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第一章 緒論

第三節 名詞釋義

第三節

名詞釋義

一、無口語腦性麻痺學生(The Students With Non-verbal Cerebral Palsy)

腦性麻痺(Cerebral Palsy)是一種非進行性疾病,是指個體的腦 部發育在尚未成熟之前受損,因而導致運動機能上的障礙。雖然腦性 麻痺患者的病情並不會越來越惡化,但其腦部傷害可能會影響動作以 外的其他腦部區域,因此使腦性麻痺患者可能同時有視覺、聽覺、語 言或學習上的多重障礙(林寶貴,2004)。

本研究所指無口語腦性麻痺學生共兩名,是指目前就讀於北部地 區同一所特教學校,國中階段及高中職階段各一名,其身心障礙手冊 為重度以上多重障礙,且醫生確診為腦性麻痺,其口語發音清晰度一 般人難以辨識,無法有效使用口語形式與他人溝通之學生。

二、輔助溝通系統(Augmentative And Alternative Communication,

簡稱 AAC)

根據美國聽語協會(the American Speech-Language-Hearing Association , ASHA)的定義,輔助溝通系統是是對暫時或永久性 的障礙進行補償,這些障礙包括說話及語言產出或理解損傷、活動 限制和社交參與等,而補償方式則包含溝通-說及寫的形式

(ASHA,2005,p.1)。簡而言之,輔助溝通系統就是指使用任何達到溝 通的方式,如手語、姿勢、眼神、圖形、溝通輔具等,協助嚴重語 言及肢體障礙者順利地表達自己以達到溝通的目的 (林寶貴,

2004)。

使用輔助溝通系統的最終目的是達到有效的溝通,因此輔助溝通 系統的使用並不侷限於任何形式,更不只侷限在使用電子式溝通版。

本研究所指之輔助溝通系統包含個案開始練習時所使用的溝通圖 卡,以及經過評估之後,依據受試的表達能力、認知能力及動作能力

所挑選含適合溝通面版設計的掃瞄型蜂鳥專業版溝通板及 GoTalk9+

溝通板。

三、溝通參與型態(The Pattern Of Communication Participation)

國際健康功能與身心障礙分類系統(The International

Classification of Functioning ,Disability, and Health,簡稱 ICF)定義的「參與」是指涉入某一種生活情境中(involvement in life situations),在這個架構下,參與是健康狀況、個人因素和背景因 素交互作用的結果。

溝通則是指訊息交換的歷程;在學校環境中,無論學習或進行各 項活動,學生都必須與師長或同儕有效的溝通才能得到參與。個體為 了要能有效的涉入生活情境中,在整個溝通參與的歷程中,溝通的形 式往往非單一存在的,而是以多元且同時多種形式並存的方式進行。

本研究所指學校溝通參與型態是指個案在學校情境中,使用輔 助溝通系統,能與溝通對象交換訊息,以達到學校課程及活動的參 與時所使用的溝通形式。操作性定義是指無口語腦性麻痺學生在「表 達需求」、「實現社會性禮節的要求」,以及與他人「交換資訊」等三 個溝通向度,在輔助溝通系統介入後,個案以「輔助性 AAC 形式」

和「非輔助性 AAC 形式」溝通參與型態的比例變化;在此輔助性 AAC 形式是指使用溝通版進行溝通,而非輔助性 AAC 形式的溝通型態則 包含發出聲音回應、以動作回應及無反應、被動等待詢問等形式。