國內偏遠地區之特殊教育研究

偏遠地區這個名詞總讓人感受到交通不便、資源缺乏以及貧困的意味，面 臨的問題與困難重重，在如此環境中的特殊教育或早期療育服務工作是如何運 作，透過以下相關研究來進行整理探究。

壹、偏遠地區實施特殊教育之研究

偏遠地區因地理環境、文化習性，衍生出的問題重重，而特殊教育在偏遠 地區是否亦成為弱勢中的弱勢？教育政策應提供民眾充分就學機會，維持教育 品質、提高水準，以因應社會變遷之需求。基於此，教育亦應提供偏遠地區特 殊需求學童所應得到的協助，但面臨地理位置孤立、經濟環境不健全、社會結 構混亂、文化傳輸窒礙等等問題（林清江，1998；柯美妦，1994），呈現的困 境又為何？以下透過相關研究尋求偏遠地區實施特殊教育之情況。

曾世杰（1996）透過數據調查，說明偏遠地區在資料上貧乏，進而探討台 灣偏遠地區特殊教育的現況及所遭遇的困難，研究結果以有限的醫療資源、困 難重重的教育環境、不便的交通設施等三方面問題。

（一）有限的醫療資源：1.醫事專業人員，低於台灣地區平均值，使醫療服務 提供的質與量受到限制，亦無法針對兒童進行行為矯治或心理治療；2.

在偏遠地區可得到的醫療服務極少，所能提供者以初步的診斷及藥物治 療為主，使得後續的治療或教育工作更為困難。

（二）困難重重的特殊教育環境：1.文化不利的學童偏高，使得學校教育困難；

2.有限的教育資源，指人事費與經常門經費不足，使得無法有效支援教 學。偏遠學校在設備上的最大問是教學設備及教具教材缺乏，或設備破

舊，不堪使用，但是硬體設備卻充裕；3.高流動性的教師，使得學生花 相當長的時間適應新老師的教法及教室管理，亦對學習產生不利的影 響；4.小型小學的困擾之一，因為資源有限，學校設立特殊班或提供特 教專業服務的可能極低。之二，為了避免學生數減少而不主動將孩子轉 介至鄉內有特殊班或資源班的學校。之三，學校教育經費有限，使得身 心障礙教育的發展造成排擠的負向效果。

（三）不便的交通設施，使分布於偏遠地區的身心障礙教育兒童無法得到良好 的專業服務。

程鈺雄、程健教（2006），透過訪視委員走訪台東縣二十幾所學校的啟智 班、資源班和啟聰班，獲得的評鑑結果如下：1.合格適任教師無法在偏遠學校 落實：早期校長對特殊教育不正確的觀念，常會將較令人頭疼的不適任教師安 置在特教班，但近年這種情況改善許多；2.行政長官有無支持特教的理念；3.

國小兩位特教教師因教育理念不同無法共處一室；4.由於必須擔任行政工作，

排課時數不足，以致學生無法有效排課安置；5.IEP純為評鑑檢查之用，沒有 前後一貫；6.特教班教師須再受在職專業受訓，才可發給合格證書；7.特殊班 師生未能與融合教育配合；8.特教研習參與率過低，研習經費成本相形增高。

魯曉玲（2008）採用半結構式訪談，以偏遠地區之校長、普通班教師、一 般學生家長及身心障礙學生家長為研究對象，研究結果呈現如下。

（一）在學校行政與資源層面：1.無障礙設施不甚完備，有許多設施需補強，

究其原因乃因經費短絀、經費編列預算以普通班為主，無額外經費供給 特教；2.教材教具，多以一般學生使用的教材教具為主，少有依特殊學 童需求所添購的特教輔具；3.相關特教資源，如特教資源中心、醫療單 位、特教團隊等，能給予的協助有限，大多是諮詢服務，能實際幫助學 生的直接服務則有待努力。

（二）教師層面：1.教師提升專業知能最普遍的方式便是參加特教研習，除了 自我充實外，對於偏遠地區教師進修問題仍有待改善；2.偏遠地區教師 不充裕的情況下，尤其特教師資安排常常是學校的困擾，非特教專業背 景之教師也需擔此重任。

（三）課程與教學層面：因實施融合教育，但仍是以普通教育的一般課程為主，

並無為身心障礙學生需求考量的課程，突顯偏遠地區對身心障礙學生的 課程與教學，欠缺專業的規劃。

（四）家長層面：1.偏遠地區社區就像一個大家庭，大家和樂相處，對於身心 障礙小孩抱持著高度的接納態度；2.身心障礙學生家長，因能力不足、

經濟不佳，忙於生計無閑暇時間關注孩子，大多採消極放任態度，將孩 子發展責任歸屬於學校。

（五）學生層面：1.由於家長本身條件及家庭因素所致，對IEP的瞭解有限，

使得執行配合度不佳；2.學校雖有為身心障礙學生擬訂IEP，但礙於時 間、人力關係卻未落實。

何再慶（2009）採以深入訪談方式，探討偏遠地區學校特教行政工作現況，

歸納出下面五點。

（一）校長視野不夠遼闊

偏遠地區校長為累積自己的積分，而疏忽特殊教育。再者，校長缺乏特教 理念，看不起特教生，並將之邊緣化。領導者讓表現優異之特教老師回流普通 班，特教班或資源班成了不適任教師退休養老的教學實驗室。

（二）輔導處是弱勢處室

輔導處或特教班，因特教生人數不足而有面臨被裁撤的危機。且特教老師 被動轉兼任行政，使得特教生受教權益受損、增援教師壓力增加。

（三）一般教師支援特教產生問題

沒有專業特教背景教師須擔任特教老師一職，他們需要一段很長的摸索與 嘗試錯誤期，教師身兼數職還要任教於特教班，產生蠟燭兩頭燒窘境。

（四）特教老師面臨的困境

特教團隊與其他處室鮮少溝通協調與互動，使得行政團隊運行不理想，且 特教團隊通常是無力發聲，居處於弱勢地位。而一般教師對待特殊教育的態度 有待加強，因不了解而產生誤會，否定了特教教師與特教生的努力。

（五）特殊生受忽視

一般人沒有直接接觸特教生，難以了解特教生的行為與特殊需求，這是導 致特教班被忽視的原因。再者，特教班級任何老師都可以教，忽略特殊生也和 一般學生需要有專業教學的受教權。

以上研究呈現，國內偏遠地區實施特殊教育面臨的挑戰不外乎：交通不 便、經費短絀、設備不善、教材輔具缺乏、資訊缺乏、校長及教師專業知能與 態度有待加強、專業特教教師缺乏、行政資源運作不力、醫療人力不足、家長 態度放任配合度不高、學生受教權益被忽視，使偏遠地區之特殊教育推展起來 更形困難，而使之成為弱勢中的弱勢，身為偏遠地區教師當為弱勢發聲，讓政 府與相關人員正視問題，以尋求解決之道。

貳、偏遠地區實施早期療育之研究

近幾年透過立法早期療育受到重視，家長 對孩子的發展情形也有更多的 關注，但是偏遠地區的情況和平地比較起來，仍有些差距，偏遠地區的早期療 育和特殊教育有著相似的問題，執行起來困難重重，以下針對偏遠地區之早期 療育相關研究與報導，來呈現早期療育服務上所面臨的問題。

根據聯合國世界衛生組織（World Health Organization；簡稱 WHO）調查

統計出約有6-8%的兒童，在認知發展、生理發展、語言及溝通發展、心理社會 發展或生活自理技能等方面，比同齡的兒童出現明顯落後現象。有學者指出，

嚴重的發展遲緩在新生兒期容易被醫師發現；但是輕度、中度的遲緩兒或語言 發展遲緩、弱視、過動、有時很難在二~三歲前及早發現，而學習障礙很少在 入學前發現(雷游秀華，2001；鐘育志，2000)，因此，幼兒在進入幼托園所就 讀時，就是一個進行兒童發展篩檢的時機，幼托園所可以與通報轉介中心合 作，進行團體的兒童發展篩檢活動，亦或透過每學年在各縣市社會局或教育局 的要求下，由教師為學童進行的發展篩檢活動 (孫世恆，2002；曾凡慈，2008)。

「早期發現，早期治療」是眾所皆知的，若發展遲緩兒童能把握這黃金治 療時期，可減緩其障礙程度、改善遲緩現象甚至能使之趕上一般兒童的發展腳 步。居處偏遠地區的桃園縣復興鄉，截至九十九年四月，0-6歲兒童有935人，

而通報疑似發展遲緩兒童有6人，通報率為3.85%（徐乃義，2010）；澎湖縣，

九十八年慢飛天使個管人數70人，只佔0-6歲現住人口數的1.1%（劉禹慶，

2009）；金門縣4-6歲的人口數共有2297人，實際在金門地區就讀的人數共有 1387人，推估發展遲緩兒童約有83-111人，而實際上4-6歲的通報人數僅34人

（吳佩芳，2007）。由上可知，偏遠地區皆有發現率偏低的情形，這種情形乃 因偏遠地區不易取得療育服務資源與資訊、地緣偏遠再加上缺乏交通工具、專 業醫療人員缺乏、教師敏感度不夠且對早期療育專業知識不足、家長教養價值 觀偏失，讓不少發展遲緩兒童未能及早發現（俞人鳳，2003；吳佩芳，2007）。

通報轉介方面，因偏遠地區之資訊與教育宣導無法普及，使得許多遲緩兒 童因通報延誤，而錯過最重要的治療黃金時期，且家長不願意接受服務，也使 通報更形困難（羅晏汝，2008）。吳佩芳（2007）研究發現偏遠地區通報上的 問題有三：其一，通報個案以衛生單位為主，但通報動作需跨單位進行，使得 個案有遺漏情形；其二，雖以社福機構為單一通報窗口，但實際上通報窗口多

元，導致無法掌握真正的通報人數；其三，因教師敏感度不夠，導致通報率偏 低。聯合評估方面，偏遠地區因評估資源不夠、衛生醫療單位的科別不多且偏 遠地區接受評估不易，使評估與療育工作呈現停滯狀態，影響了早期療育服務

元，導致無法掌握真正的通報人數；其三，因教師敏感度不夠，導致通報率偏 低。聯合評估方面，偏遠地區因評估資源不夠、衛生醫療單位的科別不多且偏 遠地區接受評估不易，使評估與療育工作呈現停滯狀態，影響了早期療育服務