研究結論

本研究以國幼班教師為研究對象，探討偏遠地區國幼班教師使用早期療育 服務經驗的情況以及其對偏遠地區實施早期療育服務的期待。以下說明本研究 之結論與建議。

第一節 研究結論

本節依訪談所得之資料，歸納出以下研究結論，依國幼班教師使用早期 療育服務經驗之現況、國幼班教師使用早期療育服務之困難與支持以及國幼班 教師對早期療育服務之期待。

壹、國幼班教師使用早期療育服務經驗之現況 一、發現與篩檢

（一）教師藉由「學前兒童發展檢核表」為孩子進行初篩

「學前兒童發展檢核表」為目前學前教師最普遍使用的篩檢工具，每學年 教師依規定以「學前兒童發展檢核表」為初篩工具為孩子進行篩檢，並藉此來 發現發展遲緩兒童。

（二）教師透過與同儕比較來發現發展遲緩兒童

教師最常用的方法便是與其他同儕做比較，藉以了解每個孩子的發展程度 並發現發展有別於其他孩子發展常模的發展遲緩兒童。

（三）教師的敏感度可發現發展遲緩兒童

教師藉由他們的經驗與對孩子發展的專業知識，來發現發展遲緩兒童。而 教學資歷較為豐富的教師，其敏感度較高。

（四）藉由前任教師告知獲知發展遲緩兒童

發現遲緩兒童是前人交接時的告知，而透過交接的程序，教師能及早知道 學童發展狀況，減少與學童磨合時間及資源的浪費。

（五）教師經驗值的判斷，疑似發展遲緩兒童之共通點來自有酗酒的母親 本研究發現，疑似發展遲緩兒童有個共通點，不是一般認為的文化刺激不 足，而是皆有個酗酒的母親。偏遠地區部落多有喝酒之習慣，母親在懷孕過程 仍照樣飲酒，是否因飲酒關係而產下發展遲緩兒童值得探討。

二、通報與轉介

教師藉由「學前兒童發展檢核表」為孩子進行初篩，若沒有通過的孩子會 把資料通報給該縣市通報轉介中心。

三、聯合評估

聯合評估時，評估人員的評估只單方與家長的訊息交流，恐怕失去評估之 客觀性，乃因偏遠地區之教師對孩子的暸解、互動或關心多於家長。若教師能 加入評估人員之訊息交流，評估的結果會較為客觀。

四、療育服務

（一）療育服務多元進行，幫助孩子成長

療育服務除了學校定期的特教巡迴輔導教師，還會接受其他的療育服務，

像是醫院、早療機構和治療師給予療育，藉由多元療育服務，幫助孩子成長。

而越早進行療育服務與越多專業人員協助的個案，其成長特別明顯。

（二）教師身兼父母職，帶孩子做療育

偏遠地區家長忙於生計，通常無法與家長聯繫上，教師不願孩子因此而延 誤療育的時機，只好身兼父母職，帶著孩子去做療育。

貳、國幼班教師使用早期療育服務之困難與支持 一、教師使用早期療育服務面臨的困難

（一）通報時與家長溝通很久

確定為為發展遲緩兒童，與家長確認是否進行通報時，家長普遍傾向不願 意將孩子通報出去，透過教師們與社工人員兩邊積極溝通協調，才使家長願意 通報，也因此延誤通報的時間。

（二）偏遠地區交通不便影響二次篩檢時間

偏遠地區交通不便，初篩通報後到二次篩檢時間間距了半個學期，因為等 待二次篩檢而影響了療育時機。而國幼班多設置在偏遠山區，越偏遠的學校則 有更久的等待期。

（三）家長參與度不高

偏遠地區家長的參與度低，對於孩子的關注少，不是聯絡不到人，不然就 是為了生計而忙碌，並將教育權交給教師，家長參與度不高，使得教育與療育 受到限制。

（四）特教巡迴輔導教師進班時間少

偏遠地區也因交通不便，上山時間耗費較多，特教巡迴輔導教師進班輔導 的次數相對較少，且因趕在天黑前下山，時間也遭濃縮，療育效果明顯不彰。

（五）增置教師助理員遇挫

偏遠地區班級人數相較之下少，長官對於配置教師助理員的考量無法彈性 處理。使得教師無法給予特殊兒童與一般孩子很好的照顧。

（六）教師特教專業知能不足

教師本身對於特殊教育專業知能接觸不多，面對特殊兒童時難免會有疑 惑，更何況教師要面對狀況嚴重的個案，因無法勝任教學與輔導職責，最後轉 介至住宿型療養院。

二、教師使用早期療育服務獲得的支持

（一）看到孩子的進步

教師容易與偏遠地區的孩子建立感情，尤其是有發展遲緩的孩子，乃因教 師需要多費點時間在他們身上，而孩子的進步，讓教師很有成就感與感動，這 是支持他們為發展遲緩兒童繼續努力的最主要動力。

（二）家長願意配合亦使教師願意為孩子付出

偏遠地區家長的配合度普遍不高、敷衍的態度，使得教師無可奈何。但是 也有經由持續溝通而改善的情況，也有一些家長態度是很正向，願意配合的。

家長的配合度高，增加教師為孩子付出的動力。

（三）學校行政與相關人員的支持協助

學校裡的成員支持特殊教育，可以讓老師與孩子獲得更多的資源協助。特 教巡迴輔導教師、通報轉介中心的人、其他國幼班教師與相關早療單位教師，

也幫助教師和孩子很多，這些協助都是國幼班教師願意在早期療育上付出的動 力來源。

参、國幼班教師對早期療育服務之期待 一、對主管單位的期待

（一）加強宣導，增進家長對早期療育的暸解

國幼班教師認為主管單位要針對偏遠地區加強宣導早期療育的相關資 訊，使那些對孩子教育有所重視的家長可以及早尋求資源協助，另一方面也透 過宣導，讓偏遠地區家長關注到早期發現、早期治療的重要性。

（二）增加評估單位並結合教師進行評估

偏遠地區交通不便而致接受評估不易，孩子須浪費時間在等候評估，教師 期待增加針對偏遠地區的評估單位或醫院，以改善等待評估問題；且因偏遠地 區文化與族群特色，教師亦期待評估時有必要結合教師進行，來增進評估結果 的客觀性。

（三）整合早期療育資源

國幼班教師有感早期療育資源未整合，在使用上無方向依循需耗費更多的 時間，可能因此而錯失及早協助孩子的機會。因此教師們期待可以整合全國早

期療育服務上的資源，建立明確的使用資訊，讓教師可以在更短時間與更多選 擇，協助孩子獲取較為適切的早療服務。

（四）建立在地化服務

國幼班教師亦期待結合當地資源建立在地化早期療育服務是解決偏遠地 區交通不便的最好辦法，不但可以直接提供服務，還能紓解偏遠地區家庭經濟 問題，再配置交通車接送，完全解決因交通不便無法進行療育服務的困擾。

（五）重視偏遠地區發展遲緩兒之權益

偏遠地區，整體特殊兒童的人數沒有平地的多，而無法分配到特教巡迴輔 導老師，這對偏遠地區孩子是不公平的，國幼班教師認為偏遠地區孩子更應享 有權利，因為這裡的資源真的比平地的少，偏遠地區發展遲緩兒童不應被犧 牲。且期待遠地區增設學前特教班，讓專業的教師來幫助那些較為嚴重的孩子。

（六）彈性增置教師助理員的標準

教師申請教師助理員時，因為班級人數不多而遭到否決，因此期待主管單 位能彈性衡量特殊兒童與班上其他孩子的狀況，而不是以班級人數做決定。

二、為自身成長之期待

（一）透過研習增進特教專業知能

教師自身特教專業上的不足，因此對於早期療育方面的知能接受度相當 高，也非常願意參加類似的研習來補充自己的不足。

（二）尋求資源協助的方式為上網查詢以及請教有經驗的人

教師因為特教專業知能上的不足，會自己上網查詢相關資訊，並藉由其他 資源協助，例如請教有相關經驗的教師或者詢問專業的教師、治療師等。