第二章 文獻探討
第二節 國際醫療旅遊之發展及現況
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第二節 國際醫療旅遊之發展及現況
早在中世紀，觀光醫療相關的概念早已成形，主要核心觀念多 以水為依據，因為「水」是人類發展的起源，更是結合旅遊與醫療的 起點。近年來，在醫學技術的進步與交通便捷之影響下，醫療旅遊的 涵蓋範圍、型態及客群更趨廣泛，已正式形成一種產業 (Gilbert &
Weerdt, 1991；Ross, 2001；Yim, 2005；江國揚，民 2006；張煥禎，
民 2006；郭建良、徐佳豪，2007) 。
依據世界旅遊組織的定義，醫療旅遊意謂著下列元素為主題的旅 遊服務，包括醫療護理、及病與健康以及康復與修養。醫療旅遊已成 為全世界旅遊業者最重要且快速成長的項目之一。由於醫療服務業已 逐漸全球化、國際化，亞洲鄰近的國家如南韓、新加坡、泰國及印度，
都是以高品質、低成本的醫療吸引國外的消費者。在本研究中，欲了 解目前各國之醫療旅遊的現況，便針對所蒐集到相關醫療旅遊的文獻 依據各國個案分析、企業策略、政府政策及限制等作詳盡的介紹，了 解到他們之可學習之處進而發展屬於台灣在地的醫療旅遊，便將它推 廣到國際醫療市場上。
一、泰國醫療旅遊現況
泰國的醫療旅遊其最早的時間可追朔到 1970 年代，主要是專精 變性手術而聞名，因此泰國常被視為醫療旅遊市場的領導者。但真正
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發展醫療旅遊是在經歷了 1997 年的亞洲金融海嘯後，泰國貨幣崩 盤，需要多樣化的經濟注入，在加上當地病患無法支付私人的健康照 護費用(Connell, 2006)，許多醫院面臨到嚴重的經營困難危機，因而 需尋找其他的收入來源所形成的一種商業模式，以爭取國際病患的消 費。然而在此泰國亦積極地開拓醫療觀光產業與銀行、保險公司、旅 行業及航空公司等異業結盟，甚至在醫院內提供醫療簽證服務，以提 供患者結合醫療的旅遊套裝行程，目前泰國醫療機構，尤其是私立醫 院的發展策略，已逐漸從一般的醫療護理轉為更加注重健康療養服 務，包括水療、泰式按摩、瑜珈功能等，以爭取更多的外國客人，另 外泰國人好客有禮的服務、五星級硬體設施、精湛的醫療技術、低價 整容、牙科手術兼旅遊的套裝行程，保健旅遊服務、草藥及保健品的 推廣等已然成為其市場推廣重點及特色，再配合政府積極推動觀光醫 療的行銷策略，讓泰國在國際旅遊市場創造出獨特的競爭優勢。
泰國政府在 2004 年重新擬定策略，同步發展養生保健旅遊與醫 療旅遊的市場。依據泰國公共衛生部統計，2006 年全球約有 140 萬 名外國旅客前往泰國尋求醫療服務，為泰國創造了近 364 億泰銖的外 匯，在 2008 年將有總數為 145 萬人，產生的收入為 45 億泰銖，可見 泰國醫療旅遊市場的興盛。泰國共有 471 家私人醫院，129 家位於曼 谷，其中泰國的康民醫院(Bumrungrad Hospital)是亞洲第一家針對吸
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引外國病患前往接受治療的醫療院所，進而也吸引其他國家的醫院跟 進(Ivy the & Chu, 2005)。以下為介紹泰國醫療旅遊之策略。
(一)泰國政府及業者的的策略計畫 1.政府的策略目標
泰國在 2004 年開始實施一項五年期的國家發展策略計畫，由泰 國公共健康部推動國家政策，以發展泰國成為「亞洲健康旅遊中心」、
「亞洲健康之都」、「泰國草藥健康」與「泰國為亞洲健康中心之基本 策略」為目標」，並設立「成功之醫療旅遊贏的策略組合」等方針。
該計畫以醫療服務、健康保健服務及泰國藥草產品等三個區塊為發展 重點。初期以首都曼谷、清邁、普吉島及蘇美島等觀光客最多的地區，
列為計畫之重點地區。同時，政府意識到泰國健康旅遊業務之發展潛 力甚大，為遊客提供在泰國有關安全、衛生、服務品質及管理方面之 保證乃其優先考慮的環節，且將透過品質管制的介紹、註冊、認證、
章程立法以及保證市場定價等方式並確保執行，使消費者能信任泰國 所提供之醫療旅遊產品。
2.各部會分工
泰國政府相關部會紛紛投入泰國醫療旅遊之推廣，衛生部負責控 管醫院及健康食品之品質，外交部負責提供便捷的觀光簽證，交通部 負責解決交通運輸問題，觀光局與出國推廣廳負責對外推廣醫療旅
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遊，商業部利用派駐在世界各國的經貿辦事處推廣商機，各部會皆能 清楚的分工，全力配合推動醫療旅遊之相關服務。
3.醫療品質
泰國為了來此的消費的旅客提供有關安全、衛生、服務品質及管 理方面之保證，透過品質管制的介紹、註冊、認證、章程立法以及保 證市場定價等方式使消費者能信賴泰國所提供之醫療旅遊的產品。其 中以 Bumrungrad 康民醫院最早擁有亞洲第一家得到國際 JCI 認證及 被美國全國消防協會(NFPA)檢定合格的大型國際醫院。在醫療技術 方面，曼谷大多數醫院均僱用曾在美國或歐洲訓練的精湛醫療技術團 隊，並以完善的現代化醫療設備及低廉的收費，打響了「健康假期」
的國際知名度。同時在醫療會診及治療時，提供二十六種不同語言的 翻譯協助，並針對不同文化的住院病患提供特別飲食。
(二)成功案例--康民醫院(Bumrungrad Hospital)
它位於泰國市中心，外觀像似座五星級大飯店。內有雄偉的大 廳、富麗的裝潢，為亞洲第一家獲 JCI(Joint Commision International) 認證的醫院，由於將近一半的患者是來自外籍，康民醫院亦提供各式 各樣不同風味的食物，以滿足來自世界各國病患的需求(高宜凡，民 97)，在康民醫院二樓，可以找到星巴克、麥當勞、日式料理、義大 利麵等來自各國的不同美食；而在各醫療中心，也都以符合病患需求
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的設計為主，以兒童中心為例，空間寬敞，還架設了遊樂場，包括小 型電影院、電腦遊戲、積木、溜滑梯等設備。此外，在語言方面，康 民醫院還提供了包括了阿拉伯語、孟加拉語、法語、德語、韓語、華 語、日語與越南語等 26 種翻譯服務，網站上還以五種語言詳述醫療 服務內容，並可瀏覽醫師陣容及門診內容，另外可以線上預約掛號，
還有促銷專案以及線上估價等服務，使醫療成為一種商品行銷。亦設 有國際醫療協調辦公室，協助預約診療時間、提供接送機的 VIP 服 務、隨行家屬在病患治療期間面對所發生之問題及事後關照等服務。
康民近年來積極開拓醫療旅遊產業，與泰國最大的 Diethelm 旅遊 業者及國泰航空異業結盟，可代訂旅館(含機場接送服務)、提供各種 療程套裝費用估算。另外也與泰航合作，為外國旅客提供醫療檢查和 觀光服務。不論是心臟疾病、人工關節置換術或豐胸手術等，主要是 泰國能以低廉的費用享受到高品質的醫療服務且擁有世界級的醫 術，其中醫療費用只有歐美的十分之一到五分之一，顧客卻可享受五 星級飯店服務(Connell, 2006)。而支持著泰國的外國病患持續成長的 因素有: (1)政府及業者推動策略成功；(2)提供世界級的醫療設施及醫 療費用相對較低的保健服務；(3)異國風情旅遊配套成功；(4)自創的
「健康旅遊」品牌；(5)知名媒體評論的加分作用及患者高度肯定口 碑等(台灣服務聯盟，2008)。
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二、新加坡醫療旅遊現況
由於新加坡其地理位置優勢及國域小的特性，將自己推銷成一個 鄰近的重要城市，較容易吸引鄰近需求者。它的醫療與觀光資源相對 於周邊國家為佳，因此，該國的醫療觀光產業呈現出高度發展，已具 有一定的規模，尤以簡單、迅速及方便為其主要訴求，重視病人隱私 更是一大特色(金燕銀，2011)。根據統計，每年觀光醫療人次以近 20
％快速成長，預計在 2012 年觀光醫療產值將可達 30 億美元以及 100 萬人次的規模。以下為介紹新加坡醫療旅遊之策略。
(一)新加坡政府及業者的的策略計畫 1.政府的策略目標
新加坡國際醫療以「亞洲的醫療服務樞紐」( Asia's Leading Medical Hub)為發展定位，為有效宣傳並推動新加坡成為亞洲醫療樞 紐，並吸引國際專業機構、人士及病患前往新加坡從事國際醫療，新 加坡政府於 2003 年，在衛生部轄下設立一個跨機構的組織-「新加 坡國際醫療」( Singapore Medicine) ，獲得經濟發展局（Economic Development Board) 、企業發展局（International Enterprise Singapore) 及旅遊局（Singapore Tourism Board )共同支持，由經濟發展局負責推 廣新投資項目和發展醫療保健業的能力，企業發展局負責新加坡的醫 療保健服務業者在海外拓展，至於新加坡醫療保健服務的海外推廣和
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營銷、發展醫療旅遊市場、促進海外的病人轉介服務，讓海外病人享 有配合無間的高素質醫療保健服務則由新加坡旅遊局負責。
隨著新加坡迅速躋身成為頂尖生物醫藥研究、技術、生產、製藥 和保健服務業的核心，許多世界最知名製藥、醫藥技術和生物科技公 司已經在這裡設立了生產和研究基地。其他諸如約翰霍普金斯（John Hopkins)醫學中心在新加坡、亦是美國境外唯一的國家設立了醫療中 心，收治本地與國際病患。 透過知名醫學專家和生物醫藥領域的專 業單位加入新加坡市場，不僅增強了新加坡的醫療實力和運作效 能 ，在醫療機構的綜合網絡下工作的跨學科團隊，也能為病患提供 一套涵蓋面更為寬廣的臨床服務。
醫療的便利性方面，新加坡政府特別針對需要緊急救助或長期醫 療的病患，提供出入境方面特別的安排服務。此外，新加坡旅遊局網 站也設有醫療保健旅遊項目，並直接串聯「新加坡國際醫療」
( Singapore Medicine) 官網，提供醫療機構聯絡資訊及醫師名單，方
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