第六章 產業環境與營運模式
第二節 市場分析
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部能夠取得更精準的心臟數據。且通常安裝去顫器等醫療器材的病人，本來就有 必須長期追蹤心臟健康狀態，相當符合市場需求。
第二節 市場分析
壹、 遠距心電圖監測服務應用範圍
根據第二章文獻探討，以疾病區分，心電圖計除了用於心臟疾病之外，還使 用於手術麻醉病患、重症者，以及發生暈眩、昏迷、癲癇時使用。一般而言，發 生此等情形時，必定會在醫院接受觀察、治療，使用醫院的靜態心電圖計。因此 以下研究將假設市場限定為心臟疾病人口，包括已患有心臟疾病，疑似患有心臟 疾病，患有心臟疾病之高危險群。
貳、 市場區隔
一、 我國遠距照護政策之市場區隔
在我國，遠距照護政策屬於長期照護政策的一環，因此遠距照護的發展模式，
承襲長期照護的分類模式，自民國 96 年開始執行的遠距照護試辦計畫起，將遠 距照護分為「社區式照護」、「居家式照護」、「機構式照護」。三種照護的主要差 異在於服務地點不同，以及服務對象的行動能力不同。例如居家式照護以行動不 便需要居家照護者，而機構式服務則適用於住在安養機構者。此外，為了促成社 區功能，促成社區居民互相照顧，近年社區式照護是我國長期照護政策的發展重 點之一，原則上較適用於有行動能力，但健康欠佳之老年人口或失能者。
以「社區式照護」、「居家式照護」、「機構式照護」為發展架構的遠距照護模 式，在 2010 年下半年實施擴散計畫，由廠商提出申請，擴散至台灣各處，對台 灣的遠距照護營運模式有一定程度的影響。
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廠商提升競爭力最主要的關鍵。
在美國，輔助診斷是遠距心電圖監測服務的主要市場，且已納入政府保險 Medicare1的給付項目中，並慢慢導入長期照護市場與健康管理市場。
在台灣，於政府計畫的推動下，自 2008 年左右逐漸有相關服務。
參、 市場規模
估計遠距心電圖監測服務市場規模合理的估計方式有二種：（1）援引產業報 告、廠商年度報告之數據；（2）將目前心臟疾病醫療與照護支出，依照支出結構 乘以一固定比例。市場成長率合理的估計方式為：（1）援引產業報告、廠商年度 報告之數據；（2）綜合老年人口成長速率、心臟病好發率成長率、產品擴散速率
2，計算得出。美國市場主要由政府保險與商業保險扮演付費者的角色，難以取 得精確數值，因此以參考產業報告與企業年報為主。台灣市場由於尚未成形，相 關公開的產業報告也未有精確數據，因此市場規模與市場成長率各以方法（2）
估計之。
一、 美國市場
根據美國產業分析公司 Markets and Markets（後稱 M&M）（2010a）的估計，
全球診斷用心電圖監測市場（global diagnostic ECG market）的市場規模如下表 17。涵蓋靜態心電圖計、運動心電圖計等，全球診斷用心電圖計市場 2009 年產 值約 26 億美元，其中美國是最大的市場，產值近 10 億美元，約佔全球市場 37%。
美國市場是歐洲市場與亞洲市場的兩倍，成長率為 4.7%，預計至 2014 年產值為 12 億美金。亞洲雖然目前產值只有一半，但是年複合成長率 11.7%，潛力最高。
1 美國聯邦政府針對 65 歲以上年長者殘障者的醫療保險，詳細細節可參考其官方網站：
http://www.medicare.gov/。最後瀏覽日期：2010 年 11 月 10 日。
2 指患有心臟疾病，而使用遠距心電圖監測服務的比例。
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資料來源：Markets and Markets. (2010a)。
在整體心血管疾病支出的部份，張慈映（民 98a：1）指出美國 2004 年心血 管疾病健康照護的直接支出為 2,267 億美元，間接支出為 1,417 億美元，共 3,684 億美元。此外，根據美國心臟協會（American Heart Association）的估計（引述 自 Cardiac Science，2010），美國每年超過 6,400 萬人患有心血管疾病，或正在發 展心血管疾病，每年有 295,000 人死於突發性心臟停止（sudden cardiac arrest），
每年支出超過 4,000 億美金於治療心血管疾病。
而單就軟硬體系統，不論服務，Frost & Sullivan3(2010) 估計北美 2009 年心 臟監測產品（cardiac monitoring product）市值估計為 3.35 億美金，成長率 2.8%。
預估 2009 年至 2016 年的年複合成長率為 3.0%，至 2016 年產值為 4.13 億美金，
與 M&M 的估計相比，心電圖監測「服務」的市場規模，為心電圖監測「產品」
的兩倍以上。
在所有心電圖監測產品中，根據根據 LifeWatch 2009 年年度報告，全美心臟 監測市場（Cardiac Monitoring market）中約 12%-15%使用無線通訊技術，約 85%-88%為傳統設備，雖然前者佔少數，但成長快速。
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年達到高峰，其後逐年下降。