第六章 產業環境與營運模式
第一節 產品分析
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第六章 產業環境與營運模式
本章從產品特性、市場規模、市場區隔、產業鏈、計費模式，以及參與廠商，
並從市場的角度側寫遠距心電監測產業的樣貌，及其營運模式。
第一節 產品分析
壹、 心電圖計種類
根據產業分析 Frost & Sullivan 的分類方式（引述自張慈映，民 98a），心電 圖計分為靜態心電圖（Resting ECG）、運動心電圖（Stress ECG）、動態心電圖
（Holter Monitoring）、心臟事件記錄器（Event Monitoring）、心電圖資料管理系 統（ECG Data Mangement System）五種。本研究所稱遠距心電圖監測系統，即 此處的心電圖資料管理系統。
靜態心電圖即一般在醫院做心電圖檢查時，最常見的心電圖機，如下圖 13 所示。一般而言，醫院用的十二導程心電圖共有十個電極片，雙邊手腕、腳腕各 一個，胸口六個，受測者必須安靜躺在床上受測，心電圖直接從此儀器輸出。
圖 13 靜態心電圖示意圖
資料來源：U.S. National Library of Medicine。
運動心電圖如下圖 14 所示，結合跑步機與靜態心電計，體積龐大，一般醫 院除了配有靜態心電圖，也配有運動心電圖，例如有些受測者只有在運動時才感 到心臟疼痛，就必須使用運動心電圖才能找出病因。
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圖 14 運動心電圖示意圖 資料來源：Morton Medical Limited。
Norman J. Holter 1949 年發明動態心電圖計，因此英文命名為 Holter Monitoring，中文也翻譯為「霍特氏心電圖」。動態心電圖 1960 年代開始用於臨 床，最大的特色為大幅縮小體積，提高可攜帶性。如下圖 15 所示，動態心電圖 體積甚小，可以隨身攜帶，並利用少量的電極片貼於胸前測量心電訊號。減少貼 片的缺點是導程數降低，但優點是可以不受限於醫院，了解受測者在日常生活中 哪些情況下會引發心臟問題，對於診斷心臟疾病有莫大的幫助。一般而言，動態 心電圖的記錄時間為 24 小時，然目前市面上已不乏具備分析功能、品質精良，
且記憶容量超過 24 小者。
圖 15 動態心電圖示意圖 資料來源：CHD-UK©。
心臟事件記錄器外觀類似動態心電圖計，最大的差別在於後者連續不間斷記 錄心電圖，心臟事件記錄器在受測者感到心臟不適時，才按下按鈕，記錄一固定 秒數心電圖。心臟事件記錄器可減輕分析人員的負擔，也較不受限於心電圖計本 身記錄容量限制，能長期使用。今日，有些心臟事件記錄器已打破電極片的限制，
採用感應式或手錶式等方式，更便於攜帶；而有些則在動態心電圖計中加入分析 心電圖的元件，還可以偵測出無感心臟異常的情況，同時配有手動記錄與自動記
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部能夠取得更精準的心臟數據。且通常安裝去顫器等醫療器材的病人，本來就有 必須長期追蹤心臟健康狀態，相當符合市場需求。