建議

本研究將針對線上醫療諮詢服務之使用者提出建議，期望使用者能以更有效 率的方式得到其所需要的健康醫療資訊，同時針對網站管理維護人員以及使用者 提出建議，分別為「新增網站提問格式引導」以及「增進資訊素養能力」。

（一） 新增網站提問格式引導

根據本研究之研究過程了解，部份提問之提問內容往往過於冗長或過於精簡，

或是因為放入太多個人情緒，而導致整篇提問看似個人心情的抒發，此類提問可 能使讀者就難閱讀、判斷提問之重點，也可能帶給負責回覆之醫療人員些許不便，

例如 PSYM078 之舉例。

PSYM078：「心理衡鑑報告:醫師說不是亞斯伯格症,你還是社交畏懼、憂鬱:

要申請身心障礙手冊,醫師說不會過,醫師開過心益、妥富腦、美舒鬱、煩靜、

安定文、悠樂丁、克憂果、伏憂寧、除憂定、也是麻醉鎮靜,醫師又想叫我去 心理諮商治療,不敢去也沒錢……（略）……小時候在電動間打電動，老闆被 一些少年殺傷流血，在電動間，也有一個小孩子說我欺負他，找他哥來說我 欺負他，後來有人出面替我說話，我就害怕逃走……（略）……上課聽不到 有重聽，老師說重聽不去醫院檢查，你是心理作用，說吵鬧，同學又說我跟 老師講，報馬仔，抓耙子，運動會時我穿制服，老師叫我跟一個叫李家宜的

換，分明是侮辱人……（略）……當兵要身體檢查，脫衣檢查，也要檢查下 體，要捺按指紋，也說你是沒按指紋過，看我大胖子又問我是做什麼兵，後 來因為體位因素判為替代役到成功嶺受訓期間被替代役同仁叫我不要打呼，

不然要襪子塞我嘴……（略）……退伍之後依然如此一直在想，去我姊待在 工廠應徵十二小時都沒休息四天也不給休息也沒年終，做一天站十二小時又 吵，什麼都不會一直被兇罵也被課長說不然要人養一輩子，腦子一直想過去 的事，做一天就受不了，後來去就業服務中心，也找給我一些工廠……

（略）……」

本研究建議網站管理維護人員，可將提問介面改為表單式較為制式化形式，

並且給予提問說明及引導，例如提問上的字數限制、鼓勵使用者如可行便使用條 列式提問，以便醫療人員直接了解提問重點……等方式。也可在提問頁面顯示出

「小叮嚀」的區塊，提醒提問者進行提問時，盡可能保持理性的心態，避免線上 醫療諮詢服務淪為個人發洩情緒的網站。也可提醒提問者，在留下提問後，點選 提問送出前，應重新自我審視提問的內容表達方式是否明確，讓回覆提問之醫療 人員可以明確的給予有效的解答。

（二） 增進資訊素養能力

本研究在進行分析提問過程當中，發覺許多提問者之資訊素養能力明顯有待 加強。首先，有些提問其實都僅是快速型提問（Ready Reference），簡單的自行利 用搜尋引擎以關鍵字查詢，便可以快速得到更多元，且不失專業性的答案，例如 某醫師於健康醫療相關雜誌，或是醫院快訊撰寫的網路文章。接著，也觀察到有 提問者會明顯的於與自身症狀較不相關之醫療科別上提問，例如於耳鼻喉科詢問 隆鼻美容相關疑問，但隆鼻以及醫學美容相關疑問應可以於整形外科提出，或也 有提問者直接表明不確定其疑問該提問至哪一個醫療科別，因此以自認相關之醫 療科別進行提問。最後，有些提問者會在提問中透露個人資訊，例如真名、電子 郵件、工作單位……等，例如所示。

OBF004：「醫生你好，請問一下 我今年一月開始吃悅姿 剛好腸胃炎...我 已經在昨天 (3/29) 吃新的一包悅姿了 謝謝!

請回復到我的 email~ 謝謝 [email protected]」

針對以上現象一一提出建議供使用者參考。首先，經過本研究計算，使用線 上醫療諮詢之使用者平均年齡為 30.3 歲，因此應無不熟悉上網操作之問題，如 在自己可及的能力範圍內，建議可先嘗試自行搜尋相關解答，初步將可自行解決 之疑問篩選掉，並且也可透過網路資訊了解自身疑問大致屬於哪一個醫療科別。

如此一來，可更有效率的提出自身疑問，也減輕負責回覆線上提問之醫療人員的 負擔，使此服務能對真正有需要之使用者發揮最佳作用，避免過度浪費人力時間 成本。最後，在網路犯罪日益增加的時代，應要懂得保護個人隱私或資訊，加上 線上醫療諮詢當中涉及到個人健康狀態相關私人議題，更須避免個人資料暴露於 公開網站上讓有心人士得逞。

二、 後續研究建議

性別與醫病溝通目前仍是較少被探究之議題，成令方（2010）也曾提及，醫 學界目前仍然充滿著性別盲（Gender-blind）的狀況。而本研究屬此領域之初探性 研究，相信此研究領域往後仍有極大的探討空間，故在此針對未來研究提出以下 建議：

（一） 使用「線上醫療諮詢服務」之使用者訪談

本研究中僅是針對使用者之提問內容進行內容分析，了解目前於線上醫療問 診服務當中，兩性提問風格上的普遍現象與差異，並未直接接觸到使用者，了解 其提問之動機、目的以及需求。建議往後研究者除了針對線上醫療問診服務中之 提問進行分析之外，也可以採用訪談或是問卷方式進行研究，藉此更深入精準的 了解，利用線上醫療諮詢服務之使用者，究竟其動機為何？以及其真正提問的需 求與目的。

（二） 「線上醫療諮詢服務」之醫師回覆分析

如第一章第三節之研究範圍所提及，基於本研究主要為探討使用者在進行醫 療諮詢時，兩性之間的表達差異，了解兩性不同之需求之溝通要點，因此本研究 分析資料範圍，並不會針對醫師回覆部份作分析。建議往後研究也可針對醫師回 覆內容做分析，藉以了解使用者（病患）與醫師之間的溝通是否有達到「性別敏 感」（Gender Sensitive）的標準。

（三） 現實中之性別與醫病溝通模式和線上醫療諮詢溝通模式差異探討 本研究僅是針對網路上所提供的線上醫療諮詢服務做分析，所得到之研究 結果屬於透過網路媒介傳播的醫病溝通狀況。如欲更近一步了解現實中，兩性 醫病溝通狀況與線上醫病溝通之差異，應建議未來研究者可嘗試與醫療場所進 行跨學科領域的合作，針對實際診間當中所發生的醫病溝通做更深入的研究。

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