第六章 研究結論與建議
第四節 後續研究建議
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由於本研究器官勸募議題因涉及 2011 年發生的器官誤植事件,因此在進行訪談時,
某些受訪者可能有感於本研究之主題之敏感性與特殊性,因此雖同意接受訪談,但訪談 過程中對於涉及敏感易議題,可感受到受訪者採保留與謹慎態度回答。為了研究資料的 完整性,本研究在從事訪談過程中,除強調資料處理過程的匿名性外,並以交叉反覆提 問的方式,多次確認受訪者相同類似的概念,此外再透過器捐登錄中心、相關政府部門 的公開相關資訊進行驗證,俾使本研究資料獲取完整,分析不致偏誤。
此外,因為實際從事器官勸募的相關人士相對較少,因此本研究也同樣出現質化研 究方法中常見的訪談樣本數過少、樣本缺乏代表性的問題,然而為能符合資料的嚴謹性,
本研究已盡力訪談業內相關人士,以克服上述的問題。至於在資料處理部分,由於質化 研究較難以整理出概念化的推論,加上研究者主觀思維影響,恐出現偏概全的論述分析,
為了避免類似問題影響本研究真實性,因此本研究已盡力採取客觀的第三者立場來進行 分析。
第四節 後續研究建議
在網絡相關議題部分,由於國內目前對於政策網絡的研究,多偏重於結構與互動關 係的分析,而本研究運用政策網絡隱喻性的動態關係,來分析勸募網絡制度原始理念設 計、制度受影響的變遷內容、及前後制度改變對於主要行動者在執行業務時的互動關係 之影響,有別於以往屬於先期的嘗試,期望由此建立醫療領域運用於政策網絡的分析架 構與研究方法中,並提供後續研究者可接續從器官勸募網絡互動成效客觀評估方面,進 行探討的契機,例如協力關係量化成效評估,或者可從其他醫療領域的政策網絡議題中,
探討議題網絡與執行或服務網絡兩批人員結構的分析,以尋找影響政策制訂者與實務執 行者的交互關係與影響。
在器官勸募專業議題上,建議可再追蹤依地理區域調整排序後,器官分配到四大區 域的比率是否有顯著的變動,驗證從勸募到器官分配的流動情形,此外,尚可針對各勸 募醫院勸募比例有無顯著改變,同時在醫療倫理觀點又是如何看待與研究。另外,在中
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央捐助成立的機關組織方面,由於受到政府採購法與相關法令的限制,因此組織靈敏度 不如私人機構,而中央或執法的權威有也限,甚至筆者在訪談過程中,有受訪者認為器 官勸募網絡業務,其實是有機會可收回由中央來統籌執行。因此後續有興趣研究者可以 此為方向,進行更深入的探討,以分析中央主管機關,透過捐助成立的單位來執行的政 策的目的、及其存在必要性等議題。
最後,在民眾意識層面類的議題方面,額外值得一提的事,筆者在進行本研究的探 尋資料過程中發現,林忠義(2003b)提到一份蓋洛普 2003 年全國性調查顯示,受訪者 對個人器官捐贈接受的比例高達 50﹪,時至今日,民眾意識應更廣為接受器官捐贈想法,
且相當有意願來進行器官捐贈。然而,筆者以「器官捐贈意念積極」、「器官勸募意念 消極」為橫軸分類,「器官捐贈卡註記主動」、「器官捐贈卡註記被動」為縱軸分類,
所產生的四大類別矩陣來看的話,預估多數人的落點應該是在「器官捐贈意念積極」及
「器官捐贈卡註記被動」的矩陣類別內。至於可能造成此落差的原因,研判有可能是因 為對於醫療救助的行為與簽註器官捐贈卡 IC 卡有關,意即民眾對於有否因為簽卡註記 後,產生了醫療積極救助行為的逝弱感到疑慮所致。然而,可惜的是,國內並沒有相當 的量化性研究來證實筆者的推測。因此筆者建議,未來對此類議題有興趣的研究者,除 本研究所探討的「系統支持層面」外,或許可再從「民眾意識層面」,深入發揮研究。
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