撫育雙胞胎的社會支持系統

一、社會支持的內涵與定義

過去關於社會支持的研究甚多，許多學者從不同的角度以及觀點為社會支持 下定義，因此產生了許多不同的看法；目前社會支持普遍被視為一種減少壓力的 機制；就字面來說社會支持可以分為兩層面，分別是「社會」－個體與周遭環 境，以及「支持」－個體與環境的關係，整理相關文獻後發現關於社會支持的定 義，大致上可以用互動功能以及主觀知覺作為分類，分別詳述於下。

（一）互動功能

許多學者認為社會支持像是一種資訊交換機制，或者可以形容為人際歷程的 回饋，這部分多以社會支持的實際功能做為切入與出發點，以下說明幾位學者的 觀點。

Caplan（1974）認為社會支持所提供的感受，應要有助滿足個人的眾多需求以 及增進處理情緒和衝動的能力；Cobb（1976）則認為社會支持是一種特定環境下 與人之間的投契關係，被支持者因為收到提供，因而感到悅納並且產生歸屬感；

House（1985）則認為社會支持是人與人之間的交流，透過彼此交流使個體得以獲 得情感慰藉、並接收實質上幫助，亦或者是資訊間的交流；Thoits（1986）則指出 社會支持是由重要第三人提供受支持者在壓力情境下的一些因應方案與協助，可 次分為情緒支持、工具支持與資訊支持等三種類別；李娟慧（2000）認為社會支 持乃是社會個體間所產生的互動歷程，在此過程中他人所提供的物質性與情緒性 的協助，有助於個體滿足需求以及增進其對外在環境或壓力的適應能力。Taylor 等 人（2003）則認為社會支持是指一個人給予另一個人的協助，以做為人際交換，

提供情緒關懷、實際協助。

若以社會支持的來源可以區分為正式與非正式兩種：正式來源係由政府、醫 院、社福機構、基金會等公益性質的單位提供關於生理、心理或經濟上的支持援

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助；非正式則指在非結構化的安排狀態下與配偶（及其家人）、家人、鄰居、朋 友、同事等產生的社會連結（張美雲，2007）。

綜上所述，此一類別的定義是指個體在其所連結的社會網絡或人際群體中，

透過與他人互動的過程，所直間接接收到不拘形式的協助；在此互動的過程中個 體得以經歷安全以及被接納的感覺，進而增進其適應與抗壓能力。

（一）主觀知覺

此一類別特別強調與重視個體所產生的主觀感受，認為社會支持程度的多寡 與支持本身是否有效，均需由個體進行主觀意識的評估；換句話說，此一類別認 為個體所能感受到社會支持的有無及其對所接收的社會支持的滿意度，要比社會 支持的客觀功能更為重要。

Sarason 等人（1983）則認為不管學者對於社會支持的概念解釋是否有所不 同，評量個體之社會支持所包含的不外乎下列兩因素：

1. 可以依賴的人數。意指個體在需要幫忙協助的時候，有足夠數量的他人可 以依靠。

2. 滿意程度。亦即上述這些可以依靠的人對於個體的支持，而使個體所能感 受到的滿意程度（楊正誠，2002）。

國內學者鄭照順（1997）認為社會支持是指個人在社會系統中感受到他人的 關心、尊重以及接受到的協助，而這些來自社會他人的資源與幫助可以幫助減少 壓力（趙慧敏，2005）。

綜合以上，此類別認為社會支持是一種個體自我主觀的感受與評估過程：針 對不同情境中所受到的支持程度以及其內心實際對社會支持的感受，用此評比社 會支持的實際功能與作用。

二、社會支持的功能

雖然至今仍舊沒有一致性的定論來描述社會支持對於個體產生的實際效果，

但社會支持效果的解釋模式卻普遍為學者所接受（Cohen & Will，1985），此模式

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將效果分為兩類，一類為主要效果（main effect），另一類為緩衝效果（buffering effect）：主要效果有助直接對個體的身心健康以及幸福感形成提升作用，滿足個體 在生活周遭的多種不同類型的生心理需求，例如：歸屬、安全、自尊等感覺，因 而社會支持能直接增進個體的身心健康，並減輕壓力對其的負面傷害；直接效果 用以說明無論個體是否處在哪種壓力情境下，社會支持均可以對其產生正向影響 與效果。緩衝效果則指出處於壓力情境下的個體，社會支持得以緩衝壓力對其生 活層面造成的各式衝擊，間接的幫助且提升個體心理健康與對生活環境的適應能 力；從上述可知，緩衝效果也代表社會支持只有在個體面對壓力時才有意涵。

另外，社會支持具有對壓力與創傷的緩衝功能，藉由提供情緒或物質上的幫 助來移除環境中存在的壓力因子；雖然目前對於社會支持功能如何發揮的具體過 程與機制仍有待釐清，但也有學者認為社會支持可以減輕壓力是因為社會支持使 個體自覺其能增加對周遭事物的掌握度與控制感（Laschinger et al., 2001）。

三、撫育幼兒的共親職

夫妻在家庭生活中除了家事「協同」分工進行外，尚需「齊心」面對孩子的 撫養與教育，此亦即「共親職」的概念（陳富美、利翠珊，2004）。共親職的情境 可以是顯性（包含父、母、子女三方），也可以是隱性（不需要雙親皆在孩子面 前）；任何父或母的教養意圖，以及其中所涉及支持或反對配偶的教養行為皆可歸 屬之（McHale, 1997）；有些夫妻的婚姻關係原本十分親密且彼此信任，但在生育 小孩後卻每況愈下，研究發現這類夫妻婚姻轉壞的很大一部分原因即是彼此共親 職的理念中存在著不協調與不一致之處（Belsky & Hsieh,1998）。

葉光輝（2000）將父母親在教養上的共識與彼此在教養行為的合作狀況，建 構出如四種共親職的互動類型（如圖2-2）：它們分別是「共識合作」、「共識極 化」、「歧異極化」、「歧異競爭」四種類型。共識合作類型的父母在教養的信念與 行為上都能相互搭配、相得益彰；共識極化型則是父母在教養信念上一致，但在 行為上卻是一方獨力執行、另一方並未涉入的情況；而歧異極化的父母在外顯行

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為上表現相同，意即為一方主導、另一方呈現緘默不語或事不關己的反應，但在 內隱的親職信念上是相互衝突的狀況；最後，歧異競爭類型的父母則在信念與行 為上皆呈現衝突、指責與干預的狀況。

四、雙胞胎社會支持的相關研究

過去研究說明，雙胞胎兒的母親需要更多的支持與幫助（Spillman, 1987），並 希望得到護理人員的瞭解與協助（Walton et al., 1994），雖然有文獻提到雙胞胎母 親雖然有家人給予協助，但仍覺得支持有限；雙胞胎家庭期望認識同樣為雙胞胎 的家庭朋友，彼此一起分享心靈上的感受，以及養育經驗的交流，希冀增加自我 信心，共同陪伴雙胞胎兒成長（Chang, 1990）。若雙胞胎兒的母親能獲得各種社 會、醫療資源，且丈夫與家人能給予良好、正向的溝通協助，則能促使母親完成 有效的調適，度過此倍感艱辛的時期（祁安美、戈依莉，2004）。

此外，雙胞胎母親最迫切需要的社會支持以工具支持（如飲食、起居、醫療 資源的照護）與情緒支持為主（如關心、關愛）（張瑜珊，2013）；Warren

有 共 識 無 共 識

合作 不合作

共識合作

歧異極化 歧異競爭

共識極化

圖 2-2 共親職的互動類型圖

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（2005）提出對於首胎雙胞胎兒的母親來說，先生是最重要的人也是正面影響照 護的最好支柱，亦即為最好的支持系統。

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