研究動機

第一章 緒論

本章目的為說明研究動機、研究目的與問題，以及定義本研究相關名詞，最 後闡明本研究之重要性。共分為四節，第一節的內容為「研究動機」，第二節為

「研究背景」，第三節為「研究目的與問題」，第四節為「名詞定義」。

第一節 研究動機

本研究的研究動機來自於研究者自身的雙胞胎生育經驗，我於104 學年度考 上研究所時懷孕，因此休學也留職停薪一路撫育雙胞胎到兩歲，才於107 學年度 返回研究所就讀也復職。育兒一路上從自身與相繼結識的雙胞胎媽媽身上發現撫 育雙胞胎有很多不為人知的辛酸，這樣的心情也相當小眾，不為大眾所瞭解。因 此便希望能研究雙胞胎媽媽，也希望能更理解雙胞胎媽媽一路以來的經歷對其的 影響。並將己身經歷摘錄如下。

一、 孕育雙胞胎之驚喜與不安

在初得知懷孕時心中非常歡欣，也開始與先生一一規劃從兩人世界到三人世 界的環境與生活模式。沒想到更令人驚訝的還在後頭：第三次例行產檢中，醫生 的超音波探頭意外照到第二個卵黃囊，看著螢幕上兩個閃閃發光的心跳，即便過 了四年，當時的悸動與驚喜我仍印象深刻！在將產檢的結果告知家人後，大家除 了為即將到來的新生命開心外，也很熱心地查閱孕期過程中可能出現各種身心上 的困難；沒想到除了可想見的生理上所面對到的各種困難外，在養育雙胞胎之路 所碰到的各種心理壓力竟不惶多讓！

二、孕育雙胞胎過程之難關

在閱讀一篇篇專家學者的研究與前人們的血淚經驗談後，除了膽顫心驚外，

看著自己生長速度驚人的肚子彷彿一顆威力強大的未爆彈；由於懷有同卵同胎盤 的雙胞胎，因此有10-15%的雙胞胎輸血症候群（twin-twintransfusion syndrome，

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縮寫為TTTS），這是一種發生在同胎盤雙胞胎（Monochorionic twin）的病理狀 態，由於兩個共用胎盤的雙胞胎間出現不平衡的血流交通，其中血液太多的胎 兒，因為血液無法輸送出去，導致尿量很多，而羊水量暴增，有可能出現心衰 竭；至於血太少的寶寶，不但幾乎沒有尿尿、造成羊水量減少，還會發生休克

（高川琪、詹耀龍，2009）。這種情形讓兩名胎兒都大大增加了死亡率，即使存活 也容易有神經性後遺症的發生率，醫生建議我一週產檢一次，挺著偌大的孕肚，

忍受百般生理上移動的不便，實在非常吃力；而27 週開始出現早產型宮縮，一天 需要服藥18 顆抑制劑，防止過度宮縮；除了忍受藥物所帶來潮紅、心悸、暈眩等 巨大不適反應外，後期更是因為恥骨聯合疼痛而寸步難行，需進行居家安胎，一 切生活起居有賴他人的照護，身心都承受相當大的壓力。雖然已處處小心謹慎，

但還是因為急性的子癲前症與一分鐘一次的宮縮而提早在35 週於非預期狀況下開 刀剖腹，幸好雙胞胎各自的體重均達標不須住保溫箱，但在後續生長過程中仍有 許多疾病（例如支氣管的發育、氣喘、過敏等）的發生都與早產息息相關。

三、 產後排山倒海之壓力

生產後對於我這樣初任新手雙胞胎的媽媽來說，是另一個挑戰的開始：除了 無法下床照護新生兒、沒有足夠的母乳外，早產的孩子也沒有足夠力氣吸吮母 乳。產後的母性本能促使母親欲將新生兒留置身邊培養依附關係，但拖著未癒的 身體照護兩個新生命，同時喝奶、同時換尿布、同時討抱等需求又不是新手媽媽 一人能夠應付，若無法即時滿足需求，那讓人震耳欲聾的哭聲二重奏又直搗耳膜 深處，實在讓人崩潰。

由於是雙胞胎，經濟上的負擔與考量，與先生討論後我選擇留職停薪在家照 顧小孩，也因為雙胞胎的關係，在養育的路上常常需要娘家或婆家的支援，但由 於養育教養觀念上的不同因而多所齟齬甚至爭執；然而先生在面對各項壓力時的 外在表現，也讓我深刻感覺相較雙胞胎母親，父親往往需要更多時間來意識到自

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己已為人父，對家庭與孩子應有更大程度的承諾、付出及擔當。以上等原因均在 無形中造成雙胞胎母親除了生理壓力外更巨大的心理壓力，並且這樣的壓力在產 後一年左右是最巨大的。

四、 困難汪洋中的浮木

相較其他雙胞胎媽媽，較幸運的是我的職務性質能容許較長時間的留職停薪 期間，仍有較多時間與小孩相處，不假他人之手、以自己的想法塑造和孩子間的 依附關係；在小孩一歲半時我自研究所復學、兩歲時我回歸職場，然而在脫離了 一段時間後的重新與社會接軌又是另一段的壓力開始；不僅得努力學習心輔相關 專業學識，也必須重新拾起職場上的人、事、物與專業知識，更因為接手剛升二 年級的班級，需在短時間快速接軌每個學生的家庭背景與學習狀況。在蠟燭三頭 燒的狀況下我的身體也出現異狀，不僅時常因壓力而偏頭痛甚至導致眩暈，急診 數次且需要止暈針、止暈劑舒緩，而後又因急性闌尾炎開刀。所幸在課業、職場 重新上軌道，並放慢步調後有所改善，但神經性偏頭痛引發的眩暈已然成為慢性 病，日後都將與之相處。

因自身生命經驗的關係，有幸以手機通訊軟體（LINE）結識一群同樣育有雙 胞胎的家庭，才發現在臺灣面臨到與我們類似情況的家庭已不是少數，而且狀況 更艱辛者不勝枚數，有人需要早期安胎並施打高貴的安胎藥，出院需負擔高額的 醫藥費；有些家庭因雙胞胎生產的高風險，孩子甫出生便須住保溫箱，甚至帶著 維生設備回家照護；有些媽媽因同時照顧兩名幼兒幾乎與世隔絕，無法踏出家門 一步，連三餐自理也有其困難；更遑論因雙胞胎併發症造成胎兒畸形、其一死胎 或孩子接連早產而逝的媽媽，終日承受的心理壓力

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