第二章 文獻探討
第二節 書目療法之內涵與發展概況
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傲不遜、難以溝通與管教，實是因為其極敏感的心理特質所致，特別是在 情緒方面。賴保禎等人(1999)即指出，青少年的情緒有五個特徵：1.負面情 緒類型為主；2.情緒的反應強烈、直接，而且不穩定；3.情緒波動的原因 由具體到抽象，由清楚到混沌；4.因異性而產生情緒困擾的情形增加；5.
開始會隱藏不欲人知的情緒狀態。
綜上可知，青少年的心理困擾，來自身心發展過程中遭遇的各種問題 與困難，若這些困境沒有得到適當的舒緩與療癒，則會造成負面情緒的累 積與心靈的窒礙，久而久之就衍生出情緒混亂、異常行為或心理疾病。柯 慧鈴(2006)在其研究中即發現，高職學生最重要的資訊需求，在生活輔導 方面為「心理健康資訊」。所以，在青少年階段的發展過程中，妥善管理 情緒是非常重要的一項能力，也是順利完成發展任務與挑戰的關鍵。情緒 管理是幫助青少年安度轉危機，正視情緒、適當表達情緒、宣洩與療癒情 緒的理想處遇方法；而書目療法則是藉由療癒閱讀，幫助青少年在日常生 活中，做好情緒管理的一種有效方式。如何協助青少年經由書目療法服 務，妥善的紓解與管理情緒，擁有健全的身心發展，實為吾人需要高度關 注之議題。
第二節 書目療法之內涵與發展概況
書目療法乃是藉由閱讀，以紓解、緩和個體的壓力或情緒困擾。本節 以書目療法之意涵與類型、書目療法之原理與目的、書目療法之閱讀素材 與選擇、書目療法之施行人員條件、書目療法之發展概況五部分，探討於 下。
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一、 書目療法之意涵與類型
「書目療法」又稱為「閱讀療法」、「讀書治療」(reading therapy)、
「圖書醫療法」或「圖書治療法」(book therapy)、「文獻治療」(document therapy)、「資訊療法」(information therapy)等(陳書梅，2009，頁 130)。
Bibliotherapy 一詞源自希臘語 Biblion（圖書）與 Oepatteid（治療、復原）
之組合，書目療法係指使用圖書及相關資料於病患之治療，它是一種選擇 性活動，在專業人員的指導下，採用計畫、指導、控制的閱讀方式，藉由 讀者與文獻的互動，以減輕其心理或其他方面的問題(維基百科，2011）。
為避免與特教育領域針對閱讀障礙者所進行之閱讀治療一詞混淆，以及圖 書館館員進行書目療法服務時，多以提供書目或閱讀素材為主，所以採用
「書目療法」作為「Bibliotherapy」之中文譯名(陳書梅、盧宜辰，2005)。
書目療法係由對情緒療癒素材有深入了解之專業人士，針對讀者之需 要推薦適合之閱讀素材，使其藉由閱讀過程與素材進行融合與互動，進而 達到舒緩情緒與解決自身情緒困擾之效用；書目療法針對讀者之情緒困擾 問題推薦情緒療癒素材，為圖書館界閱讀指導服務之一環，亦是醫學或心 理治療領域的一種輔助性治療方法 (陳書梅，2009)。
書目療法包含兩個層面，一為治療病患或心理疾病患者之書目療法；
二為協助個人情緒改善或幫助個人成長之書目療法(盧宜辰，2005)。洪新 柔(2009)指出書目療法可分為兩種，一是做為醫學或精神疾病治療輔助工 具的書目療法，另一則是協助一般人，包括未遭遇問題者來改善情緒困擾 或促進自我成長的書目療法；以上兩者皆是由透過訓練的圖書館館員或專 家選擇合適的閱讀素材予讀者，使其透過閱讀的方式來舒緩情緒與解決自 身問題，達到促進個人身心健康之目的。葉瑋妮(2011)強調書目療法係讀
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者透過閱讀適當挑選之素材，做為臨床醫療方面之輔助，治療精神、心理 疾病；或針對一般人，解決問題或促進個體發展。
書目療法之類型，一般分為「發展性」與「臨床性」兩種(Carlson, 1997)。「發展性書目療法」可運用於一般人紓解日常生活中之情緒困擾問 題；在中小學階段，可由教師、心理諮商者、社會工作者或圖書館館員提 供適當之情緒療癒素材，以協助讀者面對生活中的難關，使其心理健全發 展；而「臨床性書目療法」係指以情緒療癒素材為心理治療之輔助性工具，
由相關專業人員組成醫療服務團隊，成員包含醫師、臨床心理師、諮商心 理師、護士、社會工作者及圖書館館員等，根據臨床診斷結果與當事人的 情緒困擾問題，列出適合其閱讀之情緒療癒素材，進行計畫性、系統性的 閱讀，以幫助當事人減輕症狀或解決問題，從而獲得個人之情緒舒緩與心 理健康（陳書梅，2009）。
陳書梅(2008b)將書目療法依讀者之情緒困擾程度，分為「發展性」
與「臨床性」兩類；依施行者之涉入程度，分為「閱讀式」(reading；reactive) 與「互動式」(interactive)兩類；另依參與人數之多寡，分為「個別式」
(individual)與「團體式」(group)兩類。其中依施行者之涉入程度區分之類 型，「閱讀式書目療法」係指由圖書館館員、教師或心理諮商師等相關專 業人員，推薦讀者適當之情緒療癒素材，使其透過自行閱讀，藉由與素材 內容的互動，達到反思與領悟之效(陳書梅、盧宜辰，2005；陳書梅，2008b)。
實施閱讀式書目療法時，施行者不直接與讀者互動，而是著重於所提供的 相關療癒素材；閱讀式書目療法之精神，在於施行者不需要或是僅些微地 與讀者互動，其療癒效用發生在讀者的自行閱讀過程中(葉瑋妮，2011)。
「互動式書目療法」則強調情緒療癒素材、讀者及施行者三者間之互動關 係，由施行者直接與讀者討論素材內容，引導讀者以較正向、理性的觀點
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思考，進而解決自身的情緒困擾問題，以維護個人之心理健康(陳書梅，
2009)。
由上可知，書目療法可以做為醫學或心理治療領域之一種輔助性療 法，亦可成為圖書館閱讀指導服務的延伸(陳書梅，2008b)，使讀者透過相 關療癒素材，舒緩情緒困擾問題，進而提升其心理健康。
二、 書目療法之原理與目的
書目療法對個人產生影響之心理歷程，通常分為認同(identification)、
淨化(catharsis)、領悟(insight)三階段(Wilson & Thornton, 2006)。書目療法 產生情緒療癒效用之機制，乃是當事人與療癒素材內容互動後，進一步產 生認同、淨化、領悟等心理現象，並改變其認知、思想、態度及習慣等，
從而協助當事人解決情緒困擾問題，並有效地發展自我認同(陳書梅，
2008b)。「認同」，就是透過閱讀適當之療癒素材資源，當事人認同素材 中的角色，感覺自己並非唯一的不幸者，因而獲得感情上的支持。「淨化」，
就是當事人以旁觀者及參與者的角度來閱讀，與故事中的主人翁分享各種 情緒與感受，藉此內心的焦慮與被壓抑的情緒得以釋放；亦即讀者與作品 中的人物產生心靈共鳴，情緒得以調節和慰藉，進入情感的昇華狀態。「領 悟」，則是指當事人經過共鳴、淨化之後，藉由故事中角色之遭遇與情境，
反觀個人的情緒、問題、行為反應等，能以成熟理性之態度面對自我與解 決問題，而使心靈與情緒達到療癒之效(王波，2005；陳書梅，2008c)。
所謂情緒療癒，乃是指透過閱讀適當之療癒素材資源，使當事人舒緩 負面情緒，進而讓身心恢復恬然安適的狀態；其目的在於促進及增強身體 自然癒合的能量，以維護個人之身心健康，改善生命歷程中所面臨的困難 與考驗 (陳書梅，2009)；相關研究指出，書目療法在解決問題、正面情緒
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與正向思考的養成、態度與行為的正向改變、自我成長、潛能的激發、情 緒的紓緩、健全心理的維持與社會適應行為等各方面皆有良好之成效(洪新 柔，2009)。
書目療法具有治療、預防和發展三方面的功用(唐亦兵，2010；賴運 成，2011)。 Bryan 認為書目療法具有六項功能：1.讓讀者知道他們不是第 一個有此問題的人；2.讓讀者了解問題的解決方式不只一種，而是有很多 的可能性；3.幫助讀者瞭解人們陷入特殊情境中的原始動機；4.幫助讀者 了解人生經驗的價值所在；5.提供問題解決的實際需求；6.鼓勵讀者勇於 面對他們的真實處境(Bryan, 1939；引自 Brewster, 2008)。
書目療法之目的至少有以下七項：1.培養讀者的個人洞悉與自我理 解；2.加強個人領悟；3.協助讀者解決日常生活問題；4.由文獻所提供的淨 化與協助能改變讀者與他人互動或表現的方式；5.有效提升人際關係；6.
作為讀者面對特定問題，如被同儕孤立或父母離異等之資訊來源；7.娛樂 性目的(Doll, 1997；引自洪新柔，2009)。Grier 與 Nauman(2006)亦指出，
書目療法的目的為提升學生的自我了解，以及處理其恐懼。
綜整上述，大陸學者將書目療法的功能區分為治療、預防與發展三方 面，西方學者則以書目療法所產生的情緒療癒效用機制之認同、淨化、領 悟等心理現象為基調，將書目療法的功能依其相關研究再詳加細分。雖然 各家說法不一，但皆不影響書目療法具有良好的情緒療癒功效與多元化目 的之價值。
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三、 書目療法之閱讀素材與選擇
凡能達到書目療法目的的素材，皆可運用於書目療法中(洪新柔，
2009)。書目療法雖以閱讀為手段，以圖書資訊資源為媒介，但在現今之數 位科技時代，資訊資源載體多元，書目療法之適用素材不再侷限於狹義的 紙本圖書，而是涵蓋了印刷與非印刷素材；前者係指以文字紙張構成的閱 讀媒介，如書籍、報章雜誌，後者則是指多媒體資訊資源，如影片、音樂、
電子書等(陳書梅，2008b)。由於資訊科技的日新月異，書目療法之閱讀素 材除了紙本圖書之外，尚可包含電子書、線上閱讀軟體與資料庫等資訊資 源載體。不論是何種類型的素材，必須是讀者可以理解、感興趣並能產生 認同感，進而得到舒緩情緒與紓解壓力之效。
至於書目療法閱讀素材的選擇，陳書梅(2008b)指出須注意讀者個人背 景以及素材內容特性兩個層面。在讀者個人背景方面，須考量素材是否適 合其閱讀能力、人格特質、生活背景、興趣喜好與情緒問題；在素材內容
至於書目療法閱讀素材的選擇，陳書梅(2008b)指出須注意讀者個人背 景以及素材內容特性兩個層面。在讀者個人背景方面，須考量素材是否適 合其閱讀能力、人格特質、生活背景、興趣喜好與情緒問題；在素材內容