研究對象

基於研究動機與目的，為解決研究者班級上無口語溝通學生之問 題，本研究採立意取樣方式進行，取用研究者教室內無口語之唐氏症

兒童為個案，本節就研究對象之篩選條件及研究對象的相關資料進行

描述。

一、 研究對象篩選條件

本研究對象為新北市某國小一名重度唐氏症兒童，依本研究目的 須符合條件如下：

（一） 就讀國民小學。

（二） 經醫院診斷為染色體異常重度，且領有身心障礙手冊。

（三） 該生於升小學階段轉入新北市就讀，先前經屏東縣特殊教育 學生鑑定及就學輔導委員會鑑定安置於國小特教班學生。

（四） 具簡單口語理解能力，但無口語及主動溝通能力。

（五） 在本研究進行前，未接受過「圖片兌換系統」之教學訓練。

（六） 家長同意該生參與本研究，並取得家長同意書（附錄一）。 二、 研究對象相關資料

以下就研究對象現況能力進行說明：

（一） 基本資料

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研究對象是一名 7 歲 1 個月的男童，領有身心障礙手冊，障礙類 別為重度染色體異常，目前就讀新北市某國小特教班。研究對象有一 位妹妹，妹妹與外婆同住屏東。研究對象由父母親照顧，很依賴父母 親，父親對他極為疼愛，媽媽管教較嚴厲，有時會有情緒反應，拒絕 配合。

（二） 醫療與教育史

研究對象出生後六個月於高雄長庚醫院接受職能與物理治療服 務，持續至三歲轉至台北市接受職能與物理治療，平日時間皆排定治 療，但語言治療少。大班時轉入特幼班就讀，早療期間持續接受相關 治療。升上小學後，相關治療服務停擺，只由學校單位提供短時數之 治療諮詢，其餘教育由學校及幼兒園教師（幼兒園另附安親性質服務）

提供。

（三） 現況能力 1. 感官與知覺能力

研究對象的視、聽、觸、味、嗅等知覺能力皆正常。行動部分，

能走、跑、跳、蹲等肢體動作。手部精細動作不佳，不會做反向撕 紙動作，握筆姿勢以大抓握為主。動作模仿能力也不佳，不會左右 揮手說再見的動作。

2. 生活自理能力

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具備平日作息之自理能力，如交聯絡簿、穿脫襪子、收拾書包、

如洗手、擦桌子、喝水…等。可以自行用湯匙及鋼碗進食，穿脫衣 物方面需他人協助，會自己脫褲子，但如廁方面不會主動表達需 求，於睡眠時間使用尿布，排便後不會自己擦屁股。飲食部分對地 瓜和綠豆排斥，提供少量會嘗試。清潔方面，不會自己刷牙，但會 漱口、用毛巾擦臉，擰乾毛巾部分則需大人協助。

3. 學習能力

具有配對相同物品的能力，也能配對撲克牌此類較抽象圖片，

尚未能指認物品，與缺乏溝通意圖有關。認識自己的姓名，能將自 己的生活用品擺在正確的位置上，知道家人的稱謂，也能辨識特教 班裡四位老師與其他助理人員。能理解生活指令，也能聽懂連續兩 個指令並完成操作。善於拼圖，能完成 24 片拼圖，拼圖教具中有 一樣是春夏秋冬主題的拼圖，研究對象能將不同主題的拼圖做分 類，之後才開始操作。注意力尚可，學習上，對於喜歡的事物能維 持較長時間的專注力，對事物喜好與否在專注力時間上有極大的差 異。能在老師的提醒下認得 1 到 10 之數字的形狀，但無法得知是 否了解數字含意。能依顏色分類物品，但尚未建立顏色的認知。會 描寫及仿寫簡單筆畫(數字 1-10)。學習配合度不佳影響學習狀況及 成效。

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4. 溝通行為

研究對象無口語能力，但獨自遊玩時會發出很多口腔音「ㄨ ㄨ、ㄣ、ㄟ」，有時面對不願意做的事情時，會搖頭發出類似「我 不要」的聲音。聽覺理解尚可，能執行連續兩個簡單指令，但主動 表達和被動回應的意願低，常需提醒叮嚀好多次才會用點頭方式道 早、好或謝謝，說再見則是用「手往前揮揮」的方式表達，詢問「要」、

「不要」時，會點頭或搖頭方式表達。溝通意圖與個人情緒及對他 人喜好程度有關。

5. 人際互動

研究對象個性較自我、固執，不會主動與同學玩，不喜歡別人 碰到自己正在玩的教具，不喜歡他人坐自己的座位，多獨自玩，特 別提醒下才會點頭與人打招呼，喜歡用自己的規則做事，不願意遵 守規則，在堅持強迫下才會跟著班上一起完成任務。生氣時會故意 唱反調，不願意與陌生人接觸，在需要幫忙時也只給特定人幫忙。

6. 增強物調查結果

研究對象的媽媽表示特別喜歡海綿寶寶和老皮的卡通物品，喜 歡蛋糕。幼兒園老師表示他喜歡音樂，喜歡玩手指謠遊戲，最討厭 吃的是地瓜和綠豆。班級教師表示研究對象對影音類學習特別有興 趣，在學校非常喜歡玩拼圖。

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