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第三章、 研究方法

第三節、 研究工具的發展

Kast 與 Rosenzweig(1974)認為「績效」是企業對其目標達成程度所加以衡量 的型式,有利於企業評估其為達成目標所運用資源之情形,因此可從效率

(efficiency)與效果(effectiveness)兩個構面來分析。所謂效率,是以產出(output)

與投入(input)的比率來衡量,提高效率是以相同(或較少)的投入,得到較多

(或相同)的產出,可謂之達成目標的資源運用情形;而效果則是指完成目標的 程度。

圖3-3.1 企業績效衡量示意圖

一般企業與醫療機構對於經營績效的意義與衡量方式有所不同,一般企業較 著重投入與產出之間的關係,亦即財務績效與生產力績效,如表3-3.1 所示 (Chakravarthy, 1986; Dyer, 1995; Venkatraman et al., 1986)。

表3-3.1 企業經營績效之評估與衡量

作者(年代) 組織績效分類

Van de Ven et al.(1980)

認為傳統的財務績效,是研究者最常用來衡量組織間結果 的指標。如投資報酬率、銷貨收入、獲利力等。其中,以 銷貨收入最為一般研究者所使用。

Chakravarthy (1986) 經營目標達成的程度、生產力、利潤、長期優勢資源 Venkatraman &

Ramanujam(1986) (1) 財務績效、(2) 事業績效、(3) 組織效能

Dyer & Reeves(1995)

(1)人力資源產出:離職率、曠職率、工作滿意度等。

(2)組織產出:生產力、品質、服務等。

(3)財物會計產出:資產報酬、利潤率等。

(4)資本市場產出:股價、成長率等。

投入 產出 目標

效率 效果

一般企業

然而醫療機構對於經營績效的意義與衡量方式,除了著重財務績效與生產力 績效外,對於醫療服務品質亦相當重視,邱惠雀(1995)將醫院績效指標分為醫療 服務量、服務成本、及品質三類。江克儉(2002)將醫院績效指標分為醫療服務品 質、醫院生產力、及財務績效,如表3-3.2 呈現。

表3-3.2 醫院績效之評估與衡量

作者(年代) 組織績效分類

Flood et al.(1994)

醫院績效可用四個概念加以說明:即生產力、效率、組織效 能、與成本效益。前兩者主要是評估組織對資源或資金的運 用效率,而後兩者是評估組織目標達成程度。

邱惠雀(1995)

(1) 醫療服務量:如出院病人次、平均住院日等。

(2) 服務成本:如每年每病人平均住院成本、門診成本 (3) 品質:如死亡率、解剖率、病人滿意度等。

江克儉(2002) 醫療服務品質、醫院生產力、及財務績效

UTAUT 原本的工作績效期望構面包括效率、生產力、有用性、預期未來結 果,績效是衡量達成目標的程度,醫院不同於一般企業以提升醫療服務品質為目 標,更特別著重於病人安全的努力上。另外,RFID 系統更是基於提升病人安全 此醫療品質為理由導入院內,理應醫護人員也會感受到提升病人安全為其工作之 目標之一,故UTAUT 內「個人相信使用這項系統將對其工作上的績效有所助益」

之績效期望,應該增加醫療服務品質相關之『對提升病人安全績效期望』題項納 入探討。

圖3-3.2 醫院績效衡量示意圖

UTAUT 原本四個題項比較偏向對此系統操作作業層面或對個人層次的工作

投入 產出 目標

效率 效果

醫療服務品質績效(病安) 作業績效(效率、生產力)

助益。

表3-3.3 UTAUT 績效期望(performance expectance)題項

UTAUT 績效期望 (對個人作業表現的期望) 意涵

1) I would find the system useful in my job. 有用性 2) Using the system enable me to accomplish tasks more quickly. 效率 3) Using the system increases my productivity. 生產力 4) If I use the system, I will increase my chances of getting a raise. 預期未來結果

在UTAUT 模式裡的績效期望構面,有鑑於醫療機構對於經營績效的意義與 衡量方式,除了著重財務績效與生產力績效外,對於醫療服務品質亦相當重視,

RFID 系統更是基於提升病人安全此服務品質為理由導入院內,故本研究認為績 效期望此構面有必要加入與病人安全與醫療品質相關之題項,才能真正衡量出使 用者的績效期望。因此,除了原本UTAUT 內有的「對個人作業表現的期望」外,

本研究將「達成組織層次以及提供服務預達成的目標」亦納入績效期望此構面,

在參考美國AHRQ 的 National Healthcare Disparities Report 2007 後,將五題項納 入問卷。

表3-3.4 對醫療服務品質績效期望的題項

對醫療服務品質績效期望 (達成組織層次以及提供服務預達成的目標) 意涵 1) 使用 RFID 可以幫助符合臨床上所應該要做到的醫療照護程序 有效性 2) 使用 RFID 系統可以減少病患在就醫流程上的等候時間 即時性 3) 使用 RFID 系統可以提高所服務之病人的滿意程度 病人為中心 4) 使用 RFID 系統可以避免病人在照護過程中受到傷害 安全性 5) 使用 RFID 系統可以提升病患辨識的安全性 安全性

3-3.2 研究問卷之問項

Venkatesh et al. (2003)

Venkatesh et al. (2003)

Venkatesh et al. (2003)

Venkatesh et al. (2003)

我希望能常有機會使用RFID 系統 我願意在工作中使用RFID 系統

即使沒有強制規定使用,我仍然會使用RFID 系統 使用意願

整體而言,未來我會更傾向使用RFID 系統

Venkatesh et al. (2003)