第一節、研究動機
近年來隨著幾項探討醫療疏失之大型流行病學研究結果一一出爐，諸如美國 IOM（Institute of Medicine）1999 年出版之報告書 To Err is Human 中依據兩項大 型流行病學調查結果，估計美國每年死於醫療疏失的人數約在44,000 至 98,000 人，遠高於死於意外事故的人數；此外，英國與澳洲之調查結果也突顯現今醫療 品質極待改善的問題。醫療品質之議題不僅引發學界、醫療界的討論，病人安全 也逐漸受到世界各國的重視。美國醫療機構評鑑單位JCAHO(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organization)更自 2003 年起每年皆提出增進病人安 全之目標希望能給予醫療服務機構明確建議。病人安全成為一熱門議題，各醫療 院所紛紛朝提升服務品質與病患安全努力。
RFID (radio frequency identification)無線射頻技術被認為是影響未來全球產業發 展的重要技術，CNET 在 2003 年公佈未來 10 項資訊科技應用趨勢，RFID 無線射頻 識別技術被列為其中之一。根據美國市調公司VDC (Venture Development Corporation) 預估，2003~2008 年 RFID 年複合成長率高達 3 成以上，其中成長最快的是醫藥保健，
年複合成長率高達48.1%。專門研究 RFID 的機構 IDTechEx，也預估 RFID 在 2010 年的發展，成長最快的為醫療照護產業，成長率高達45%。醫療產業導入 RFID 儼 然成為一趨勢。
RFID 在醫療產業上的應用包括病患識別、病患追蹤與定位、醫療資材辨識與追 蹤、感應與遠距偵測、院內感染控制、給藥稽核與管制、產婦新生兒識別以及與電 子病歷的整合等。在國外，從2003 年開始，美國、新加坡、澳洲等國家陸續有醫院 將RFID 應用在急診部門、新生兒識別、管制重要器材等項目上。台灣目前則有萬 芳醫院、基隆長庚、高雄榮總、恩主公醫院、北醫、三總、花蓮玉里、國泰醫院、
署立新竹醫院等十數家醫院將RFID 應用於病人安全或行政管理上，這些醫院主要
應用仍以在急診室、開刀房病人的身分辨識以及病人生理狀況監測與定位追蹤兩方 面為主，以達到病人安全之提升的目的。
雖然許多研究都指出醫院導入RFID 系統帶來許多效益(莊雲雯,2005;洪逸凱, 2007 ;游張松,2008)，但據實際探訪瞭解曾經開發運用 RFID 系統的醫療院所，經過 一段時間的實際操作後，雖然仍有部份醫療院所依然持續使用並且開發RFID 系統，
但亦有少許的醫療院所目前幾乎處於停擺的狀態，而持續使用RFID 系統的醫療院 所也面臨到一些推動上的瓶頸。莊雲雯在2005 年針對國內五家已應用 RFID 的醫院 進行個案分析後發現，雖然多數的醫院皆對RFID 導入後在流程管理或是病人安全 上的結果呈肯定的態度，但在使用者個人方面卻發現使用者普遍對使用RFID 此新 技術持抗拒感。2006 年初東森新聞曾針對 RFID 進行專題報導(陳曉藍, 2006)，訪問 推行RFID 於急診室應用一年多的萬芳醫院急診室急診重症醫學部行政副主任陳正 怡，陳表示『醫院推廣RFID，醫師反彈是最大阻力』。以上兩點實際使用者的意見 與HIMSS(2003)與 McKesson 顧問公司所做的病人安全研究報告相合。HIMSS 報告 指出：在受訪的4500 名以上之醫院高階主管中，有 45%的受訪者認為導入 IT 以提 升病人安全時，醫師的抗拒為一大障礙，在所有障礙中排名第二(HIMSS, 2003)。
而使用者對於資訊科技的接受度，一直是資訊科技導入組織成敗的關鍵 (Bowen,1986)，導致電腦系統成功或失敗的因素不再是電腦本身技術的問題，更重 要的是使用它的「人」(蔡智勇, 1999)。更有研究顯示使用者對資訊系統的態度與資 訊系統績效呈現正相關(Robey,1979)。對於上述所提之使用者抗拒心態，醫院不應忽 視，畢竟醫護人員是醫院最重要的資產，有滿意的員工才有會有滿意的顧客，對醫 療院所而言，推行RFID 使用者的抗拒因素為何需要去做更進一步的探討。
第二節、研究目的
本研究依據Venkatesh 等人(2003)所提出的科技接受與使用整合模型以及 DeLone & McLean(2003)資訊系統成功模式為主要架構，探討急診室及手術室內 實際使用（或曾使用）RFID 系統之醫護人員，對 RFID 系統的接受度會受哪些 關鍵因素影響。希望能了解影響使用者使用意願之預測因子，供醫院管理者參考 或採取介入措施操控外在因子強化使用者的接受度，達成管理的目的。此外，也 可供未來希望導入RFID 醫院了解使用者主要接受因素以預測使用者行為，令 RFID 可順利在醫院推展與實施。