第三章 研究方法
第四節 研究工具
本研究的研究工具包括研究者、和輔助性工具二種,說明如下:
壹、 研究者角色和背景
研究者擔任語言治療師十五年,主要服務於醫院場域,目前兼任學校系統專業團隊 的語言治療諮詢服務,並參與民間基金會以家庭為中心理念的到宅服務,不定期參加家 庭為中心主題之研習,應有充足的臨床治療技術和家庭溝通互動經驗。研究所期間曾經 修習「早期療育專題」、「兒童諮商研究」、「特殊教育教學策略研究」和「質性研究法」
課程,結合實務經驗和理論基礎,讓研究者具備研究效能。另外,本研究之以家庭為中 心療育方案,工作坊的家長訓練課程、語音評估分析和後續的資料統整分析皆由研究者 執行。
貳、 輔助性工具
本研究的輔助性工具包含:語音分析工具、家庭訪談大綱、行動研究日誌、家庭-專 業人員夥伴關係量表、療育方案實施過程檢核表,分述如下。
一、 語音分析工具
本研究中分析兒童語音錯誤的部份,是根據鄭靜宜(2013)編製的「兒童華語語音 綜合測驗」作為分析的工具,以下說明選用此測驗的理由與工具的使用。
「兒童華語語音綜合測驗」適用於學前二歲半到八足歲的兒童,能診斷華語聲母的 語音錯誤性質和型態,可提供後續語音介入的導引,幫助兒童發展出正確的語音,提升 話語的語音清晰度。根據構音/音韻評估的目的和施測時機,構音或音韻的評估大致可分 為三類:(1)介入前的篩選或廣泛性評估;(2)介入時的形成性或深度性評估;(3)
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介入後的總結性評估。此測驗工具包含五個分測驗:詞語測驗、語句測驗、圖片描述測 驗、可刺激性測驗、最小音素對比詞語聽與說的測試等五部分。鑑於鄭靜宜(2013)在 該測驗的指導手冊中,表示只有「詞語測驗」建有年齡常模,可作為構音篩檢之用,亦 適合作為介入後評估介入成效的總結性評估之用,且重測信度為0.70(p < .001),內部 一致性係數Cronbach Alpha 係數達 0.91,整體而言,具有相當高程度的信效度。
鄭靜宜進一步建議研究者可以依照測驗的目的選取適當的分測驗,因此,本研究採 用具有年齡常模的「詞語測驗」,用來提供兒童於療育方案介入過程中的詞語構音正確 率和聲母構音正確率資料;另外研究者也增加口腔動作在訓練過程中的數據,並於療育 方案行動前後共施測二次,以瞭解兒童語音在接受家長在家訓練後的成效,記錄表格為 語音測驗記錄單。(如附錄四)
二、 家庭訪談大綱
以家庭為中心提供療育介入之服務,從瞭解家庭生態開始,如何接近家庭的過程以 及和家庭談論什麼內容,是開啟介入服務的兩個重要概念。研究者依據本研究目的與問 題,作為個別訪談的指引,以及研究者本身的臨床實務經驗編擬出訪談大綱,透過半結 構式的訪談,並依不同受訪對象的回應與當時的情況隨機應變,對訪談的程序和內容進 行適時修正。包括行動前的訪談題綱,用以了解家長在進入療育方案前的教養觀念、方 法、技巧情形,如:對孩子的了解如何?父母對自己角色的了解如何?執行療育方案行 動期間,用以了解,家長對參與訓練課程的學習感受如何?在家執行幫兒童訓練狀況如 何?行動結束後,主要了解家長經過參與家庭為中心的療育方案後,自覺對於教導知識 和技巧的改變有哪些,發覺孩子有哪些改變。(如附錄五)
三、 行動研究日誌
研究者以開放的態度觀察家長在療育方案介入期間,訓練技巧和教導知能變化情形,
以及兒童在語音異常問題方面的學習表現和改善情形,並將所觀察到的事件和一起討論
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的因應策略撰寫至日誌中。並結合省思日誌功能,內容詳見第七節「研究品質」之省思 日誌,敘寫範例如附錄六。
另外,照片、影音的視覺資料為真實資料來源,家長與研究者雙方在電子通訊(Line)
的對話,研究者亦將以文本形式詮釋書寫在行動日誌中,擴展對該研究對象的統整性觀 點。
四、 家庭-專業人員夥伴關係量表(中文版)
實踐家庭為中心服務的關鍵指標為夥伴關係,美國Summers 教授等人(2005)研發 的「家庭-專業人員夥伴關係量表(The Family-Professional Partnership Scale)」是針對早 期療育兒童的家庭與專業人員發展的量表,用於測量彼此對於夥伴關係的滿意程度。劉 晏辰、徐瑀薇、康琳茹(2016) 將其翻譯為中文版,並在台灣對早期療育的社會福利機 構進行家長與專業人員在服務過程中對夥伴關係的滿意度現況調查,其中量表中文版之 家長版(如附錄七)有極佳的內部一致性(α=0.98-0.99)、再測信度為可接受至極佳
(ICC=0.46-0.77) ;另一量表中文版之專業人員版(如附錄八)有良好內部一致性(α=0.85-0.91)、再測信度為可接受至極佳(ICC=0.62-0.77)。
因此,本研究引用此量表來檢視療育方案行動過程中家長與專業人員之彼此合作滿 意度。研究者也親自向量表中文版三位翻譯者、及量表發展人Summer 詢問,獲得同意 使用。(如附錄九)
五、 療育方案實施過程檢核表
採McWilliam(2010)提出以家庭為中心模式的五個基本元素指標,彈性運用模式 元素,研究者自編「療育方案實施過程檢核表」,由研究者與同儕審核者分別於療育方案 實施過程,根據實際參與的情形,檢核模式運作的精確性。(如附錄十、附錄十一)
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