研究工具

本研究採量性研究之準實驗研究，所用之調查問卷設計過程包括：問卷初稿 擬定、效度檢定、預試及信度分析及完成問卷。

一、問卷初稿

問卷設計乃依據研究目的、研究架構、參考國內外相關文獻，與指導教授討 論後加以整合，形成問卷初稿。問卷分為四部份：

（一）第一部份為個人背景資料：共 9 題，內容包含：實足年齡、性別、學歷、

婚姻狀況、居住狀況、宗教信仰、宗教信仰程度、身體及心理健康狀況。

（二）第二部份為環境經驗：共 6 題，內容包含：得過嚴重疾病經驗、接觸死亡 經驗、與他人談論死亡的情形。

（三）第三部份為個人死亡態度：此部份量表依據陳玉黛、林佩芬（2004）中譯 Wong et al.（1994）修訂編製之「死亡態度修訂量表」（DAP-R），共 32 題，將死亡態度分為五組指標：

1.死亡恐懼（Fear of Death）共 7 題，原始量表之 Cronbach’s α 為 0.86。

2.逃避死亡（Death Avoidance）共 5 題，原始量表之 Cronbach’s α 為 0.88。

3.中性死亡接受（Neutral Acceptance）共 5 題，原始量表之 Cronbach’s α 為 0.65。

4.趨近性死亡接受（Approach Acceptance）共 10 題，原始量表之 Cronbach’s α 為 0.97。

5.逃離性死亡接受（Escape Acceptance）共 5 題，原始量表之 Cronbach’s α 為 0.84。

計分方式為 5 分（非常同意）至 1 分（非常不同意），以各分量表之得 分平均分數計算，分數愈高則該方面之態度傾向愈高。

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（四）第四部份對預立遺囑及預立醫療指示之意願：共 13 題，內容包含預立遺 囑及預立醫療指示（不施行心肺復甦術意願）簽署的意願及看法等。

二、效度檢定

本研究之研究工具效度採專家效度檢定，針對第一、二、四部份問卷內容之 合適性、內容相關性、文字表達的清晰性及是否考量到受試者的特性，分項逐題 評分，邀請七位專家，其相關領域包含社會工作領域專家、長期照護研究專家、

安寧療護團隊專家、社福領域專家、老人服務專家，共同予以評定。

評分方式採 5 分法，平均得分在 3 分或 3 分以上的題目才得以採用，並依據 專家意見作修改，評分標準如下：

1 分：「非常不適當」，表示該題無意義，應予刪除。

2 分：「不適當」，表示該題不重要，不適合列入。

3 分：「尚可」，表示該題重要，但語意需修飾。

4 分：「適當」，表示該題重要且適用。

5 分：「非常適當」，表示該題非常重要，必須列入。

本問卷於 102 年 2 至 4 月經由七位專家評定的結果，各題得分大部份在 4-5 分，平均得分 4 分以上，如表 3-3-1 所示。

表 3-3-1 問卷專家效度平均得分

問卷名稱 題數 效度平均得分

內容適用性 文字清晰度

個人背景資料 9 4.69 4.42

環境經驗 6 4.83 4.64

對預立遺囑及預立醫療指示之意願 13 4.69 4.58

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三、預試及信度分析

考量研究對象的體力及耐力，邀請 10 位母群體老人進行預試，由研究者親 自訪問，以瞭解第三部份個人死亡態度量表對於研究對象之適用性。

預試結果發現，老人對此量表的 32 題反應題目過多且多有重複，因訪問時 間長（預試階段每一份問卷訪問時間約 1-1.5 小時）而感到不耐，建議縮減題目。

使用此量表除了 Neimeyer(1997-1998)指出「死亡態度修訂量表」是目前心理測 量最可靠的一項死亡態度評估工具、各分量表的信效度良好因素之外，Wong et al.

（1994）研究發現，老年人死亡接受比死亡焦慮更顯著，故刪減死亡恐懼及逃避 死亡共 12 題題目，僅保留 20 題的三種死亡接受分量表，如此未影響死亡接受三 個分量表的內部一致性，亦較符合受試對象之特性。

四、完成問卷

研究者與指導教授討論，確定調整問卷題量後才進行正式施測。正式問卷 為：

（一）第一部份為個人背景資料：共 9 題，內容包含：實足年齡、性別、學歷、

婚姻狀況、居住狀況、宗教信仰、宗教信仰程度、身體及心理健康狀況。

（二）第二部份為環境經驗：共 6 題，內容包含：得過嚴重疾病經驗、接觸死亡 經驗、與他人談論死亡的情形。

（三）第三部份為個人死亡態度：Wongr et al.（1994）修訂編製之「死亡態度修 訂量表」（DAP-R）之死亡接受三分量表，共 20 題：

1. 中性死亡接受，共 5 題，原始量表之 Cronbach’s α 為 0.65。相信死亡 是生命歷程的一部份，既不歡迎，也不拒絕。

2. 趨近性死亡接受，共 10 題，原始量表之 Cronbach’s α 為 0.97。相信死 後仍有來生，且有快樂的未來。

3. 逃離性死亡接受，共 5 題，原始量表之 Cronbach’s α 為 0.84。認為生 命充滿痛苦與災難，期望從死亡獲得解脫。

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以各分量表之得分平均分數計算，分數愈高則該方面之態度傾向愈高。

（四）第四部份對預立遺囑及預立醫療指示之意願：共 13 題，內容包含預立遺 囑及預立醫療指示（不施行心肺復甦術意願）簽署的意願及看法等。

所進行之測驗均去名化，避免社會期望之影響導致所得結果無法反映真實情 況。