研究背景與動機

第一章 緒論

余謹以至誠，於上主及會眾面前宣誓，終身純潔，忠貞職守，盡力提高護理 專業標準，勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥，慎守病人及家務之祕密，竭 誠協助醫師之診治，務謀病者之福利。

南丁格爾誓言¹ 每年 5 月國際護師節前後，護理學系（科）即將踏入臨床進行實習教學的學 子們，皆會接受代表護理傳承的加冠儀式，並且宣讀南丁格爾誓詞，盼即將進入 護理領域的護校生，恪遵「燃燒自己、照亮別人」的奉獻精神，肩負護理人員神 聖的使命和職業意識，承諾會效法南丁格爾為人類健康謀福祉，帶給病患專業、

妥適的照顧（屈蓮等，2019）。

這樣的誓詞以及照顧病人的專業能力並未加註性別，與護理人員是男性或女 性的身分無關，但長期以來，受性別刻版印象的影響，認為護理工作需要細心、

溫柔、體貼，傾向女性陰柔特質，於是將護理工作與女性畫上等號。然隨著兩性 平權，越來越多的男性加入護理工作，會對這個職場帶來什麼衝擊與影響，因此 本研究以臺東地區為例，檢視現況並探討男性護理人員的性別角色與人力問題，

經歸納、彙整、分析結果後提出相關建議，作為爾後政策制定之參酌。

第一節 研究背景與動機

隨著經濟起飛，社會結構的轉變，臺灣的產業與勞動市場也起了重大的變化，

從早期的農、林、漁業進展到機械化的工業社會，根據行政院主計處（2019）統 計 2018 年臺灣地區就業情形，服務業已成為臺灣勞動力的翹楚，女性約有 366 萬 7 千人為服務業相關工作，占了女性勞動力的 72.07 %，而男性從事服務業的人口 也呈現成長，約占男性勞動力的 49.21 %（表 1），因此天下雜誌在 2012 年的報導 便指出，服務業的產值已超過國內生產毛額比率的 50 %，毋庸置疑地臺灣已邁入 服務業社會（黃美娟，2012）。

行政院主計處所統計的服務業一共分為批發零售業、住宿餐飲、教育服務業、

醫療保健及社會工作和其他等共十三類，若單以醫療保健及社會工作這個領域來 探討，不論男性或女性的人數，都比十年前增加，顯示有越來越多的人力投入醫 療保健及社會工作服務的行列，也顯露這個產業十年來的需求量日漸擴大（圖 1）。

1 南丁格爾誓言係由美國底特律城哈伯醫院學校護理主任葛莉特所寫，為紀念及傳承南丁格爾之護 理教育理念所建立（屈蓮等，2019）。

2

表 1 兩性就業人數按行業別分

資料來源：行政院主計處，2019。

圖 1 醫療保健及社會工作服務業人力概況

資料來源：行政院主計處，2019。

９８年 ９９年 １００年 １０１年 １０２年 １０３年 １０４年 １０５年 １０６年 １０７年

男 90 91 96 96 94 90 91 94 100 100

女 278 296 312 324 333 342 347 350 351 356

0 50 100 150 200 250 300 350 400

人 數（ 千 人）

民國

3

4

圖 2 2005－2019 年男性執業護理人力人數統計

資料來源：中華民國護理師護士公會全國聯合會，2019

二、研究動機

護理工作需要長期輪值三班、工作內容皆是面對生老病死的人生大事，是一 項高度壓力、充滿風險且極需具備責任感的專業工作，也因為負荷過重、壓力過 大導致臨床護理人力流失（林秋芬、黃仲毅、高靖秋、盧美秀，2013）。據統計，

領有護理證書但實際執業的比例僅 59.7 %（中華民國護理師護士公會全國聯合會，

2019），意指護理科系畢業且考取護理證照後，卻有四成左右的人不願意投入護理 工作，相較於美國 83.2 %以及加拿大 93.6 %的執業率，足以顯露臺灣護理人員執 業率偏低（田孟心，2016）。然依 2019 年 12 月統計數據顯示，男性領有護理證書 的人數為 7,952 人，其中執業人員為 5,549 人，執業率達 69.8 %，表示男性擁有護 理相關證照也投入護理職場工作的比例大於女性。

另有研究顯示，臺灣男性護理人員比例遠低於西方國家，例如：美國、加拿 大、澳大利亞和英國男性護理人力約占 5－10 %，而西班牙、義大利及德國男性護 理人力達 15－20 %，皆高於臺灣的 3 %（Montana State University, 2017; Rajacich, Kane, Williston, & Cameron, 2013; Twomey, & Meadus, 2016; Yang, Yu, Chin, & Lee, 2017）。因此，積極招聘男性護理人員，是否可達改善護理人力荒之情況，此為本 研究的研究動機之一。

5

臺東縣為醫療資源缺乏之偏鄉地區²，地形狹長且交通不便，全縣共六間地區 醫院、一間區域教學醫院，縣內無醫學中心，其中四家地區醫院及區域教學醫院 皆位於市區，市區以外之鄉鎮，除了成功鎮、關山鎮各有一家地區醫院外，其餘 鄉鎮（包括離島）僅剩衛生所和診所提供醫療服務，由此可見，護理人員就業選 擇性低。依據中華民國護理師士公會全國聯合會統計資料顯示，在 2010 年之前，

臺東縣實際執業的男性護理人員僅只有個位數，男女比例也曾到達 1：1177 的極 度懸殊差距，男性占全體人數的 0.08 %，甚至在 2006 年，全縣僅只有一位男性。

然從 2010 年的 11 名男性護理人員至 2019 年的 41 位，九年間增加 3.7 倍，男女比 例也拉近到 1：39，男性占全體 2.52 %，人數雖已攀升，但與全國男女護理人員 1：

31 的比例仍有差距，而相較其他歐美先進國家更是相去甚遠（圖 3、表 3）。

圖 3 2005－2019 年臺東縣男性執業護理人力人數統計

資料來源：中華民國護理師護士公會全國聯合會，2019。

2 衛生福利部中央健康保險署根據全臺各鄉鎮人口密度、醫人比、就醫可近性等條件評估其醫療資 源導入難易度，加以認定和分級；臺東縣內除了臺東市及關山鎮外，其餘鄉鎮（包括山地離島地區）

皆為醫療資源不足地區（衛生福利部中央健康保險署，2019）。

2 1 4 5

9 11 13 16

19 23

29 27 31

40 41

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

人數

6

Williams（1992）研究發現「玻璃手扶梯」（glass escalator）的概念，是否因男性身 分、特質而從事以女性為主的工作時，得到加分效果及升遷更加順遂等益處，此 為本研究的研究動機之三。