第三章 研究設計與實施
第四節 研究設計
本研究主要透過健康資訊尋求者標記線上醫療諮詢問答之標籤內容，探究線 上醫療諮詢問答之標籤屬性，其包括健康資訊尋求者傳達之健康資訊需求、其對 於問答的觀點、閱讀問答前後的情緒反應，以及分類檢索的方式。因此，本研究 設計標記線上醫療諮詢問答任務，使得健康資訊尋求者能透過標籤傳達在閱讀線 上醫療諮詢問答時之認知。以下分別敘述研究場域、研究對象、研究工具，以及 標記線上醫療諮詢問答任務流程設計。
一、 研究場域
本研究之研究目的，為瞭解健康資訊尋求者標記線上醫療諮詢問答之標籤內 容，故以「KingNet 國家網路醫院－免費醫療諮詢」為截取線上醫療諮詢問答之 平台。「KingNet 國家網路醫院－免費醫療諮詢」創立於 1998 年 10 月成立，收 錄之內容涵蓋四個門診，其各個門診下有數個科別，共計 92 個科別，提供健康 資訊尋求者和醫師快速、便利且具有隱匿性的溝通。在醫師的部分，主要醫師團 隊由全國各大醫院診所義務回答問題，目前義診醫師人數已達 1,402 人。而健康 資訊尋求者只要註冊為會員即可對健康資訊提出疑問即會有義診醫師回答問題，
藉由問與答的方式可以達到尋求健康資訊以及知識分享與交流的目的。此外，於 建立網站以來，曾多次獲得經濟部、衛生署等政府部門多項醫療網站優良獎項，
並且曾是 Alexa 流量監測健康類之冠，是臺灣具有代表性的線上醫療諮詢平台。
二、 研究對象
依據財團法人臺灣網路資訊中心（TWNIC）2012 年 3 月「臺灣寬頻網路使 用調查報告」中指出，全國地區上網人口約有 1,753 萬。就年齡而論，12 歲以 上、44 歲以下為主要的網路社群服務使用族群，其中又以 20～24 歲使用過的比 例最高。此外，行政院研究發展考核委員會 2010 年 11 月「個人家戶數位落差調
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查報告」顯示，21～30 歲之間的網路族群有 57.7%會透過網路搜尋醫療健康資訊，
男性及女性使用者的使用比例分別為 43.6%和 54.3%，而民眾網路搜尋健康資訊 不因地理區為或是民族性不同而有明顯差異，不過居住於都市化程度較高的核心 都市及一般都市居民，上網搜尋醫療健康資訊比率明顯高於都市化程度較低的高 齡化及偏遠鄉鎮。
本研究依據研究目的，對象為對於健康資訊有需求之線上健康資訊尋求者，
並且基於上述研究報告，本研究的研究對象須具備以下條件：
1. 介於 21～30 歲（不分男女）。
2. 近一個月內曾上網搜尋健康問答之健康資訊尋求者，搜尋的管道包括：
線上醫療諮詢網站、社會性健康問答服務網站、利用 Google 等搜尋引 擎瀏覽、檢索、提問健康資訊等。
依據上述的條件，採立意取樣的方式，由研究者的人際網絡中尋找對象，並 輔以滾雪球法徵求合適的受試者，同時於健康資訊網站以及 Ptt 上徵求意願者，
受試者人數為 25 人，年齡分布為 20~30 歲，大部分職業為學生（表 3-4-1），其 網路使用年齡大部分為 10 年以上，平均每天上網時間為 4-6 小時或 6 小時以上。
表3-4-1 受試者基本資料
受試者編號 性別 年齡 教育程度 身分 科系背景
01 男 23 研究所 研究生 科學
02 女 25 大專院校 工商服務業 教育
03 男 30 博士 研究生 科學
04 男 30 博士 研究生 科學
05 女 22 大專院校 大學生 社會科學
06 男 24 研究所 研究生 社會科學
07 女 26 研究所 公共行政 社會科學
08 男 30 博士 博士後研究員 科學
09 女 27 國中 社會服務 服務
10 男 27 博士 研究生 科學
11 女 25 研究所 研究生 商業管理
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12 男 24 研究所 研究生 工程
13 女 27 大專院校 工商服務業 社會科學
14 男 30 博士 研究生 科學
15 男 28 博士 博士後研究員 工程
16 女 26 研究所 研究生 教育
17 女 25 研究所 研究生 社會科學
18 女 30 博士 研究生 科學
19 男 28 博士 研究生 科學
20 女 23 研究所 研究生 社會科學
21 男 25 研究所 研究生 社會科學
22 男 30 大專院校 大學生 醫學衛生
23 女 20 大專院校 大學生 人文科學
24 男 27 研究所 研究生 科技管理
25 男 30 博士 研究生 科學
除了受試者基本資料外，為確實掌握受試者於網路上使用健康資訊網站之需 求以及使用狀況，本研究透過「網路健康資訊使用經驗調查表」（參見附錄一）
瞭解受試者使用線上醫療諮詢平台之相關經驗。受試者皆曾經上網使用健康資訊 網站查詢健康問題，主要是因為想要查詢自身（50%）相關之病症，其次為親人
（35.4%）和朋友（14.6%）。其使用線上醫療諮詢平台的方式以檢索和瀏覽為主，
近兩個月內於網路上查詢健康問題的頻率集中在每月一次以上和每月不到一次，
每次查詢健康問題的時間集中在少於 1 小時和 1-3 小時之間。然而，在查詢健康 問題的過程中大多的人都有遇到困難，其原因依數量順序為：對於醫學專有名詞 不熟悉、檢索功能不精準、對健康資訊正確性的質疑、資訊不完整（斷章取義）、 網站內容分類不明確等（表 3-4-2）。
表3-4-2 查詢健康問題遇到的困難
查詢健康問題遇到的困難 受試者（人）
對於醫學專有名詞不熟悉 13
檢索功能不精準 10
對健康資訊正確性的質疑 10
資訊不完整（斷章取義） 9
網站內容分類不明確 8
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疑似廣告文 3
無類似提問 1
本研究亦透過 Zhang（2010）提出之健康八階段為基礎，瞭解受試者目前的 健康狀況，包括：受試者表示在哪個健康階段會上網查詢健康問題、目前處在的 健康階段，以及曾經於網路上查詢的健康問題類型。而受試者目前處在的健康階 段以認為自己可能生病了、就醫前、正在治療階段居多。本研究從「KingNet 國 家網路醫院－免費醫療諮詢」之一般門診中 30 個科別截取完整的健康問答提供 給受試者標記，而受試者曾經於網路上查詢的健康問題類型包含 30 個科別中的 27 個（表 3-4-3）。
表3-4-3 曾經查詢的就診科別
科別（一般門診） 受試者（人） 科別（一般門診） 受試者（人）
(腦)神經內科 5 骨科 7
(腦)神經外科 1 家庭醫學科 3
一般內科 8 胸腔及心臟血管 1
一般外科 3 疼痛科 1
一般婦科 4 神經脊椎外科 3
大腸直腸外科 2 婦女腫瘤 4
牙科 6 眼科 1
皮膚科 14 產科 4
打鼾與睡眠障礙
科 2 復健科 3
血液腫瘤科 3 過敏免疫風濕科 2
耳鼻喉科 5 精神科 1
肝膽腸胃科 5 齒顎矯正科 1
泌尿外科 1 整形外科 7
放射腫瘤科 1
三、 研究工具
（一） 指定問答資料庫
標記線上醫療諮詢問答任務前由研究者指定問答資料庫中，隨機選擇 5 則問 答供受試者於任務中進行描述。指定問答資料庫指的是研究者自「KingNet 國家
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日期 2013-03-07 23:27:27
網友建議 無
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由研究者於指定問答資料庫中隨機選出，另外 5 則由受試者於執行任務於 Kingnet 國家網路醫院一般門診搜尋自身或親朋好友曾經經歷之病症問答給予研究者。本 研究原先採取給予受試者自由標記問答的方式蒐集標籤，透過前導研究時發覺大 部分之標籤內容為問答內容本身的文字。然而本研究欲獲得健康資訊尋求者廣泛 且多元的標籤內容，故基於 Xu 等人（2006）歸納之「以脈絡為基礎之標籤（描 述資源的內容或是資源所屬的類別）」、「以內容為基礎之標籤（描述資源被創造 或儲存的相關內容）」、「屬性標籤（資源固有的屬性）」、「主觀標籤（使用者的意 見和情緒）」以及「組織標籤（組織個人資源）」五大標籤類型，設計使受試者描 述線上醫療諮詢問答之欄位，分別對應為「發生情境」、「描述詞彙」、「感受詞彙」、
「分類詞彙」、「檢索詞彙」，以獲得全面性的線上醫療諮詢問答描述標籤（如表
3-4-5）。其中，「發生情境」、「描述詞彙」、「感受詞彙」包含「以脈絡為基礎之
標籤」、「以內容為基礎之標籤」、「屬性標籤」、「主觀標籤」，瞭解健康資訊尋求 者傳達之健康資訊需求、其對於問答的觀點，以及健康資訊需求、其閱讀問答前 後的情緒反應；而「分類詞彙」、「檢索詞彙」為「組織標籤」，以瞭解健康資訊 尋求者之檢索及分類方式。研究者於任務前將蒐集之 10 則問答以及自訂之五個 標籤欄位彙整於線上醫療諮詢問答標記表，完成標記表之製作。
表3-4-5 線上醫療諮詢問答標記表之範例
【範例】
編號 1
科別 (腦)神經內科 您輸入的症狀 失眠
症狀 喉嚨至胃部緊繃,不舒服時胃部感覺有異物頂著,胃漲,身體裡感覺有東西 在動,手腳會不自主的想活動,但是全身及四肢卻軟弱無力,胸悶,睡眠障 礙(失眠),視力模糊,體重減輕,有時會呼吸困難,頭暈,身體發熱 先謝謝各 位醫師能撥出您寶貴的時間看看,因為現在不知道怎麼治療,該看什科,該 檢查什麼! 麻煩各位了 謝謝!!
持續時間 約四至五個月
補充說明 不好意思註冊時疏忽,以上所有資料都是我媽媽的! 56 歲女性 身 高:140cm 體重:37kg 一開始感覺胃部異物頂著,之後是喉嚨不舒服,接
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日期 2013-03-07 23:27:27
網友建議 001
建議日期：2013-03-07 19:46:34
重大精神病：包括雙向情感性精神病(俗稱躁鬱症)，躁期發作的時候，往往好幾天
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以及詳細內容。
（一） 選擇問答：每位受試者皆有一張專屬之「標記線上醫療諮詢問答任務 表」，表上共有 10 則問答，其中 5 則為研究者在任務前隨機從指定問 答資料庫選擇 5 則問答，另外 5 則是事先請受試者於 Kingnet 搜尋 5 則 自身或親朋好友曾經經歷之病症問答。完成上述步驟後，由研究者於 任務前將十則問答並加上自訂之五個標籤欄位彙整於線上醫療諮詢問 答標記表中，以便受試者進行任務。
（二） 任務執行說明：因健康問題涉及個人隱私問題，故任務前向受試者概 述研究內容及研究倫理，並雙方簽訂研究參與同意書後，詳細說明任 務目的、任務流程，並以範例示範如何進行描述任務表，且舉例說明，
以便任務順利進行。
以便任務順利進行。