社會效度分析

本研究之社會效度分析為家長、語言治療師與導師的訪談內容，藉此進行了 解其對本研究的實行成效、想法與建議。本節針對輔助溝通系統教學之成效、輔 助溝通系統教學之考驗、影響與建議等分別說明之。

研究者於本研究結束後，分別對家長（P）、語言治療師（ST）與導師（T）

進行訪談（如附錄六與七），以期了解研究對象於接受輔助溝通系統教學介入後 其溝通能力、類化能力與社會效度變化的情形。訪談資料的編碼方式以對象、日 期來表示。

壹、輔助溝通系統教學之成效

以下就溝通能力變化情形、主動溝通動機、情境類化情形、溝通能力維持

成效、不當行為變化情形等，分別說明之。

一、溝通能力變化情形

（一）、溝通行為的次數增加，而且口語多於肢體。

「她的溝通行為的次數是有增加，而且是從剛開始到中間這個過程 之中，有越來越多的傾象。我觀察到的是在語言的部分，她的次數是大 於肢體的。」（T 訪 1060104）

「溝通次數有增加而且還蠻明顯的。我在她治療的情境裡面看到的，

我是覺得在聲音溝通表達部分其實是進步比較多的。」（ST 訪 1060105）

（二）、口語的清晰與正確性提升。

「有些時候是比較簡單的口語，很多時候她聲音回應的頻率其實是 比以前增加多，而且很明確。」（ST 訪 1060105）

（三）、口語的詞彙量與回應的頻率增多。

「她的聲音，她的詞彙量變多了，對，已經超乎我的預期。或許一 段時間過了發現，她或許她自己也覺得講話比較簡單。」

（ST 訪 1060105）

（四）、變快樂了，較多情緒的溝通表達出現。

「她笑的次數比以前多，哭的次數也比以前多，不舒服呀、肚子 餓。」（P 訪 1060121）

「她的笑容增多已經超乎我的預期。」（ST 訪 1060105）

二、主動溝通動機

（一）、需求被滿足能提升主動溝通的動機。

「她自己的需求上面比較有反應，她自己的需求，我是覺得她有 儘量被滿足到了，會提升她在一般日常想要跟我們溝通的意願。」

（T 訪 1060104）

「所以她覺得她整個學習的意圖跟學習的動機是比較強的。」

（ST 訪 1060105）

（二）溝通的主動性增進口語能力，口語比手去按壓輔具更容易。

「溝通行為變好了，或許過了一段時間過了發現，她自己也覺得 講話比較簡單，會比她去按更簡單，因為雷特氏的孩子她的手，會越 來越無力。」（ST 訪 1060105）

三、情境類化成效

（一）、強烈的動機下，將需求與情緒的表達融入其他學習課程。

「那能不能將這些溝通技能應用在其他生活的經驗，當然是可以 呀，因為她有她的需求，她情緒的表達部分都可以融在裡面。」（ST 訪 1060105）

（二）、同儕的參與提升類化的成效，並增進同儕間的情感。

「因為可能都是她熟悉的老師跟同學，她會自己想要去激發出她 想要溝通表達的意願。」（T 訪 1060104）

「她會去模仿別人，別人相對的也會去模仿她，就間接增加了同 儕之間的感情。」（T 訪 1060104）

「同儕的參與會減少她再去類化不同的人，所以我覺得讓教導她的 老師，或者她的同學去參與，其實是讓她比較快速的看到它的成效。」

（ST 訪 1060105）

四、溝通能力維持成效

（一）、成效是明顯的，到維持期成效都還在。

「溝通行為的能力，其實到後期，其實效果是很明顯的，而且甚 至結束研究之後，她到現在她的語言還是她的有時候會去按那個溝通

板。」（T 訪 1060104）

「她的聲音表達、她的溝通意圖，還有她的溝通行為的溝通技 巧，其實都有很顯著的進步，所以是有預期的成效，而且還超乎我們 沒有預期到的。」（ST 訪 1060105）

五、不當行為變化情形

（一）、主動參與溝通的頻率增加，因此不當行為的頻率變少了。

「她聽我們講話，不管是和她講話或者是跟別人講話，會發現她 的專注比較好，很仔細在聽我們講，所以那些行為反而在頻率會降低。」

（T 訪 1060104）

「因為她之前上課很容易發呆、放空、玩口水，然後，發出聲 音。這段期間，其實她的頻率真的變得很少，除了變少以外，其實反 而她在情境裡面主動參與別人談話的頻率增加。」（ST 訪 1060105）

（二）、手部動作能力進步了，按壓溝通輔具的頻率增高。

「我覺得她對溝通輔具的接受度，還有她操作的技巧比我想像中 的還好，後來發現她可以搓著手，用前臂去壓溝通板，溝通輔具的按 壓的頻率變高。」（ST 訪 1060105）

貳、運用輔助溝通系統教學之考驗

一、使用語音溝通輔具的優缺點

（一）、清楚且明確的表達。

「它的優點就是能夠幫助孩子很清晰的表達出她想要的東西，很 清晰、很明確。」（T 訪 1060104）

「優點當然就是彌補孩子在口語上的限制。對於不熟悉她的人，

她的聲音可能就不太具有溝通的效果。但溝通輔具可以讓可能不認識 她的人也知道她要的，所以說會很明確的知道。」（ST 訪 1060105）

（二）、便利性不足

「那它的缺點就是，它其實可能沒有那個便利性，因為輔具要帶 在身上，其實不是那麼便利。」（T 訪 1060104）

（三）、研究對象手部動作能力不佳，溝通對象需要耐心等待。

「那比較大的考驗是孩子本身的問題，會造成的缺點可能就是她 的動作控制不好，所以她按壓溝通板的時間會比較長，所以對不了解 她的人，是不是能夠等待。」（ST 訪 1060105）

（四）、手部功能不佳以致操作與選用溝通輔具上受限

「她按單鍵溝通板是 OK 的。可是，她要去擴展較多鍵溝通板的 時候，她的手的部分是不是能夠符合。」（ST 訪 1060105）

二、類化的困境

（一）、需要熟悉個案的溝通與回應方式才有助於其他情境的類化。

「她想要類化到家庭，那在家庭的部分一定要像我們在學校這樣 子，不斷的跟她去溝通、去講話，不然的話，其實她類化的效果可能 不大。」（T 訪 1060104）

參、影響與建議

一、影響

（一）、多協助其他障別的孩子在溝通訓練方面。

「她可以讓我知道孩子的天分是不可限的。我覺得這會讓我想要 去多加關注在要怎麼樣幫助其他孩子的溝通。」（T 訪 1060104）

（二）、激發孩子主動的溝通能力。

「可能對很多人來講，一般比較嚴重一點的孩子，大家可能都會 覺得說是不是就沒有辦法去溝通。但是在參與的過程中，我會去想要 怎麼去激發孩子的主動溝通的一個能力。」（T 訪 1060104）

（三）、著重輔具的教學訓練。

「我覺得她操作的技巧比我想像中的還好，發現她可以搓著手，

用前臂去壓溝通板。所以，反而可以讓我去思考在未來的訓練課程裡 面，我可能會把一部分著重在輔具的部分。」（ST 訪 1060105）

二、建議

（一）、增加溝通的廣度，增進主動溝通動機。

「增加她溝通的廣度，就像有點像溝通圖卡這樣；另一個是她的 主動性，她主動溝通、主動表達的意願。」（T 訪 1060104）

（二）、口語與溝通輔具的訓練，能將音樂與按鍵作連結。

「持續的在口語的訓練、溝通輔具的使用訓練。我覺得可以是透 過音樂的方式，只是說把音樂的部分結合在輔具上。」（ST 訪

1060105）

（三）、需求被滿足，增進生活指數。

「過得快樂就好了。」（P 訪 1060121）

本節小結

由上述訪談資料分析結果得知，對本研究教學訓練的介入成效給予肯定的支 持。結果顯示運用輔助溝通系統教學介入能誘發口語的溝通能力，研究對象的溝 通回應次數增加了，多以口語溝通為主要的表現型態，不僅清晰度與正確性提升

效果。研究對象的需求被滿足了，生活變得更快樂，進一步能減少照顧者的負擔，

符合家長的期待。