第四章 結果與討論
第四節 綜合討論
根據本研究結果,手持裝置對提升國中特教班中重度智能障礙學生 之購物技能具有成效,並有提升購買指定商品時之獨立性的趨勢,且參 與者本人、教師及家長皆具有高滿意度,本節將針對主要的研究發現進 行綜合性的討論。
壹、手持裝置對提升購物技能之學習成效
以下分別就提升「正確購買指定商品數量」及降低「所需平均時間」
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之成效分別進行討論。
一、提升正確購買指定商品數量之成效
由研究結果顯示,手持裝置在介入期能明顯幫助三位參與者找到商 品,使參與者在基線期之找不到商品的狀況在介入後期不再出現,亦能 幫助參與者甲、丙在購物時比對視覺提示及實際商品,降低錯誤購買商 品的數量,其放大照片的功能亦能使三位參與者更正確仔細比對商品,
避免部分商品購買錯誤,整體而言,能有效幫助參與者提升正確購買指 定商品之數量。但發現手持裝置較無法改善當拍照照片與實際商品外包 裝一致,僅容量、大小包不同時,會買錯的狀況;此外,若參與者不確 定或不熟悉該商品時,參與者仍容易將包裝相似的商品混淆而買錯,可 見使用手持裝置進行購物時,仍有其限制所在。
整體而言,三位參與者在手持裝置的介入後,更能有效比對實際商 品包裝與手持裝置中的商品照片,並顯著提升正確購買之商品數量,可 見手持裝置對智能障礙者而言,是一項有效的提示系統,與王怡婷(2009b)、
吳柱龍(2012)、Burke等人(2010)、Cihak等人(2010)、Flores等人(2012)、
Ganz等人(2014)、Johnson等人(2013)及Van Laarhoven等人(2009)的研究結 果一致,顯見手持裝置除了在職業教育、時間管理、溝通等層面之外,
做為視覺購物清單亦具有良好的提示功能。
Cihak等人(2010)研究發現參與者在手持裝置撤除後表現下降,本研 究亦有類似的結果,甚至有一位參與者在手持裝置撤除後表現比基線期 還低,顯見輔具在介入期確實可幫助智能障礙學生生活與學習適應。
由表4-1、4-3、4-5可知,參與者甲、乙、丙在介入期分別平均正確 購買了6.125、5.25、6.5項指定商品,而Bouck等人(2012)探討使用錄音機 的聽覺提示進行購物時,三位參與者則平均能正確購買6.3、9.0、9.0項 商品;Bouck等人(2013)的研究則指出當三位參與者利用自行錄製錄音機 的聽覺提示進行購物時,平均能正確購買8.8、6.8、9.8項商品,相較於 本研究皆有較好的表現,但本研究參與者不僅年齡較小,全量表智商亦
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較其中多數研究參與者來的低。再加上智能障礙者是一群異質性較大的 族群(鈕文英,2003),無法因此推論出在購物清單方面,錄音機所提供的 聽覺提示與手持裝置的照片視覺提示,何者更能提升購買指定商品之數 量。因目前國內外探討購物清單呈現方式之相關研究較少,本研究之結 果目前尚未有相關研究支持,有待未來進一步探討。
此外,在Bouck等人(2012)與Bouck等人(2013)的研究中,購物清單僅 訂定十項商品類別(例如:夾鍊袋,發酵粉,辣椒罐,牛肉),不包含商品 規格及品牌,本研究除部分購物清單商品對參與者來說較為困難(例如介 入期第十一次之購物清單:美國甜橙、履歷蒜頭、大西洋蘋果西打600ml、
蜜蘭諾鬆塔、康保鮮雞精220g、無患子洋甘菊沐浴露600g、素色毛巾3 入、威猛先生清檸廚房凝膠噴霧500g、去味大師檸檬消臭易350ml、Vita Pet鮪魚乾貓糧1.5kg)之外,參與者所放入購物車的商品品牌、規格需與 購物清單完全一致才計為正確購買,亦即計分較為嚴苛,若在研究設計 時能將計分方式稍作調整,例如僅列出商品類型但不列出規格、或規格 不同時採取部分計分,應能使參與者在介入期的進步趨勢更加明顯。
二、降低所需平均時間之成效
由研究結果可知,三位參與者在正確購買一項指定商品所需平均時 間受到購物速度變快、心理因素等多種原因影響。參與者在基線期及撤 回期皆會因為感到挫折、失去耐心而不想再繼續找,跟研究者表示自己 找完了,導致購物時間減少,Bouck等人(2012)使用錄音機進行購物的研 究中,亦有一位參與者在介入期會出現拒絕繼續購物的狀況,與本研究 之參與者在基線期與撤回期的狀況一致,鈕文英(2003)及林惠芬(2007)亦 指出智能障礙者會為了逃避失敗的不愉快經驗,而消極地影響學習經驗 和動機低落。
但在介入前期,參與者甲、丙隨著手持裝置的提示,較有信心及耐 心尋找商品,因此整體購物時間增加,但到了介入後期,又因找到商品
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的速度變快及需要他人口語提示的次數減少,而減少整體購物時間,並 隨著正確購買商品數量增加,平均時間亦明顯減少;參與者乙在介入後 期則是因為自信心及成就感增加,而不斷尋找商品直到30分鐘的研究時 限,但也因為正確購買指定商品增加,平均時間亦呈現減少的趨勢。Bouck 等人(2012)的研究中,則是將該階段內參與者每次評量的總購物時間加以 平均,兩位參與者在基線期的平均時間為1,242秒,到了介入期則進步至 960秒、882秒,正確購買一項商品的平均時間則為106.6秒、98秒,與本 研究之甲生在介入後期評量的表現較為一致。但無論採用計算每次購物 之總平均時間,或正確購買一項指定商品所需之平均時間,皆難以完全 排除所有參與者因各種心理層面因素,所導致對購物時間之影響。整體 而言,研究中對於觀察購物所需時間之變項,必須再提出更精確及可測 量之定義,但因目前國內外探討購物所需時間之相關研究較少,有待未 來研究進一步探究。
貳、
手持裝置對提升購物技能之獨立性成效
以下分別就降低「他人給予口語提示次數」及降低「提示如何使用 手持裝置次數及程度」之成效分別進行討論。
一、降低他人給予口語提示次數成效
由圖4-2、圖4-3及圖4-4可知,應用手持裝置能降低三位國中特教班 中重度智能障礙學生購買指定商品時,需他人口語提示之次數的趨勢,
亦即參與者在購物時使用手持裝置,能變得更加獨立。目前國內外雖無 使用手持裝置進行購物的相關研究,但和Cihak等人(2008)、Ganz等人 (2014)、Sigafoos等人(2013)、Johnson等人(2013)、Van Laarhoven等人(2009) 的研究結果一致,參與者在使用手持裝置進行位置轉換、溝通、職業教 育等訓練時,皆因需要他人外在提示的次數減少,而變得更加獨立。王 怡婷(2009a)的研究中,則是發現參與者在學習手持裝置的操控後,自行
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選擇操作手持裝置給予步驟提示的比率增加,意即手持裝置介入後,參 與者對他人的依賴降低,會轉而尋求手持裝置的協助,相對地參與者完 成工作之獨立性增加。本研究亦有類似的發現,參與者在感覺自己不確 定商品是否正確時,能主動操作配掛在脖子上的手持裝置以重複觀看照 片,此發現也與Cihak等人(2010)所指出,手持裝置設備輕巧、方便攜帶,
有需要可在任何地方觀看等特色相符。
參與者乙、丙在手持裝置最後一次介入時,皆完全不須他人口語提 示,即可使用手持裝置在商場內尋找商品,相關研究中,Van Laarhoven 等人(2009)及 Johnson 等人(2013)也有類似的研究結果,參與者在使用手 持裝置的狀況下,最後亦完全不須他人提示即可自行觀看手持裝置影片 進行拖地、製作冰沙的任務。但在 Van Laarhoven 等人(2009)的研究中,
同一位障礙者在進行清理狗籠及浴室等較困難的任務時,仍需 3 次以下 的外在提示;Johnson 等人(2013)則發現仍有參與者在最後一次手持裝置 介入製作披薩的任務時,仍須 2 次提示,而本研究之參與者甲在介入期 第十一次評量時,因該次購物清單較為困難,使甲生 3 次詢問研究者商 品在哪裡,但相較於介入初期,所有參與者被給予提示的次數皆明顯減 少。
由目前的文獻及本研究可知,雖依障礙者個別差異及執行任務的難 易不同,在使用手持裝置提示後,部分障礙者仍需少許外在提示,但手 持裝置的提示作用能使他人給予提示的次數明顯降低,進而提升障礙者 的獨立程度。
二、降低提示如何使用手持裝置次數及程度之成效
由表 4-19 及表 4-20 可知,參與者甲、乙在介入後期評量完全不需他 人提示如何使用手持裝置;另由表 4-21 可知,參與者丙則是從頭至尾皆 可在超市獨立操作手持裝置。即使參與者甲、乙在介入初期,在使用手 持裝置上遇到了困難,所需的外在提示也很少,此結果與 Hammond 等
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人(2010)、Johnson 等人(2013)、Kagohara(2011)、Kagohara 等人(2011)相 同,參與者在經過學習後,能在不需他人提示或僅需少量提示下,獨立 在手持裝置上操作瀏覽照片、聽音樂、看影片等步驟,反映了手持裝置 所具備之直覺性操作、可觸控螢幕及能讓使用者在任何時間地點使用等 特色,能切合智能障礙者之使用需求(Fernandez- Lopez, et al., 2013)。
此外,參與者甲、乙皆自行學會當遇到操作上的困難,只需按下 home 鍵再從頭操作即可,亦與 Fernandez- Lopez 等人(2013)所提出之手持裝置 僅有一個按鍵,操作簡單一致。在王怡婷(2009a)的研究中,發現不同的 參與者會發展出不同的操作方式,本研究也有類似的結果,而參與者丙 與參與者甲、乙不同的是,當遇到手持裝置操作困難時,丙生會自行嘗 試按螢幕上的按鍵,以回到照片資料夾,但最終都能達到相同的提示效 果。
參、學習滿意度成效
整體而言,參與者、家長或教師皆對使用手持裝置進行購物的方式 表達肯定,也認為具有成效。與Burke等人(2010)、Hammond等人(2010) 使用手持裝置進行休閒活動、職業訓練的研究結果一致,都具有高滿意 度,參與者及家長認為使用手持裝置是有效的、有趣的、能增加自身的 能力而變的獨立,也會想把此方法介紹給其他障礙者。在教師滿意度的
整體而言,參與者、家長或教師皆對使用手持裝置進行購物的方式 表達肯定,也認為具有成效。與Burke等人(2010)、Hammond等人(2010) 使用手持裝置進行休閒活動、職業訓練的研究結果一致,都具有高滿意 度,參與者及家長認為使用手持裝置是有效的、有趣的、能增加自身的 能力而變的獨立,也會想把此方法介紹給其他障礙者。在教師滿意度的