第一章 緒論 第一節 研究緣起
在探討身心障礙兒童的發展議題,記憶瞬間倒帶,想起過往接觸特殊
需求學生的點滴,自閉症孩童是研究者在短短的教學經驗中接觸最多的一 個類別,他們直接又明白地表達欲望和情緒,甚少迂迴和模糊,呈現了自 閉症世界的面貌,如此的活生生又各個不同,挑戰著研究者每一根應變的 神經,帶來實務上的直接衝擊,透過與這些孩子的互動,深深體認到自閉 症特質的獨特和個別差異。
多數的自閉症者在溝通的語用上會明顯表現出困難,即使是接受資源教 室方案服務,且具有較好認知能力、社會適應能力的高功能自閉症者 (High-functioning Autism)和亞斯伯格症者(Asperger Syndrome)也會出現程 度不同的語用困難。這樣的語言能力特質普遍會受到普通班教師和學校行 政人員的關注與質疑:「這個孩子長得人模人樣,為什麼講話老是這麼傲慢,
怪不得人際關係不好」,或是在下課或是其他師生交流的時間,也常常聽到 同儕之間的抱怨:「你很討厭,我們不想跟你玩」。然而,自閉症的孩童,
卻經常還是不明就裡的保持一貫的社交互動行為或對話,因此讓人質疑他 們是否在判斷他人口語的語意、語調或情緒的能力存在著其獨特的判斷與 缺陷。一般正常發展兒童往往能透過他人說話時的語調線索如音調高低的 變化、聲音大小的不同和說話速度的快慢進行知覺的判斷,從而猜測、理 解他人說話的意圖,而自閉症兒童可能缺乏對上述線索感知的敏銳度,無 從透過說話韻律(prosody)的變化進行判斷,以致無法達成有效、有品質的 溝通。
韻律指的是說話時的音調(pitch)高低、音量(intensity)大小、速度、節奏 等特性,包含音高的變化即為基本頻率(fundamental frequency)、音量或稱 音強、持續時間(duration)、暫停或靜音、語調、速率、壓力和節奏。說話
2
韻律的特質無法單獨存在,是附加於音段上的特徵,又稱為超音段
(suprasegmental),透過語調(intonation)的抑、揚、頓、挫等超音段特徵可以 改變說話者所要表達的溝通意圖和情緒(鄭靜宜,2011)。
從發展的角度來看,嬰兒在出生的前幾周到出生後幾個月之間就具有 語音區辨的能力,根據 Demuth (1996)所提出的韻律引導假說(prosodic bootstrapping hypothesis),對說話韻律覺察的能力是語言學習的重要前提,
嬰兒必須具備能力進而才能區辨一連串的語音。Kahana-Kalman 與
Walker-Andrews(2001)的也研究指出,嬰兒會透過說話者聲音裡的情緒線索 搭配表情變化,覺察出情緒的不同,當母親以愉快的聲音笑著並說話時,
嬰兒也會表現出快樂的情緒,而當母親轉以生氣或難過,嬰兒也會出現悲 傷的情緒。持續發展之後,到了兒童期對人的情緒辨別能力更敏銳,可以 透過覺察進一步調整自己的情緒。而若在生命的初期這些能力並未適當的 發展,例如無法察覺語調變化所產生的語意不同時,可能就會影響影響兒 童對者對這些語音線索區辨和理解能力,因而產生溝通的困難。
Bartolucci、Pierce、Streiner 與 Eppel (1976)就曾對身心障礙兒童進行 聲學的系統性分析,發現自閉症兒童在音素習得(phoneme acquisition)的能 力和智能障礙者都出現了遲緩的現象,不過在音素替代(phonemic
substitutions)的作業上,兩組兒童則出現顯著差異,其中高功能自閉症組的 表現較佳,且高功能自閉症組在語音錯誤的頻率和整體語言發展水準之間 有高相關,顯示了自閉症者的整體語言發展水準和語音學習能力的雖然速 度較慢,但是並非全然的落後。透過自閉症兒童口語溝通的表現,能了解 其語言發展程度,有口語能力的自閉症兒童,在學前教育階段可能就會顯 現出語言發展遲緩現象,在語法、語意、語用和韻律等方面的理解和表達 可能會出現困難,另一方面,也可能呈現無口語狀態,這些無口語的自閉 症兒童,其中大約有 25%約在 1 歲到 1 歲半左右,喪失原來具有的口語的
3
能力(Lord &Paul, 1997) 。自閉症兒童的發音能力通常和一般發展兒童大致 相同,有些甚至可能比較早熟(Kjelgaard & Tager-Flusberg, 2001),但是因為 個別間的差異極大,有不少研究運用標準化的語言評量工具去調查學齡自 閉症兒童溝通能力,結果發現自閉症兒童的語言困難是非常異質的,少部 分自閉症兒童的口語表達技能略優於接收的能力,大部分自閉症兒童這兩 種能力大致相當。然而,自閉症兒童在口語韻律的掌握技能上,包括理解 和表達整體上普遍呈現明顯的弱勢,而且相較於一般發展兒童皆有表現較 差的趨勢(Hubbard & Trauner, 2007; McCann, Peppé, Gibbon, O’Hare, &
Rutherford, 2007)。
Peppé、McCann、Gibbon、O’Hare 與 Rutherford(2007)評量高功能自閉 症兒童對說話韻律的理解與表達能力,研究結果發現在以聽覺區辨方式去 理解的韻律形式的作業中比一般發展兒童的表現明顯較差,同時也發現韻 律理解的能力和口語心理年齡有顯著相關,韻律理解能力較差者的口語心 理年齡也較低。上述這些研究結果,大多將情緒的變項設定在快樂、難過、
生氣等幾種基本情緒,而 Golan、Baron-Cohen、Hill 與 Rutherford(2007)的 研究進一步探討對複雜情緒的辨識的能力,複雜情緒包括困惑、尷尬、害 羞和放棄等,需要受試者對圖卡上的人臉的情緒做出視覺的判斷,以及聽 取情緒短語後做出聽覺的判斷,結果發現高功能自閉症組和亞斯伯格症組 的表現相對於一般正常發展組來的弱,顯示在判斷複雜情緒需要更豐富的 背景脈絡與文化線索,而自閉症者在提取與運用這些線索時可能有其困難 之處。
關於使用華語的自閉症兒童,對他人口語訊息裡情緒語調線索的接收 和理解是否有困難呢?使用華語溝通的自閉症者進行情緒語調理解和表達 的研究並不多,李俊徹(2000)比較自閉症兒童和一般正常發展兒童,在情緒 韻律(emotional prosody)的聽覺區辨(discrimination)和理解表現並透過蒐集
4
聲學資料了解兩組兒童的口語表達能力。結果發現自閉症兒童在區辨的能 力上並無顯著的困難,但是在理解以及口語表達皆有顯著的困難,聽者也 難從其表達之語句判斷自閉症者所表達語句之情緒內涵。另外陳怡如與劉 惠美(2010)對高功能自閉症兒童和一般發展兒童的口語情緒語調語句的表 達能力進行探討,透過客觀的聲學測量分析聲學特徵和一般聽者對自閉症 所表達語句之語調進行情緒的知覺判斷,發現自閉症兒童在仿說和自發性 語言中的關於情緒與掉的抑揚頓挫變化較不明顯,說話音調較為低沉,聽 者也難從其表達之語句判斷所表達之情緒。
本研究擬探討高功能自閉症兒童和一般正常發展兒童對不同情緒狀態 下語調的理解和表達能力和一般發展組是否有所差異。
5
第二節 研究目的與待答問題
本研究旨在探討高功能自閉症兒童和一般發展兒童對情緒語調的理解
能力和表達的能力,包括兩組兒童對「難過」、「中性」、「生氣」和「快樂」
等四種情緒語調之理解和表達的正確率是否有差異,並分析兩組受試兒童 情緒語調表達聲學特徵的差異。
根據上述的研究目的,本研究的研究問題如下:
一、 高功能自閉症組兒童和一般發展組兒童對不同情緒語調的理解 正確率和正確反應時間是否有差異?
1-1 兩組兒童情緒語調理解的正確率是否有差異?
1-2 兩組兒童情緒語調理解的正確反應時間是否有差異?
1-3 不同組別和不同情緒的語調理解正確率是否有交互作用?
1-4 不同組別和不同情緒的語調理解正確反應時間是否有交互作用?
二、 高功能自閉症組兒童和一般發展組兒童在快樂、生氣、難過 和中 性等不同情緒語調表達的正確率和清晰程度是否有差異?
2-1 兩組兒童情緒語調表達的表達正確率是否有差異?
2-2 兩組兒童情緒語調表達的清晰程度是否有差異?
2-3 不同組別和不同情緒語調表達的表達正確率是否有交互作 用?
2-4 不同組別和不同情緒語調表達的清晰程度是否有交互作 用?
三、 高功能自閉症組兒童和一般發展組兒童在快樂、生氣、難過 和中 性等不同情緒語調表達的聲學特徵是否有差異?
3-1 兩組兒童在情緒語調表達的聲學數據上是否有差異?
3-2 不同組別與不同情緒的聲學特徵是否有交互作用?
四、高功能自閉症組兒童和一般發展組兒童在語調理解與表達的表現是否 有相關?
6
第三節 名詞釋義
本研究的重要名詞與變項說明如下:
一、 高功能自閉症
美國精神醫學會(American Psychiatric Association, APA)所出版的《精神 疾患診斷與統計手冊第四版》(Diagnostic And statistical Manual of Mental Disorders fourth edition, DSM-IV) (APA, 1994)和其修訂版本(DSM-IV-TR) (APA, 2000)指出自閉症(Autism Spectrum Disorder, ASD)是出現在三歲前,
屬於廣泛性發展疾患的一種。其三項核心缺陷分別是:溝通、社會互動和 重複性的刻板行為。
本研究所指稱的高功能自閉症是在經過公私立醫院診斷或各縣市政府 的鑑定安置就學輔導委員會鑑定為自閉症者,鑑輔會對自閉症兒童的鑑定 過程需要經過三階段鑑定評量的程序,包含主要教學者對兒童的行為檢核、
與家長的訪談紀錄和觀察評量紀錄,而個案之智力須高於魏氏智力測驗第 四版平均數以下 2 個標準差(70 分含以上)。
二、 情緒語調之理解能力
情緒語調之理解能力是兒童在對話情境中,對口語語句之情緒語調的 理解程度。本研究所指的情緒語調之理解能力,是受試者在聽取對話之後,
對目標語句進行情緒語調辨識之正確率和反應時間,理解之正確率越高,
正確反應的時間越短代表理解能力越好。
三、 情緒語調之表達能力
情緒語調之表達能力是指兒童使用口語語調表達自身情緒的能力。本研
情緒語調之表達能力是指兒童使用口語語調表達自身情緒的能力。本研