自閉症者情緒語調之理解與表達相關研究

現其與眾不同之處，即使是成人，透過電話的溝通，說話的音調和重音的 不尋常，是很容易被感知與一般人說話語調的差異。自閉症常見的韻律表 達異常(unusual expressive prosody )，主要包括音質、語調和重音等向度 (Cohen & Volkmar, 1997; Rutter, Mawhood, & Howlin, 1992)。一般正常發展 幼兒偏好聆聽「兒童導向式的語言」，但自閉症幼兒卻偏好聆聽機械合成 的無意義聲音，顯示自閉症幼兒的聽知覺偏好和一般幼兒有所不同(Kuhl、

Coffrey-Corina、Padden、Dawson, 2005)。

一、自閉症兒童的語調能力

Kanner(1943)曾對其十一名自閉症者進行臨床的觀察，發現這些個案在 韻律表達中有語調方面的缺陷，這些特徵是在研究的最初即觀察得到的特 徵。一般認為自閉症者的語調表達過於平板和單調，但是有不同的研究認 為自閉症者在不同的實驗作業之下反而有過於誇張的語調表達(Diehl, J.Watson, Bennetto, McDonough, & Gunlogson, 2009; Sharda, et al., 2010)。

McCann 等人(2007)指出過去有相當多的研究認為韻律對語言發展正常兒童 的語言習得和累積可以發揮一定的作用。Peppé、McCann、Gibbon、O’Hare 與 Rutherford(2007)評量高功能自閉症兒童的韻律理解與表達能力，使用兒 童版的韻律元素分析 (Profiling Elements of Prosodic Systems–Children, PEPS-C)，包含有韻律的形式和功能的評估，結果發現自閉症兒童在 12 項 作業中有 11 項顯著低於一般正常發展兒童的表現，同時也發現韻律理解的 能力和口語心理年齡有顯著相關，韻律理解能力較差者，其口語心理年齡 也較低，Järvinen-Pasley 等人(2008)則透過相同的測驗(PEPS-C)想了解自閉 症兒童在韻律的接受理解能力中形式和功能兩個層面的關聯，研究結果發 現，高功能自閉症組兒童在字彙部分的形式和功能的表現並沒有缺陷，不

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過在句子部分的形式和功能的表現就明顯比控制組來的弱。再就自閉症兒 童在形式和功能的表現比較，形式層面呈現較好的表現，功能層面整體作 業的表現顯著的弱勢，顯示了語用的能力確實偏弱。

以下列綜合各項自閉症者語調理解或表達的研究，整理各項相關研究 的對象、實驗作業的設計及主要發現，做為本研究在研究設計上的參考依 據：表 2-4-1 針對研究對象的基本資料進行陳述；表 2-4-2 綜合各個研究，

歸納其實驗設計和程序；表 2-4-3 羅列研究結果，比較自閉症組和對照組之 差異。

27 長和學習而減輕或消失，並非一定是與自閉症有對應關係(Rapin & Dunn,

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2003)。影響溝通，形成障礙的問題非常多元，自閉症兒童的溝通問題是非 常異質的，但韻律的理解和表達技能上卻普遍呈現弱勢，最常被注意的就 是情緒韻律的表達，音調的變化可能過度或是缺少應有的起伏，使在其社 會人際發展上，出現了某一程度上的困難(Paul, Orlovski, Marcinko, &

Volkmar, 2009)。

許多文獻將焦點放在自閉症的情感韻律表達或在對話中觀察自閉症者 之語用情形，發現他們的表現往往是音調變化的能力弱，過度或缺少重音

（McCaleb, & Prizant, 1985；Baltaxe, & Guthrie, 1987）。相對的，少部分研 究（McCann & Peppe, 2003）探討自閉症對重音強弱對比的理解發現自閉症 對重音強弱的感知、重音強弱對比理解上是有困難的（McCann & Peppe, 2003）。Paul 等人(2005)對高功能自閉症組和亞斯伯格症進行韻律表達、溝 通和社交能力的評估，除了有標準化的測驗之外，也蒐集語言樣本進行分 析，結果發現這兩組受試者在韻律表達、溝通和社交三者之間的得分有著 強烈的關聯；另一項研究(Paul, Augustyn, Klin, & Volkmar, 2005)，調查自閉 症青少年與成人韻律接收理解和表達的能力，試圖解釋自閉症者在口語表 達會有較弱的韻律能力之影響因素，結果顯示自閉症者的重音表現呈現弱 勢，語法和語用的接受和表達能力兩個方面都受到影響。Baron-Cohen (1989) 從心智理論(theory of mind)的觀點探索自閉症兒童，解釋了在推斷別人的心 理狀態的認知交維困難，和其情感韻律缺陷可能有關。Rutherford 等人(2002) 調查高功能自閉症和亞斯伯格症成人的口語表達能力，以一般成人為對照 組。為了確定心智理論的能力可以促進理解情感韻律的口語表達，作業以 聽覺刺激提供線索讓受試者進行判斷，用此結果來推論受試者的心智理論 能力，以確定是否心智理論是否能對情感韻律有解釋力。

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30 張。Shriberg、Paul、McSweeny、Klin、Cohen 與 Volkmar(2001)對自閉症 青少年和成人做了口語韻律特徵的研究，蒐集受試者表達的語言樣本，發 現高功能自閉症組和亞斯伯格症組不擅長掌握共鳴、重音和共振範圍的特 徵，比起一般控制組的表達有顯著的差異，在表達的能力的掌握大致呈現 較弱的趨勢。Hubbard 與 Trauner(2007)的研究指出，口語表達的時間長度 和情緒類別有強烈的相關，亞斯伯格症組和對照組在表達難過情緒需要最

(續上表)

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長的時間，快樂情緒次之，表達生氣情緒則最短，不過在高功能自閉症組 的數據上的則看不到這個相關性。

Paul 等人(2005)也做了影響韻律的研究，在實驗中觀察到了有趣的現象，

自閉症者在作業中都能夠判斷他人說話語氣的興奮或平靜，但他們似乎只 是根據說話頻率差異做出判斷而已。同樣的，自己在表達行為上，自閉症 者在說出“興奮”或“平靜”的語氣並沒有困難，但兩者之間的差別也僅止於說 話的頻率，這樣的結果顯示在區辨的層次上自閉症者是有能力做到的，仍 然有待更多研究的證實，例如針對各種情緒表達的語句作聲學分析，加以 確認是否自閉症者在韻律功能產出上有沒有困難，並且進一步從區辨的作 業往理解的作業進行，確認自閉症者的韻律接收能力是發展到何種層次。

Hubbard 與 Trauner(2007)所作語調和情緒的研究指出了高功能自閉症 組和亞斯伯格症組在仿說和自發性語言的表達，在仿說的作業上，和假設 有所不同的是基本頻率範圍較控制組小，但結果卻是基本頻率範圍卻比控 制組來得大，再進一步比較，透過聲學特徵的檢驗，兩組泛高功能自閉症 組的狀況都比預期來的更複雜，振幅、說話時長和音高的峰度(peak)並不如 預期呈現平板、單調，不過即便如此，在自發性語言表達的研判結果的表 現上，被辨識的程度都明顯較控制組低，而且進一步比較，發現泛高功能 自閉症組兒童和對照組兒童，基本頻率範圍和情緒並沒有強烈的相關，也 就表示了在這群受試者當中在基本頻率範圍和情緒之間的關係並非生氣的 基本頻率範圍最大，難過的基本頻率範圍最小，意味著受試者之間存在著 內在差異，基本頻率範圍的大小和情緒類別沒有顯著的相關。

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33 走勢(pitch excursion)較高 Paul 等人

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對話脈絡與情緒提示，請受試者表達出目標語句。

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