緩起訴處分搭配替代療法問題質性訪談

為證明現行實務施行所產生的問題，是否為本研究提出的可能原因，因而本研究欲 採取深入訪談的方式，對於下列問題進行了解：

※ 對於美沙冬替代療法成效的疑慮？

※ 影響緩起訴處分搭配替代療法試用比例的原因？

※ 緩起訴處分搭配替代療法撤銷率升高的問題？

訪談對象以曾施行過緩起訴處分搭配美沙冬替代療法的檢察官及觀護人為主，相關

受訪人士基本資料如表18 所示。

(1) 訪談問題：緩起訴處分搭配美沙冬替代療法的適用比例低的原因?

A. 對於成效性及公平性的疑慮

※ 訪談內容節錄與整理(表 22)

P1：… 這個牽涉到一個刑罰公平性的問題，你有癮我沒有癮，那這樣你可以緩起訴，我 就不能緩起訴，那這樣是不是有給他一次機會？所以有的地檢署也會給他緩起訴是因為 這樣子。… 那今天講的是減害，減害目前只有針對海洛因阿，那安非他命的人會說你那 麼好，在監獄還可以喝美沙冬，反而在法律上會感覺到不公平的現象… ，以再犯率這個 是太粗糙了，再犯你只要吸一次你就是再犯，以我們剛剛說那個一天需要打三次海洛因 的患者為例，他喝美沙冬可能現在一天只要再打兩次海洛因、一個月之後可能只要打一 次，這個在我們法律上都算是再犯，但是在美沙冬的療效上他算是有效的，… ，還有其 實他是一個病人的身分，你才會把事情看清楚，其實我覺得現在有很多檢察官搞不清楚 這個觀念，我ㄧ開始去聽會覺得他如果還要去吸毒那有什麼用呢？我這樣還是會把他送 入監獄去呢！因為我們就會從我們法律的專業去看，而忽略其他的專業就是醫療。這兩 者在某種程度上就是捍隔… ，如果你檢察官下一個緩起訴命令他去戒癮，但衛生署醫療 單位並沒有一個可以配合戒癮的部分，所以檢察官在下這個其實是沒有意義的，你說你 叫一個人去戒如果沒有戒癮的地方，所以我們修二十四條的原因是希望衛生署能夠進 來，現在是只有美沙冬的做法，那假以時日如果有十八套的作法，我們也是可以接受，

我覺得我們修二十四條的精神來這裡

P5：對我來說這是一個沒有用的政策，因為如果它(美沙冬)有用那為什麼戒治沒有用，

戒治與美沙冬有何不同，如果吃美沙冬就有用為何不在戒治所給與那些施用毒品者吃美 沙冬，… ，我會傾向裁定觀察勒戒，雖然兩個都沒有效，但是觀察勒戒的好處在於，因 為毒品犯造成痛苦的並不是他一人而已，他的家人也痛苦，所以起碼關他一個月，家庭 的安寧就多一個月，而且他那一個月不偷不搶，此外，你可以看他在被捉到前是乾乾扁 扁的，進去一個月後出來，他起碼是容光煥發，反正整個人神清氣爽，起碼活著像個人，

他的家人也不用怕說他在這一個月去偷去搶又去吸毒。… 如果美沙冬有效的話，為什麼

那些人還是會因為注射海洛因而死亡，所以我說這個東西有沒有檢討是一個問題。

P6：一直有人質疑替代療法沒有療效，我們從來沒有說美沙冬能夠將一個施用毒品的人 變成沒有施用毒品，這只是一種替代的手段，而是以一種安全的藥物讓他持續在這軌道 上走，醫生給他門診給他心理治療，讓他走完這一輩子，但是總有意外，因為它停藥了，

因為在這期間醫生會嘗試給她減量，它的基本原理並不是要來把他治好，我們的初衷不 是這個樣。

(表 22：訪談內容簡表 2)

身份別 對於成效的疑慮

檢察官

1. 成效必須是不再施用毒品(完全不用海洛因) 2. 以是否成癮為緩起訴或不為緩起訴的分界，涉

及法理上不公平的現象

3. 美沙冬替代療法再注射海洛因會導致死亡

(資料來源：本研究自製)

B. 緩起訴處分搭配替代療法程序繁雜

※訪談內容節錄與整理(表 23)

P1：毒品犯的特性是你很難傳他來，一個案子會拖很久，其實我們不傳他來也可以，因 為有驗尿報告，又經過觀察勒戒、強制戒治的部份，我們就可以起訴了，那為了要做緩 起訴，我可能要傳他好幾次，這樣子沒有一個擔保性，因為我可能傳他第一次第二次不 來第三次才來，所以我們刑事訴訟法準用民事訴訟法送達的規定大概要拖一個月，這些 人有些特質，… 例如：居無定所、叫他開庭他也不來，也有可能怕檢察官驗尿，就不敢 來了，… ，所以你要給檢察官一個處理的意願，因為檢察官也有辦案期限…

P2：因為緩起訴還要開一次庭，還要寫緩起訴書、還要觀察一年，有些檢察官不想開庭 就不會選擇緩起訴，但這是個人的選擇啦，我們無法勉強…

P4：現在其實照刑事訴訟法就是檢察官的權責阿，檢察官想做就做阿，其實毒品減害計 畫並不是所有檢察官都支持，從網站上看來其實反對的力量還蠻大地，因為有人會覺得 我們花錢來救這些毒蟲是不值得，… ，其他地檢署都是你想做就作，不想做就算，但是

我們地檢署是所有來的案件，只要你是二犯的案件沒有在監、在押、或是審判中案件，

都送去評估，如果評估通過都會給予，… ，當初地檢署就決定由一股來作，一開始是內 勤在作，但是沒有人要作，因為程序比較冗長，說真的因為你看毒品你就給他起訴就好 了，不用這麼冗長的程序，就要放一年，緩起訴要放兩年你看很冗長，而且將來再犯還 要撤銷，然後再給他起訴，這個程序很冗長，所以你說給內勤檢察官作，很多他是不做 的，所以各地檢署作法都不一樣，…

P5：其實我不贊同美沙冬還有一個原因在於，地檢署的案件量已經很多，如果像臺南地 檢署還可容忍兩次(治療期間施用毒品)，案件量會暴增，在有限的人力裡，你是否就一 個地檢署而言，你是否必須要為了一個虛增的案件而放棄掉其他的案件，尤其是一個衛 生署就可以做好的案件，我說當然不管地檢署來多少案子都要盡心盡力去做，但是回歸 人性而言真的有辦法這樣子做嗎?...關於其他地檢署案件量下降的問題，關於毒品的部 分，你有沒有問他又被捉到施用毒品後的案件都誰在處理，也許是事務官處理業務量暴 增、觀護人的業務增加，所以我覺得這個東西沒有很精準。

P6：原則上緩起訴一做出之後檢察官這邊就脫手了，其實負擔不會很大，只有再度吸食 的部份會再到檢察官這裡來，也許會比照公式馬上就處理掉了，但是我覺得檢察官眼光 要放遠，你給他緩起訴可能會減少它之後再進來的案件好幾件，簡易判決處刑的部份可 能在短線上比較方便但是就長線而言，他可能還有三五件進來，長遠來看這是沒有意義。

(表23：訪談內容簡表 3)

身份別 對於緩起訴處分搭配替代療法程序

檢察官

1. 因為毒犯的特性，傳喚不易 2. 有其他簡便的程序可以利用

3. 毒犯應該回歸給衛生署，採取緩起訴會使案件 量暴增

(資料來源：本研究自製)

C. 個案採取自費

※訪談內容節錄與整理(表 24)

P1：也有可能會是他想要作會需要籌錢，因為我們希望他是自費，評估一次大概三千多 元，對那些毒犯來說三千多元很多，可以吸三次海洛因捨不得，我們這一邊有一個原則 就是他只要繳五千元進美沙冬的專戶，如果他真的連五千元都付不出來，那就不用付，

給他緩起訴，期間就叫他去做美沙冬

P3：… ，例如說臺北市他們會發現有很多人會因為繳不出這個緩起訴處分進而被撤銷，

我們就建議它可以採取分期付款的方式，因為並不是一開始繳給醫院三至五萬元，而是 一定期間之後由地檢署統一繳交，這時候可一個星期幾千即可，就像我們的緩起訴處分 金也可以讓他們分期拉這都是行政程序上可以談的，費用是最大的問題，當然從公平點 來說他要吃它應該要自己付，…

P4：我們地檢署在做這個計劃完全是自費的，… 一開始我們就跟他說我們緩起訴是五 萬元，你要開始存錢，因為從你被捉到到要交錢大概是兩三個月之後的事情，評估大概 是一個月，進來我們傳你大概是半個月，而做成緩起訴職權送再議高檢署回來大概是兩 個月，確定之後執行科通知你來繳錢大概是兩個半月到三個月，… 那其實現在不繳錢也 蠻多的，不繳錢很多都是因為它還有繼續再吸，怕哪一天會被捉到，因為錢繳了不能 退，… 真正通知到要繳錢，他沒有辦法繳，我的作法都是讓他分期，… ，不繳錢撤掉的 也有，大概一兩個，真正沒有能力繳，你就把我撤掉，而其他幾乎都是有再犯其他案件 的情形…

(表24：訪談內容簡表 4)

身份別 個案自費影響

檢察官

1. 有的毒犯會因費用高，捨不得，而不加入 2. 現採取分期付款方式，經濟壓力較低 3. 對於清寒者有緩起訴處分金補助

(資料來源：本研究自製)

(2) 訪談問題：撤銷率攀升的原因?

A. 治療中施用毒品

※ 訪談內容及本研究分析(表 25)

P2：如果是在觀護人這邊是會被撤銷，不過我們內部有些默契不要第一次就撤銷他，大 概兩三次，我早期有是兩次，有的時候我會用到三次，… ，因為我們在這方面觀念比較 清楚，所以我說這種東西需要溝通，像法務部的人，不見得在這個地方想法這麼清楚，

他們還是要停留在比較戒癮的思考。

P3：我會做兩次緩起訴的大部分情形，是在緩起訴之前就被捉到，我們緩起訴評估的時 間很快大概一個月就回來了，所以大約這一個月之中如果又被捉到我會再給他一次緩起 訴的機會，但是緩起訴之後再犯的，我們這邊的作法都是把他撤銷，其實這個對被告其

P3：我會做兩次緩起訴的大部分情形，是在緩起訴之前就被捉到，我們緩起訴評估的時 間很快大概一個月就回來了，所以大約這一個月之中如果又被捉到我會再給他一次緩起 訴的機會，但是緩起訴之後再犯的，我們這邊的作法都是把他撤銷，其實這個對被告其