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第二章 文獻探討

第三節 護理科應屆畢業生投入醫護職場相關研究

壹、 投入醫護職場護理科應屆畢業生畢業後的職業選擇與相關因素

儘管每年都有充足的護理專業學生完成培訓,但多數學生都猶豫是否要選擇 投入臨床護理(羅英瑛、葉淑娟、黃竫棻、顏惠屏、陳芬如,2019)。

羅英瑛等人於2012 年以 213 位台灣中南部地區之二技、四技及四年制大學部 護理科系應屆畢業生為研究對象,結果發現有72.8%學生選擇畢業後將從事醫院臨 床護理工作,並發現家庭經濟狀況較不富裕者較有意願畢業後投入臨床護理工作

(羅英瑛等人,2019)。徐惠麗、張曉雲、章順仁與郭倩琳(2015)針對台灣南部 地區四所不同學制護理科系應屆畢業生共878 人進行問卷調查,結果發現超過 85%

學生畢業後願意從事臨床護理工作,其中五專佔 76.1%、大學佔 88.2%、四技佔 92.2%、二技佔 94.0%,並認為學制是應屆畢業生是否選擇立即從事臨床護理工作 的預測因子。劉彩娥與王萬琳於2015 年針對中部地區 400 位大專院校之護理科系 畢業生展開問卷調查,結果發現五專生畢業生畢業後最可能之選擇以「先不工作繼 續讀與護理相關更高學位」者占47.9%,選擇「到醫院或診所上班」者僅占 45.5%

(劉彩娥、王萬琳,2015)。衛福部於2010 年對六所大專校院 602 位的護理科系應 屆畢業生進行調查,發現73.5%學生在畢業後有意願選擇投入臨床護理工作,在願 意投入臨床護理工作者96.5%選擇進入地區醫院(含)以上等級之醫院工作;而畢 業後無意願進入臨床護理工作佔15.9%,其中 80.2%選擇繼續進修護理相關學位者,

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且進修者 86.9%表示待進修結束後可能或非常可能進入臨床護理工作(李卓倫,

2017)。台灣護理學會(2019)針對全國護理教育 40 所學校進行 106 學年度畢業一 年的畢業生流向進行調查,結果發現投入護理臨床工作者以五專學制最低,佔 32.9%,二技學制最高,佔 88.7%;四技學制畢業生選擇繼續升學比例僅有 0.4%,

而五專學制畢業生選擇繼續升學最高,佔五專畢業生56.1%。

以工作職場觀之,護理人員取得專業資格後可以執業的場域非常多,包含醫院

(如醫學中心、區域醫院、地區醫院、診所等)、護理機構(如居家護理、產後護 理之家等)、其他機構(如捐血中心、學校醫務室、事業單位醫務室等)。衛福部103 年以全台 100-102 學年度畢業的所有 43,259 名護理畢業生進行「護理人力流向調 查」,共納入 2,469 份有效問卷進行分析,研究結果發現以全職在醫療相關機構工 作者最多(69.1%),未就業佔 19.9%,而選擇非醫療機構佔 3.28%。全職在醫療相 關機構工作者中,以在醫院工作者最多(87.3%),其次是西醫診所(4.6%)、護理 之家(1.9%)和安養機構(1.7%);未就業原因以進修居多(佔 57.8%),其次是準 備考試(佔 11.6%)。選擇非醫療機構工作者則遍布各行各業,其中以行銷與保險 佔比較高(23.6%)。

全聯會與1111 人力銀行於 2010 年共同進行「職場護理人員工作現況調查」,

納入1,072 份有效樣本,結果發現現職護理人員三年內留任護理工作的可能性,只 有 17.9%;57.3%有轉職意向,其中以最想「自行創業」最多,佔 24.3%,嘗試轉 職至「藥商/醫療器材業」次之,佔 16.8%(盧美秀,2010)。黃仲毅、余鑑與于俊 傑(2016)針對全國 17 家醫院進行護理人員留任因素調查,共有 1,146 位護理人 員回答,結果發現與護理人員願意投入和留任醫院執業的重要因素為醫院能提供 合適的工作環境、工作條件和彈性制度。張慧蘭、盧美秀與林秋芬(2010)曾透過 護理全聯會,調查22 個縣、市,共 252 位地區醫院以上應屆畢業新進護理人員離 職因素,研究結果顯示,護理工作特性(如工作壓力大、經常超時工作等)是引起 新進護理人員拒絕留任的最主要原因,而工作屬性中又以「薪資福利因素」、「護理

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工作特性因素」、「人際互動因素」及「發展進修因素」為應屆畢業新進護理人員不 願意留任的重要因素。王郁智、章淑娟與朱正一(2005)研究結果指出當護理人員 感受及接受來自同儕、主管、親友較高的支持,其工作滿意度與留任意願亦較高,

而應屆畢業護生中不願意至護理臨床工作者,有七成左右是因為醫院人力不足與 工作繁重(賴妤甄,2008)。衛福部 103 年針對護理科系應屆畢業學生調查,結果 顯示,「願意」從事護理工作的最主要因素為薪資(45.2%),其次為工作有保障

(14.6%)、可發揮個人專業技能(6.7%);而「不願意」從事護理工作的最主要因 素為工作時間(29.6%)、不合志趣(12.9%)及人際關係不良(9.9%)(林秋芬,

2013)。

貳、 小結

(一) 護理科系應屆畢業生畢業後選擇投入護理臨床工作者平均為七成到八成左右,

以學制來看,畢業後立即投入護理臨床工作者以二技學制最高;選擇升學以五 專學制最高。投入醫護職場因素主要以合適的工作環境、工作條件和彈性制度;

不投入的原因以繼續進修護理相關學位為居多。護理護理應屆畢業生畢業後 願意投入醫護職場者,選擇至醫院工作者最多,其次為西醫診所。護理人員離 職因素中,以護理工作壓力大及經常超時工作等有相關。

(二) 護理人員須通過專門職業及技術人員考試,需透過特定教育、實習取得專業資 格後才得以執業,故人力替代性低。若能在護理科系學生進入職場前,暸解其 投入臨床護理工作的選擇意向及其相關因素,並採取相關因應措施,將可能有 助於提升護理科系學生進入醫護職場就業之意願。

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