身心動作教育對於個案睡眠品質改善之情形

本節依睡眠時間與睡眠品質來探討，將個案所填寫之每日睡眠情形記錄表，

共十週之資料來進行分析，如表 4-3-1。以下將分別從一、每日睡眠記錄統計 表，二、睡眠時間改善情形，三、睡眠品質改善情形，四、睡眠影響因素，最後 以五、綜合討論來說明。

一、每日睡眠記錄統計表

本研究修改賴佩鈴(2011)所發展的睡眠日記，做為檢測睡眠品質之工具。

將此分為三部份做資料分析：第一部份為睡眠情形，包括「睡著所需時間」、「睡 眠中途醒來次數」、「總計睡眠時間」；第二部份為睡眠品質改善情形，包扦「起床 時的感覺」、「對睡眠品質的感覺」、「中午感覺如何」、「下午感覺如何」；第三部份 為睡眠影響因素，包括「有無小睡」、「是否喝咖啡因飲料」、「服用西醫安眠藥」、

「服用中醫安眠藥」、「服用西醫止痛藥」、「服用中醫止痛藥」。表格中數字代表意 義分為「睡著所需時間」是指多少分鐘，「睡眠中途醒來次數」指次數，「總計睡 眠時間」指幾小時，睡眠品質的四個項目均指為感覺代號，1 是不好，2 是普通、

3 是良好，而「有無小睡」是指多少分鐘，「是否喝咖啡因飲料」中的 tea 指個案 有無喝茶。服用藥物的四個選項，將藥物細分為西醫安眠藥(西安眠 1-1)、中醫安 眠藥(中安眠 1-2)、西醫止痛藥(西止痛 2-1)、中醫止痛藥(中止痛 2-2)，四個項 目來填寫，以了解個案用藥情形。填入 1 代表一天內服用一次，2 代表一天內服用 二次，如表 4-3-1。

表 4-3-1 每日睡眠記錄統計表

二、睡眠時間改善情形

由圖 4-3-2 可知個案每週平均睡眠中途醒來次數，從前測週 2~3 次，逐週降至 1 次，第七週後穩定下降也較少中途醒來。

（三）每日總計睡眠時間

0 2 4 6 8

前1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 週次

小 時

圖 4-3-3 每週平均每日總計睡眠時間

詢問個案：「現在睡眠的長度大概多久？」個案：「五、六個鐘頭」（Q1020214）

詢問個案：「那入睡的時間呢？」個案：「躺下去很快就睡著了」（Q1020214）

由圖 4-3-3 可知個案每日總計睡眠時間從前測週平均 4 小時慢慢延長，至第二 週已達 6.2 小時，睡眠總計時間最長的是第五週均長達 7 小時以上。

由此可知，個案每週平均睡著所需時間，由前測週需 25 分鐘才能入睡，到第 二~十週之後下降到只需 16.1 分鐘就能入睡，有明顯改善效果。睡眠醒來次數也 有小幅降低，每週平均每日總計睡眠時間從前測週大約 5 小時逐週延長，到第五 週以後，個案可以有長達 7 個小時的睡眠時數，睡眠時間明顯改善。

三、睡眠品質改善情形

關於睡眠品質的檢測資料中，分為起床時的感覺、對睡眠品質的感覺、中午

（一）起床時的感覺

1 2 3

前1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 週次

感 覺 數 值

圖 4-3-4 每週平均起床時的感覺

圖 4-3-4 顯示個案起床時的感覺有漸漸好轉的現象，但最高仍只能到感覺 數值 2 某種程度地警覺。

（二）對睡眠品質的感覺

1 2 3

前1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 週次 感

覺 數 值

圖 4-3-5 每週平均對睡眠品質的感覺

對睡眠品質的感覺數值代號 1 為不好，2 為普通，3 為良好。圖 4-3-5 說明 個案從前測週到第五週對睡眠品質的感覺從不好慢慢提高為普通，第八週到第 十週有逐步提昇為良好的狀態。

（三）中午與下午感覺的感覺

0 1 2 3

前1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

週次 小

時

中午感覺如何 下午感覺如何

圖 4-3-6 每週平均中午與下午感覺

圖 4-3-6 顯示個案下午的感覺比中午好一些，兩者從前測週數值 1 疲倦/嗜 睡有慢慢上升到數值 2 某種程度地警覺的趨勢。

綜合上述可知，個案起床時、中午、下午的感覺均從疲倦／嗜睡，慢慢上升 到數值 2 某種程度地警覺，而個案對睡眠品質的感覺也從從不好慢慢提高為普通。

由此可知，個案實施身心動作教育後，睡眠品質與精神狀況均有改善。

四、睡眠影響因素

將每日睡眠記錄表中，小睡時間、使否飲用咖啡因飲料、是否使用藥物幫助 入睡來探討，且將藥物細分為西醫安眠藥、中醫安眠藥、西醫止痛藥、中醫止痛 藥，四個項目來填寫，以探討個案睡眠影響因素。

（一）小睡時間與飲用咖非因飲料影之影響

由表 4-3-1 顯示個案小睡的時間大約是 20 至 60 分鐘，77 次紀錄中每週都

（二）使用藥物幫助入睡之影響

表 4-3-1 顯示個案從前測週到第 10 週都仍舊繼續服用西醫止痛藥來幫助止 痛與入睡，不敢中斷。但第 2 週開始個案決定嘗試一天只吃一次止痛藥，

資料顯示，個案服用止痛藥由三次改為一次仍能保持 6 至 7 小時的睡眠，

入睡時間也沒有明顯的增加。由此可知，身心動作教育能改善個案睡眠狀況，

使個案不必再完全依賴藥物來幫助睡眠。

由此可知，個案每日小睡與飲用含咖啡因之飲料，在研究中這兩項因素對睡 眠並無影響。個案於研究後期，嘗試不服用西醫止痛藥，仍能維持良好的睡眠狀 況。此結果顯示，個案可以降低藥物的使用來幫助睡眠。

五、綜合討論

綜合上述資料可得知身心動作教育改善最明顯的是個案睡著所需時間與每日 總計睡眠時間，而對睡眠品質也有一些幫助，起床與中午、下午的精神狀況比較 能維持在某種程度的警覺，個案提到熱睡足浴可以改善睡眠，此研究結果與楊惠 玲（2007）治療病人提供熱水足浴之改善方案，熱水足浴病人比未實施熱水足浴 病人的疲憊感及失眠程度皆顯著降低相符。且個案現在不用依賴三餐都吃西醫止 痛藥也能擁有良好的睡眠。