１
A
青 少 年 個 人 生 活 學 業 評 量
（家長評量部份）
親愛的家長：
您好！
首先感謝您撥冗填答此份問卷！今本所為進行行政院衛生署委託之研 究計畫，是以擬定此問卷，目的是為了瞭解這一代新新人類的行為、生活 及親子關係，我們已針對 貴子弟做過一份類似的調查，瞭解他們的想 法，亟希望能再加入您的寶貴意見，以使本研究更為完整與充實。您所回 答的內容都是我們最珍貴的資料，因此希望 貴家長能夠依您們的真實情 況，填寫下確切的答案。
您所回答任何的資料，在我們處理的過程中，是就『全體』而非『個別』
資料來進行分析，因此所有的資料，將一律採取匿名的方式處理，未來研 究報告亦均為青少年整體生活狀況的呈現，絕不會對外公佈任何有關您家 庭的隱私，更不會造成您的困擾。
您的真實回答將有助於我們對這一代新新人類的了解，同時可讓各位 為人父母者更加瞭解您的子女，最後，除了提醒您要仔細且誠實地回答 外，更衷心感謝您的配合。謝謝您！
敬祝 萬事如意
中央研究院社會學研究所敬上
２
訪問時間： 年 月 日 時至 時 訪員簽名：
３
一、親子關係與教養
1.您認為身為孩子們的母親（父親）是有趣的經歷嗎？（請勾選）
很同意 同意 不確定 不同意 很不同意 1-33□
2.您滿不滿意和您的小孩之間的親子關係？（請勾選）
很滿意 滿意 不滿意 很不滿意 □
3.您和您的小孩在一起快不快樂？（請勾選）
很快樂 快樂 不快樂 很不快樂 1-35□
4.有時我們會說那個小孩好不好養(容不容易帶)，那您那個讀國一的小孩呢？（請勾選）
很好養(很容易帶) 好養(容易帶) 不好養(難帶)
很不好養(很難帶) □
5.您那讀國一的小孩的整體健康情況如何？（請勾選）
極佳 很好 好 還可以 不好 □
6.他（她）在嬰兒時期是否會好動或搗蛋？（請勾選）
非常好動 有點好動 不會 不一定 □
7.他（她）在幼兒時是否有嚴重的健康問題？（請勾選）
常常 偶爾 沒有 □
8.他（她）小時候是否比其他小孩更活潑和難以管教？（請勾選）
非常難以管教 有點難以管教 不會 1-40□
9.和同年紀的小孩比較起來，您那讀國一的小孩表現如何？（請勾選）
(1) 和兄弟姊妹相處？
較差 差不多 較好 獨生子女不適用 □
(2) 和其他小孩相處？
較差 差不多 較好 □
(3) 尊敬父母？
較差 差不多 較好 □
(4) 一向獨力完成家庭作業或自己的事情？
較差 差不多 較好 □
４
10.您那讀國一的小孩和其兄弟姊妹間的關係如何？（請圈選，若為獨生子女請圈選’8’不適 用）
不 常 有 偶 從 適 常 時 爾 未 用
(1) 互相幫忙和體諒。 1 2 3 4 8 1-45□
(2) 彼此意見不和。 1 2 3 4 8 □
(3) 看起來彼此相親相愛。 1 2 3 4 8 □
(4) 真的打起架來會互相推打。 1 2 3 4 8 □
(5) 喜歡一起共事或一起行動。 1 2 3 4 8 □
11.您同不同意下列問題？（請圈選）
非
非 常
常 不 不 無 同 同 同 同 意 意 意 意 意 見
(1)我很信任我那就讀國一的小孩。 1 2 4 5 3 1-50□
(2)我覺得他（她）常常犯錯。 1 2 4 5 3 □
(3)我體會到自己非常關愛他（她）。 1 2 4 5 3 □
(4)我不滿意他（她）的行為。 1 2 4 5 3 □
(5)我覺得他（她）經常找我麻煩。 1 2 4 5 3 □
12.下列敘述有關您那讀國一的小孩，您同不同意？（請圈選）
非
非 常
常 不 不 不 無 同 同 同 同 知 意 意 意 意 意 道 見
(1) 他（她）是個快樂的人。 1 2 4 5 3 1-55□
(2) 他（她）總是傷心或沮喪。 1 2 4 5 3 □
(3) 他（她）是個努力的人。 1 2 4 5 3 □
(4) 他（她）通常緊張、憂慮或暴躁。 1 2 4 5 3 □
(5) 他（她）的朋友對他（她）有不好的影響。 1 2 4 5 8 3 □
(6) 他（她）的朋友惹上一大堆麻煩。 1 2 4 5 8 3 1-60□
13.大致說來，您那就讀國一的小孩與他（她）的老師（們）相處得好不好？（請勾選）
５
不好 還好 好 很好 不知道 □
14.他（她）的平均成績最接近下列哪一項？（請勾選）
優等 中上 中等 中下 很不理想 不知道 1-62□
15.依他（她）在學校的表現，您可以說他是一個怎麼樣的學生呢？（請勾選）
優等 中上 中等 中下 劣等 不知道 □
16.他（她）是否就讀後段班，或因學習障礙等因素被編入特殊的班級？（請勾選）
是， 班 否 不知道 1-64□□
17.上個月，您那讀國一的小孩有幾天沒去上學(含病假)？ 天/月 不知道 □□
18.去年（民國85年），他（她）常常蹺課或沒去上學嗎？（請勾選）
總是 常常 有時候 偶爾 從未 不知道 □
19.去年（民國85年），您那讀國一的小孩常常在學校裡惹麻煩（例如：吵架、打架、
在班上惹事等等）嗎？（請勾選）
總是 常常 有時候 偶爾 從未 不知道 □
20.他（她）常常覺得自己受到同班同學的欺負、惡作劇、排擠，或冷落嗎？（請勾選）
總是 常常 有時候 偶爾 從未 不知道 1-70□
21.他（她）曾經中途輟學過嗎？（請勾選）
是 否 不知道 □
22.您的小孩跟他（她）的同學們比較起來，程度如何？（請勾選）
我的小孩落後很多，很難跟得上。 我的小孩有點落後，可能跟得上。
我的小孩落後一點點，很快就跟上了。 我的小孩大部分都跟得上。
我的小孩進度超前。 不知道 □
23.接下來，我們想知道的是有關他（她）的同年級朋友的事情。（請勾選）
(1) 他（她）有幾個好朋友？ 個 不知道 1-73□□□
(2) 除了上學以外，他（她）有多久的時間和朋友在一起(讀書、遊玩…等各種活動)？
一星期1次以下 一星期1~2次 一星期3或4次
一星期5次以上 不知道 1-76□
24.整體而言，您那讀國一的小孩喜不喜歡學校？（請勾選）
６
很喜歡 喜歡 不太喜歡 一點也不喜歡 不知道 □
25.想想和您那讀國一的小孩同年齡的孩子，這些孩子若做下列事情，您覺得對不對？（請圈選）
有 相 非 點 當 常 不 不 不 對 對 對 對
(1)喝酒。 1 2 3 4 2-1□
(2)懷著傷害別人的念頭去毆打別人。 1 2 3 4 □
(3)吸食安非他命或其它非法毒品。 1 2 3 4 □
(4)未經車主同意，騎走、開走他（們）的車子。 1 2 3 4 □
(5)無故翹課。 1 2 3 4 2-5□
(6)假裝是顧客，在商店中偷竊。 1 2 3 4 □
26.回想上個月，當您和您讀國一的小孩一起聊天或做事情時，他(她)對您的態度如何？(請圈選) 一
半
總 時 沒
是 間 有
(1)發脾氣。 1 2 3 4 5 6 7 □
(2)會問您對重要事情的看法。 1 2 3 4 5 6 7 □
(3)仔細聆聽您的看法或想法。 1 2 3 4 5 6 7 □
(4)設法讓您了解他（她）很關心您。 1 2 3 4 5 6 7 2-10□
(5)批評指責您或嘲笑您的想法。 1 2 3 4 5 6 7 □
(6)很生氣地對您大吼大叫。 1 2 3 4 5 6 7 □
(7)他（她）不在乎您有話要說。 1 2 3 4 5 6 7 □
(8)假如您不照他（她）的意思做，
他（她）就摔東西。 1 2 3 4 5 6 7 □
(9)讓您會有愧疚感。 1 2 3 4 5 6 7 2-15□
(10)表現出愛您和與您之間親蜜的情感。 1 2 3 4 5 6 7 □
(11)設法讓您知道他（她）欣賞您－
您的想法，或您的行為。 1 2 3 4 5 6 7 □
(12)幫助您完成重要的事情。 1 2 3 4 5 6 7 □
(13)他（她）感到不快樂。 1 2 3 4 5 6 7 □
(14)聊到有趣的事情時會開懷大笑。 1 2 3 4 5 6 7 2-20□
７
(15)吵架。 1 2 3 4 5 6 7 □
一 半
總 時 沒
是 間 有
(16)跟您打架。 1 2 3 4 5 6 7 □
(17)掐您、擰您、打您，或揍您。 1 2 3 4 5 6 7 □
(18)因為您不同意他（她）的看法而
和您爭吵。 1 2 3 4 5 6 7 □
(19)哭喊、叫罵，或嘮叨。 1 2 3 4 5 6 7 2-25□
(20)拒絕您要求他（她）做的事情。 1 2 3 4 5 6 7 □
(21)表現出支持您和了解您的樣子。 1 2 3 4 5 6 7 □
27.您那讀國一的小孩有沒有下列的行為問題？其嚴重程度如何？（請圈選）
沒 輕 普 嚴 有 微 通 重
(1) 故意賣弄，吸引別人注意。 1 2 3 4 □
(2) 惹人討厭或招惹別人。 1 2 3 4 □
(3) 打架。 1 2 3 4 2-30□
(4) 脾氣不好。 1 2 3 4 □
(5) 不服從、難以控制。 1 2 3 4 □
(6) 不合群。 1 2 3 4 □
(7) 存心反抗，叫他（她）往東，偏往西。 1 2 3 4 □
(8) 不禮貌，喜歡頂嘴。 1 2 3 4 2-35□
(9) 性子急，容易發怒。 1 2 3 4 □
(10)喜歡與人爭論爭吵。 1 2 3 4 □
(11)喜歡鬧彆扭、嘟嘴、賭氣。 1 2 3 4 □
(12)固執又愛發牢騷，不能忍受別人對他（她）說「不」。 1 2 3 4 □
(13)企圖支配別人、恐嚇威脅。 1 2 3 4 2-40□
(14)捉弄其他小孩以引起注意；可能是想和他們
做朋友卻不知如何是好。 1 2 3 4 □
(15)自吹自擂。 1 2 3 4 □
(16)捉弄別人。 1 2 3 4 □
８
沒 輕 普 嚴 有 微 通 重
(17)自私的；不願意和人分享。 1 2 3 4 □
(18)不受別人歡迎；可能是因為攻擊別人而受孤立。 1 2 3 4 2-45□
(19)凡事缺乏耐性，喜歡速成。 1 2 3 4 □
(20)拒絕接受別人告訴他（她）不要做某件事的建議。 1 2 3 4 □
(21)責備其他人；不承認自己的過錯。 1 2 3 4 □
(22)殘酷待人面不改色。 1 2 3 4 □
28.您和您那讀國一的小孩對下列主題常常意見不同或爭論不休嗎？（請圈選）
從 總
來 非 有 是 沒 常 時 常 這 有 少 候 常 樣
(1) 錢。 1 2 3 4 5 2-50□
(2) 學校成績。 1 2 3 4 5 □
(3) 學校作業。 1 2 3 4 5 □
(4) 他(她)交朋友的選擇。 1 2 3 4 5 □
(5) 他(她)如何安排自己的休閒時間。 1 2 3 4 5 □
(6) 門禁。 1 2 3 4 5 2-55□
(7) 叫他(她)做家事。 1 2 3 4 5 □
(8) 家庭聚會時間。 1 2 3 4 5 □
(9) 衣服、穿著。 1 2 3 4 5 □
(10)電影、電視。 1 2 3 4 5 □
(11)和兄弟姊妹吵架或打架。 1 2 3 4 5 2-60□
(12)和異性朋友交往/約會。 1 2 3 4 5 □
(13)打工。 1 2 3 4 5 □
(14)他(她)對父母的態度。 1 2 3 4 5 □
(15)對他(她)的懲罰、教訓。 1 2 3 4 5 □
(16)騎機車。 1 2 3 4 5 2-65□
(17)補習。 1 2 3 4 5 □
９
29.請您依照您那讀國一的小孩的實際情形，圈選下列事情發生的頻率？（請圈選）
一 半
總 時 沒
是 間 有
(1)您知道他(她)每天的行蹤。 1 2 3 4 5 □
(2)您知道他(她)出門是跟誰在一起。 1 2 3 4 5 □
(3)您和他(她)討論他(她)的生活種種事情。 1 2 3 4 5 □
(4)您規定他(她)，回家和上床睡覺的時間。 1 2 3 4 5 2-70□
(5)您知道他(她)回家了或已經上床睡覺。 1 2 3 4 5 □
(6)您太忙而沒有時間陪他(她)。 1 2 3 4 5 □
(7)如果他(她)沒有做好您交代他(她)的事情，
您會算了不再追究。 1 2 3 4 5 □
(8)如果他（她）沒有停止您不許他(她)做的事情，
您會懲罰他(她)。 1 2 3 4 5 □
(9)一旦您決定要懲罰他(她)，是不是就真
的會懲罰他(她)？ 1 2 3 4 5 2-75□
(10)同樣一件事情，您有時候懲罰他(她)，
有時候不懲罰他(她)。 1 2 3 4 5 3-1□
(11)您依自己的心情來決定懲罰的輕重。 1 2 3 4 5 □
(12)如果他(她)做錯事情，您會指導他(她)
、糾正他(她)。 1 2 3 4 5 □
(13)如果他(她)做錯事情，您會失控地
對他(她)大聲咆哮。 1 2 3 4 5 □
(14)如果他(她)做錯事情，您會毆打他(她)。 1 2 3 4 5 3-5□
(15)您用皮帶或類似的東西鞭打他(她)。 1 2 3 4 5 □
(16)如果他(她)做錯事情，您會把他(她)
趕出去或鎖在門外。 1 2 3 4 5 □
(17)您和您的配偶因體罰小孩的問題而意見不和。 1 2 3 4 5 □
(18)以一個星期來說，您和您那讀國一的小孩
吵得很兇的機會多不多？ 1 2 3 4 5 □
(19)您和小孩之間的問題一再地發生，可是始終
１０
沒有解決。 1 2 3 4 5 3-10□
一 半
總 時 沒
是 間 有
(20)當您們面臨問題時，同心協力想出解決的方法。 1 2 3 4 5 □
(21)他(她)會把他(她)的煩惱告訴您。 1 2 3 4 5 □
(22)有關家裡的事情，在做任何決定之前，
您會告訴他(她)您的想法。 1 2 3 4 5 □
(23)您告訴他(她)您決定的理由是什麼。 1 2 3 4 5 □
(24)在做跟他(她)有關的決定之前，您會先
問他(她)的意見。 1 2 3 4 5 3-15□
(25)您會跟他(她)解釋為什麼訂定規矩。 1 2 3 4 5 □
(26)您會用分析、解釋、聊天的方式教導他(她)。 1 2 3 4 5 □
(27)如果他(她)的行為符合您的期望，您會
讓他(她)知道您很滿意。 1 2 3 4 5 □
１１
二、個人生活經驗
1.您的整體健康情況如何？（請勾選）
極佳 很好 好 還可以 不好 3-19□
2.過去一個月，您有幾天有下列情形？（有下列情形者請在打〝√〞並填寫發生天數）
吃藥以便於睡眠， 天。 3-20□□□
吃藥以助於放鬆或緩和神經， 天。 3-23□□□
喝了四種以上的酒精飲料， 天。 □□□
喝了兩種或三種的酒精飲料， 天。 3-29□□□
喝了一種的酒精飲料， 天。 □□□
以上皆無。 3-35□
3.您目前抽菸嗎？是，一天抽 包 否（請勾選） □□
4.從今天算起的過去一個星期，您有沒有下列不舒服的情形？其程度如何？（請圈選）
非 常 沒 有 普 嚴 嚴 有 點 通 重 重
(1)頭痛。 1 2 3 4 5 □
(2)緊張。 1 2 3 4 5 □
(3)頭暈。 1 2 3 4 5 3-40□
(4)感覺腦袋不對勁。 1 2 3 4 5 □
(5)容易厭煩或疲倦。 1 2 3 4 5 □
(6)心臟或胸口疼痛。 1 2 3 4 5 □
(7)感覺一點力氣也沒有。 1 2 3 4 5 □
(8)不想活。 1 2 3 4 5 3-45□
(9)發抖。 1 2 3 4 5 □
(10)沒有食慾，胃口不好。。 1 2 3 4 5 □
(11)容易哭泣。 1 2 3 4 5 □
(12)壓力太大，感覺喘不過氣來。 1 2 3 4 5 □
(13)突然沒理由地害怕起來。 1 2 3 4 5 3-50□
(14)脾氣無法控制。 1 2 3 4 5 □
(15)凡事都責怪自己。 1 2 3 4 5 □
(16)腰酸背痛。 1 2 3 4 5 □
(17)孤獨。 1 2 3 4 5 □
(18)鬱卒。 1 2 3 4 5 3-55□
１２
非 常 沒 有 普 嚴 嚴 有 點 通 重 重
(19)擔心過度。 1 2 3 4 5 3-56□
(20)對任何事情都不感興趣。 1 2 3 4 5 □
(21)恐懼。 1 2 3 4 5 □
(22)心跳加速。 1 2 3 4 5 □
(23)想吐或拉肚子。 1 2 3 4 5 3-60□
(24)肌肉酸痛。 1 2 3 4 5 □
(25)失眠、不易入睡。 1 2 3 4 5 □
(26)呼吸困難。 1 2 3 4 5 □
(27)忽冷忽熱。 1 2 3 4 5 □
(28)身體某些部位感到麻木或針刺。 1 2 3 4 5 3-65□
(29)好像有東西卡在喉嚨。 1 2 3 4 5 □
(30)對未來感到沒有希望。 1 2 3 4 5 □
(31)感覺身體某些部位虛弱。 1 2 3 4 5 □
(32)感覺神經緊張或全身緊繃。 1 2 3 4 5 □
(33)覺得手腳沉重。 1 2 3 4 5 3-70□
(34)想到死亡或想死掉。 1 2 3 4 5 □
(35)飲食過度。 1 2 3 4 5 □
(36)很想要去毆打、傷害別人。 1 2 3 4 5 □
(37)一大早就醒了。 1 2 3 4 5 □
(38)睡眠不安穩或一直醒過來。 1 2 3 4 5 3-75□
(39)很想要去破壞東西。 1 2 3 4 5 4-1□
(40)覺得做每件事都很費力。 1 2 3 4 5 □
(41)有時突然原因不明地感到強烈的驚慌恐懼。 1 2 3 4 5 □
(42)常常和別人爭吵。 1 2 3 4 5 □
(43)坐不住。 1 2 3 4 5 4-5□
(44)覺得自己沒有價值（沒有用） 1 2 3 4 5 □
(45)感覺將有壞事臨頭。 1 2 3 4 5 □
(46)尖聲大叫或摔東西。 1 2 3 4 5 □
(47)想到可怕的事情。 1 2 3 4 5 □
(48)有罪惡感。 1 2 3 4 5 4-10□
(49)性趣減低。 1 2 3 4 5 □
１３
5.以下有關您本人的描述，您同不同意？（請圈選）
很 很 不 不 不 同 同 同 同 確 意 意 意 意 定
(1)我沒有辦法解決自己的某些問題。 1 2 4 5 3 4-12□
(2)有時候我會有受到壓迫的感覺。 1 2 4 5 3 □
(3)我沒有辦法控制發生在我身上的事。 1 2 4 5 3 □
(4)要處理生活上的種種問題時，讓我感到很無力。 1 2 4 5 3 4-15□
(5)未來的一切操之在我。 1 2 4 5 3 □
(6)我沒有辦法改變很多的重要事情。 1 2 4 5 3 □
(7)我覺得我是個有價值（有用）的人。 1 2 4 5 3 □
(8)我有很多優點。 1 2 4 5 3 □
(9)我是個失敗者。 1 2 4 5 3 4-20□
(10)我可以把事情做得和大多數人一樣好。 1 2 4 5 3 □
(11)我沒有很多值得驕傲的事情。 1 2 4 5 3 □
(12)我很滿意我自己。 1 2 4 5 3 □
(13)我有時候覺得自己很沒有用。 1 2 4 5 3 □
(14)我希望能夠更看得起自己。 1 2 4 5 3 4-25□
(15)有時候我會認為自己一無是處。 1 2 4 5 3 □
(16)我覺得我可以處理我大部份的問題。 1 2 4 5 3 □
(17)我常感到無助感，希望能有人來幫我解決問題。 1 2 4 5 3 □
(18)即使遇到危險我依然可以保持冷靜的頭腦。 1 2 4 5 3 □
(19)有時候我會得意忘形。 1 2 4 5 3 4-30□
(20)當我面臨一大堆的挫折時，有時會覺得自己
好像快分裂（精神方面）了。 1 2 4 5 3 □
(21)做決定對我而言是一件難事。 1 2 4 5 3 □
(22)我的情緒相當穩定。 1 2 4 5 3 □
１４
6.下列敘述您同不同意？（請圈選）
很 很 不 不 不 同 同 同 同 確 意 意 意 意 定
(1) 人應該要學習如何當好父母。 1 2 4 5 3 □
(2) 父母參與或研讀有關兒童發展、管教孩子的
技巧之類的知識或資料，這是重要的。 1 2 4 5 3 4-35□
(3) 要當好父母，所知永遠不夠。 1 2 4 5 3 □
(4) 人自然而然就會知道怎麼當父母。 1 2 4 5 3 □
(5) 學校應有課程教導年輕人如何當好父母。 1 2 4 5 3 □
(6) 小孩本性是好的，只要給予他們足夠的愛，
他們就不會偏差。 1 2 4 5 3 □
(7) 小孩子在小時候不用父母教他們要友愛別人，
他們自然就會這樣做。 1 2 4 5 3 4-40□
(8) 「小孩子有耳無口。」 1 2 4 5 3 □
(9) 您相信小孩子會惹麻煩。 1 2 4 5 3 □
(10)父母親應該犧牲自己的需要而先滿足小孩的渴望。1 2 4 5 3 □
(11)在每個家庭裏，父母親的需要總是優先於
小孩子們的需要。 1 2 4 5 3 □
(12)小孩子天性自私，必須教導他們去分享和
關心別人的感覺。 1 2 4 5 3 4-45□
(13)小孩子應該多做少說。 1 2 4 5 3 □
(14)當父母親為小孩做決定前，應該讓小孩子
有充份的發言權。 1 2 4 5 3 □
(15)大多數的小孩都會做正確的事情。 1 2 4 5 3 □
(16)父母在考量生小孩之前，應該先將他們的
婚姻經營好。 1 2 4 5 3 □
(17)父母在教導小孩時不應動手打他們。 1 2 4 5 3 4-50□
(18)當小孩子做錯事情時，最好的教導方式便是
告訴他們不可那樣做的理由。 1 2 4 5 3 □
１５
很 很 不 不 不 同 同 同 同 確 意 意 意 意 定 (19)希望小孩子有好的行為，最好是適時地讚美和
注意他們平日的好表現。 1 2 4 5 3 4-52□
(20)為了教導小孩什麼是正確的行為，父母必須
對他們大聲斥罵責備。 1 2 4 5 3 □
(21)沒有比「痛打小孩一頓」更好的管教方法了。 1 2 4 5 3 □
(22)養育小孩最好的方法是花很多的時間去關注他們。 1 2 4 5 3 4-55□
(23)父母應該以「限制小孩的行為」來取代
「體罰他們」。 1 2 4 5 3 □
(24)父母的行為大大影響了小孩的自我認知。 1 2 4 5 3 □
(25)父母一點兒都不會影響到小孩子將來長大的樣子。 1 2 4 5 3 □
(26)小孩子長大後會很像他們的父母。 1 2 4 5 3 □
(27)小孩子惹麻煩或有問題，通常和他們父母的
行為有關係。 1 2 4 5 3 4-60□
(28)父母對小孩子的價值觀很有影響力。 1 2 4 5 3 □
7.您是否曾連續兩個禮拜感到傷心、憂鬱、或沮喪，或是對以往所在乎的人事物失去其 興趣和樂趣？（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 4-62□□□
否
8.您是否曾連續六個月感到煩惱、緊張、或害怕有什麼事情快發生到您身上或您在乎的人身 上？（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 4-65□□□
否
9.您是否曾經一次喝很多酒並喝醉？（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 4-68□□□
否
10.您是否曾經有酗酒的問題？（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 4-71□□□
否
１６
11.您或您親近的朋友是否曾經察覺到您有酗酒的問題？（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 4-74□□□
否
12.您是否曾服用非法藥物？（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 5-1□□□
否
13.在您成長過程中，您是否曾經有一段時間經常使用非法的藥物？（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 5-4□□□
否
14.您或您親近的朋友是否曾經因為您服用太多藥物而認為您有藥物問題？
（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 □□□
否
15.當您是小孩或青少年時是否曾被性虐待過？（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 5-10□□□
否
16.您是否曾經跟別人（包括朋友或親戚）打架？（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 5-13□□□
否
17.您是否曾經不計後果地做事，例如像酒後開車或超速？（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 □□□
否
18.您是否曾經被逮捕，但不包括交通違規？（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 5-19□□□
否
19.您曾經去找醫生或其他人來幫您解決藥物上癮或酗酒的問題嗎？（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 □□□
否
20.您曾經去找醫生或其他人來幫您解決私人情緒的問題嗎？（請填寫最近發生的那一次）
是，是什麼時候發生的？民國 年。 5-25□□□
否
１７
21.去年（民國85年）您是否曾發生過下列事情？（請圈選）
沒 有 有
(1)您的好朋友搬家了。 1 2 5-28□
(2)您和好朋友關係決裂。 1 2 □
(3)您的好朋友生了重病或受重傷。 1 2 5-30□
(4)您的好朋友在婚姻或家庭上有了嚴重的問題。 1 2 □
(5)您的好朋友之一去世了。 1 2 □
(6)您和姻親、朋友或鄰居有糾紛。 1 2 □
(7)親自照料生重病或殘廢的父母或其他親戚。 1 2 □
(8)安置自己的父母或配偶的父母到安養中心。 1 2 5-35□
(9)有親戚或姻親遭遇嚴重的婚姻或家庭問題。 1 2 □
(10)自己遭遇婚姻問題。 1 2 □
(11)因婚姻問題和配偶暫時分居。 1 2 □
(12)有別人住進您家。 1 2 □
(13)家庭內衝突增加。 1 2 5-40□
(14)注意到您的配偶開始喝酒或酒量增加。 1 2 □
(15)注意到您的配偶開始嗑藥或藥量增加。 1 2 □
(16)預料之外地懷孕了。 1 2 □
(17)胎死腹中或流產。 1 2 □
(18)有一個小孩喝酒。 1 2 5-45□
(19)有一個小孩嗑藥或吸毒。 1 2 □
(20)有一個大小孩面臨獨立的問題。 1 2 □
(21)兒子或女兒陷入未婚懷孕的難題。 1 2 □
(22)自己生重病或受重傷。 1 2 □
(23)有家人生重病或受重傷。 1 2 5-50□
(24)有家人去世了。 1 2 □
(25)惹上官司。 1 2 □
(26)遭到強劫、強暴或襲擊。 1 2 □
１８
三、家庭生活（婚姻關係、配偶、經濟概況）
1.包括您現在的婚姻，請問您總共結婚幾次？ 次【結婚一次者跳答2】 □
(1) 對象是否為同一人？是 否 5-55□
(2) 您的前一次婚姻如何結束的？
離婚 喪偶 離婚，但後來結婚的對象為同一人 □
2.您目前的婚姻狀況為何？（請勾選）
夫妻同住 因工作或其他因素不住在一起 正辦理離婚或協議分居
分居中 離婚 喪偶 其他， □
＊圈選、或者請續答；圈選、或者請跳答至19頁第四大題
3.跟大多數的夫妻比較，您和您丈夫（妻子）的相處情形如何？（請勾選）
很好 稍微好 差不多 稍微差 很差 □
4.您和您的配偶討論家裡的事情時，由誰掌握決定權？（請勾選）
總是我的配偶掌握決定權 通常是我的配偶掌握決定權
通常是我和我的配偶共同掌握決定權 通常是我掌握決定權
總是我掌握決定權 □
5.整體而言，您對您的婚姻感到快樂或滿意的程度如何？（請勾選）
(1) 您認為您的婚姻生活快不快樂？
極不快樂 相當不快樂 有點不快樂 快樂
很快樂 極為快樂 5-60□
(2) 大致說來，您滿不滿意自己的婚姻？
極為滿意 很滿意 稍微滿意 不很滿意
一點也不滿意 □
6.您希不希望您和丈夫（妻子）之間的關係得以持續？（請勾選）
極為希望 很希望 希望 不確定 不希望 □
7.您願意致力於經營成功婚姻的努力程度如何？（請勾選）
盡我所能，全力以赴 很努力去做 只做我該做的
不願意去做 放棄嘗試 □
１９
8.整體而言，您認為您的丈夫（妻子）他（她）會如何評價您們的婚姻關係？（請勾選）
極不快樂 相當不快樂 有點不快樂 快樂
很快樂 極為快樂 □
9.夫妻間有時候會出現一些婚姻問題，並且有結束婚姻的想法，您是否曾經認為你們的 婚姻有問題？（請圈選）
這 這 三 三 三 年 年 個 從 以 之 月 未 前 內 內
(1) 離婚或分居這類念頭是否曾經閃過您的腦海？ 1 2 3 4 5-65□
(2) 即使是感情融洽的夫妻仍會懷疑他們的婚姻何時
結束；所以您曾想過您的婚姻也可能有麻煩？ 1 2 3 4 □
(3) 您曾和好朋友討論想要跟丈夫(妻子)離婚或分居嗎？ 1 2 3 4 □
(4) 您或您丈夫（妻子）曾經慎重考慮過離婚嗎？ 1 2 3 4 □
(5) 您和您丈夫（妻子）曾談過要找律師
請教有關辦理離婚或分居的問題嗎？ 1 2 3 4 □
10.說出您對下列有關您丈夫（妻子）的描述其同意或不同意的程度。（請圈選）
很 很 不 不 無 同 同 同 同 意 意 意 意 意 見
(1) 他（她）是個快樂的人。 1 2 4 5 3 5-70□
(2) 他（她）總是傷心或沮喪。 1 2 4 5 3 □
(3) 他（她）是個努力的人。 1 2 4 5 3 □
(4) 他（她）總是因為錢的事情而和我意見不和
或吵架。 1 2 4 5 3 □
(5) 他（她）通常緊張、憂慮或暴躁。 1 2 4 5 3 □
(6) 他（她）常常因為覺得我們沒有錢夠用而心
煩意亂或生氣。 1 2 4 5 3 5-75□
11.您丈夫（妻子）整體的健康情形如何？（請勾選）
極佳 很好 好 還可以 不好 6-1□
12.您丈夫（妻子）是否曾因情緒上的問題，如沮喪、害怕、喝酒或其他事情去
看醫生或請教其他人？（請勾選）是 否 □
２０
13.您丈夫（妻子）是否曾因違法而被逮捕或他（她）很有可能會被逮捕？（請勾選）
曾經，是什麼時候， 年？
不曾 6-3□□□
14.跟其他人的生活比較起來，您認為他（她）的生活壓力程度如何？（請勾選）
壓力很大 有點壓力 幾乎沒有壓力 完全沒有壓力 □
15.以下有關您的丈夫（妻子）為人父（母）者的描述，您同不同意？（請圈選）
很 很 不 不 無 同 同 同 同 意 意 意 意 意 見 (1) 他（她）知道小孩在做什麼以及當他們出門
時和什麼朋友在一起。 1 2 4 5 3 □
(2) 他（她）關心小孩。 1 2 4 5 3 □
(3) 他（她）太嚴厲地指導小孩。 1 2 4 5 3 □
(4) 他（她）花時間和小孩共事。 1 2 4 5 3 6-10□
(5) 小孩做對事情，他（她）會讓小孩知道他
（她）感到驕傲。 1 2 4 5 3 □
(6) 他（她）讓小孩做太多他們不應該做的事。 1 2 4 5 3 □
(7) 同樣一件事，他（她）有時懲罰小孩，有時
不懲罰。 1 2 4 5 3 □
(8) 他（她）對小孩的期望很明確。 1 2 4 5 3 □
(9) 他（她）仔細聆聽小孩要說的話。 1 2 4 5 3 6-15□
(10)他（她）同意您對養育小孩的觀點。 1 2 4 5 3 □
(11)他（她）協助小孩了解他們行為的後果。 1 2 4 5 3 □
(12)他（她）鼓勵小孩要為他們的行為負責。 1 2 4 5 3 □
(13)他（她）太常對小孩發脾氣。 1 2 4 5 3 □
(14)他（她）對小孩解釋為什麼他（她）訂定
規矩的理由。 1 2 4 5 3 6-20□
16.回想過去一年（民國85年），您的家庭平均每個月的收支情形如何？（請勾選）
結餘很多 結餘一些 收支平衡 入不敷出 □
17.跟去年（民國85年）比較，您的家庭現在的生活水準如何？（請勾選）
高很多 稍微高 差不多 稍微低 低很多 □
２１
四、個人成長經驗
1.請問您是在雙親家庭或單親家庭裡長大？（請勾選）
(1)雙親家庭，請問您的雙親是指下列那一種情況？ 6-23□□□
母親：親生母親 繼母 養母 父親：親生父親 繼父 養父
(2)單親家庭，請問您的單親是指下列那一種情況？
母親：親生母親 繼母 養母 父親：親生父親 繼父 養父
(3)其他人，
2.您母親/父親的教育程度？（請勾選）
母親：小學 國中 高中(職) 專科 大學或技術學院
研究所及以上 其他， □
父親：小學 國中 高中(職) 專科 大學或技術學院
研究所及以上 其他， □
3.在您成長過程中，您母親/父親做最久的職業是什麼？
母親： □□
父親： 6-30□□
4.在您成長過程中，您母親是否有在家或出外從事全職或兼職、且至少六個月以上的工作？
是，什麼工作 否 □□□
5.在您成長過程中，您家和別人比較起來，您家的生活水準如何？（請勾選）
很差 差 普通 佳 極佳 6-35□
6.在您成長過程中，您家常不常接受政府的低收入戶補助？（請勾選）
從未 幾乎從未 很少 有時 經常
幾乎總是 總是 □
7.請想想在您成長過程中，您父母親之間的關係。（請勾選）
(1) 他們的感情好不好？
感情很好 感情普通 感情不好 不適用 □
２２
(2) 他們常常發生衝突嗎？
經常發生 有時發生 幾乎不發生 不適用 □
(3) 您覺得他們的婚姻快不快樂？
很快樂 快樂 還可以 不快樂
很不快樂 不適用 □
8.您和您母親/父親之間的關係如何？（請勾選）
母親：極佳 很好 好 還可以 不好 6-40□
父親：極佳 很好 好 還可以 不好 □
9.您滿不滿意和您母親/父親之間的關係？（請勾選）
母親：很滿意 滿意 不滿意 很不滿意 □
父親：很滿意 滿意 不滿意 很不滿意 □
10.以下有關您父母可能有的私人情緒困擾，而這些難題可能對您和您的早期經驗很重要。
(1) 您的父母之一是否曾因情緒困擾而接受醫療？（請勾選）
父母皆未曾有過 只有父親曾有過 只有母親曾有過
父母皆曾有過 不知道 □
(2) 您的父母之一是否曾企圖自殺？（請勾選）
父母皆未曾有過 只有父親曾有過 只有母親曾有過
父母皆曾有過 不知道 6-45□
11.您母親還在世嗎？（請勾選）
存(續答11a.)， 歿(跳答12.) □
11a.她現年幾歲？ 歲 □□
11b.她整體的健康情況如何？
極佳 很好 好 還可以 不好 □
12.您父親還在世嗎？（請勾選）
存(續答12a.)， 歿(跳答13.) 6-50□
12a.他現年幾歲？ 歲 □□
12b.他整體的健康情況如何？
極佳 很好 好 還可以 不好 □
２３
13.在您和您那讀國一的小孩同樣年紀時，您和您母親/父親的互動情形如何？（請圈選）
母親 父親
有 有
一 一
半 半
總 時 沒 總 時 沒
是 間 有 是 間 有
(1) 您母親/父親知道您每天的行蹤。 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6-54□□
(2) 如果您沒有做好您母親/父親交代您的事情，她/他會
算了不再追究。 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 □□
(3) 如果您沒有停止您母親/父親不許您做的事情，她/他會懲罰您。 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 □□
(4) 一旦您母親/ 父親決定要懲罰您，是不是就會懲罰您？ 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6-60□□
(5) 同樣一件事情，您母親/父親有時候懲罰您，
有時候不懲罰您。 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 □□
(6) 如果您做錯事情，您母親/父親會指導您、糾正您。 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6-64□□
(7) 如果您做錯事情，您母親/父親會失控地對您大聲咆哮。 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 □□
(8) 如果您做錯事情，您母親/父親會毆打您。 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 □□
(9) 您母親/父親用皮帶或類似的東西鞭打您。 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6-70□□
(10)如果您做錯事情，您母親/父親會把您趕出去或鎖在門外。 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 □□
(11)您母親/父親不同意您父親/母親懲罰您。 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6-74□□
２４
母親 父親
有 有
一 一
半 半
總 時 沒 總 時 沒
是 間 有 是 間 有
(12)有關家裡的事情，在做任何決定之前，您母親/父親會告訴您
她/他的想法。 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 7-1□□
(13)您母親/父親告訴您她/他決定的理由是什麼。 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 □□
(14)在做跟您有關的決定之前，您母親/父親會先問您的意見。1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 7-5□□
(15)如果您的行為符合您母親/父親的期望，她/他會讓您知道
她/他很滿意。 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 □□
14.下列敘述您同不同意？（請圈選）
母親 父親
很 很
很 不 不 無 很 不 不 無
同 同 同 同 意 同 同 同 同 意
意 意 意 意 見 意 意 意 意 見
(1) 我母親/父親很信任我。 1 2 4 5 3 1 2 4 5 3 7-9□□
(2) 我母親/父親會把莫須有的罪名加在我身上。 1 2 4 5 3 1 2 4 5 3 □□
(3) 我母親/父親很關心我。 1 2 4 5 3 1 2 4 5 3 □□
(4) 我母親/父親不滿意我的行為。 1 2 4 5 3 1 2 4 5 3 7-15□□
(5) 我母親/父親會把她/他自己的問題怪罪到我身上。 1 2 4 5 3 1 2 4 5 3 □□
２５
以下請填寫您的個人基本資料 1-1A□□□□□□□□
1.姓名： 配偶姓名： 1-10□
2.性別：男 女 □
3.您的年齡： 歲 配偶年齡： 歲 1-12□□□□
4.那位就讀國一的小孩與您的關係是？ 1-16□
5.您的教育程度：小學 國(初)中 高中(職) 專科
大學或學院 研究所及以上 其他 1-17□
6.配偶教育程度：小學 國(初)中 高中(職) 專科
大學或學院 研究所及以上 其他 1-18□
7.您家庭每月平均收入大約 元 1-19□□□□□□□
您家庭每月平均支出大約 元 1-26□□□□□□□
地址：
電話：
＊因本研究為三年之研究計畫，因恐明年此時與您失去聯絡，可否請您提供您三位親朋好友 的聯絡方式，以便屆時透過他們再次與您聯繫上。您所提供的親朋資料我們並不會對外公 佈，因此亦不會造成他們的困擾。謝謝您！
1.姓名： 與您之關係：
電話：
地址：
2.姓名： 與您之關係：
電話：
地址：
3.姓名： 與您之關係：
電話：
地址：
未填寫原因說明：
訪員觀察記錄
1-1A□□□□□□□□□
1.此份問卷的作答方式為：受訪者自填 受訪者回答、訪員填寫 1-11□
2.依您個人的觀點，第一次訪談時，對此家庭成員的第一印象？(若家人不在家則圈選 8 不適 用)
相 很
很 當 沒 沒 有 有 有 有 吸 吸 吸 吸 不 引 引 引 引 適 力 力 力 力 用
(1)爸爸的外貌與氣質 1 2 3 4 8 1-12□
(2)媽媽的外貌與氣質 1 2 3 4 8 □
(3)這國一學生的外貌與氣質 1 2 3 4 8 □
(4)兄弟姊妹的外貌與氣質 1 2 3 4 8 1-15□
3.依您個人的觀點，第一次訪談時，家庭的環境如何。（請圈選）
極 普 極
佳 佳 通 差 差
(1)家裡環境乾不乾淨 1 2 3 4 5 □
(2)家裡空間擁不擁擠 1 2 3 4 5 □
(3)房屋保養或整修的程度 1 2 3 4 5 □
(4)家裡的擺設整不整齊 1 2 3 4 5 □
(5)家裡的裝潢 1 2 3 4 5 1-20□
(6)對此家庭內部環境的整體印象 1 2 3 4 5 □
4.依您個人的觀點，第一次訪談時，此家庭所在社區的外在環境如何。（請圈選）
極 普 極
佳 佳 通 差 差
(1)社區環境乾不乾淨 1 2 3 4 5 □
(2)社區空間擁不擁擠 1 2 3 4 5 □
(3)社區保養或整修的程度 1 2 3 4 5 □
(4)社區設施完善程度 1 2 3 4 5 1-25□
(5)社區的景觀 1 2 3 4 5 □
(6)對此家庭外部環境的整體印象 1 2 3 4 5 □
5.此家庭所居住的住宅種類為（請勾選）
高級公寓 透天樓房 普通公寓 國民住宅 三合院 □
6.此家庭所處的居住區域（請勾選）
住宅區 商業區 工業區 風化區 住商混合 □
7.在訪談過程中，爸爸或媽媽有無打罵小孩？（請勾選）
２７
打小孩 罵小孩 又打又罵 皆無 1-30□
