雙和醫院高齡醫學專責病房及門診開幕,一次整合高齡長者的醫療照護需求

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雙和醫院高齡醫學專責病房及門診開幕,一次整合高齡長者的醫療照護需求 依據內政部資料統計,我國 2018 年 3 月底,老年 人口超過 14%,正式邁入高齡社會;雙和醫院為 因應高齡社會來臨,配合政府推動長照 2.0 政策, 10 月成立高齡醫學科,開設高齡醫學門診及高齡 醫學專責病房,並提供跨科、跨領域的醫療照護服務。 新北市衛生局林奇宏局長出席開幕儀式,肯定雙和醫院落實衛生政策。臺北醫學大 學林建煌校長強調,將持續培育志人醫學人才與師資,提供高齡長者更完善的醫護 服務。【圖:林奇宏局長(左圖)及林建煌校長(右圖)致辭情形】 根據統計,臺灣有 80%的高齡長者至少罹 患 1 種慢性病,約 68%的長輩同時罹患 2 種或更多的慢性病。另外 65 歲以上長者, 52%患有高血壓,20%有高血脂與糖尿病。 高齡長者平均 22%有骨鬆情形,女性長者 尤為多數,一旦髖部骨折後最嚴重的後 果,就是長期臥床與失能,此外有超過 7% 的長者有輕度以上的失智症,即 20 人中就 有 1 人罹患失智症,在這樣的狀況下,高 齡醫學的照護更顯重要。【左圖:雙和醫院吳麥斯院長表示配合政府推動長照 2.0 政策,雙和醫院成立高齡醫學科,開設高齡醫學門診及高齡醫學專責病房】 雙和醫院高齡醫學科吳芝穎主任表示,老年人的醫療需求遠比一般青壯成年人高, 隨著年齡增長,身體逐漸老化,聽覺、視覺會隨之衰退,慢性疾病也逐漸伴隨而 來。其中以多種慢性疾病、多重用藥、心血管疾病、骨關節炎、老年病症候群等最 為常見,可謂高齡長者前 5 大的健康問題。

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老年醫學將常見於老年族群的臨床表徵稱為「老年病症候群」,症狀包含了虛弱、 跌倒、尿失禁、憂鬱、認知功能障礙、營養不良等。雙和醫院家庭醫學科林英欽主 任表示,高齡長者常有多重用藥、藥物交相作用的問題,他在臨床上曾遇過一名 85 歲長者帶著約莫有 50 顆藥前來就診;因為老年疾病有別於一般患者,用藥情況 複雜,且藥物種類多,發生副作用的機會高,而不同科別各自開藥,容易出現治療 目標不一致的重複用藥、用藥衝突的情形,並造成老年患者生活能力下降,功能減 退。 雙和醫院高齡醫學科,整合腎臟內科、神經內科、心臟內科、胸腔內科、家庭醫學 科、泌尿科、骨科、精神科等 8 大醫療專科,加上護理師、心理師、社工人員、營 養師、物理治療師、藥師等組成「高齡醫學照護團隊」,以完整詳細的評估,整合 所有的醫療問題跟用藥,期望能達到減少用藥及藥物交相作用、恢復日常生活功 能,以符合老年患者的需求。 在高齡醫學門診方面,特地在空間設計與硬體設施上符合高齡患者所需,如放大告 示牌、雙扶手候診椅;以及貼心的動線規劃,如診間外的候診區旁備有身高體重 機、血壓計、電梯及抽血櫃檯,可免除患者與家屬的來回奔波。並為初診病人進行 簡易型的周全性老年評估,以全面評估高齡長者的需求,包括:情緒、注意力、精 神狀況有無改變、身體機能是否退化、生活作息、跌倒及多重用藥等,視病人需 要,轉介至藥師或營養師進行專業評估與門診諮詢。【圖:高齡醫學門診候診區, 備有放大告示牌(右圖)、雙扶手候診椅(左圖),及貼心的動線規劃】

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在高齡醫學病房區,空間及硬體設施上亦針對高齡患者提供特殊設計,如告示牌放 大、高低走廊扶手、浴廁防滑抗菌扶手等,以及透過完整的周全性老年評估結果, 進行專科、藥師、營養師或復健師照會,提供全面性的醫療服務,針對自我照顧能 力下降的高齡患者,進行出院準備服務,連結新北市衛生局的長照規劃,以減輕病 人及家屬日後照顧上的負擔,以期達到「老人為中心」的整合性臨床服務,讓高齡 病人獲得完整而連續性之服務。(文/雙和醫院)。【圖:高齡醫學病房區,則設 置了高低走廊扶手(右圖)、浴廁防滑抗菌扶手(左圖)等】【下圖:雙和醫院成 立高齡醫學科,新北市衛生局林奇宏局長(右 4)、林建煌校長(左 4)、李飛鵬 副校長(右 3)及吳麥斯院長(左 3)等於高齡醫學科設立揭幕合影】

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