護理行政概論臨床實習計畫 100.07.24 修訂 一、 實習目標

私立輔仁大學護理學系一 OO 學年度

護理行政概論臨床實習計畫 100.07.24 修訂 一、 實習目標

1. 確認實習醫院護理部及病房的組織架構、任務、理念、和目標。

2. 確認並學習基層護理管理者(護理小組長及護理長)在醫院中的 角色與功能。

3. 瞭解病室管理的過程，包括：計畫、組織、人事管理、領導及控制。

4. 應用問題解決法於病室管理實務中。

5. 建立有效管理性人際關係。

二、 實習對象： 護理學系四年級學生。

三、 學 分 數： 2 學分 四、 實習日期及時間

實習日期: 第一梯次 09/29，30, 10/6, 7, 13, 14, 20, 21, 27, 28, 11/3, 11/4

第二梯次 11/17, 18, 24, 25, 12/01, 2, 8, 9, 15, 16, 22 實習時間: 逢星期四 為 08:00-12:00, 13：30-17：30 (8 小時)

逢星期五 為 08:00-12:00, 12：30-17：30 (9 小時) 註: 1. 上述所訂之時間範圍僅供參考，學生每日實際實習之開始及結

束時間均需配合所實習醫院之作業時間進行調整

2. 星期五之 12：30-13：30 為學生與實習指導教師開會討論之時間 五、 實習場所：台北榮民總醫院 三軍總醫院 台大醫院

六、 實習負責老師：邱月娥 29053418

姓 名 電 話 姓 名 電 話 林 小 玲 2871-2121 轉 2242

邱 台 生 2871-2121 轉 2003 張 月 娟 2871-2121 轉 2040

0966285009 張 秉 宜 03-8261473 廖 秋 月 2871-2121 轉 2116

王 淑 蓉 87923311 轉 16690(13845) 0968397171 洪 世 欣 2871-2121 轉 3881

0966-285-015 高 玉 玲 87923311 轉 17369(13798) 謝 佑 珊 2871-2121 轉 3411 楊 蓓 菁 23123456 轉 62170

林 麗 華 2871-2121 轉 2718 0966285175

邱 月 娥 29053418

0932082546

白 玉 珠 2871-2121 轉 2145 0966287397

七、 實習內容 (每日實習活動詳見附件一：護理行政實習活動細目，每日實 習內容提供參考，護理長可按臨床實際情況作彈性調整)

1. 瞭解護理部及病房的組織架構、任務、理念、和目標。

2. 熟悉病室裝備及行政作業規則。

3. 瞭解護理人員之工作內容、角色與功能。

4. 瞭解小組長及護理長之工作內容、角色與功能。

5. 瞭解病室人事管理內容，如：人力結構、人力運用、排班。

6. 瞭解病室內特殊工作之進行，如在職教育設計、品管、年度計畫及 財務管理等。

7. 提出「臨床問題分析及解決報告」 或對 1-3 種行政實習概念之分析報告。

八、 評值方法 1. 成績考核

項目 百分比 附件或內容

臨床實習表現 50％ 附件二：護理行政臨床實習評值表 臨床問題分析及解決報

告或行政實習概念分析 報告

30％ 附件三；概念分析報告評分標準另訂

實習討論 20％ 出席情況 5%、參與程度 5%、小組貢獻 10%

註一：臨床實習評值成績由護理長評值。

註二：臨床問題分析及解決報告或行政實習概念分析報告及實習討論 成績由臨床實習指導教師負責評值。

2. 作業及評值標準

A. 臨床問題分析及解決報告或行政實習概念分析報告：臨床問題分析 報告可採兩人一組團體報告方式完成，但須與各梯次實習指導教師 討論如何分組事宜。報告均為一式兩份﹔於實習最後一日繳交，一 份交所屬單位護理長，一份交實習指導老師。

B. 實習心得: 一式兩份﹔於實習最後一日繳交，一份交所屬單位護理 長，一份交實習指導老師。

C. 凡規定繳交之作業（含實習心得），每遲交一日，扣實習總成績一 分。

九、 護理長協助事項：見附件(四)

十. 實習單位分配表：

第一梯次實習日期: 09/29，30, 10/6, 7, 13, 14, 20, 21, 27, 28, 11/3 實習單位：台北榮民總醫院 I

實習單位 科別 督 導 正副護理長 學 生 名 單 指導老師 A052 泌尿外科 邱台生 高翡勵

A061 感染科 蘇逸玲 廖淑寶 A062 腎臟科 蘇逸玲 許美治 A072 婦科及綜合 謝佑珊 黃寶貞 A104 ㄧ般外科 程敏華 張惠玲 A114 綜合外科 桑穎穎 李 英 A123 腸胃科 林小玲 沈瑞晶 A124 腸胃科、新

陳代謝

林小玲 溫明寰 A142 胸腔內科 洪世欣 郭鳳霞 A144 胸腔科 洪世欣 鍾淑媛 A162 神經內科 邱台生 林靜薇 A171 神經外科 張維琴 謝雪貞 A173 神經外科 張維琴 溫美蓉 A193 整型外科 張月娟 林素娥 B098 過敏免疫 白玉珠 黃朱貝 C069 腫瘤科 陳美碧 林惠蘭

實習單位：三軍總醫院 I

單位 實習科別 督導 正/副護理 長

學生名單 指導老師 15 感染科 高玉玲 徐淑雲

23 心臟內科 梁幸如 李小萍 25 心臟外科 翁敏雪 莊素禎 31 胸腔內科 陳佳鳳 江雅芬 32 胸腔/腎臟/

腸胃

陳佳鳳 張芳苑 42 一般外科 陳佳鳳 林彥如 43 神外 翁敏雪 郭婷婷

第二梯次實習日期: 11/17, 18, 24, 25, 12/01, 2, 8, 9, 15, 16, 22 實習單位：台北榮民總醫院 II

實習單位 科別 督 導 正副護理長 學 生 名 單 指導老師 A052 泌尿外科 邱台生 高翡勵

A061 感染科 蘇逸玲 廖淑寶 A062 腎臟科 蘇逸玲 許美治 A104 ㄧ般外科 程敏華 張惠玲 A114 綜合外科 桑穎穎 李 英 A124 腸胃科、新

陳代謝

林小玲 溫明寰

A134 胸腔內科 張月娟 陳怡梅

A144 胸腔科 洪世欣 鍾淑媛

A171 神經外科 張維琴 謝雪貞 A183 骨科 林麗華 王靜慧 A193 整型外科 張月娟 林素娥 B078 耳鼻喉科 翁新惠 李彩雲 B097 綜合科 白玉珠 黃慧雯 B098 過敏免疫 白玉珠 黃朱貝 B107 心臟外科 廖秋月 林惠雪 C069 腫瘤科 陳美碧 林惠蘭

實習單位：三軍總醫院 II

單位 實習科別 督導 正/副護理長 學生名單 指導老師 23 心臟內科 梁幸如 李小萍

31 胸腔內科 陳佳鳳 江雅芬 32 胸腔/腎臟/

腸胃

陳佳鳳 張芳苑

33 腸胃科 陳佳鳳 蘇輕感 42 一般外科 陳佳鳳 林彥如 43 神外 翁敏雪 郭婷婷 45 胸外泌尿外 翁敏雪 陳蕙茹

實習單位：台大醫院 II

實習單位 科別 督導) 護理長 學 生 名 單 指導老師 13A 腸胃內科 姜遠萍 陳碧惠

13C

代謝、內分泌科

姜遠萍 謝佩穎

13D 腎臟內科 姜遠萍 王敏玲

附件一:護理行政實習活動細目 (實習內容可作彈性調整) 1. 第一日、第二日

人事 行政(病室行政作業細則) 臨床問題或概念

分析報告

 瞭解護理部及病房 的組織概念、架構、

任務、理念、和目標

 瞭解護理人員人力 結構

 瞭解護理人員三班 職責

 熟悉或執行護理人 員三班工作內容

 醫療成員之認識

 聯繫醫師方法 e.g.

呼叫器、電話之使用 及處理

 瞭解護理活動 模式

 瞭解工作分配

 熟悉或執行交 接班並參與點 班之工作

 病房安全設施 之維護：太平 門、滅火器、緊 急發電

 熟悉或執行行 政細則

 辦理病患入

院、會診、醫囑、

請假、出院等手續

 住院須知

 飲食通知

 床位異動(含轉 科、轉院)處理

 住院診斷及死 亡證明書之申 請

 病危死亡之通 知

 尋求/確立 問題：選一主 題作臨床問 題分析及處 理或作行政 概念分析報 告

2. 第三日、第四日

人事 行政(病室行政作業

細則) 裝備/財務 臨床問題或概 念分析報告

 瞭解管理者之職 責職掌(Leader, AHN, HN)

 瞭解管理者之領 導理念、型態、角 色功能

 瞭解人際關係及 溝通技巧（醫護、

醫病、護病）及有 效溝通

 瞭解病房福利措 施（激勵）

 瞭解病房環境清 潔之維護

 瞭解病房水電、土 木、房舍之維護

 瞭解文書作業 公文、簽呈、報告 寫法、通報處理

 瞭解病室病情報 告記錄的寫法

 瞭解單位緊急狀 況處理辦法

 參與病房各種討 論會

 瞭解藥品之管理

* 藥物管制

* 經電腦處理用藥

 瞭解醫療器材及 急救車之使用、控 制及維護

 瞭解裝備衛材之 申購、送修、保養

 瞭解醫療廢棄物 之分類處理

 瞭解文具物品之 申購

 帳目之登記與核 銷

 問題分析 及處理：完 成問卷調 查

 行政概念 分析：文獻 查證與討 論

3. 第五日、第六日

人事 教育 品管 臨床問題或概

念分析報告

 練習病房排班

 瞭解人力運用

 護理時數、6 4

 個案/工作分派

 申請機動護 士、特別護士、

看護員

 假日折換薪資

 瞭解/計算人員流 動率

 Leader 角色扮演

 瞭解病房之教育 計畫：

 病人之護理指 導(衛教手冊及 單張）

 新進人員之訓 練

 專科教育

 人才培訓

 參與病部、室層面 之護理行政在職 教育活動

 病房護理標準

 病人對護理服 務之滿意度

 意外事件或醫 療糾紛之防範 及處理

 瞭解品保及品 質改進之執行 作業

 個案管理/臨床 路徑

 問題分析及 處理：完成 文獻探討及 完成問題分 析

 行政概念分

析：完成前

言，續作文

獻查證與討

論

4. 第七日、第八日

人事 行政/財務 品管 臨床問題或概念分

析報告

 繳交二週排班表

 衝突/危機處理

 護理人員考核及 激勵

 HN 角色扮演 e.g. 晨報、小組 會議

 病房年度計畫

 財務管理 e.g.

年度預算編列

 繼續瞭解品保及 品質改進之執行 作業

 繼續對臨床問題 或行政概念做資 料收集及分析

 病房成本之控制

 問題分析及處 理：完成問題處 理之執行

 行政概念分 析：完成文獻查 證，續作概念分 析與討論

5. 第九、十日

人事 行政/財務 品管 臨床問題或概念分

析報告

 進階制度之實施

 教學醫院護理評 鑑

 繼續扮演 HN 角 色

 物流系統 財務管理 e.g.年

度預算編列

 繼續對臨床問題 或行政概念做資 料收集及分析

 問題分析及處 理：完成問題處 理效果之評值

 行政概念分 析：完成概念分 析續作討論與 結論

6. 第十一日

 實習總複習(人事、行政、教育、品管、財務)

 實習總評值

 繳交臨床問題分析及解決或行政概念分析報告及實習心得

 與護理長及實習指導老師討論實習心得

附件二

輔仁大學護理學系臨床實習評分表 —護理行政學

實習單位_________ 學生姓名____________ 學號: ＿＿＿＿＿＿

評 值 項 目 分 數

5 4 3 2 1 一. 學習精神表現 20﹪

1. 儀容整潔 2. 態度謙虛有禮 3. 好學進取

4. 守時、不遲到早退

二. 人際角色表現 20﹪

1. 溝通能力良好 2. 具影響力 3. 具親和力 4. 合作良好

三. 行政理念之運用 40﹪

1. 顯示高效率的時間管理行為 2. 瞭解護理組織結構及人力之規畫 3. 瞭解病房之教育計畫及執行情形 4. 瞭解人員考核辦法及執行情形 5. 衝突處理理念適當

6. 能清楚說出病房之年度計畫 7. 能擬定有效可行之護理品保辦法 8. 預算及成本控制概念恰當

四. 決策及獨立判斷之表現 20﹪

1. 情勢分析客觀 2. 思緒考量周密 3. 解決辦法有創意 4. 善用資源及分配

評值標準： 5 --主動學習達成目標，表現優良 4 --主動學習達成目標

3 --需經指導後方可達成目標

2 --經指導仍為完全達到目標 1 --不接受指導也無法達成目標

總分：_____________

護理長： 督導長： 副主任： 主任：

PS: 病房護理長成績請於 100 年 1 月 4 日前送出

附件三

臨床問題分析及解決報告書寫格式

項次 內容 百分比 書寫說明

1. 外 觀 呈 現 及 書 寫 方 式

5 % 報告外觀:須裝訂成冊，封面一律採用白色，並書寫報告主題、

學生姓名及所屬學校、實習單位、指導老師、報告日期等。

內容格式:包括前言、問題情境、問題確立、目標、文獻查證、

方案分析、問題處理、結論

2. 問 題 情 境 15% 在臨床工作時所發生任何型態與管理者有關之事件，以描述法形 容事件發生之始末。包括：人事、組織(組織文化)、行政、領導 (權力運用)、溝通、教學(病人或護理人員)、裝備、物流、品管 (品質策劃)等特殊問題。並以魚骨圖、直方圖、流程圖等方式進 行問題之分析

3. 臨 床 問 題 確立及目標 設定

5% 問題之分析後，選擇一组在實習時間及能力範圍內較可能改善或 解決之問題。所選之問題須具備啟發性及思考性。問題確立後須 敘明選取此一主題的原因並明確再用一句話予以陳述，使問題更 能明確呈現出來。問題確立後，設定想要改善的程度，寫出你的 目標。目標的敘述須操作成為可最後衡量的量化目標。

4. 文獻查證 10％ 參考學理並選擇適當行政管理或與主題相關之原理或概念配合 運用。文獻查證的內容應與主題的概念密切相關。經由文獻查證 後，對與主題相關的幾個主要概念能有所詮釋說明，最後並做成 討論及結論呈現。

5. 方案及計劃 分析

20% 綜合以上第三、第四項之所呈現的問題內容，針對問題提出數個 可能解決的方案，依各解決方案在時效性、可行性、經濟性等等 對問題作深入剖析後，選擇所要執行的方案。可含執行計畫(可 以週為時間單位)、預估成效、執行及預期結果評值。

6. 問 題 處 理 25% 實際執行所選方案之過程及處理之結果。若所作之方案在此時才 發現太大或有困難，無法執行，須儘速與實習老師及護理長報 告，調整進行之方向或內容。結果評值須與所定之目標做比較，

算出目標達成率。

7. 結 論 10% 對此一方案做一摘要說明(含成果)。

分享在此過程中之經驗(如:本次工作有哪些優點及哪些缺點，若 下次再做時，可做哪些改善，使結果更佳)

分享在此過程中之心得(如:過程的開始、進行與結果等是否與想 像中一樣，是快樂或痛苦，學到多少等等)

8. 參 考 資 料 10% 依 APA 格式書寫，至少參考三篇文章(含一篇英文)

附件四

護理行政實習臨床護理長協助事項 第一日、第二日

* 介紹護理部及病房的組織架構、任務、理念、和目標。

1. 介紹有關行政作業規則、程序、與政策。

2. 協助學生在護理行政細則上之實作。

第三日、第四日

1. 與學生分享領導病房之理念與經驗。

2. 繼續協助學生在護理行政細則上之瞭解與實作。

第五日、第六日

1. 介紹病房護理人力運用情況。

2. 介紹護理人員排班原則並提供病房排班之資料與規則。

3. 提供病房公休/OFF 之薪資之折算資料。

4. 提供或介紹與病房護理教育及護理品管相關之資料。

5. 允許學生實習護理小組長。

6. 允許學生主持護理小組討論會。

第七、八、九、十日

1. 允許學生討論臨床所見之問題及實習護理長。

2. 提供或介紹護理人員/護生之考核、病房年度計畫、預算及成本控制相關之 資料。

3. 與學生談論衝突處理之經驗。

4. 帶領學生出席相關會議。

5. 允許學生主持小型之會議，例如: 交班。

第十一日

1. 評估學生臨床實習複習情形，協助補足所學之不足。

2. 評定學生實習表現之成績。

3. 與學生檢討學生之實習心得。

4. 與指導老師討論學生實習情況

輔仁大學護理學系(三總)臨床實習評分表 —護理行政學 實習單位_________ 學生姓名____________ 學號: ＿＿＿＿＿＿

評 值 項 目 分 數

學生自評 指導老師 護理長 一. 學習精神表現 20﹪

1. 儀容整潔 2. 態度謙虛有禮 3. 好學進取

4. 守時、不遲到早退

二. 人際角色表現 20﹪

1. 溝通能力良好 2. 具影響力 3. 具親和力 4. 合作良好

三. 行政理念之運用 40﹪

1. 顯示高效率的時間管理行為 2. 瞭解護理組織結構及人力之規畫 3. 瞭解病房之教育計畫及執行情形 4. 瞭解人員考核辦法及執行情形 5. 衝突處理理念適當

6. 能清楚說出病房之年度計畫 7. 能擬定有效可行之護理品保辦法 8. 預算及成本控制概念恰當

四. 決策及獨立判斷之表現 20﹪

1. 情勢分析客觀 2. 思緒考量周密 3. 解決辦法有創意 4. 善用資源及分配 合 計

評值標準： 5 --主動學習達成目標，表現優良 4 --主動學習達成目標

3 --需經指導後方可達成目標

2 --經指導仍為完全達到目標 1 --不接受指導也無法達成目標

總分：_____________

護理長： 督導長： 副主任：

PS: 病房護理長成績請於 100 年 1 月 4 日前送出