第 一 節 研 究 動 機

第 一 章 緒 論

第 一 節 研 究 動 機

近 十 餘 年 來，受 到 融 合 教 育 風 潮 的 影 響，身 心 障 礙 學 生 就 讀 普 通 班 級 的 人 數 ， 日 益 增 長 ， 其 中 不 乏 自 閉 症 學 生 ， 在 融 合 教 育 安 置 的 自 閉 症 學 生 中 ， 尤 其 以 「 高 功 能 自 閉 症 （ High Functioning Autism, 簡 稱 HFA ） 學 生 」 與 「 亞 斯 柏 格 症 學 生

（ Asperger Syndrome,簡 稱 AS）」 人 數 居 多 。

在 自 閉 症、亞 斯 柏 格 症、雷 特 氏 症 候 群、兒 童 解 離 症 的 診 斷 中 ， 美 國 心 理 學 會 以 「 廣 泛 性 發 展 障 礙 （ Pervasive Developmental Disorders, PDDs）」歸 類 這 群 兒 童， 他 們 同 時 具 備 三 組 一 體（ 社 會 性 、 語 言 溝 通 、 行 為 /興 趣 ）的 缺 陷 ， 症 狀 之 嚴 重 性，因 人 而 異，症 狀 出 現 之 年 齡 也 各 有 差 異。自 1990 年 代 至 今 ， 越 來 越 多 的 學 者 採 「 自 閉 症 光 譜 障 礙 」（ Autistic Spectrum Disorders, 簡 稱 ASD） 概 念 統 稱 這 群 症 狀 輕 重 程 度 不 一 的 族 群

（ Fombonne, 2005； Lord,1996; Volkmar & Klin, 2005； Wetherby

& Prizant,2001）， 並 將 高 功 能 自 閉 症 與 亞 斯 柏 格 症 列 為 ASD 的 輕 症 ， 並 認 為 亞 斯 柏 格 症 是 高 功 能 自 閉 症 的 延 伸 ， 障 礙 程 度 介 於 高 功 能 自 閉 症 和 一 般 人 之 間 （ Klin, Mcpartland & Volkmar, 2005） ，二 者 在 人 際 社 會、語 言 溝 通、情 緒、行 為 /興 趣 等 方 面 ， 呈 現 質 的 障 礙 。 緣 此 ， 本 研 究 採 光 譜 障 礙 的 概 念 ， 探 討 自 閉 症 光 譜 障 礙 輕 症 中 的 亞 斯 柏 格 症 學 生， 瞭 解 他 們 在 學 校 裡 與 同 學 的 溝 通 狀 況 。

對 於 自 閉 症 兒 童 的 特 質，學 界 早 期 特 別 著 重 社 會 性 發 展 ， 語 言 溝 通 方 面 著 墨 較 少 （ Klin, Mcpartland, & Volkmar, 2005）；

1980 年 代 以 後 ， ASD 學 生 的 語 言 特 質 ， 如 仿 說 、 不 斷 問 問 題 、

喃 喃 自 語 、 隱 喻 式 語 言 等 ， 其 類 型 與 溝 通 功 能 ， 透 過 學 者 們 的

分 析 歸 類 而 揭 開 （ Lord & McGee, 2001, p.47）， 進 而 帶 動 探 索 和 介 入 自 閉 症 語 用 問 題 的 研 究 ， 將 說 話 概 念 轉 變 成 溝 通 觀 念 ， 亦 即 從 語 言 的 形 式 和 內 容 ， 轉 到 溝 通 的 目 的 和 功 能 。

關 於 亞 斯 柏 格 症 學 生 語 用 問 題 的 探 討，會 話 是 一 個 很 好 的 議 題 ， 會 話 需 要 結 合 許 多 其 他 技 能 ， 如 語 言 能 力 、 社 交 技 巧 能 力 、 認 知 能 力 、 心 理 因 素 。「 會 話 」 又 稱 為 互 動 中 的 說 話 ， 是 主 動 的 、 立 即 性 的 、 直 覺 的 、 快 速 的 並 且 複 雜 的 口 語 訊 息 交 換 過 程 ； 自 然 情 境 中 二 人 或 二 個 以 上 的 人 ， 互 相 交 談 ， 著 重 於 有 目 的 性 的 口 語 互 動 ，（ Have, 1999; Pridham, 2001）， 其 互 動 模 式 就 是 甲 先 說 完 後 ， 接 著 由 乙 說 ， 乙 說 完 後 再 由 甲 接 著 下 去 說 ， 是 一 種 口 語 輪 流 的 互 動 過 程 。

會 話 過 程 中，除 口 語 表 達 外，口 語 訊 息 符 號 的 解 碼，就 是 口 語 意 義（ meaning）的 理 解，也 很 重 要；兒 童 口 語 意 義 的 發 展 ， 與 他 們 概 念 的 發 展 有 關 ， 他 們 在 社 會 互 動 下 ， 將 意 義 與 概 念 同 時 連 結 在 一 起 。 語 意 （ semantic）、 指 涉 （ referential） 的 理 解 和 話 語 的 連 貫 性（ coherent） ，是 理 解 會 話 語 詞 的 三 個 關 鍵（ Harley, 2001）。

AS 學 生 認 知 能 力 多 在 中 等 以 上 ， 具 有 使 用 會 話 的 溝 通 能 力 ， 並 且 是 社 會 中 獨 立 自 主 的 個 體 ， 僅 單 從 語 言 表 達 和 語 言 理 解 面 向 來 解 釋 AS 學 生 的 溝 通 ， 無 法 充 分 說 明 與 歸 因 自 然 情 境 中 的 現 象 ， 他 們 的 溝 通 問 題 ， 不 在 於 會 不 會 說 話 ， 而 是 需 要 從 社 會 性 角 度 介 入 ， 來 探 討 AS 學 生 能 不 能 在 情 境 中 說 出 適 當 的 話 語 ， 進 而 瞭 解 他 們 透 過 言 談 互 動 所 產 生 的 社 會 動 力 ； 此 外 ， 會 話 者 間 要 能 互 相 理 解 ， 彼 此 遵 守 會 話 的 合 作 原 則 ， 如 此 ， 會 話 才 會 持 續 順 利 進 行 。

要 探 討 亞 斯 柏 格 症 學 生 的 溝 通 問 題，應 該 結 合 語 言 和 社 會

因 素 ； 縱 觀 所 有 的 溝 通 形 式 ， 面 對 面 的 會 話 是 最 具 有 社 會 動 力

的 語 言 溝 通 ， 研 究 者 若 想 再 更 深 一 層 探 討 AS 學 生 社 會 溝 通 問 題 ， 必 須 從 會 話 議 題 著 手 ， 藉 此 ， 瞭 解 AS 學 生 在 人 際 社 會 中 語 言 溝 通 和 社 交 技 能 的 問 題 。

再 就 AS 學 生 會 話 的 研 究 發 現 ， Tager-Flusberg（ 1995） 和 Capps 等 人 （ 2000） 透 過 言 談 分 析 、 實 驗 設 計 等 等 ， 從 量 和 質 方 面 ， 探 討 AS 學 生 的 會 話 ， 提 出 AS 學 生 的 會 話 特 質 ， 例 如 AS 學 生 在 會 話 開 啟 與 維 持 的 能 力 不 佳，輪 流 較 少，過 於 嘮 叨 ， 沉 溺 於 自 己 有 興 趣 的 話 題 ， 話 題 的 結 束 的 很 突 然 ， 缺 乏 肢 體 語 言 ， 缺 乏 面 部 表 情 等 等 ； 這 些 資 料 對 於 提 供 AS 學 生 的 會 話 教 學 ， 有 重 要 的 貢 獻 。 這 些 研 究 提 供 學 術 界 瞭 解 AS 學 生 會 話 的 語 文 規 則 ， 和 部 份 會 話 組 織 的 資 料 ， 除 此 之 外 ， 我 們 還 可 以 從 AS 學 生 的 會 話 組 織 中 ， 深 入 的 去 了 解 些 什 麼 呢 ？

會 話 話 題 就 是 在 每 段 序 列 的 話 語 中，會 話 內 容 富 有 主 要 行 為 或 主 題 ， 此 即 話 題 （ Have, 1999）； 話 題 所 牽 涉 的 因 素 包 括 說 話 的 對 象 、 說 話 者 的 溝 通 意 圖 、 以 及 說 話 的 情 境 ， 它 是 屬 於 一 種 社 會 活 動 ， 在 Eckerman、 Whatler 和 McGehee 的 研 究 發 現 ， 11 個 月 的 嬰 幼 兒，會 透 過 玩 具 或 物 品 開 啟 與 大 人 的 互 動，以 獲 得 大 人 的 注 意 力 ， 此 形 式 可 視 為 開 啟 話 題 的 一 種 形 式 ； 一 般 而 言 ， 兒 童 在 學 前 階 段 已 經 發 展 出 話 題 維 持 的 能 力 ， 想 當 然 爾 ， 入 小 學 後 的 普 通 學 生 ， 應 該 都 已 經 具 備 有 這 樣 的 能 力 （ Bliss, McCabe & Miranda, 1998）。

有 關 話 題 研 究，最 重 要 的 問 題 在 於 會 話 如 何 被 開 啟，其 次

為 會 話 如 何 進 行 ， 即 會 話 話 輪 交 換 的 序 列 過 程 ， 就 是 第 一 個 說

話 者 開 啟 說 話 的 動 機 ， 依 據 自 己 第 一 說 話 者 的 位 置 ， 假 定 會 話

話 題 ， 然 後 ， 第 二 個 說 話 者 接 續 話 題 的 最 低 門 檻 ， 進 一 步 介 紹

話 題 ， 有 次 序 的 進 行 會 話 ； 會 話 的 序 列 原 則 首 重 會 話 的 連 貫

性 ， 所 謂 的 序 列 原 則 就 是 持 續 的 運 用 話 語 ， 來 達 成 互 動 行 為

（ Richards & Schmidt, 1983）， 此 過 程 中 對 於 意 義 的 連 貫 以 及 話 語 的 詮 釋 ， 則 藉 由 話 輪 的 轉 換 相 關 位 置 、 鄰 近 對 組 、 序 列 前 、 序 列 擴 張 的 機 制 ， 來 進 行 分 析 。

若 以 溝 通 的 觀 點 來 看，從 話 題 中 最 能 看 出 語 言 溝 通 的 內 容 與 意 圖 ， 即 語 言 的 內 容 與 功 能 ， 此 外 ， 也 能 檢 驗 AS 學 生 語 言 表 達 和 語 言 理 解 、 社 交 技 能 的 溝 通 問 題 ， 因 此 ， 研 究 者 試 著 從 會 話 話 題 的 變 項 著 手 ， 希 望 能 揭 開 AS 學 生 會 話 時 ， 溝 通 與 社 交 技 巧 的 問 題 ， 從 質 性 的 角 度 ， 深 入 探 討 AS 學 生 與 同 學 的 互 動 現 象 。

截 至 目 前 的 研 究 文 獻，僅 得 知 AS 學 生 會 話 的 概 括 現 象 ， 質 性 描 寫 他 們 的 會 話 研 究 資 料 有 限 （ Dobbinson, Perkins, &

Boucher, 1998）， 例 如 AS 學 生 會 話 時 輪 流 的 次 數 少 是 已 知 的 事 實，但 是 所 謂「 輪 流 少 」的 表 現 情 形 如 何 ？ AS 學 生 自 發 性 會 話 話 題 的 類 型 有 哪 些 ？ 會 話 話 題 遷 移 狀 況 如 何 ？ 種 種 質 化 方 面 的 資 料 ， 目 前 不 得 深 入 而 知 ； 再 者 ， 研 究 指 出 AS 學 生 會 話 話 題 方 面，話 題 開 啟、話 題 持 續 能 力 不 佳（ Ridley, Radford, & Mahon, 2002） ，但 是，沒 有 相 關 研 究 清 楚 說 明 這 些 現 象，以 目 前 的 文 獻 與 研 究 來 看 ， 對 於 AS 學 生 會 話 互 動 的 瞭 解 是 不 足 的 ， 期 待 未 來 研 究 深 入 探 討 。

以 國 內 研 究 文 獻 來 看，透 過 自 閉 症 光 譜 障 礙 學 生 的 語 言 發

展（ 張 正 芬，2002）、非 慣 例 性 口 語（ 林 初 穗，2003； 林 迺 超 ，

2002）等 研 究，提 供 AS 學 生 語 言 溝 通 的 模 式 的 資 料；近 年 來 ，

也 有 針 對 AS 學 生 的 會 話 話 輪（ 李 秀 真 , 民 95） ，與 從 非 口 語 訊

息 解 讀 他 人 情 緒 之 研 究 （ 喬 馨 慧 , 民 95）； 此 外 ， 研 究 者 的 教

學 工 作 中 ， 發 現 AS 學 生 的 語 言 溝 通 方 式 怪 異 ， 如 廣 告 詞 的 記

憶 、 搶 著 要 說 自 己 想 說 的 話 、 話 題 侷 限 等 等 ， 常 常 讓 他 們 無 法

達 到 溝 通 目 的 ， 長 期 溝 通 失 敗 之 下 ， 衍 生 出 許 多 不 適 當 行 為 ，

干 擾 班 上 課 程 進 行 與 社 會 互 動 ， 並 且 影 響 他 們 的 人 際 關 係 ； 從 文 獻 與 研 究 者 的 教 學 經 驗 得 知 ， 與 其 直 接 處 理 他 們 的 行 為 問 題，不 如 找 出 他 們 的 溝 通 目 的，如 此 許 多 行 為 問 題 就 迎 刃 而 解。

2002 年 10 月 開 始 ， 研 究 者 參 與 張 正 芬 教 授 所 主 持 的 「 麻 吉 營 」（ ASD 學 生 休 閒 教 育 教 學 活 動 ）， 觀 察 中 發 現 ， 有 言 談 能 力 的 AS 學 生 的 溝 通 ， 具 有 特 殊 性 ， 例 如 他 們 會 用 腳 本 語 言

（ scripted language），如 廣 告 詞、卡 通 影 片 內 容，和 別 人 溝 通 ， 對 俚 語 、 片 語 的 詮 釋 與 一 般 學 生 不 同 ， 和 同 學 們 的 會 話 中 有 許 多 負 向 情 緒 的 語 詞 和 行 為 ， 溝 通 中 出 現 許 多 挑 釁 、 嘲 諷 的 言 詞 … ..等 等 ， 這 些 現 象 影 響 了 他 們 的 溝 通 與 社 會 互 動 ； 更 加 深 研 究 者 對 AS 學 生 會 話 現 象 的 興 趣 ， 想 要 深 入 探 究 他 們 的 言 談 表 現 。

先 前 研 究 者 試 著 先 從 他 們 個 人 敘 事 能 力 著 手（ 陳 冠 杏、張 正 芬 ， 2005）， 讓 學 生 透 過 圖 卡 說 故 事 ， 研 究 結 果 發 現 ， ASD 學 生 的 語 言 溝 通 問 題 ， 不 在 於 語 言 的 形 式 ， 而 是 語 言 的 內 容 和 使 用 部 份。雖 然 從 學 生 們 的 敘 事 中，也 可 以 瞭 解 AS 學 生 語 言 、 認 知 、 社 會 認 知 的 問 題 ， 但 是 ， 除 圖 片 敘 事 之 外 ， 研 究 者 還 想 從 自 發 性 互 動 語 言 的 角 度 ， 切 入 具 有 社 會 互 動 的 議 題 ， 如 此 ， 會 話 當 然 是 首 選 之 鑰 。

研 究 者 基 於 文 獻 閱 讀 心 得 ， 輔 以 臨 床 實 務 工 作 結 果 之 參 考 ， 加 上 述 想 法 醞 釀 ， 希 望 透 過 會 話 分 析 的 方 法 ， 瞭 解 AS 學 生 在 會 話 交 談 過 程 中 之 互 動 狀 況 ， 進 而 探 討 他 們 的 語 用 問 題 ； 研 究 結 果 希 望 提 供 未 來 進 行 相 關 研 究 與 教 學 實 務 之 參 考 。

第 二 節 研 究 目 的 與 待 答 問 題

基 於 本 研 究 動 機 ， 本 研 究 目 的 與 待 答 問 題 如 下 。

壹 、 研 究 目 的

有 言 談 能 力 的 AS 學 生 與 同 學 的 互 動 主 要 為 口 語 會 話 ， 而 且 會 話 是 提 升 AS 學 生 學 校 適 應 狀 況 的 關 鍵 技 能 ， 因 此 ， 依 據 上 述 之 研 究 動 機 與 背 景 ， 研 究 者 想 要 瞭 解 自 然 的 情 境 下 ， 國 小 一 年 級 AS 學 生 與 同 學 會 話 的 情 形。據 此，本 研 究 之 目 的 如 下 ： 一 、 探 討 不 同 的 情 境 下 ， 國 小 一 年 級 亞 斯 柏 格 症 學 生 與 同 學

的 會 話 ， 會 話 話 題 的 情 形 。

二 、 探 討 不 同 的 情 境 下 ， 國 小 一 年 級 亞 斯 柏 格 症 學 生 與 同 學 的 會 話 ， 會 話 類 型 的 情 形 。

三 、 探 討 國 小 一 年 級 亞 斯 柏 格 症 學 生 不 同 情 境 下 ， 其 話 題 開 啟 、 話 題 持 續 和 話 題 遷 移 的 情 形 。

四 、 比 較 與 探 討 不 同 情 境 下 ， 國 小 一 年 級 亞 斯 柏 格 症 學 生 與 同 學 整 體 的 會 話 ， 其 話 題 開 啟 、 話 題 持 續 、 話 題 遷 移 和 話 題 結 束 的 情 形 。

貳 、 待 答 問 題

依 據 本 研 究 目 的 ， 本 研 究 之 待 答 問 題 有 ：

依 據 上 述 之 研 究 目 的 ， 研 究 者 提 出 下 述 之 待 答 問 題 。

一 、 探 討 不 同 的 情 境 下 ， 國 小 一 年 級 亞 斯 柏 格 症 學 生 與 同 學 的 會 話 ， 會 話 的 主 話 題 與 次 話 題 的 狀 況 如 何 ？

二 、 探 討 不 同 的 情 境 下 ， 國 小 一 年 級 亞 斯 柏 格 症 學 生 與 同 學 的 會 話 ， 會 話 類 型 的 分 布 狀 況 情 形 如 何 ？

三 、 探 討 國 小 一 年 級 亞 斯 柏 格 症 學 生 在 遊 戲 情 境 下 ， 話 題 開 啟 、 話 題 持 續 、 話 題 遷 移 的 狀 況 如 何 ？ 四 、 探 討 國 小 一 年 級 亞 斯 柏 格 症 學 生 在 點 心 情 境 下 ， 話 題 開

啟 、 話 題 持 續 、 話 題 遷 移 的 狀 況 如 何 ？

五 、 探 討 國 小 一 年 級 亞 斯 柏 格 症 學 生 在 下 課 情 境 下 ， 話 題 開

啟 、 話 題 持 續 、 話 題 遷 移 的 狀 況 如 何 ？

六 、 比 較 與 探 討 不 同 的 情 境 下 ， 國 小 一 年 級 亞 斯 伯 格 症 學 生 與 同 學 的 整 體 會 話，其 話 題 開 啟、話 題 持 續、話 題 遷 移 與 話 題 結 束 的 情 形 如 何 ？

第 三 節 名 詞 解 釋

本 研 究 之 名 詞 解 釋 包 括 亞 斯 柏 格 症 學 生 、 不 同 情 境 、 會 話 、 話 題 、 話 題 類 型 、 話 題 開 啟 、 話 題 持 續 、 話 題 遷 移 與 話 題 結 束 等 ， 以 下 分 別 說 明 之 。

亞 斯 柏 格 症 學 生

本 研 究 中 所 謂 亞 斯 柏 格 症 學 生，為 自 閉 症 光 譜 障 礙 者 在 人 際 社 會、語 言 溝 通、行 為 /興 趣 等 三 方 面 呈 現 障 礙，徵 狀 表 現 較 為 輕 者 ； 本 研 究 對 象 為 就 讀 於 國 小 一 年 級 之 普 通 班 學 生 ， 排 除 緩 讀 學 生 ， 並 且 症 狀 透 過 醫 院 醫 生 診 斷 ， 以 及 台 北 縣 、 市 鑑 委 會 鑑 定 為 亞 斯 柏 格 症 者，具 有 使 用 短 句（ s.+v.+o.）以 上 的 口 語 表 達 能 力 ， 魏 氏 兒 童 智 力 量 表 全 智 商 在 90 以 上 ， PPVT 百 分 等 級 50 以 上 者 。

不 同 情 境

情 境 即 是 說 話 的 語 境，包 括 物 理 環 境 因 素，以 及 人 際 互 動 的 因 素 。 本 研 究 所 謂 的 不 同 情 境 意 指 物 理 環 境 與 環 境 中 的 活 動 ， 包 括 遊 戲 情 境 、 點 心 情 境 ， 以 及 學 校 下 課 情 境 。

其 中，遊 戲 情 境 與 點 心 情 境 為 研 究 者 透 過 遊 戲 與 點 心 的 設

計 ， 由 一 名 AS 學 生 、 一 名 對 照 組 學 生 和 二 名 普 通 學 生 ， 在 學

校 資 源 教 室 或 輔 導 教 室 自 發 性 的 進 行 活 動； 下 課 情 境 為 研 究 者

分 別 收 集 AS 學 生 、 對 照 組 學 生 在 學 校 的 下 課 時 間 ， 與 學 校 同

學 在 校 園 中 ， 自 然 互 動 情 形 。 各 個 情 境 中 ， 研 究 者 僅 進 行 觀 察 紀 錄 和 語 料 收 集 的 工 作 ， 不 參 與 互 動 。

會 話

會 話 即 是 自 然 情 境 中 ， 二 個 或 二 個 以 上 的 人 ， 透 過 話 輪 的 建 構 單 位 ， 一 個 話 輪 接 著 一 個 話 輪 ， 互 相 自 發 性 交 談 的 過 程 ， 交 談 目 的 在 於 達 成 互 動 ， 或 是 傳 遞 訊 息 。

本 研 究 所 謂 的 ＂ 會 話 ＂ 是 指 在 遊 戲 情 境、點 心 情 境、下 課 情 境 中 ， AS 學 生 與 同 學 間 ， 有 意 義 的 達 成 一 來 一 往 的 口 語 互 動 ， 排 除 AS 學 生 與 師 長 的 會 話 ； 除 了 常 見 的 會 話 情 形 外 ， 其 透 過 仿 說 、 腳 本 語 言 來 達 成 溝 通 、 互 動 目 的 ， 也 算 是 一 種 會 話 的 形 式 。

話 題

話 題 即 是 會 話 序 列 中 ， 會 話 者 溝 通 的 核 心 內 容 、 主 題 與 行 為 。 本 研 究 的 話 題 依 會 話 者 言 談 內 容 ， 凝 聚 成 核 心 主 題 ， 依 主 題 內 容 的 屬 性 與 序 列 分 類 ， 分 為 主 話 題 以 及 主 話 題 下 的 次 話 題 ， 以 此 瞭 解 會 話 時 的 整 體 連 貫 性 。

話 題 類 型

即 話 題 的 類 別 屬 性，藉 此 瞭 解 說 話 者 的 意 圖，此 話 題 類 型

之 分 析 主 要 採 巨 觀 分 析 ， 以 整 段 話 題 的 內 容 為 分 析 依 據 ， 研 究

者 依 據 研 究 對 象 生 活 環 境 的 場 所 ， 與 AS 學 生 行 為 特 質 ， 來 區

分 話 題 類 別 ， 本 研 究 將 話 題 類 型 分 為 四 類 ， 分 別 為 知 識 相 關 話

題 、 研 究 情 境 相 關 話 題 、 班 上 與 學 校 相 關 話 題 和 日 常 生 活 相 關

話 題 等 變 項 ， 其 中 ， 研 究 情 境 相 關 話 題 、 班 上 與 學 校 相 關 話 題

和 日 常 生 活 相 關 話 題 等 之 下 ， 還 分 別 有 4 至 6 個 次 變 項 。

話 題 開 啟

所 謂 的 話 題 開 啟 就 是 會 話 者 基 於 溝 通 的 意 圖，開 始 有 目 的 性 的 介 紹 話 題 ， 並 且 ， 假 定 對 方 已 經 具 備 談 論 此 話 題 的 相 關 訊 息 或 知 識 背 景 。 至 於 開 啟 新 話 題 的 時 間 點 ， 可 能 在 一 段 會 話 的 開 始 ， 可 能 在 一 段 會 話 話 題 的 中 間 ， 也 可 能 一 段 會 話 話 題 的 後 半 段 才 出 現 。 本 研 究 在 話 題 開 啟 部 分 之 變 項 ， 包 括 話 題 開 啟 者、開 啟 目 的、開 啟 後 對 方 的 回 應、與 開 啟 後 狀 況 等 四 個 變 項 。 此 四 個 變 項 下 還 有 數 個 次 變 項 。

話 題 持 續

至 於 話 題 持 續 即 是 會 話 者 藉 由 話 題 的 擴 展，繼 續 不 斷 討 論 這 個 話 題，或 是 反 駁 此 核 心 話 題，來 達 成 話 題 的 維 持，相 反 的 ， 若 是 會 話 者 說 出 與 核 心 主 題 不 相 關 、 模 糊 不 清 、 怪 異 的 語 詞 時 ， 那 麼 ， 就 很 難 再 持 續 會 話 。

本 研 究 之 話 題 持 續，主 要 採 H.P.Grice（ 1975）年 所 提 出 的 會 話 之 合 作 原 則 ， 認 為 即 會 話 雙 方 在 不 違 反 合 作 原 則 的 狀 況 下，才 能 讓 會 話 持 續，此 外 研 究 者 斟 酌 參 考 Damico 博 士 的「 臨 床 言 談 分 析 （ Clinical Discourse Analysis, CDA）」 的 變 項 ， 作 為 本 研 究 分 析 亞 斯 柏 格 症 語 言 溝 通 問 題 的 變 項 ， 加 上 研 究 者 閱 讀 語 料 所 發 現 的 問 題 ， 在 話 題 持 續 之 下 ， 分 為 質 的 原 則 、 量 的 原 則 、 相 關 原 則 、 行 為 方 式 等 4 個 變 項 。

所 謂 質 的 原 則 即 在 瞭 解 說 話 的 品 質 ； 量 的 原 則 在 於 瞭 解 會

話 者 參 與 會 話 的 量 ； 相 關 原 則 在 於 探 討 會 話 者 的 話 語 和 會 話 話

題 的 相 關 性 ； 行 為 方 式 在 於 探 討 說 話 的 方 法 與 態 度 ； 此 四 個 變

項 之 下 ， 還 包 括 數 個 次 變 項 。

話 題 遷 移

話 題 遷 移 就 是 會 話 的 一 方 改 變 話 題 方 向 ， 產 生 一 個 新 話 題 ， 新 的 話 題 與 先 前 的 話 題 可 能 無 關 ， 或 是 部 份 相 關 ， 會 話 者 透 過 一 些 會 話 轉 換 的 機 制 提 示 新 話 題 ； 話 題 遷 移 會 發 生 於 會 話 的 任 何 一 點 ， 遷 移 之 際 ， 就 是 新 話 題 開 啟 之 時 ， 由 話 題 遷 移 的 變 項 ， 最 能 瞭 解 會 話 者 的 會 話 與 社 會 互 動 技 能 的 良 窳 。

本 研 究 之 話 題 遷 移 ， 主 要 探 討 話 題 遷 移 狀 況 ， 與 話 題 遷 移 的 類 型 。 其 中 ， 話 題 遷 移 狀 況 包 含 話 題 遷 移 類 型 ， 在 話 題 遷 移 類 型 下 還 包 含 數 個 次 變 項 。

話 題 結 束

話 題 結 束 在 於 會 話 者 達 成 溝 通 意 圖 時 ， 或 是 雙 方 會 話 破 裂

時 ； 當 話 題 所 要 傳 達 的 訊 息 ， 已 經 清 楚 的 交 流 完 畢 ， 或 是 會 話

時 間 結 束 時 ， 會 話 的 一 方 會 運 用 肢 體 的 訊 息 ， 或 是 口 語 結 束 先

前 的 敘 述 ， 或 是 雙 方 沉 默 的 方 式 ， 來 總 結 此 話 題 ； 會 話 的 對 方

可 以 再 開 啟 新 話 題 ， 或 是 用 彼 此 認 同 的 社 會 性 儀 式 ， 來 結 束 話

題 。 本 研 究 所 分 析 的 話 題 結 束 即 在 分 析 話 題 結 束 的 狀 況 ， 在 話

題 結 束 之 下，又 分 為 彼 此 同 意 結 果、靜 默 或 未 結 束、堅 持 己 見 、

狀 況 怪 異 或 是 令 人 生 氣 、 不 高 興 、 令 人 不 知 所 措 、 發 生 口 語 衝

突 、 發 生 行 為 衝 突 等 7 個 變 項 。

第 二 章 文 獻 探 討

本 章 文 獻 探 討 部 份，擬 分 別 就 亞 斯 柏 格 症 學 生 特 質，亞 斯 柏 格 症 學 生 溝 通 特 質 ， 溝 通 、 會 話 、 會 話 分 析 與 臨 床 言 談 分 析 法 ， 話 題 及 身 心 障 礙 者 話 題 的 相 關 研 究 等 四 節 ， 進 行 說 明 。

第 一 節 亞 斯 柏 格 症 學 生 特 質

本 研 究 對 象 為 AS 學 生，本 節 著 重 於 AS 學 生 特 質 的 描 述 ， 輔 以 高 功 能 自 閉 症 學 生 的 特 質 為 參 照 。 有 關 亞 斯 柏 格 症 者 的 特 質 ， 本 節 分 為 源 起 、 臨 床 特 徵 等 項 目 分 別 敘 說 。

壹 、 臨 床 特 徵

目 前 為 止 ， 對 於 AS 臨 床 特 徵 的 瞭 解 ， 以 下 就 他 們 的 各 項 特 徵 ， 分 別 敘 述 。

一 、 共 病 症

Ghaziuddin（ 2002） 的 研 究 結 果 發 現 AS 學 生 幼 年 時 可 能 會 被 診 斷 為 注 意 力 缺 陷 症 候 群 無 伴 隨 過 動 或 是 有 伴 隨 過 動（ ADD 或 ADHD） ，並 且 AS 的 診 斷 出 現 共 病 症（ comorbidity）的 現 象 ， 即 結 合 二 種 或 三 種 以 上 的 病 狀 ， 而 這 些 病 狀 之 間 不 一 定 相 關 。 文 獻 指 出 AS 的 合 併 症 狀 ， 包 括 有 非 口 語 學 習 障 礙 （ non-verbal learning disability ）、 語 義 語 用 障 礙 （ semantic-pragmatic disorder ）、 注 意 力 缺 陷 症 候 群 （ attention deficit/hyperactivity disorder ）、 發 展 性 協 調 障 礙 （ developmental coordination disorders ）、 妥 瑞 症 （ Tourette syndrome ）、 行 為 障 礙 （ conduct disorder ）、 情 緒 困 擾 （ Mood Disorders ）、 精 神 分 裂 症

（ Schizophrenia）、 強 迫 症 （ Obsessive Compulsive Disorder ）、

以 及 有 些 AS 伴 隨 著 攻 擊 行 為 等 （ Gillberg, 2002; Myles &

Simpson, 2002）。

近 年 有 關 基 因 的 研 究，發 現 輕 度 自 閉 症 者 邊 緣 表 型（ broader phenotype） 的 行 為 ， 如 社 會 退 縮 、 害 羞 、 輕 微 的 社 會 恐 懼 症 、 缺 乏 彈 性 、 學 究 語 言 、 強 迫 行 為 等 等 （ Gillberg, 2002）。

二 、 人 際 社 會

國 小 階 段 的 AS 學 生 ， 對 於 級 任 教 師 或 剛 認 識 的 成 人 ， 起 初 ， 表 現 得 很 疏 遠 ， 過 一 段 時 間 後 ， 對 教 師 或 認 識 的 成 人 的 依 附 性 增 加 ， 甚 至 變 得 很 強 （ Gutstein, ＆ Whitney, 2002）， 常 常 在 教 師 或 熟 悉 的 成 人 身 邊 徘 徊 、 下 課 時 希 望 教 師 和 他 聊 天 、 看 他 的 作 品 等 等 。

下 課 時 ， AS 學 生 多 為 孤 獨 （ Gutstein, ＆ Whitney, 2002；

Myles & Simpson, 2002）， 除 了 依 附 教 師 外 ， 他 們 主 要 從 事 的 活 動 ， 為 做 著 自 己 的 事 或 看 書 ， 或 校 園 中 逛 逛 ， 幾 乎 不 主 動 找 同 學 ， 也 不 願 意 聽 從 同 學 的 指 令 ， 缺 乏 友 誼 是 明 顯 的 現 象 。

除 下 課 行 為 外 ， AS 學 生 的 興 趣 窄 化 ， 他 們 的 興 趣 可 歸 納 為 下 列 主 題：地 質 學、 天 文 學、 機 械 學、數 字、紡 織 品（ Myles

& Simpson, 2002），特 別 的 是，他 們 喜 歡 炫 耀 自 己 的 優 點 或 特 殊 才 能 ， 他 們 展 現 的 對 象 常 常 是 大 人 而 非 同 學 （ Gutstein, ＆ Whitney, 2002），例 如 機 器 方 面 知 識 很 強 的 學 生，就 會 常 常 拿 著 有 關 機 器 的 書 或 是 齒 輪 ， 或 時 常 畫 著 與 機 器 零 件 有 關 的 畫 ， 然 後 呈 現 給 熟 悉 的 成 人 看 ， 並 且 向 他 們 解 說 等 等 。

他 們 對 於 自 己 喜 歡 的 事 物 ， 絕 不 假 手 於 他 人 ； 除 喜 歡 的

事、物 外，對 於 其 他 的 事，他 們 都 表 現 出 一 副 不 在 乎 狀。其 實 ，

AS 學 生 喜 歡 展 現 自 己 的 優 點 或 是 興 趣，此 行 為 可 能 與 他 們 內 在

社 會 心 理 需 求 有 關 ， 展 現 興 趣 的 原 因 ， 在 於 興 趣 提 供 自 己 一 個

喜 愛 、 投 入 的 活 動 ， 也 是 提 供 自 己 放 鬆 的 方 法 ， 並 且 ， 保 持 個 人 生 活 的 秩 序 與 持 續 性 活 動 ， 還 有 ， 透 過 興 趣 ， 可 以 作 為 他 們 與 別 人 溝 通 的 媒 介 ， 興 趣 也 是 一 種 智 能 指 標 ， 讓 別 人 認 識 自 己 不 同 於 身 心 障 礙 者 （ Myles & Simpson, 2002）。

雖 然 他 們 喜 歡 表 現 自 己 的 優 點 ， 相 對 的 ， 當 他 們 覺 知 自 己 的 缺 點 或 是 自 己 能 力 較 弱 的 部 分 ， 也 會 儘 量 去 隱 藏 或 掩 飾 ， 希 望 別 人 不 要 發 現 ， 所 以 ， 當 教 師 或 家 長 想 針 對 他 的 弱 點 與 他 溝 通 或 加 強 時，需 要 運 用 各 種 方 法 與 他 溝 通、談 條 件、行 為 約 定 ， AS 學 生 才 願 意 退 一 步，試 試 看 大 人 的 建 議 與 方 法；嘗 試 時，如 果 受 到 挫 折 ， 他 就 容 易 退 縮 ， 不 願 意 再 輕 易 嘗 試 ， 如 此 情 況 ， 大 人 們 常 常 覺 得 他 們 的 行 為 非 常 具 有 挑 戰 性 。

其 實 ， AS 學 生 的 社 會 性 問 題 ， 主 要 來 自 於 他 們 的 社 會 認 知 缺 陷 與 缺 乏 社 會 技 能 （ Gutstein ＆ Whitney, 2002； Myles &

Simpson, 2002 ）， 而 且 他 們 社 會 性 與 語 言 的 發 展 ， 二 者 息 息 相 關 ， 常 一 起 討 論 。

三 、 語 言 溝 通

AS 學 生 的 語 言 溝 通 問 題 主 要 為 語 用，即 他 們 呈 現 語 言 脈 絡 和 社 會 認 知 的 障 礙 ， 兩 種 障 礙 通 常 被 視 為 相 關 功 能 領 域 的 缺 陷 ； 由 研 究 可 知 ， 他 們 語 法 與 音 韻 的 發 展 ， 與 一 般 學 生 同 樣 ， 循 著 發 展 過 程 成 長 ， 而 且 ， 與 一 般 學 生 的 發 展 速 度 幾 乎 一 致 ， 但 是 ， 一 般 社 會 情 境 下 ， 他 們 只 能 理 解 簡 單 或 單 一 的 訊 息 ， 無 法 進 行 複 雜 訊 息 的 處 理 ， 即 他 們 無 法 同 時 處 理 來 自 肢 體 的 、 面 部 表 情 的 、 聲 音 、 語 言 等 各 種 刺 激 （ Myles & Simpson,2002）；

加 上 他 們 的 困 難 ， 還 包 括 難 以 推 理 他 人 意 圖 ， 無 法 理 解 他 們 的

行 為 對 別 人 造 成 的 影 響 ， 交 談 時 ， 輪 流 技 能 不 佳 ， 情 境 中 使 用

語 言 有 狀 況 ， 話 語 和 情 境 不 一 致 的 現 象 等 等 ， 這 些 更 深 層 的 溝

通 因 素 。

由 上 述 資 料 可 知，AS 學 生 的 語 言 意 義 主 要 在 於 語 言 的 功 能 性 ， 應 該 了 解 他 們 的 語 言 在 情 境 中 所 展 現 的 意 義 與 功 能 ， 探 究 他 們 對 事 情 的 詮 釋 ， 進 而 瞭 解 他 們 的 語 言 能 力 、 社 會 能 力 與 教 育 需 求 。

四 、 人 格 和 情 緒

AS 學 生 的 行 為 /情 緒 問 題 和 他 的 社 會 缺 陷 息 息 相 關 ， 文 獻 資 料 顯 示，相 較 於 一 般 學 生，AS 學 生 比 較 偏 向 自 我 中 心 的 思 考 方 式 （ Myles & Simpson,2002）， 以 自 己 的 想 法 或 規 準 來 考 慮 事 情 ， 無 法 從 他 人 的 觀 點 作 思 考 ， 依 循 別 人 的 說 法 ； 也 因 為 他 們 自 我 思 考 的 方 式 ， 同 理 心 的 表 現 也 就 相 對 顯 得 弱 ， 無 法 體 會 或 是 注 意 別 人 對 他 的 善 意 或 惡 意 ， 對 於 不 願 意 做 的 事 情 或 不 喜 歡 的 人 ， 他 們 缺 乏 耐 心 、 耐 性 ， 表 現 出 不 耐 煩 的 樣 子 ， 例 如 複 習 功 課 時 ， 他 喜 歡 學 習 新 內 容 ， 不 喜 歡 複 習 已 經 熟 悉 的 作 業 、 練 習。此 外，AS 學 生 期 待 生 活 的 事 物、規 條，維 持 規 律 性，變 通 性 低，嚴 謹 遵 守 規 則 或 工 作 程 序，刻 板 且 不 願 意 改 變（ Gutstein

＆ Whitney, 2002）， 身 處 這 樣 的 環 境 ， 他 們 會 覺 得 比 較 舒 適 。 雖 然 AS 學 生 社 會 覺 知 弱 ， 但 是 ， 許 多 AS 學 生 能 覺 知 他 們 和 其 他 人 不 一 樣 ， 因 此 ， 出 現 自 尊 低 和 自 我 概 念 差 等 問 題 ， 衍 生 次 級 性 情 緒 障 礙 （ Meyer ＆ Minshew， 2000）， 這 些 問 題 在 兒 童 期 與 青 少 年 期 最 為 明 顯 ， 但 是 ， 研 究 指 出 他 們 會 否 認 問 題 的 存 在 ， 如 此 令 人 憂 心 （ Myles & Simpson,2002）。

情 緒 方 面 的 表 現 ， AS 學 生 對 人 、 事 、 物 的 喜 惡 分 明 ， 對 於 喜 歡 的 人 ， 他 們 會 表 現 得 很 主 動 、 熱 情 ， 對 於 喜 歡 的 事 情 ， 樂 此 不 疲 ； 至 於 情 緒 的 表 現 ， 通 常 AS 學 生 的 情 緒 脆 弱

（ emotionally vulnerable）或 容 易 感 受 壓 力（ Ghaziuddin, 2002），

依 據 Barnhill 和 Myles 的 調 查 ， 80﹪ 的 亞 斯 柏 格 症 青 少 年 服 用 抗 憂 鬱 藥 物 ， 這 種 比 例 並 沒 有 隨 著 年 齡 成 長 而 有 起 色 （ 引 自 Myles & Simpson,2002）。 \

五 、 智 力 表 現

一 般 而 言，AS 學 生 的 智 力 大 都 在 正 常 或 正 常 以 上（ Gillberg, 2002；Klin, Mcpartland & Volkmar, 2005），在 IQ 測 驗 的 研 究 中 ， 發 現 44﹪ 的 AS 學 生，口 語 智 商（ VIQ）比 他 的 操 作 智 商（ PIQ）

高 ， 只 有 18﹪ 的 AS 學 生 ， 操 作 智 商 高 於 口 語 智 商 ， 此 外 ， 幾 乎 所 有 的 受 試 的 全 智 商 在 正 常 或 是 正 常 以 上 （ Klin, Mcpartland

& Volkmar, 2005）；此 現 象 在 Klin 等 人（ 1995）的 研 究 結 果 也 是 如 此 。

六 、 知 覺 動 作

Wing（ 1981） 觀 察 得 知 ， 與 一 般 學 生 相 較 ， AS 學 生 的 肢 體 動 作 較 弱 ， 尤 其 是 協 調 能 力 與 平 衡 感 ， 在 Myles 和 Simpson

（ 2002） 的 研 究 教 師 們 觀 察 知 AS 學 生 肢 體 動 作 的 協 調 並 不 靈 活 ， 運 動 時 ， 動 作 笨 拙 ， 功 能 性 肢 體 動 作 ， 如 協 調 能 力 、 操 作 能 力 等 等，AS 學 生 比 高 功 能 自 閉 症 學 生 還 差。此 外，在 寫 字 課 和 畫 畫 課 ， 因 為 需 要 運 用 精 細 動 作 ， 此 時 ， 他 們 的 學 習 就 會 產 生 困 難 。

七 、 課 業 學 習

大 多 數 的 AS 學 生 就 讀 於 融 合 的 環 境 ， 他 們 有 平 均 以 上 的

智 力 、 原 始 的 記 憶 能 力 佳 以 及 具 備 其 他 必 要 的 認 知 學 習 特 質 ；

雖 然 如 此，AS 學 生 在 課 業 學 習 還 是 出 現 問 題，這 些 問 題 和 他 們

社 會 障 礙 、 語 言 障 礙 、 窄 化 的 興 趣 、 固 執 與 表 面 文 字 的 思 考 型

態 、 變 通 性 低 、 問 題 解 決 技 能 弱 、 組 織 技 能 弱 、 類 化 困 難 、 語 言 的 關 鍵 思 考 等 因 素 相 關。但 是，在 適 當 的 支 持 下，多 數 的 AS 學 生 能 在 學 校 成 功 的 學 習 ， 許 多 甚 至 升 上 大 學 以 上 ， 並 且 擁 有 成 功 的 事 業 （ Myles & Simpson, 2002）。

在 學 習 方 面 ， AS 學 生 抽 象 教 材 的 理 解 、 推 理 、 應 用 與 問 題 解 決 ， 理 解 口 語 訊 息 方 面 較 困 難 ； 但 是 ， 他 們 學 習 也 有 許 多 優 點 ， 對 於 實 物 或 有 事 實 根 據 教 材 的 理 解 佳 ； 雖 然 他 們 常 活 在 自 己 的 想 像 世 界 中 ， 但 是 ， 想 像 力 是 一 體 二 面 ， 它 也 會 促 成 有 些 亞 斯 柏 格 症 學 生 的 高 創 造 力 。 再 者 ， 雖 然 ， 他 們 有 「 打 破 沙 鍋 問 到 底 」、「 不 恥 下 問 」 的 學 習 精 神 ， 對 於 無 法 理 解 的 問 題 ， 他 們 常 問 ：「 為 什 麼 ？ 」 然 而 ， 由 於 看 別 人 臉 色 的 能 力 較 弱 ， 但 是 在 問 問 題 的 過 程 中 ， 已 經 造 成 他 人 的 困 擾 而 不 自 知 。 AS 學 生 通 常 在 數 學 或 是 自 然 學 科 的 表 現 良 好 。 依 據 Myles 等 人

（ 2002）研 究 發 現，AS 學 生 的 課 業 成 績 落 在 班 級 的 平 均 成 績 左 右 ， 但 是 ， 就 各 科 來 看 ， 他 們 的 成 績 表 現 差 異 很 大 ， 明 顯 的 高 於 平 均 數 或 低 於 平 均 數 。

值 得 注 意 的 是 ， 有 些 AS 學 生 因 為 對 感 興 趣 的 知 識 ， 有 契 而 不 捨 的 精 神 與 學 習 態 度，因 此，在 某 些 領 域 的 認 知 高 於 教 師，

也 因 此 ， 教 師 將 之 視 為 資 賦 優 異 學 生 ， 忽 略 他 們 在 學 習 的 特 殊 需 求 ， 所 以 ， 他 們 像 學 者 的 型 態 ， 如 識 字 很 多 、 滔 滔 不 絕 的 回 應 等 行 為 ， 需 要 教 師 再 進 一 步 深 入 的 去 確 認 他 們 的 學 習 狀 況 。

上 述 AS 學 生 特 質 ， 影 響 著 AS 學 生 的 生 活 與 學 校 適 應 ，

甚 至 未 來 工 作 環 境 適 應 ， 然 而 ， 在 這 些 特 質 與 環 境 的 交 互 作 用

下 ， 所 造 成 的 影 響 為 何 ？ 教 育 應 該 引 導 的 技 能 與 學 習 為 何 ？ 有

待 我 們 教 育 工 作 者 好 好 的 去 深 入 了 解 ， 進 而 設 計 合 適 的 教 育 方

案 ， 以 提 升 學 生 的 能 力 。

第 二 節 亞 斯 柏 格 症 學 生 的 溝 通 特 質

亞 斯 柏 格 症 屬 於 自 閉 症 光 譜 障 礙 之 一 類 ， 由 於 單 涉 及 AS 學 生 溝 通 特 質 文 獻 有 限 ， 再 者 ， 由 於 其 溝 通 特 質 與 高 功 能 自 閉 症 相 似，因 此，本 節 有 關 AS 學 生 之 溝 通 特 質，主 要 以 AS 學 生 的 溝 通 特 質 為 主 ， 輔 以 HFA 患 者 之 溝 通 特 質 ， 加 強 說 明 之 。

就 正 常 兒 童 的 語 言 發 展 而 言，語 言 結 構 的 發 展 順 序，由 聲 音 、 單 字 、 語 詞 等 較 小 的 語 言 部 件 ， 逐 漸 發 展 較 大 的 部 件 ， 如 句 子、言 談、敘 事 等 等，AS 兒 童 語 言 發 展 過 程，如 普 通 兒 童 一 樣 ， 只 是 過 程 中 ， 他 們 的 語 言 發 展 呈 現 遲 緩 與 怪 異 的 現 象

（ Gleason, 2005；Koegel & Koegel, 1995； Lord & McGee, 2001；

Scott, Clark, & Brady, 2000 ； Tager-Flusberg, Paul & Lord, 2005）， 據 估 計 約 二 分 之 一 的 ASD 兒 童 ， 在 一 生 中 從 未 發 展 出 有 效 的 溝 通 能 力（ Tager-Flusberg, Paul & Lord, 2005）。語 言 溝 通 也 是 診 斷 AS 學 生 的 重 要 指 標 之 一 （ Gleason, 2005； Koegel &

Koegel, 1995； Lord & McGee, 2001； Loveland & Tunali-Kotoski, 2005； Scott, Clark, & Brady, 2000； Tager-Flusberg, Paul & Lord, 2005）， 也 是 AS 學 生 日 常 生 活 中 的 重 要 挑 戰 之 一 ，更 是 帶 給 家 庭 成 員 很 大 的 壓 力 來 源 。

有 關 AS 學 生 語 言 溝 通 的 特 質 ， 以 下 就 學 齡 階 段 AS 學 生 的 語 言 溝 通 特 質、AS 學 生 的 語 用 特 質 與 AS 學 生 的 會 話 特 質 等 三 部 份 ， 分 別 敘 說 。

一 、 學 齡 階 段 AS 學 生 的 語 言 溝 通 特 質

AS 兒 童 由 於 能 力 較 佳 ， 通 常 孩 子 三 歲 後 ， 家 長 發 現 孩 子 的 溝 通 發 展 遲 緩 或 情 形 怪 異，人 際 互 動 能 力 較 弱，行 為 /興 趣 較 一 般 幼 兒 執 著 ， 情 緒 不 穩 定 等 現 象 ， 才 開 始 求 助 於 專 業 人 員

（ Ratner,2005） ；但 是， AS 兒 童 各 方 面 的 發 展，呈 現 質 的 差 異，

診 斷 實 屬 不 易 ， 如 Safran 所 說 ：「 低 功 能 的 ASD 者 活 在 他 們 的 世 界；而 高 功 能 ASD 者，如 亞 斯 柏 格 症 者，則 是 以 他 們 自 己 的 方 式 活 在 我 們 的 生 活 之 中 」（ 引 自 Ratner,2005,p.345）。

許 多 AS 學 生 開 始 說 話 的 時 間 ， 幾 乎 沒 有 遲 緩 ， 不 過 ， 受 限 於 口 語 溝 通 與 非 口 語 溝 通 的 障 礙，如：語 詞 數 量、文 法 發 展 、 說 話 速 度 、 點 指 、 眼 神 追 視 、 展 示 物 品 、 語 詞 、 句 子 表 達 等 ， 他 們 無 法 恰 如 其 份 的 清 楚 表 達 他 們 的 溝 通 意 圖 ， 並 且 ， 立 即 性 回 應 對 方 的 能 力 也 比 較 弱 ； 如 此 ， 使 得 日 常 生 活 中 ， 和 他 們 生 活 在 一 起 的 人 們 ， 覺 得 AS 兒 童 讓 人 難 以 掌 控 ， 捉 摸 不 定 ， 不 容 易 融 入 團 體 的 互 動 之 中 。

有 關 AS 學 生 之 語 言 溝 通 的 發 展 與 特 質 ， 以 下 分 別 敘 說 。

（ 一 ） 半 語 言 （ paralinguistic）

所 謂 的 半 語 言 是 指 非 口 語 的 語 言，如 身 體 姿 勢、肢 體 動 作 、 面 部 表 情 、 手 的 動 作 ， 以 及 其 他 非 口 語 的 表 達 形 式

（ Tager-Flusberg, Paul, & Lord, 2005）； 個 體 在 社 會 情 境 中 進 行 溝 通 時 ， 一 定 要 對 當 下 情 境 與 溝 通 者 的 話 語 、 情 緒 有 足 夠 的 理 解 ， 才 能 適 當 的 使 用 半 語 言 ， 使 用 才 能 既 貼 切 ， 又 能 輔 助 口 語 溝 通 。 研 究 指 出 AS 學 生 說 話 時 ， 身 體 姿 勢 、 手 勢 、 以 及 其 他 非 口 語 方 面 的 表 達 ， 出 現 不 適 當 的 現 象 （ Koegel & Koegel, 1995） ，例 如 他 們 會 亂 用 手 勢，做 出 與 話 語 無 關 的 表 情 等，此 外，

使 用 非 口 語 訊 息 的 比 例 ， 也 比 一 般 人 少 ，（ Loveland, McEvoy,

Tunali & Kelly, 1990）

再 者 ， 相 關 研 究 著 重 於 AS 學 生 對 於 面

部 表 情 的 覺 察 與 解 讀， 發 現 亞 斯 柏 格 症 兒 童 與 青 少 年 對 於 面 部

與 動 作 情 緒 的 表 現 ， 與 普 通 學 生 沒 有 顯 著 差 異 ， 但 是 情 緒 覺 察

的 能 力 ， 較 普 通 學 生 差 （ 喬 馨 慧 ,民 95）。 不 過 ， 學 者 指 出 相 關

研 究 幾 乎 都 是 在 實 驗 室 中 進 行 ， 若 能 在 真 實 的 、 立 即 的 互 動

中 ， 觀 察 與 分 析 AS 學 生 半 語 言 與 情 緒 的 覺 察 與 回 應 ， 可 以 更 深 入 瞭 解 AS 學 生 的 溝 通 與 社 會 問 題 。

此 外，研 究 指 出，透 過 教 學 可 以 改 善 AS 學 生 使 用 半 語 言 ， 但 是 ， 除 教 學 成 效 較 為 緩 慢 ， 學 生 的 變 通 性 不 足 等 現 象 外 ， 最 大 的 問 題 還 是 實 際 情 境 類 化 困 難 的 問 題 （ Koegel & Koegel, 1995）。

（ 二 ） 音 韻 （ prosodic）

音 韻 是 AS 學 生 在 會 話 時 ， 受 到 最 明 顯 注 意 的 特 質 之 一

（ Gleason,2005；Tager-Flusberg, Paul, & Lord, 2005） ，目 前 為 止 ， AS 學 生 語 言 溝 通 研 究 資 料 以 音 韻 研 究 最 多 ； 一 般 而 言 ， 音 韻 扮 演 著 文 法 、 語 用 和 情 感 等 三 方 面 的 功 能 ， 在 會 話 中 ， 它 能 幫 助 聽 者 去 理 解 語 詞 的 意 義，是 一 個 很 重 要 的 語 言 因 素。Shriberg 等 人 （ 2001 ） 透 過 自 閉 症 診 斷 觀 察 測 驗 （ Autism Diagnostic observation Schedule, ADOS）來 區 辨 亞 斯 柏 格 症 學 生 和 高 功 能 自 閉 症 學 生 ， 透 過 語 料 分 析 ， 發 現 三 分 之 一 的 亞 斯 柏 格 症 學 生 有 發 音 問 題 ， 二 分 之 一 的 學 生 在 語 法 、 語 用 、 情 感 等 音 韻 使 用 情 形 ， 呈 現 異 常 的 現 象 。

和 一 般 同 齡 學 生 相 較 ， 有 口 語 能 力 的 AS 學 生 說 話 ， 句 子 中 的 抑 揚 頓 挫 聽 起 來 怪 怪 的 ， 例 如 ， 音 調 特 別 單 調 、 平 坦 ， 或 是 重 音 的 位 置 不 正 確 ， 不 會 斷 句 ， 學 者 推 測 此 現 象 可 能 與 AS 患 者 的 情 緒 類 型 較 少 有 關 （ Loveland & Tunali-Kotoski, 2005;

Tager-Flusberg, Paul & Lord, 2005）。

除 音 調 表 現 怪 異 和 缺 乏 平 時 說 話 的 音 韻 特 質 外 ， AS 學 生

有 時 候 的 音 韻 表 現 ， 也 和 語 義 互 相 衝 突 ， 例 如 ： 他 們 會 將 問 句

的 音 調 用 在 直 述 句 或 是 命 令 句 ， 或 是 顛 倒 ， 將 直 述 句 語 調 用 在

問 句。除 音 調 應 用 困 難，AS 學 生 也 難 以 透 過 音 韻 的 特 質，理 解

他 人 的 語 意 ； 此 外 ， AS 學 生 還 在 說 話 速 度 、 音 量 等 方 面 呈 現 問 題（ Koegel & Koegel, 1995；Loveland & Tunali-Kotoski, 2005；

Tager-Flusberg, Paul, & Lord, 2005） ，例 如 說 話 速 度 過 快 或 過 慢 ， 音 量 過 大 或 過 小 等 等 。

（ 三 ） 代 名 詞 的 使 用

代 名 詞 誤 用 已 是 ASD 為 人 熟 知 的 語 言 溝 通 特 質 之 一，一 般 幼 兒 大 約 在 二 歲 左 右 ， 就 學 會 代 名 詞 的 反 轉 ， 學 習 所 需 的 時 間 也 不 長（ Tager-Flusberg, Paul & Lord, 2005）； 然 而 ， 自 閉 症 學 生 代 名 詞 反 轉 困 難 ， 不 但 障 礙 明 顯 ， 學 習 所 需 時 間 也 比 較 長 ， 尤 其 代 名 詞 「 我 」、「 你 」 的 轉 換 ， 更 是 他 們 常 出 現 的 錯 誤 ， 也 是 較 難 修 正 的 問 題。研 究 證 實，學 齡 階 段 的 HFA 學 生，代 名 詞 反 轉 錯 誤 的 現 象，高 於 AS 學 生，因 為 HFA 學 生 全 面 性 的 語 言 發 展，較 AS 學 生 不 平 均 的 現 象 所 致（ Loveland & Tunali-Kotoski，

2000）。 Loveland 和 Landry 指 出 ， 學 前 和 學 齡 的 自 閉 症 學 生 使 用 代 名 詞 「 我 」、「 你 」 的 能 力 ， 和 他 們 開 啟 共 同 注 意 的 能 力 ， 呈 現 正 相 關 ， 顯 示 代 名 詞 的 使 用 與 基 礎 的 社 會 互 動 能 力 之 間 ， 有 密 切 的 關 係 （ 引 自 Loveland & Tunali-Kotoski, 2000, p.256）。

Lee 等 人 （ 1994） 研 究 顯 示 ， 雖 然 AS 學 生 在 標 準 化 代 名 詞 的 紙 筆 測 驗 中，代 名 詞 轉 換 的 錯 誤 率 很 少，但 是，在 日 常 生 活 中 ， 他 們 很 少 使 用 代 名 詞 ， 儘 量 避 免 使 用 代 名 詞 ， 會 話 時 ， 他 們 直 接 稱 呼 對 方 的 名 字，代 替 代 名 詞 的 使 用；此 現 象 說 明，雖 然 A S 學 生 擁 有 使 用 代 名 詞 的 能 力 ， 但 是 ， 他 們 在 社 會 情 境 中 ， 由 於 確 認 自 己 或 他 人 的 社 會 角 色 困 難 ， 常 常 犯 錯 ， 無 法 立 即 性 的 做 出 社 會 角 色 的 判 斷 ， 無 形 中 ， 他 們 會 儘 量 避 免 使 用 代 名 詞 。

（ 四 ） 語 文 法

有 關 AS 語 文 法 方 面 的 研 究 不 多（ Tager-Flusberg, Paul & Lord, 2005 ）， 平 均 話 語 長 度 被 視 為 語 言 文 法 的 發 展 指 標 ， Tager-Flusberg（ 1995）、 Capps 等 人 （ 2000） 的 敘 事 研 究 中 ， 發 現 AS 學 生 的 話 語 長 度 和 同 齡 學 生 相 近，顯 示 AS 學 生 語 法 的 發 展 正 常 。 Bartolucci 等 人 在 1980 年 的 研 究 ， 研 究 對 象 為 說 英 文 HFA 學 生 的 言 談，從 語 料 中 發 現，HFA 學 生 容 易 省 略 一 些 語 詞，

特 別 是 定 冠 詞 、 助 動 詞 和 be 動 詞 （ Tager-Flusber, Paul & Lord, 2005）。 由 相 關 研 究 可 見 ， AS 學 生 的 語 文 法 的 發 展 ， 與 語 言 發 展 年 齡 一 樣 的 普 通 學 生 一 致 ， 也 和 心 理 年 齡 相 當 的 智 能 障 礙 學 生、唐 氏 症 學 生、語 言 障 礙 學 生 相 當，顯 示 他 們 語 法 發 展 過 程 ， 與 一 般 普 通 兒 童 一 致 ， 只 是 發 展 速 度 可 能 呈 現 遲 緩 的 現 象 。

（ 五 ） 敘 事 （ narrative）

敘 事 是 一 種 言 談 形 式 ， 也 是 一 個 跨 專 業 學 門 間 的 研 究 方 法 ， 透 過 敘 事 的 方 法 ， 可 以 探 討 個 體 在 語 文 、 心 理 、 認 知 、 社 會 等 領 域 的 發 展 狀 況 （ Dickinson, 1991; Nicolopoulou, 2002;

Renkema, 1993） 。雖 然，有 關 HFA 學 生 和 AS 學 生 個 人 敘 事 的 研 究 ， 現 今 正 在 少 量 的 增 加 之 中 （ Loveland & Tunali-Kotoski, 2005）。

從 HFA 學 生 的 研 究 顯 示 ， 在 個 人 敘 事 方 面 ， HFA 兒 童 敘 事 的 語 句 平 均 長 度 、 詞 彙 數 、 敘 事 長 度 與 一 般 兒 童 相 近 ， 故 事 語 法 也 與 一 般 學 生 相 近 （ 陳 冠 杏 、 張 正 芬 ,2005; Capps, Losh, &

Thurber, 2000; Losh & Capps, 2003; Loveland, McEvoy, Tunali &

Kelley, 1990; Tager-Flusberg & Sullivan, 1995,），個 人 生 活 經 驗 的

敘 事 能 力 高 於 故 事 重 述 的 能 力（ Losh & Capps, 2003） ，敘 事 結 構

比 普 通 學 生 弱 ， 敘 事 評 鑑 少 於 普 通 學 生 ， 因 果 關 係 的 連 結 與 推

理 能 力 弱 （ Capps, Losh, & Thurber, 2000; Losh & Capps, 2003; 陳

冠 杏、張 正 芬 ,2005），心 智 理 論 能 力 弱（ Capps, Losh, & Thurber, 2000; Tager-Flusberg , 1995; Tager-Flusberg & Sullivan, 1995）， 敘 事 時 表 達 怪 異 ， 缺 乏 面 部 表 情 （ Loveland, McEvoy, Tunali &

Kelley, 1990）。

上 述 的 研 究 結 果 顯 示 ， AS 學 生 或 是 HFA 學 生 的 敘 事 問 題 ， 不 在 於 語 言 的 形 式 （ form） ---語 言 長 度 ， 而 在 於 語 言 的 內 容 （ content） 與 功 能 （ function） ---敘 事 結 構 、 因 果 關 係 、 心 智 理 論，尤 其 是 語 言 的 功 能 性，此 結 果 顯 現 AS 學 生 的 語 用 問 題 ， 即 社 會 性 溝 通 問 題 。 此 外 ， 從 敘 事 結 構 分 析 ， 瞭 解 AS 學 生 的 認 知 異 於 一 般 人 ， 情 感 的 缺 乏 ， 無 法 站 在 對 方 的 觀 點 去 思 考 ， 社 會 人 際 間 的 詮 釋 困 難 或 怪 異 ， 種 種 現 象 ， 顯 示 他 們 社 會 認 知 障 礙 的 問 題 。

除 上 述 五 項 特 質 外 ， 有 關 AS 學 生 的 會 話 特 質 ， 本 節 第 三 部 份 ， 再 加 以 申 論 之 。 有 口 語 溝 通 能 力 的 AS 學 生 ， 其 口 語 溝 通 的 問 題 主 要 在 於 語 用 問 題 ， 至 於 AS 學 生 語 用 的 特 質 為 何 ？ 以 下 分 別 敘 述 。

二 、 AS 學 生 的 語 用 特 質

有 口 語 溝 通 能 力 的 AS 學 生 ， 最 大 的 語 言 溝 通 問 題 在 於 語

用 不 適 當 ， 至 於 語 用 的 定 義 ， 最 早 Morris 在 1938 年 將 語 用 定

義 為 使 用 者 在 情 境 中 的 語 言 （ 引 自 Levinson, 1983, p.2）， 語 用

學 在 於 研 究 語 言 的 使 用 ； 近 年 最 簡 單 且 最 容 易 ， 被 人 接 受 的 語

用 定 義 為 ： 在 社 會 情 境 中 適 當 的 使 用 語 言 （ Koegel & Koegel,

1995; Marans, Rubin, & Laurent, 2005）； 有 些 學 者 認 為 語 用 一 詞

所 涉 及 的 概 念 太 廣 ， 並 且 無 法 點 出 自 閉 症 者 語 言 溝 通 的 問 題 ，

1995 年 以 後 ， 逐 漸 有 學 者 以 「 社 會 性 溝 通 （ social

communication）」 一 詞 稱 說 之 。

語 用 的 發 展 植 基 於 共 同 注 意 力（ joint attention） 、表 徵 符 號 的 使 用 （ symbol use ） 與 情 緒 狀 態 的 覺 知 （ emotional state awareness） 等 三 個 基 礎 能 力 （ Marans, Rubin, & Laurent, 2005;

Rubin & Lennon, 2004）， 有 關 此 三 個 基 礎 能 力 ， 以 及 AS 學 生 的 相 關 研 究 ， 以 下 分 別 敘 說 。

（ 一 ） 共 同 注 意 力

學 者 們 的 研 究 指 出，語 言 溝 通 時，共 同 注 意 力 對 於 語 用 的 功 能 如 下（ Marans, Rubin, & Laurent, 2005; Rubin & Lennon, 2004;

Tager-Flusberg, Paul, & Lord, 2005）：

1.決 定 互 動 時 注 意 力 的 焦 點 。 2.瞭 解 與 決 定 對 方 的 看 法 、 意 圖 。

3.透 過 因 果 關 係 的 推 理 ， 瞭 解 互 動 對 方 的 溝 通 意 圖 與 情 緒 狀 態 。

4.對 互 動 對 方 的 興 趣 和 知 識 背 景 有 某 程 度 的 敏 感 度 ， 並 開 啟 適 切 的 話 題 。

5.在 社 會 性 互 動 情 境 中 ， 對 於 會 話 開 啟 和 維 持 有 某 種 程 度 的 敏 感 度 ， 能 彼 此 達 到 情 感 的 交 流 ， 訊 息 的 分 享 。

6.能 藉 由 社 會 訊 息 去 了 解 對 方 模 糊 不 清 的 語 言 。

7.基 於 對 方 情 緒 反 應 與 社 會 情 境 訊 息 ， 確 認 會 話 破 裂 ， 並 進 行 修 復 。

共 同 注 意 力 的 障 礙 是 造 成 ASD 學 生 學 習 的 阻 礙 之 一 ， 在 嬰 幼 兒 時 ， 孩 子 藉 由 社 會 互 動 的 刺 激 發 展 出 共 同 注 意 力 ， 相 關 的 研 究 以 母 子 之 間 的 互 動 來 探 討 共 同 注 意 力 的 研 究 最 多

（ Mundy & Sigman, 1989 ； Sigman 等 人 , 1986 ； Tanguay,

Robertson, Derrick,1998 ）； 一 般 孩 子 會 透 過 眼 神 注 視 、 面 部 表

情 、 照 顧 者 的 聲 音 和 姿 勢 等 ， 發 展 出 他 與 對 方 之 間 的 共 同 注 意 力 ， 此 能 力 支 持 孩 子 去 確 認 別 人 的 回 應 ， 並 且 基 於 先 前 的 溝 通 結 果 ， 決 定 是 否 需 要 繼 續 抓 住 或 維 持 對 方 的 注 意 力 ， 確 認 對 方 溝 通 的 意 圖 （ Rubin & Lennon, 2004）。 隨 著 孩 子 的 成 熟 ， 在 現 實 生 活 中 ， 逐 漸 的 學 習 將 所 看 到 、 所 聽 到 的 訊 息 ， 配 合 語 言 ， 開 始 分 享 彼 此 的 思 想 、 內 在 狀 態 等 等 。 共 同 注 意 能 力 的 發 展 ， 對 於 解 決 社 會 問 題 ， 和 進 行 社 會 判 斷 也 很 重 要 ， 特 別 身 處 於 複 雜 的 社 會 環 境 時 ， 更 是 如 此 。

學 者 們 將 ASD 學 生 社 會 專 注 力 弱，難 以 了 解 他 人 的 觀 點，

無 法 洞 察 對 方 的 溝 通 意 圖 等 等 障 礙 ， 歸 因 於 缺 乏 共 同 注 意 力 ； 研 究 也 證 實 ，ASD 學 生 早 期 發 展 共 同 注 意 力 困 難 ，無 視 於 環 境 中 存 在 的 他 人 ， 對 於 主 要 照 顧 者 缺 乏 回 應 （ Mundy & Sigman, 1989）。 對 於 年 紀 稍 長 的 ASD 學 生 ， 由 於 眼 神 追 視 能 力 不 佳 ， 他 們 很 難 依 循 別 人 的 指 示 ， 注 意 焦 點 ， 點 指 的 行 為 也 比 較 少 ， 少 依 循 別 人 的 點 指 去 尋 找 標 地 物（ Sigman 等 人 , 1986）， 以 及 將 眼 神 在 人 與 物 品 間 的 轉 換 困 難 ， AS 學 生 的 狀 況 也 是 如 此 。

語 言 的 使 用 不 單 需 要 語 法 和 詞 彙 的 能 力，還 要 學 習 如 何 去 分 享 彼 此 的 觀 點（ Marans, Rubin, & Laurent, 2005）， 才 能 達 成 交 互 性 的 溝 通，然 而，AS 學 生 交 互 性 的 社 會 互 動 能 力，呈 現 質 的 障 礙，因 此，與 他 人 語 言 溝 通 產 生 障 礙；例 如：AS 學 生 在 會 話 中 談 及 一 個 話 題 時 ， 無 法 確 認 對 方 是 否 注 意 聽 他 說 話 ， 以 及 對 這 個 話 題 是 否 有 興 趣 ， 自 己 是 否 提 供 足 夠 的 訊 息 給 對 方 ， 讓 對 方 可 以 跟 著 這 個 話 題 ， 甚 至 無 法 察 覺 會 話 破 裂 等 等 ； 這 些 現 象 顯 示 AS 學 生 共 同 注 意 力 的 問 題 ， 進 而 影 響 社 會 溝 通 的 互 動 狀 況 。

（ 二 ） 表 徵 符 號 的 使 用

所 謂 表 徵 符 號 能 力 的 使 用 ， 就 是 透 過 「 模 組 溝 通

（ modalities communication）」， 讓 孩 子 表 達 他 的 意 圖 ， 和 對 方 進 行 觀 念 的 溝 通 ， 以 達 成 分 享 意 義 的 目 的 。 因 此 ， 在 沒 有 任 何 的 憑 藉 下 ， 透 過 慣 例 性 的 姿 勢 、 文 字 、 語 言 和 遊 戲 ， 孩 子 可 以 學 習 澄 清 自 己 的 意 圖 ， 並 且 和 對 方 達 成 內 在 思 想 的 溝 通 。

在 語 言 發 展 的 早 期 階 段，從 成 人 的 動 作 中，孩 子 學 習 如 何 說 單 字 、 語 詞 ， 再 將 語 詞 結 合 為 句 子 ， 不 過 ， 句 子 以 及 句 子 和 句 子 之 間 的 言 談 ， 其 功 能 更 高 ， 需 要 靠 著 抽 象 的 文 法 規 則 來 組 合 ， 達 到 意 義 的 分 享 。 就 一 個 表 徵 性 的 工 具 而 言 ---語 言 ， 文 法 規 則 扮 演 著 對 聽 者 提 供 意 義 理 解 的 功 能 ， 藉 由 文 法 的 組 合 ， 產 生 更 多 更 複 雜 的 句 子 。 對 牙 牙 學 語 的 幼 兒 而 言 ， 他 們 愈 來 愈 珍 惜 能 使 用 語 言 溝 通 ， 透 過 對 於 句 子 結 構 的 表 達 與 理 解 ， 使 得 孩 子 可 以 理 解 和 溝 通 過 去 和 未 來 的 事 件 ， 提 供 聽 者 足 夠 的 訊 息 ， 瞭 解 事 件 主 角 的 情 緒 狀 態 ， 也 理 解 事 件 的 因 果 關 係 。

至 於 表 徵 符 號 的 使 用，其 語 用 的 功 能 如 下（ Marans, Rubin,

& Laurent, 2005; Rubin & Lennon, 2004; Tager-Flusberg, Paul, &

Lord, 2005）：

1.詮 釋 和 使 用 姿 勢 、 肢 體 動 作 、 面 部 表 情 、 聲 音 等 非 語 言 的 訊 息 。

2.了 解 與 運 用 更 高 層 次 的 語 法 和 語 言 規 則 ， 以 進 行 溝 通 。 3.運 用 非 口 語 訊 息 ， 以 澄 清 溝 通 意 圖 或 目 的 ， 例 如 ， 說 話

者 表 達 非 表 面 語 詞 時，如 嘲 諷、說 反 話 等，伴 隨 著 姿 勢 、 肢 體 動 作 、 面 部 表 情 、 聲 音 ， 以 增 進 意 義 的 理 解 。 4.採 用 有 變 化 的 方 式 來 詮 釋 和 使 用 語 言 ， 並 進 行 回 應 。 5.使 用 語 言 來 規 範 情 緒 、 行 為 ， 達 成 與 對 方 合 作 。

雖 然 AS 學 生 擁 有 言 談 的 能 力 ， 但 是 在 解 碼 文 字 、 社 會 訊

息 、 非 文 字 訊 息 呈 現 障 礙 ， 並 且 從 字 面 解 釋 話 語 的 意 義 ， 顯 示 他 們 運 用 表 徵 符 號 能 力 弱 的 事 實 。 此 外 ， 表 徵 符 號 能 力 的 問 題 ， 反 映 出 他 們 理 解 語 用 言 談 的 意 義 的 障 礙 ， 導 致 遵 守 社 會 規 則 不 佳 ； 所 謂 的 「 規 則 」 就 是 會 話 形 式 的 表 徵 符 號 之 期 待 ， 透 過 社 會 經 驗 和 表 徵 符 號 的 理 解 ， 個 體 學 習 如 何 應 用 他 們 的 策 略 ， 藉 由 社 會 情 境 ， 對 方 的 地 位 ， 所 要 溝 通 的 目 的 ， 開 啟 、 維 持 和 結 束 會 話 。

AS 學 生 理 解 社 會 慣 例 中 表 徵 符 號 意 義 的 能 力 也 很 弱 ， 此 亦 是 一 種 「 規 則 」， 例 如 對 於 不 同 的 對 話 對 象 ， 他 無 法 調 整 說 話 的 態 度 ， 無 法 遵 守 一 些 社 會 禮 儀 的 慣 例 等 等 。

（ 三 ） 情 緒 狀 態 的 覺 知

在 成 長 的 過 程 中，兒 童 們 學 習 透 過 閱 讀 對 方 的 面 部 表 情 ， 姿 勢 、 動 作 、 音 調 和 語 氣 等 訊 息 ， 以 詮 釋 與 推 論 對 方 的 情 緒 狀 況 ； 此 過 程 的 學 習 ， 讓 兒 童 理 解 語 言 本 身 以 外 的 意 義 ， 並 從 事 件 的 前 後 脈 絡 去 理 解 與 臆 測 對 方 的 意 圖 ， 進 而 決 定 自 己 該 如 何 回 應 。 在 嬰 幼 兒 時 期 ， 孩 子 即 開 始 學 習 事 件 的 推 理 ， 他 們 通 常 透 過 事 件 發 生 的 當 下 ， 加 入 新 的 訊 息 ， 所 引 發 對 方 生 氣 或 喜 悅 的 結 果 ， 推 測 對 方 的 狀 態 ； 直 到 幼 兒 期 ， 孩 子 們 學 習 如 何 運 用 語 言 溝 通，引 起 對 方 特 殊 的 情 緒 反 應（ Rubin & Lennon, 2004），

例 如 尋 求 大 人 的 安 慰 ， 開 啟 社 會 互 動 的 遊 戲 ， 經 驗 分 享 ， 表 達 對 他 人 的 同 情 ， 讚 美 他 人 等 等 。 此 過 程 對 於 自 我 監 控 技 能

（ self-monitoring skill） 的 發 展 ， 佔 有 重 要 的 角 色 ， 個 體 需 要 瞭

解 行 為 與 情 緒 的 相 關 位 置 ， 擁 有 衡 量 行 為 因 果 關 係 的 能 力 ， 覺

知 此 行 為 如 何 產 生 他 人 的 情 緒 反 應 ， 即 社 會 覺 知 能 力 ， 個 體 需

要 具 備 社 會 覺 知 能 力 ， 才 能 發 展 自 我 監 控 技 能 。 對 於 比 較 自 我

中 心 的 學 生 ， 或 是 社 會 能 力 不 佳 的 學 生 ， 都 會 出 現 溝 通 行 為 不

良 或 困 難 的 現 象 ， 例 如 會 話 時 話 題 的 選 擇 有 限 ， 忽 視 溝 通 破 裂 ， 會 話 的 輪 流 冗 長 卻 缺 乏 內 容 等 等 現 象 ， 這 些 行 為 導 因 於 社 會 覺 知 能 力 不 足 。

從 學 者 們 的 研 究 分 析 發 現，社 會 覺 知 能 力 中 以 情 緒 覺 知 最 為 重 要 ， 而 情 緒 覺 知 對 於 語 用 的 功 能 ， 主 要 在 於 規 範 行 為 ， 而 規 範 行 為 又 可 以 分 為 自 我 規 範 和 互 相 規 範 二 者 ， 其 要 點 如 下

（ Marans, Rubin, & Laurent, 2005; Rubin & Lennon, 2004;

Tager-Flusberg, Paul, & Lord, 2005）：

1.相 互 規 範

A.理 解 和 詮 釋 自 我 與 他 人 的 情 緒 狀 態 。 B.詮 釋 對 方 所 傳 達 的 情 緒 訊 息 。

C.以 社 會 慣 例 的 方 式 表 達 自 我 的 情 緒 ， 藉 此 和 對 方 達 成 請 求 、 詢 問 、 澄 清 等 溝 通 目 的 。

D.回 應 對 方 協 助 ， 並 以 口 語 或 非 口 語 的 社 會 訊 息 ， 表 達 自 己 的 困 難 。

E.維 持 社 會 參 與 ， 並 且 在 不 同 程 度 的 干 擾 下 ， 保 持 自 己 的 注 意 力 。

2.自 我 規 範

A.確 認 和 詮 釋 自 己 心 理 的 、 情 緒 的 狀 態 。

B.瞭 解 心 理 因 素 所 產 生 的 情 緒 反 應 ， 和 受 干 擾 的 狀 態 。 C.為 解 決 問 題 、 專 注 焦 點 和 處 理 訊 息 ， 在 社 會 情 境 中 提 供

相 關 的 線 索 。

D.擁 有 有 效 的 使 用 行 為 策 略 的 能 力 ， 進 而 增 加 社 會 的 接 受 度 。

E.擁 有 使 用 認 知 策 略 的 能 力 ， 以 處 理 違 反 規 範 的 事 件 。

和 普 通 學 生 相 較 ， AS 學 生 情 緒 反 應 較 少 ， 情 緒 的 交 互 分

享 行 為 也 較 缺 乏 ， 忽 略 情 緒 的 訊 息 ， 他 們 也 因 而 被 形 容 為 自 我 中 心 ， 敏 感 度 差 （ Klin & Volkmar, 2003） ;雖 然 有 些 AS 學 生 會 運 用 面 部 表 情 、 動 作 知 識 表 達 情 緒 ， 但 是 ， 由 於 他 們 的 表 達 方 式 較 為 刻 板 或 是 怪 異 ， 加 上 情 緒 覺 知 不 佳 ， 造 成 彼 此 情 緒 的 因 果 推 論 錯 誤，形 成 誤 解；同 情 心 的 表 現 刻 板，或 是 缺 乏 同 情 心 ， 甚 少 使 用 情 緒 的 訊 息 ， 也 是 AS 學 生 社 會 互 動 的 問 題 。

有 些 AS 學 生 也 許 能 說 出 對 方 的 情 緒 ， 卻 無 法 在 自 然 的 情 境 中 ， 對 他 人 的 情 緒 有 立 即 自 發 性 的 回 應 （ Rubin & Lennon, 2004）， 也 就 是 說 ， 雖 然 有 些 AS 學 生 具 有 推 論 情 緒 因 果 關 係 的 能 力 ， 然 而 ， 當 他 處 身 於 社 會 互 動 的 情 境 時 ， 他 卻 無 法 應 用 情 緒 推 論 的 能 力 ， 立 即 進 行 社 會 歸 因 ， 並 且 ， 推 論 他 人 的 企 圖 與 觀 點 （ Tager-Flusberg, Paul & Lord, 2005）。

研 究 者 從 語 用 的 各 方 面 去 探 討 AS 學 生 的 溝 通 問 題 ， 此 領 域 的 問 題 ， 普 遍 發 生 於 每 一 位 AS 學 生 ， 只 是 程 度 不 一 而 已 。 語 用 方 面 的 問 題 ， 結 合 語 言 溝 通 和 社 會 性 ， 說 話 者 的 年 齡 、 角 色 ， 說 話 的 情 境 、 說 話 的 對 象 等 因 素 ， 都 與 說 話 者 想 要 達 成 的 溝 通 目 的 有 關 ， 此 即 溝 通 功 能 。

無 論 溝 通 能 力 為 何 ， 大 部 份 的 AS 學 生 ， 都 是 儘 量 試 著 與 人 溝 通 ， 即 使 他 們 的 口 語 能 力 有 限 ， 仍 努 力 的 試 著 使 用 語 言 與 對 方 溝 通；AS 學 生 的 語 用 能 力 和 生 理 年 齡、非 口 語 智 商 二 者 呈 現 高 相 關 （ Lord & McGee, 2001; Tager-Flusberg, Paul & Lord, 2005）。

三 、 AS 學 生 的 會 話 特 質

在 ASD 患 者 中 ， 只 有 少 數 學 生 的 語 言 ， 能 夠 發 展 至 立 即

自 發 性 的 會 話 程 度 ； 在 國 小 學 齡 階 段 ， 具 有 會 話 的 能 力 ， 就 屬

HFA 學 生 和 AS 學 生 ， 以 下 就 AS 學 生 在 會 話 中 的 特 質 加 以 說 明 。

（ 一 ） 輪 流

在 會 話 中 ， 話 輪 （ turn） 並 非 僅 是 順 序 的 組 織 ， 也 是 結 果 的 組 織 ， 在 會 話 中 ， 一 個 人 在 一 次 的 說 話 開 始 至 結 束 ， 就 算 是 一 個 話 輪 ； 話 輪 的 特 徵 有 二 ， 一 為 「 下 一 話 輪 （ next turn）」 即 是 代 表 說 話 者 展 現 他 對 上 一 個 說 話 者 話 語 內 容 的 理 解 ； 二 為

「 下 一 話 輪 （ next turn）」 也 代 表 說 話 者 知 道 對 方 已 經 將 上 一 話 輪 結 束 。 在 例 2-1 中 包 括 有 4 個 話 輪 ， 每 一 行 有 一 個 話 輪 。 例 2-1：

1 教 師 ： 早 ！ 2 學 生 ： 早 ！

3 教 師 ： 今 天 誰 陪 你 來 學 校 ？ 4 學 生 ： 媽 媽 。

會 話 時 ， AS 學 生 喋 喋 不 休 說 著 自 已 有 興 趣 的 話 題 ， 他 們 汲 汲 於 表 達 自 己 想 要 說 的 話， 無 法 或 是 很 少 顧 及 對 方 的 想 法 或 意 圖 ， 會 話 的 對 方 也 很 難 打 斷 他 的 話 語 ； 從 一 來 一 往 的 會 話 表 現 來 看 ， 相 較 於 AS 學 生 的 嘮 叨 ， HFA 學 生 的 會 話 ， 很 少 超 過 三 個 話 輪 ， 表 面 解 釋 字 義 ， 會 話 的 內 容 重 覆 ， 有 時 深 奧 難 懂 ， 一 般 人 話 輪 的 轉 換 時 間 絕 對 不 會 超 過 20 秒 （ Hutchby &

Drew,1995 ）， 而 自 閉 症 者 話 輪 的 轉 換 ， 所 需 時 間 較 一 般 人 長

（ Schopler & Mesibov,1992）。

（ 二 ） 話 題

共 同 注 意 力 的 發 展 與 社 會 判 斷 的 成 熟 度 相 關，一 般 孩 子 由

於 共 同 注 意 能 力 的 成 熟 ， 在 會 話 時 ， 他 們 會 專 注 於 傾 聽 會 話 對 方 的 溝 通 ， 並 且 注 意 對 方 所 提 供 的 社 會 訊 息 ， 隨 著 會 話 的 輪 流 與 話 題 ， 瞭 解 對 方 所 提 供 的 訊 息 量 ， 並 且 決 定 提 供 對 方 多 少 訊 息 ， 以 達 成 適 當 的 社 會 性 互 動 （ Rubin & Lennon, 2004）。 為 能 夠 彼 此 開 啟 和 維 持 會 話 話 題 ， 孩 子 必 須 學 習 更 多 的 世 故 語 言 ， 和 與 事 實 有 關 的 背 景 知 識 ， 如 此 ， 他 們 會 話 時 ， 才 能 判 斷 所 要 開 啟 的 話 題 ， 與 社 會 情 境 是 否 符 合 ， 所 溝 通 的 對 象 是 否 有 足 夠 的 認 知 以 瞭 解 目 前 所 溝 通 的 訊 息 ， 並 且 能 夠 隨 著 他 所 維 持 的 會 話 程 序 ， 理 解 所 要 表 達 的 意 圖 ， 以 達 成 溝 通 功 能 。

AS 學 生 在 社 會 情 境 中 適 當 使 用 語 言 的 能 力 弱 ， 某 些 社 會 溝 通 技 能 出 現 刻 板 現 象，如 尋 求 安 慰、下 命 令、分 享 經 驗 等 等 ， 此 外 ， 他 們 會 話 時 需 要 藉 著 更 多 環 境 中 結 構 性 的 社 會 訊 息 ， 提 供 他 們 作 為 理 解 的 依 據；在 開 放 的 情 境 下，AS 學 生 的 溝 通 更 偏 向 於 被 動 型 態 ， 自 發 性 的 會 話 頻 率 更 低 （ Loveland &

Tunali-Kotoski, 2005; Scott, Clark & Brady, 2000; Tager-Flusberg, Paul & Lord, 2005）。 有 關 AS 學 生 會 話 的 相 關 研 究 發 現 ， 對 方 開 啟 話 題 時，AS 學 生 無 法 提 供 對 方 重 要 的 背 景 知 識，並 且 提 供 相 關 訊 息 的 能 力 弱 ， 無 法 擴 展 話 題 ， 要 求 對 方 訊 息 技 能 不 佳 ， 造 成 會 話 的 中 斷 或 破 裂 ，（ Marans, Rubin & Laurent, 2005;

Rubin, & Lennon, 2004）。

進 行 會 話 時，會 話 者 需 要 對 情 境 有 足 夠 的 敏 感 度，對 會 話 的 對 方 有 興 趣 ， 並 且 能 夠 融 入 話 題 中 ， 因 為 缺 乏 這 些 能 力 ， 讓 AS 學 生 在 話 題 的 開 啟 與 維 持 上 ， 出 現 很 大 的 障 礙 （ Rubin, &

Lennon, 2004）。 雖 然 他 們 在 會 話 上 呈 現 出 主 動 ， 但 是 多 贅 言 、

冗 長 ， 在 話 題 的 開 啟 時 ， 偏 向 單 方 主 動 ， 話 題 侷 限 ， 無 法 去 體

會 對 方 的 觀 點， 也 讓 對 方 很 少 有 機 會 去 遷 移 或 是 整 合 話 題 的 機

會（ Dobbinson, Perkins & Boucher, 1998; Rubin & Lennon, 2004）。

通 常 他 們 的 話 題 侷 限 ， 會 話 話 題 的 內 容 刻 板 ， 忽 視 會 話 對 方 的 訊 息 ， 此 外 ， 會 話 對 方 覺 得 他 們 很 難 隨 著 AS 學 生 所 引 導 的 話 題 ， 進 行 溝 通 ， 因 為 AS 學 生 對 於 背 景 訊 息 的 資 料 提 供 不 足 ， 對 於 訊 息 有 離 奇 的 評 論 （ Rubin & Lennon, 2004）。

（ 三 ） 修 復

共 同 注 意 力 和 個 人 整 體 的 溝 通 能 力，息 息 相 關；當 會 話 破 裂 時 ， 它 可 以 協 助 個 體 去 確 認 破 裂 的 狀 況 與 原 因 ， 進 而 進 行 修 復 （ Marans, Rubin & Laurent, 2005; Rubin, & Lennon, 2004）。 溝 通 破 裂 的 確 認 ， 有 賴 於 個 體 有 能 力 參 與 會 話 ， 以 及 在 話 語 和 對 方 分 享 與 回 應 彼 此 的 情 緒 。

在 溝 通 破 裂 進 行 修 復 時，彼 此 需 要 更 深 層 的 去 理 解 對 方 的 想 法 ， 此 時 ， 兒 童 才 能 爭 論 與 澄 清 對 方 先 前 提 出 來 的 意 圖 或 看 法 ， 或 是 轉 移 對 方 的 話 題 焦 點 ； 兒 童 必 須 瞭 解 對 方 的 溝 通 意 圖 ， 知 道 對 方 需 要 提 供 更 多 的 訊 息 ， 透 過 話 語 或 訊 息 的 重 複 或 修 改 ， 以 進 行 澄 清 ， 如 此 ， 才 能 發 揮 適 當 與 正 確 的 使 用 語 言 與 功 能 。

兒 童 共 同 注 意 能 力 的 複 雜 度，與 詞 彙 的 表 達、理 解 能 力 、 慣 例 性 的 語 言 技 能 之 間 有 高 度 的 相 關 性 （ Rubin, & Lennon, 2004）。 雖 然 ， 有 些 AS 學 生 能 發 展 出 世 故 語 言 和 技 能 ， 但 是 ， 日 常 生 活 情 境 中 ， 他 們 在 達 成 有 效 溝 通 的 能 力 ， 呈 現 明 顯 的 障 礙 ； 他 們 由 於 共 同 注 意 力 與 情 緒 訊 息 的 覺 察 能 力 不 佳 ， 以 致 當 溝 通 破 裂 時 ， 他 們 無 法 依 據 對 方 的 言 談 ， 進 行 判 斷 ， 並 進 行 有 效 的 回 應 。

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第 三 節 溝 通 、 合 作 原 則 、 臨 床 言 談 分 析 法 與 會 話 分 析 瞭 解 AS 學 生 會 話 的 特 質 後 ， 讓 我 們 不 禁 懷 疑 ： 什 麼 是 會 話 ？ 會 話 有 何 特 性 需 要 我 們 進 一 步 去 了 解 ？ 要 先 瞭 解 會 話 之 前 ， 我 們 要 先 對 人 類 溝 通 有 概 念 ， 以 下 先 說 明 溝 通 ， 再 論 及 會 話 與 會 話 分 析 。

壹 、 人 類 溝 通

人 們 在 日 常 生 活 中 常 常 將「 溝 通 」一 詞 掛 在 嘴 邊，隨 著 社 會 工 業 化 的 ， 這 個 名 詞 所 代 表 的 意 義 就 越 複 雜 意 義 ， 何 謂 人 類 溝 通 ？ 對 於 不 同 的 人 ， 其 意 義 或 是 解 釋 可 能 不 一 樣 。 不 過 ， 一 般 我 們 所 謂 的 人 類 溝 通 ， 其 廣 泛 的 意 義 為 「 經 驗 的 分 享 」， 目 前 可 以 被 多 數 人 所 認 同 的 操 作 型 定 義 為「 二 人 或 二 人 以 上 共 同 創 造 意 義 的 過 程 」（ Tubbs,2003, p.8-9）。

有 關 人 類 溝 通 的 系 統，就 最 簡 單 的 溝 通 模 式 可 以 分 為 三 部 份 ， 一 為 發 訊 者 （ sender）， 二 為 收 訊 者 （ receiver）， 三 為 二 者 間 傳 遞 的 訊 息 （ message）； 所 謂 的 發 訊 者 或 是 收 訊 者 不 是 絕 對 的 身 分 ， 而 是 相 對 身 分 ， 發 訊 者 主 動 的 透 過 各 種 管 道 ， 將 訊 息 傳 遞 出 去 ， 而 收 訊 者 接 收 這 些 傳 遞 出 去 的 訊 息 ； 而 所 傳 遞 的 訊 息 可 以 是 口 語 訊 息 ， 也 可 能 是 非 口 語 訊 息 。 有 關 訊 息 的 傳 遞 如 下 圖 2-1。

圖 2-1 人 類 溝 通 模 式 圖

由 此 模 式 我 們 可 知 ， 凡 是 人 類 之 間 訊 息 的 傳 遞 都 是 溝 通 ， 而 會 話 則 是 屬 於 口 語 訊 息 的 溝 通 ， 因 此 會 話 是 屬 於 一 種 溝 通 的

發訊者/收訊者 收訊者/發訊

者