身體的重要構成

由前述章節可以得知，醫家看待身體中的器官乃是以功能、經脈加以連屬 的系統，其中六朝醫家最為重視者，當屬五臟，可以由五臟串連起大部分的生 命活動。六朝道教在五臟的觀點上多參考醫家，然而又根據修煉之需要而設置 了另外的五臟功能，對於五臟之重要性亦有所更易；還加入了原屬六腑之膽與 五臟並列。再者，六朝道教的身體觀發展出另一條脈絡，不是以五臟為中心，

而是以身體中軸為中心，在此中軸上的器官或部位均受到特別重視。六朝道教 身體觀的某些新見解，反而回過頭來影響了醫家之觀點。以下便逐一分述仙道 身體觀中的重要構成。

一、心

醫家言心主血脈，《素問‧痿論》：「心主身之血脈。」《素問‧六節藏象論》：

「心者，生之本，神之變也，…其充在血脈。」皆指心氣充於血脈，推動血液 在經脈內運行的功能，是維繫生命的根本，因為血液中包含交換、輸送的精氣 與濁氣。心臟輸送血液到達全身、掌控血液循環，故《素問．五藏生成篇》：「諸 血者皆屬於心。」¹²⁰道教《黃庭內景經．心部章》亦云心的功能是「主適寒熱 榮衛和」、「調血理命身不枯」。¹²¹調節血液輸送全身之外，還點出血液運行提 供體溫的調節。但仙道所稱的「心」的功能，顯然特別強調「氣」，除了「調血」

外，「理命」之「命」與血對舉，應即指氣。¹²²血為身體中有形之流動載體；

氣則為身體中無形之流動載體，細分則有「榮衛」之別。榮氣又稱營氣，乃消 化水穀所得的精微之氣，行於血分之中，輸布全身供給能量；衛氣亦消化水穀 所得，較為粗悍，行於血分之外，敷遍全身抵擋外來病邪。然則心可調節氣血

120 以上，《黃帝內經素問譯解》，P.337、89、95。

121 以上，《太上黃庭內景玉經》，《正統道藏‧洞玄部‧本文類》冊 10，P.108-1、108-2。

122 傳為唐代女仙人曹文逸所作〈靈源大道歌〉：「神是性兮氣是命。」（《群仙要語纂集‧文 逸曹仙姑大道歌》卷下，《正統道藏‧正乙部》冊54，P.707-2）

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運行，使全身各處都受到滋養，凡是營養能量，不論有形無形，都由心來掌控。

仙道清楚心臟輸送血液的功能，但在道教乃至中國傳統的身體觀中，人身不僅 是有形之軀，也包涵無形的部分，倘若心主血行，那麼理應也主氣行，蓋氣血 形質雖別，作為流動載體則一也。

其次，心關聯到神，前文已見《素問‧靈蘭秘典論》：「心者，君主之官也，

神明出焉。」〈六節藏象論〉亦云「神之變也」，「神」或「神明」在醫家來看，

當等於現今所稱的心理活動，包含意識、思惟、情志等，則「心」之範疇大於 臟器之心可知。¹²³心主神或心藏神，出於中國傳統思想與文化背景，略舉《孟 子‧告子上》為例：「心之官則思。」¹²⁴《荀子‧解蔽》亦言：「心者，形之君 也，而神明之主也，出令而無所受令。」¹²⁵此心主神的觀念，為中國傳統廣為 接納，現代醫學也已認識到生理、心理會相互影響。何以醫家認為心主神？《素 問‧八正神明論》提供一個方向：「血氣者，人之神。」醫家所言廣義之「神」，

指人體的生命活動。這是說心推動氣血循行全身，維持了人的生命活動，當然 也會包括生命活動中層次較高的精神活動。第二章已論精氣作為可起作用的神 祕有效本原，因而能賦予人思想、情性，則氣血當中蘊含發生精神活動的因素 亦可理解。《素問‧陰陽應象大論》談到「心主舌…在竅為舌」¹²⁶，便與心主意 識、思維、情志有關，有舌能語是人類最重要的表達方式。《黃庭內景經．心部 章》同樣說「外應口舌吐五華」¹²⁷與醫家一致，但又更額外談到「玉華」──

乃五臟所生之津液。在醫家而言，心與津液較無干係，仙道此說乃是延伸心為 五臟之主，以及可用意識存思，生出津液。

《素問‧靈蘭秘典論》以心作為君主之官，最為重要，就是因為心之系統

123 後代醫家如明．李榳：《醫學入門．臟腑條分》言兩種心一有形一無形，不一不異。其云：

「有血肉之心，形如未開蓮花，居肺下肝上是也。有神明之心，神者，氣血所化，生之本 也，萬物由之盛長，不著色象，謂有何有，謂無復存，主宰萬事萬物，虛靈不昧者是也，然 形神亦恆相同。」（見清‧陳夢雷等編：《古今圖書集成醫部全錄‧臟腑門》（北京：人民衛生 出版社，1988-1991）卷 98，P.134）

124 《重刋宋本十三經注疏‧孟子注疏》卷 11，P.204-1。

125 《荀子集釋‧解蔽篇》，P.488。

126 以上，《黃帝內經素問譯解》，P.226、50。

127 《太上黃庭內景玉經》，《正統道藏‧洞玄部‧本文類》冊 10，P.108-2。

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也代表了自主意識。醫家藏象學說認為，神、魂、魄、意、志等神志活動雖分 屬五臟，但心所主的神（意識）能主宰一身之言行，具主導功能，其餘四臓的 魂、魄、意、志活動都受心意識之影響，故曰心為君主。此可見《靈樞‧邪客》：

「心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也。其藏堅固，邪弗能容也。容之則 心傷，心傷則神去，神去則死矣。」¹²⁸若不能明白臟腑之間的功能與聯繫，胡 亂生活，則各器官系統相互聯繫的通道閉塞不通，整體的生命就危殆了。佛家 智顗的看法與〈靈蘭秘典論〉相同，以心為大王，為諸臟腑所護衛，主宰一身 行止；「若心行非法，則群僚作亂，互相殘害故，四大不調，諸根暗塞」，因此 人如抱患致終，都是因為心行惡法之故。

由於存思或行氣需靠意識，心主神可謂道教中存思修煉之關鍵，《黃庭經》

對於心的功能承繼傳統的「心主神明」、「心者，五藏六府之大主也」觀念，並 未更易太多，而在此基礎上進一步發揮，主張用心來修煉存思。《黃庭經》特別 云：

心為國主五臟主，意中動靜氣得行，道自持我神明光。（《黃庭外景經‧

試說章》）

心典一體五藏王，動靜念之道德行，清潔善氣自明光。（《黃庭內景經‧

心典章》）¹²⁹

二處經文均指意念動靜會影響精氣之運行，故以心意識存想，乃可操控身中之 氣，令精氣（《內景經》云「道德」）運行，倘若身中無有雜穢，達到心意識清 明的生命境界，便可內觀到身內明光。

《老子中經》的系統則與《黃庭經》大異，不以心為君主，但言心為太始 南極老人。〈第九神仙〉解釋：

南極者，一也，仙人之首出也，上上太一也，天之侯王太尉公也。主諸

128 《黃帝內經靈樞譯解‧邪客》，P.494。

129 《太上黃庭外景玉經》，《正統道藏‧洞玄部‧本文類》冊 10，P.115-2；《太上黃庭內景玉 經》，《正統道藏‧洞玄部‧本文類》冊10，P.111-2。

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災變國祚吉凶之期，上為熒惑星，下治霍山。人亦有之，在長吳鄉，絳 宮，中元里，姓李名尚，字曾子。¹³⁰

心屬火，色赤，故對應熒惑（火星）。中元者，標示心是身體中部，非左側胸腔 跳動之心臟。作為臟腑中最上層的器官，稱為仙人之首出，但從敘述中看不出 特別重視。經文中心神對應南極老人，還對應熒惑，兩者唯一的共通處是配於 南方──仙道視人身上部為南、下部為北，和傳統輿圖的習慣相同──不過熒 惑與南極在天象中層級與職掌差異極大，混淆之並無道理。《老子中經》中，南 極老人同時也是腦神泥丸君的名號，一名二用，含有將心與腦之功能相通的企 圖，詳見下文談腦部分。經文中不曾強調心的決策與神明，推測這是表面上襲 用傳統藏象與存思之說，而更易體系架構的內涵，心的權限遭到架空而餘名銜。

二、肺與臍

醫家認為肺主氣，《素問‧六節藏象論》：「肺者，氣之本。」指肺有主持、

調節各臟腑經絡之氣的功能。其中一方面是主呼吸之氣，《素問‧陰陽應象大 論》：「天氣通於肺。」指天上之清氣和肺的功能相應。第二方面，肺主一身之 氣，《素問‧五藏生成》云：「諸氣者皆屬於肺。」¹³¹肺的呼吸如何主氣？《靈 樞‧邪客》：「五穀入於胃也，其糟粕津液宗氣，分為三隧。故宗氣積於胸中，

出於喉嚨，以貫心脈，而行呼吸焉。」肺吸入清氣，清氣又同飲食消化後產生 的水穀精氣相結合，在胸中形成宗氣。呼吸會產生一股動力，使宗氣上出喉助 肺之呼吸，呼出體內濁氣；又將水穀精微與津液下送全身滋養，灌於心脈助心 行氣血，推動人身各處活動。如《靈樞‧營氣》所云：「營氣之道，內穀為寶。

穀入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散於外，精專者，行於經隧，常營無已，

終而復始，是謂天地之紀。故氣從太陰出注手陽明，上行注足陽明，下行至跗

130 《雲笈七籤‧三洞經教部‧老子中經》卷 18，《正統道藏‧太玄部》冊 37，P.301-1。

131 以上，《黃帝內經素問譯解》，P.90、57、95。

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上，注大指間，與太陰合；上行抵髀，從脾注心中… 」¹³²可見精氣周而復始流 行循環於經脈中，與自然界循環的現象一致。人體的各種運作都是氣的運行，

透過呼吸，肺升降宗氣、出入清濁，其實不只管呼吸空氣，而是主一身之氣。

現今醫學定義呼吸，包含肺部進行的氣體交換，與體內組織對血球進行的氣體 交換，換言之，其實全身都在呼吸。《素問‧靈蘭秘典論》故說「肺者，相傅之 官，治節出焉」。《黃庭內景經》亦認為，肺神所主不單肺臟而已，與醫家所稱 的肺是整個呼吸系統的觀念相合。《老子中經‧第三十七神仙》云「肺為尚 書」¹³³，可能著眼於肺輔佐心對全身進行治理和調節的作用。

《黃庭內景經．肺部章》提到肺「七元之子主調氣，外應中嶽鼻齊位，」，¹³⁴

《內經》亦云肺於五官中主鼻，¹³⁵是《黃庭經》對於肺的功能多採納醫家之說。

鼻為氣之出入管道與肺相應，並無疑義。值得注意的是《黃庭經》提到「齊」，

即臍也，道教認為肺與臍也相應，此則是醫家未加以關注，而六朝仙道所獨特 發揮處。現今已知胎兒在母親的子宮內成長，是靠著與母體胎盤聯繫的臍帶來 供給所需的氧氣和營養，胎盤和臍帶可說是胎兒的消化、呼吸、排泄器官；胎 兒時期的肺充滿液體，不能執行氣體交換，是以臍帶在胎兒時期負責呼吸，與 肺之系統相應相當合理。肚臍雖非器官，其位置卻與丹田、命門接近，所以仙

即臍也，道教認為肺與臍也相應，此則是醫家未加以關注，而六朝仙道所獨特 發揮處。現今已知胎兒在母親的子宮內成長，是靠著與母體胎盤聯繫的臍帶來 供給所需的氧氣和營養，胎盤和臍帶可說是胎兒的消化、呼吸、排泄器官；胎 兒時期的肺充滿液體，不能執行氣體交換，是以臍帶在胎兒時期負責呼吸，與 肺之系統相應相當合理。肚臍雖非器官，其位置卻與丹田、命門接近，所以仙