信度與效度

一、 氣喘控制問卷

氣喘控制問卷是一份以病人為導向，並用來瞭解個案氣喘控制程度的調 查問卷，在 2008 年全球氣喘創議組織(GINA) 所出版的診療指引中，也被建 議可用來作為臨床氣喘控制程度的評估工具，此測驗工具已在國外的研究中，

獲得良好的信效度驗證(Nathan et al., 2004)。而不論是≥12 歲的氣喘控制測驗

(ACT^TM)，或是 4 至 11 歲兒童適用的兒童氣喘控制測驗(Childhood Asthma Control Test, C-ACT)的中文版本皆已由國內學者翻譯完成，並在國內的研究 中證實，兩種版本均具有良好的信效度(Chao et al., 2008; Chen, Wang, Jan, Liu,

& Liu, 2008; Jan et al., 2007)。其中，在≥12 歲的氣喘控制測驗版本的國內信效 度研究中，學者利用 GINA 準則來評判出病人的氣喘嚴重程度後，再與病人 自評的氣喘控制測驗分數來做相關分析，結果發現兩者的關連性良好

(agreement Kappa= .524)(Chao et al., 2008)；而在中文版的兒童氣喘控制測驗信 效度研究中，除了由兒童及其家長填答中文版的 C-ACT 外，也由另一位兒童 氣喘專家用一客觀評量工具評估兒童的氣喘嚴重狀況，兩者之間的關連性良 好(γ² = .610)，而 C-ACT 的信度也有相當的水準(at Baseline: Cronbach α = 741;

at follow up: Cronbach α = 759)(Chen et al. 2008)。而氣喘基本資料的問卷內容，

由國內氣喘專家，包含一名過敏專科醫師、氣喘衛教師，以及從事氣喘研究 多年的助理教授，進行內容的審視與評估。

二、 身體活動程度問卷

身體活動程度問卷內容，是參照行政院衛生福利部於 1997 年到 2002 年 進行的「台灣國民營養健康狀況變遷調查」計畫，其中於 2001 到 2002 年進 行「國小學童國民營養健康狀況變遷調查」時所採用的問卷，該研究計畫從

1980 年開始已經陸續進行多次全國性調查，其調查的目的係針對全國的民眾 進行飲食、營養、健康狀態的整體調查。在 2001 到 2002 年間進行的研究屬 此大型計劃中一環，目的在評估台灣地區國小學童的營養狀況與相關因素(包 括身體活動量)之間的關連，其所採用之各項問卷之信效度皆已經由國內專家 審閱，其研究成果也已陸續發表在國際的期刊中(行政院衛生福利部，2009)。

三、 飲食頻率問卷

飲食頻率問卷在國內外的研究中，皆可見被用來瞭解氣喘兒童的飲食情 況（符，2007；蔡，2001；Tabak et al., 2005），也同時可以見到其被應用在與 兒童肥胖相關的研究中(Janssen et al., 2005)。飲食頻率問卷與其他營養調查的 方式相比(如：24 小時飲食回顧)，中文版的學童自填式飲食頻率問卷，也有 相當的信效度，其利用 24 小時回顧之飲食資料與飲食頻率問卷比較時發現，

兩者的營養素攝取量相關係數為 0.34~0.78，且皆達到顯著相關（Lee et al.,

2012; 余、盧，2004）。本研究的飲食頻率問卷，參考國內衛生福利部於 2001-2002 年進行「國小學童國民營養健康狀況變遷調查」時所採用的飲食頻 率問卷，其經由國內的專家學者審視及擬定，且利用此問卷所獲得的研究結 果亦已發表在國際級期刊中(Lin, Yang, Hang, & Pan, 2007)。本研究遂採用此

問卷作為氣喘兒童的飲食型態資料收集之工具(行政院衛生福利部，2009)。

四、 生理指標測量

身高體重之測量儀器是由台大兒童醫院所提供，其會接受定期的保養與 校對。學校個案的身高體重之測量儀器，也將由各校之衛生保健中心提供，

將透過校護瞭解身高體重儀器的保養記錄，已確保其信效度的完整。肺功能 測量計(CHESTGRAPH, HI-101, Rev.3)，其具備國內衛生福利部許可字號，並 定期接受廠商保養與檢測。此外，施測者僅為研究者一人，故較能確保測試 方式的一致性，並提高測量結果的信效度。