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健康的高齡友善城市

依據世界衛生組織WHO 的定義,高齡友善城市是:

一個兼容且無障礙,能增進活躍老化的生活環境-An age-friendly city is an inclusive and accessible urban environment that promotes active aging.

2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南 (Global Aging-friendly Cities: A Guide)」,

訂出推動高齡友善城市八個面向分別為:無障礙與安全的公共空間、大眾運輸、

住宅、社會參與、敬老與社會融入、工作與志願服務、通訊與資訊及社區及健康 服務等,國民健康署特別將八大面向字面簡化如圖2-5 八大面向示意圖。

臺灣即將在2018 年邁入高齡社會,營造高齡友善大環境,讓每個老寶貝都能 安享天年,活躍老化,活出健康,活得快樂,已經成為政府施政當務之急,本節 特別整理高齡友善相關的政策及計劃,供後續營運模式之關鍵資源參考。

一、高齡友善城市計劃

衞福部國民健康署由2010 年開始推動「高齡友善城市」計劃,呼應世界衛生 組織倡議之「活躍老化」及「高齡友善城市」概念,積極打造臺灣成為高齡友善 社會,以八大面向為基礎,協助地方政府檢視現有老年人的生活環境,針對軟硬 體不足提供改善,營造高齡友善的環境。2013 年全國 22 縣市均完成加入高齡友 善城市推動行列,臺灣成為全球推動高齡友善城市涵蓋率最高國家,超過269 萬 多名長者得以享受敬老親老等施政措施,享有高品質的金色年華。

以上除了8 大面向的推動,最重要是政府鼓勵民間企業發展「銀色經濟」,因 為活躍老化需要跨領域-從科技、人、服務、環境、到制度,多層次的介入;這 些介入未必要花大錢,只要從高齡友善的思維加以重新檢視與設計,不僅能活化 既有資源,甚至可增加商機與社會生產。

資料來源:衞生福利部網站,本研究綜合整理

有關衞福部國民健康署「高齡友善城市」計劃網站請見以下網址:

http://afc.hpa.gov.tw/Page/default.aspx

新北市健康暨高齡友善城市

http://www.hcafc.ntpc.gov.tw

嘉義市健康暨高齡友善城市http://www.chiayi.gov.tw/agefriendly/index.asp (台北市未設置)

圖2-5:高齡友善城市八大面向示意圖

二、長期照顧十年計畫補助

衞福部社會及家庭署主導的「失能老人長期照顧服務」,主要針對我國近年人 口快速老化,長期照顧需求人口數劇增,但是國內長期照顧服務體系未臻完善,

特別訂定「長期照顧十年計畫—大溫暖社會福利套案之旗艦計畫」,為當前長照服 務法未上路前,提供長照服務的主要資金補助。

計畫基本目標為「建構完整之我國長期照顧體系,保障身心功能障礙者能獲 得適切的服務,增進獨立生活能力,提升生活品質,以維持尊嚴與自主」。

服務對象主要是日常生活功能受損需要他人提供照顧服務者,包括:65 歲以 上老人;55 至 64 歲的山地原住民;50 至 64 歲的身心障礙者;僅 IADLs 失能且 獨居之老人。以下整理出衞福部網站提供之「日常生活功能受損」定義:

「ADL 日常生活活動功能:進食、移位、如廁、洗澡、平地走動、穿脫衣褲 鞋襪等六項。若有 1 至 2 項失能為輕度失能;若 3 至 4 項失能為中度失能;若有 5項(含)以上失能為重度失能。

IADL工具性日常生活活動功能:上街購物、外出活動、食物烹調、家務維持、

洗衣服等,5 項中有 3 項以上需要協助者即為輕度失能。」

服務原則:給付型態以實物給付(服務提供)為主,現金給付為輔,並以補 助失能者使用各項照顧服務措施為原則。依民眾失能程度及家庭經濟狀況,提供 合理的補助;失能程度愈高者,政府提供的補助額度愈高。失能者在補助額度內 使用各項服務,需部分負擔經費;收入愈高者,部分負擔的費用愈高。

長期照顧十年計畫之服務項目與補助內容,整理如下表2-5。

有關「長期照顧十年計畫」請參考以下網站:

http://e-care.sfaa.gov.tw/MOI_HMP/HMPa001/begin.action

項次 服務項目 目的 補助內容

三、友善關懷老人服務方案

v (5)加強老人心理健康服務

(2)加強社區巡守,保障老人生活安全

O

2.推動志工人力銀行,善用志工服務人力

http://www.sfaa.gov.tw/SFAA/Pages/Detail.aspx?nodeid=383&pid=2005