優勢觀點之內涵

本節說明優勢觀點之內涵，分別闡述優勢觀點的意涵、優勢觀點的概念、優勢觀點的應 用，以及優勢觀點的限制。

一、優勢觀點的意涵

優勢觀點最初是源自於北美的心理衛生領域，堪薩斯大學（University of Kansas）社會工

作福利學院的Charles Rapp 教授與 Chamberlin 博士生於 1982 年針對一項慢性精神病患的實 驗處遇方案（謝秀芬，2011）。由於當時社會工作實務偏向醫療模式與問題解決取向，為了達 到所設定的目標，重新思考並尋找可行且有效的策略方法，於是打破病理化的趨勢，開始強 調發掘與覺察服務對象的優勢與資源，最後形成的處遇方針為採取一全新看待服務對象的觀 點－將服務對象視為一群儘管身處困境、身具疾病或是部分失能等不利於生存的條件，仍具 有優勢條件，此為重要的核心要素，但這些優勢往往常被服務對象本身與其他人所忽略（Healy, 2005；宋麗玉、施教裕，2009；曾仁杰、王鈺菱，2010；謝秀芬，2011）。

過去社會傾向認為障礙是來自個人生理或心理的缺陷，係由遺傳或疾病造成，必須以醫 療模式解釋障礙，而醫療模式是指由醫療專業主導障礙的診斷與後續的治療介入，此模式認 為障礙者及其家庭為無助且無知者，必須透過專業人員的醫療診斷與專業治療介入，才得以 改變障礙，被服務者必須配合專業人員的建議，透過專業人員的協助，為障礙者及其家庭做 最佳的選擇，始能改善生活（Burke, 2008；張如杏，2010）。病理模式是依據佛洛依德（Freud）

的精神分析的觀點，認為人類問題背後的根源是受到潛意識的影響，其潛意識指的是過去在 幼年階段成長過程中發生的負面經驗，或是未被滿足的經驗之累積，假定人類會不自覺地受 潛意識的控制，為一病態的個體，因此，認為處遇方式為必須找到服務對象問題背後的潛意 識，只要找到原因即能使服務對象痊癒，然而尋找病因的過程可能歷時數年（宋麗玉、施教 裕，2009）。如此以病理觀點看待服務對象的模式，Saleebey（2006）提出了其問題所在：1、

個人被貼上病理或問題的標籤；2、使用貶抑的語言；3、專業人員與服務對象的地位不對等，

存在著控制、操弄與距離；4、問題取向的評量傾向歸因於個人的問題，而非生態的評量與歸 因；5、將焦點置於問題上，忽略服務對象因應的能力；6、假設有了病理診斷之後，就有了 解決方法。由上述可知，病理觀點所帶來的負面效應即為忽略了服務對象本身的能力與資源，

亦不尊重服務對象的主體性，僅將問題歸因到個人的因素，不去瞭解其生態脈絡，認為只針 對問題提出解決方法即可，但此種模式僅治標不治本。

而優勢觀點採取與病理觀點不同的角度，來看待服務對象與他們的問題或困難（張秀玉，

2004、2006b）。聚焦於優勢是對於過去社會工作慣用之病理模式的一種反動（宋麗玉、施教 裕，2009）。優勢觀點尊重且強調每個人的主體性，認為每個人都是獨特的，且服務對象本身 擁有能在困難環境中生存下來的復原優勢與能量，能夠脫離困境在困難中生存下來，而社會 工作相關實務工作者所扮演的角色為與服務對象一起努力，讓服務對象在服務過程中獲得充 權，關注服務對象及其案家的優勢與價值，並協助服務對象對自己的生活困境表達意見或積 極參與改善行動（Saleebey, 2006；胡韶玲，2004；戴世玫等人，2010；莫藜藜，2011；謝秀

芬，2011）。優勢觀點的處遇模式雖然重視過去經驗對現在情境的影響，但認為變化是必然的，

過去的經驗無法改變，因此費時歷年的時間探究過去的病理原因無濟於事，現在的狀況才是 最重要的，強調必須重視在正向經驗中所反映出之服務對象優勢與其所帶來的希望（Miley, O'melia & Dubois, 2004；Weick & Chamberlain, 2006；宋麗玉、施教裕，2009）。

優勢觀點重視服務對象的能力與資源，以正向的角度思考服務對象的狀況，並且將其視 為有解決問題能力的個體，相信在每一個個體與其所處的環境中，皆存在著利於個體適應的 資源，因此，在處遇的過程中，實務工作者若能從正面角度來思考服務對象的問題，釐清是 何種障礙在影響這些優勢或資源的運作，藉由與服務對象建立合作關係、外展接近服務對象 生活圈，以協助服務對象運用本身及其環境之優勢來解決目前的困境，並在互動中使用正向 語言 (張秀玉，2006b、2009；戴世玫等人，2010；謝秀芬，2011)。在這樣的處遇過程中，能 協助服務對象累積問題的能力，更能自我肯定，實踐「人助自助」的價值，助人者與服務對 象也更能發展出平等關係(張秀玉，2006a、2009)。任何一部分的正面改變，皆會帶動其他任 何一部份之改變，甚至為整體的正面改變，因此除了有威脅服務對象及其家庭生命財產的重 大危機，必須優先排除與緊急處理之，在問題焦點或服務目標方面，重要的是找到得以正面 下手的問題，而非爭執或釐清哪一個問題為關鍵所在（施教裕、宋麗玉，2011）。

優勢觀點的重要概念並非刻意忽視服務對象的問題與限制，而是對於「問題」的界定與 病理觀點不同，優勢觀點不將服務對象視為個體的病症或失能，而認為是服務對象本身的需 求與環境資源間的分配錯誤或不均衡，才導致服務對象在面對困境時感到無助（張秀玉，

2009）。優勢觀點認為人之所以會面臨無法處理的狀況，是因為其未注意到自己所擁有的優勢

與能力，或是在運用優勢的過程中產生了阻礙，實務工作者必須協助服務對象釐清這些狀況，

服務對象就會發現自己的能力、資源與優勢，更有動機解決困境（Saleebey, 1996, 2006；Miley et al., 2004；張秀玉，2009）。優勢觀點認為問題非生活與生命的全部，人這個個體大於問題，

然而當我們關注於問題時，整個心思容易被問題困住，讓問題主導生活而引發更多的問題，

真正的考驗為找出具體方法去因應或克服，甚至超越問題（宋麗玉、施教裕，2009）。優勢觀 點的服務目標不著重在於問題的消弭，而是聚焦在於服務對象在面對困境時所展現的能力與 自尊，甚至超越障礙的復原與成長。即使所面對的情境為難以解決，甚至於無法消弭的狀態，

像是身心障礙，服務對象仍然可以學習如何因應，與障礙或疾病共存（宋麗玉、施教裕，2009）。 McQuaide & Ehrenreich（1997）定義優勢觀點中所指的優勢為以下五種：1、個體面對困 境的能力；2、面對壓力時維持功能運作的能力；3、面對重大精神傷害時的回應能力；4、運 用外來挑戰來刺激成長的能力；5、運用社會資源解決問題的能力。由此可知，優勢包括了個 體本身與外界環境的各項資源，以及有效運用外界環境資源的能力。優勢觀點亦有一些部份 能夠與充權理論互相連結，兩者有許多特徵是一致的，包含兩者都同樣注重在建立服務使用 者自助，或是幫助社區的能力，並且致力於促進服務提供者與使用者之間共同學習之夥伴關 係，但是相較於優勢觀點，充權理論會更聚焦於服務使用者身處在社會與結構部分的困境

（Healy, 2005）。

病理觀點與優勢觀點是完全不同的介入方式，認為服務對象有其優勢與能力，只是目前

處於困境中（張秀玉，2006b），以下針對兩者差異分述之：

表2-2 病理觀點與優勢觀點之差異

病理觀點 優勢觀點

基本假定 (1)人是問題或病理的名稱。

(2)悲觀主義與懷疑論之語言：專業的犬 儒主義(Cynicism)

(3)助人者與受助者間的距離與權力是不

實務工作者

資料來源：Saleebey, 1996, 2006；沈天勇，2009；林文婷，2008。

從上述所論，病理觀點將服務對象視為有問題且缺乏能力的人，唯有依靠專業的介入才 觀點強調的為能量、充權、希望、復原力、各種可能性與成員關係（沈天勇，2009）。

在早期療育的領域裡，以往專業人員當面對特殊需求幼兒及其家庭時，大多採取病理觀 點的模式，視其為問題個案或案家，往往忽略了問題與困境並非等同於此個案或案家，縱使 近年來提倡家長亦為專業團隊中的一員，專業人員與家長為夥伴關係，但對於育有特殊需求

依據優勢觀點的角度來看，無論再怎樣弱勢的家庭，依然有其優勢與能力所在，端看我們如 何發掘並運用之。張必宜（2012）認為社會工作者必須隨時注意自己的價值觀，時時警覺是 否帶著有色眼鏡看待服務對象及其家庭，隨時保有包容多元價值的空間去理解服務對象的處 境，以小心謹慎不批判的態度，不因自己偏見而忽視了服務對象及其家庭的優勢。在此研究 者認為不僅僅是社會工作者必須要注意自己的價值觀，這樣的觀點亦能放到早期療育相關實 務工作者上。早期療育相關實務工作者在碰到一般大眾認為的弱勢家庭時，也不能以先入為 主的觀念認為其沒有能力，應該以正面的角度看待之，讓育有特殊需求幼兒家庭肯定自身的 能力，為這些家庭創造更有意義的未來。

二、優勢觀點的概念

以下針對優勢觀點的概念分述之（Saleebey, 2006；Rankin, 2007；沈天勇，2009）：

（一）充權(Empowerment)。

充權指的是在幫助個體、團體、家庭與社區的過程中，去發現與運用周圍的資源與工具。

為了發現人們與社區的力量，我們必須推翻與放棄貶抑性的標籤，提供連結到家庭、機構與 社區資源的機會，摒棄受害者的思維模式，放棄家長主義(Parternalism)，轉而相信人們的直 覺、敘述、觀點與能量，認同他們的夢想。以往專業人員以專業的姿態告知服務對象什麼對

為了發現人們與社區的力量，我們必須推翻與放棄貶抑性的標籤，提供連結到家庭、機構與 社區資源的機會，摒棄受害者的思維模式，放棄家長主義(Parternalism)，轉而相信人們的直 覺、敘述、觀點與能量，認同他們的夢想。以往專業人員以專業的姿態告知服務對象什麼對