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兒童糖分攝取與生長狀況之相關性

第四章 研究結果

第三節 兒童糖分攝取與生長狀況之相關性

本小節將兒童兩日 24 小時飲食回憶之平均攝取游離糖進一步分 析,探討兒童糖分攝取與體型、食物種類、營養素之相關性。研究追 蹤過程中因故中斷,故 24 小時飲食紀錄只於兒童六歲及九歲時有完 整資料,而體型資料(體重、身高、身體質量指數)均有完整追蹤。

一、 兒童糖分攝取與體型之相關性

(一) 六歲兒童糖分攝取與體型之相關性

將六歲兒童攝取果汁糖、飲料糖、糕餅點心糖及游離糖與六歲至 九歲時的體型(體重、身高、身體質量指數),使用斯皮爾曼等級相 關(Spearman rank correlation)及淨相關(partial correlation)進行相關性 分析。由表 4-3.1 可知,六歲兒童游離糖攝取與六歲時身體質量指數 (BMI)有顯著正相關(p<0.05),若進一步將性別排除,則無相關。將六 歲兒童分為男女童,由表 4-3.2 得知,六歲女童游離糖攝取與九歲時 身體質量指數(BMI)有顯著正相關(p<0.05)。

表 4-3.1 六歲兒童糖分種類攝取與體型之相關性分析1

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

138

(二) 九歲兒童糖分攝取與體型之相關性

將九歲兒童攝取果汁糖、飲料糖、糕餅點心糖及游離糖與九歲時 的體型(體重、身高、身體質量指數),利用斯皮爾曼等級相關(Spearman rank correlation)及淨相關(partial correlation)進行糖分與體型之相關性 分析。由表 4-3.3 可知,九歲兒童與控制性別後之攝取果汁糖、飲料 糖、糕餅點心糖及游離糖量與體型有負相關,但未達顯著差異。將九 歲兒童分為男女童,由表 4-3.4 得知,男女童各糖分攝取與九歲時體 型有負相關但未達顯著差異。

表 4-3.3 九歲兒童糖分種類攝取與體型之相關性分析1

果汁糖 飲料糖 糕餅點心糖 游離糖3

無 性別 無 性別 無 性別 無 性別

九歲體重 -.11 -.04 -.10 -.08 -.18 -.09 -.10 -.12 九歲身高 -.02 .13 -.01 .06 -.02 .07 .08 .12 九歲 BMI -.10 -.11 -.17 -.14 -.30 -.15 -.25 -.21

1 Spearman correlation coefficient

2游離糖:依據世界衛生組織(WHO)定義,為果汁糖、飲料糖與糕餅點心糖總和

表 4-3.4 九歲男女童糖分種類攝取與體型之相關性分析1

果汁糖 飲料糖 糕餅點心糖 游離糖3

男 女 男 女 男 女 男 女

九歲體重 .07 -.30 -.02 -.12 -.17 -.14 -.12 -.11 九歲身高 -.01 -.01 .07 -.03 -.15 -.06 -.07 .12 九歲 BMI -.01 -.24 -.17 -.21 -.24 -.39 -.24 -.34

1 Spearman correlation coefficient

2游離糖:依據世界衛生組織(WHO)定義,為果汁糖、飲料糖與糕餅點心糖總和

控制變項 體型

性別 體型

二、 兒童糖分攝取與食物之相關性

(一) 兒童糖分攝取與食物種類之相關性

將兒童攝取果汁糖、飲料糖、糕餅點心糖及游離糖與六歲和九歲 時攝取較具代表性的食物種類(十三類),使用斯皮爾曼等級相關 (Spearman rank correlation)及淨相關(partial correlation)進一步分析兒 童糖分攝取與食物類別的相關性。由表 4-3.5 可知,六歲兒童攝取果 汁糖與蔬菜呈顯著負相關(p<0.05);六歲兒童糕餅點心糖與海鮮魚類、

油脂類呈顯著負相關(p<0.05)而與豆製品、飲料類呈顯著正相關 (p<0.05);六歲兒童游離糖與飲料類呈顯著正相關(p<0.01),若排除 性別,則糖分種類與十三類食物皆無顯著差異。將兒童依性別探討,

表 4-3.6 顯示,六歲女童糕餅點心糖與豆製品、飲料類呈顯著正相關 (p<0.01);六歲女童游離糖與豆製品呈顯著正相關(p<0.05)而與海鮮 魚類呈顯著負相關(p<0.01);六歲男女童攝取游離糖均與飲料類呈顯 著正相關(p<0.01)。

接著探討九歲兒童糖分種類與食物類別之相關性,由表 4-3.7 可 知,九歲兒童果汁糖與蔬菜類呈顯著正相關(p<0.05);九歲兒童飲料 糖與肉類、乳製品呈顯著負相關(p<0.01),而與油脂類呈顯著正相關 (p<0.01);九歲兒童游離糖與肉類、乳製品呈顯著負相關(p<0.05),

而與油脂類呈顯著正相關(p<0.01)。依性別探討,由表 4-3.8 顯示,

九歲男童果汁糖與蔬菜類呈顯著正相關(p<0.05);九歲男童飲料糖與 乳製品呈顯著負相關(p<0.01),而與油脂類呈顯著正相關(p<0.01) 九 歲女童飲料糖與主食類、肉類呈顯著負相關(p<0.05),與油脂類呈顯 著正相關(p<0.01);九歲男童游離糖與肉類、乳製品呈顯著負相關 (p<0.05),而與油脂類呈顯著正相關(p<0.01)。

140

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

表 4-3.7 九歲兒童糖分種類攝取與食物類別之相關性分析1

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

142

(二) 兒童糖分攝取與一般家庭食物之相關性

使用師大飲食資料庫計算兒童兩日 24 小時飲食回憶之食物平均 攝取量,得知兒童攝取較多的食物稱一般家庭食物。利用斯皮爾曼等 級相關(Spearman rank correlation)及淨相關(partial correlation)分析兒 童糖分攝取(果汁糖、飲料糖、糕餅點心糖與游離糖)與一般家庭食物 之相關性。

由表 4-3.9 得知,六歲兒童果汁糖與炒雞丁、起司、綠豆湯呈顯 著正相關(p<0.05);六歲兒童飲料糖與白煮麵條、綠豆糖呈顯著負相 關)呈顯著正相關(p<0.05);六歲兒童游離糖與市售豆漿(全糖)、仙 草蜜呈顯著正相關(p<0.05),進一步控制性別,則六歲兒童糖分攝取 與一般家庭食物均無顯著差異。

由表 4-3.10 得知,九歲兒童果汁糖與炸魚排、炒花椰菜呈顯著正 相關(p<0.05);九歲兒童飲料糖與紅燒雞腿、手搖紅茶(全糖)、手搖 綠茶(全糖)呈顯著正相關(p<0.05),而與全脂鮮乳呈顯著負相關

(p<0.01);九歲兒童糕餅點心糖與雞蛋、小餐包呈顯著正相關(p<0.05);

九歲兒童游離糖與紅燒雞腿、手搖紅茶(全糖))、手搖綠茶(全糖)呈 顯著正相關(p<0.05),而與富士蘋果、全脂鮮乳呈顯著負相關(p<0.05),

若進一步控制性別,九歲兒童糖分攝取與一般家庭食物均無顯著相 關。

表 4-3.9 六歲兒童糖分攝取與一般家庭食物之相關性1

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05, **p<0.01)

3游離糖:依據世界衛生組織(WHO)定義,為果汁糖、飲料糖與糕餅點心糖總和

食物

控制變項

144

表 4-3.9 六歲兒童糖分攝取與一般家庭食物之相關性1(續)

果汁糖 飲料糖 糕餅點心糖 游離糖3

無 性別 無 性別 無 性別 無 性別

全脂鮮乳 .03 -.07 -.07 -.16 .23 .14 .09 -.03

鮮羊乳 .14 .13 .22 .07 -.24 -.09 .10 .03

起司 .37** .18 .04 .08 .00 -.02 .17 .11

混合餅乾類 .14 54 -.11 54 .01 54 -.04 54

白吐司 .03 -.04 .00 -.06 -.10 -.04 -.11 -.07

小餐包 -.12 -.02 .10 -.03 .33* -.03 .25 -.05

饅頭 .01 -.10 .04 -.01 .09 .26 .15 .13

戚風蛋糕 -.09 .04 .04 .05 .03 .04 .08 .08

綠豆湯 .30* -.07 -.31* -.02 .06 .05 -.04 .00

薏仁湯 .14 .19 -.23 -.25 -.06 .05 -.08 -.03

波羅麵包 -.12 .03 .11 -.17 .12 -.02 .07 -.10

綜合調味乳 -.09 -.11 -.03 .10 .01 .04 -.03 .04

手搖奶茶(全糖) -.13 -.07 .23 -.04 .27* -.03 .26 -.07 市售豆漿(全糖) -.15 -.11 .44** .17 .23 .36 .41** .30

手搖紅茶(全糖) .18 -.12 .36* .46 .10 .10 .25 .28

熱巧克力 -.09 .11 .10 .31 -.07 .11 -.04 .30

仙草蜜 -.09 -.07 .38** .06 .17 -.14 .32* -.08

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

3游離糖:依據世界衛生組織(WHO)定義,為果汁糖、飲料糖與糕餅點心糖總和

食物

控制變項

表 4-3.10 九歲兒童糖分攝取與一般家庭食物之相關性 1

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

3游離糖:依據世界衛生組織(WHO)定義,為果汁糖、飲料糖與糕餅點心糖總和

控制變項 食物

146

表 4-3.10 九歲兒童糖分攝取與一般家庭食物之相關性 1(續)

果汁糖 飲料糖 糕餅點心糖 游離糖3

無 性別 無 性別 無 性別 無 性別

全脂鮮乳 -.15 -.12 -.41** -.35 .05 .10 -.38* -.23

鮮羊乳 .16 .11 -.31 -.24 -.02 .03 -.17 -.14

柳橙汁 -.02 .00 .03 .00 .23 .11 .11 .06

芒果汁 -.11 -.10 -.05 -.08 -.20 -.17 -.18 -.18

黃豆油 .01 .00 -.19 -.17 .09 .06 -.09 -.09

小餐包 -.11 -.13 -.17 -.19 .37* .35 .08 .03

戚風蛋糕 .02 -.10 .06 .26 .08 .29 .08 .32

白吐司 .12 .19 -.05 -.09 -.18 -.23 -.16 -.15

巧克力夾心餅 -.19 -.15 -.06 -.05 .24 .16 .12 .02

起司 .10 .18 .09 .15 .24 .21 .25 .28

手搖紅茶(全糖) .28 .40 .42** .24 .01 -.08 .37* .23 市售豆漿(全糖) -.21 -.10 .10 .42 -.14 .00 -.04 .28

手搖奶茶(全糖) .20 .28 .27 .37 -.06 -.13 .20 .27

手搖綠茶(全糖) .05 .05 .44** .55 .06 -.07 .37* .37

市售奶茶(全糖) -.17 -.13 .16 .14 .18 .09 .11 .12

汽水 -.17 -.13 .27 .32 .09 .18 .19 .30

養樂多 .18 .11 .02 -.03 -.14 -.17 .02 -.09

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

3游離糖:依據世界衛生組織(WHO)定義,為果汁糖、飲料糖與糕餅點心糖總和

食物

控制變項

由上述得知,九歲兒童攝取飲料糖、游離糖與全脂鮮乳達顯著負 相關(p<0.05),而控制性別後則無相關性,故進一步將九歲兒童依性 別分男童及女童進行分析,由表 4-3.11 顯示,九歲男童攝取飲料糖與 全脂鮮乳達顯著負相關(p<0.01),而九歲男童游離糖與全脂鮮乳有顯 著負相關(p<0.05)。

表 4-3.11 男女兒童糖分種類攝取與鮮乳之相關性 1

果汁糖 飲料糖 糕餅點心糖 游離糖3

男 女 男 女 男 女 男 女

全脂鮮乳 -.21 -.23 -.57** -.11 .05 .06 -.53* -.22

鮮羊乳 .25 - -.41 - .04 - -.11 -

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

3游離糖:依據世界衛生組織(WHO)定義,為果汁糖、飲料糖與糕餅點心糖總和

食物 性別

148

三、 兒童糖分攝取與營養素之相關性

將兒童攝取果汁糖、飲料糖、糕餅點心糖及游離糖與六歲及九歲 時的 24 小時飲食資料計算出的 31 項營養素,進行斯皮爾曼等級相關 (Spearman rank correlation)及淨相關(partial correlation)相關性分析。營 養素包含包含熱量(energy)、蛋白質(protein)、脂質(fat)、醣類

(carbohydrate, CHO)、膳食纖維(dietary fiber)、膽固醇(cholesterol) 、 維生素 A(vitamin A)、維生素 E(vitamin E)、維生素 B1(thiamin)、維 生素 B2(riboflavin)、維生素 B6(vitamin B6)、維生素 B12 (vitamin B12)、

維生素 C(vitamin C)、維生素 D(vitamin D)、葉酸(folate)、鈉(sodium, Na)、鉀(potassium, K)、鈣(calcium, Ca)、鎂(magnesium, Mg)、磷 (phosphorous, P)、鐵(iron, Fe)、鋅(zinc, Zn)、單元不飽和脂肪酸 (monounsaturated fatty acid, MUFA)、多元不飽和脂肪酸

(polyunsaturated fatty acid, PUFA)、飽和脂肪酸(saturated fatty acid, SFA)、乳糖(lactose)、簡單糖(simple sugars)、果汁糖(naturally occurring sugars in juices)、飲料糖(added sugars in sugar-sweetened beverages)、

糕餅點心糖(added sugars in sweets and desserts )、游離糖(free sugars)。

(一) 六歲糖分攝取與營養素之相關性

由表 4-3.12 得知,六歲兒童果汁糖與碳水化合物(CHO)、膳食纖 維(dietary fiber)、維生素 C、鎂(Mg)呈顯著正相關(p<0.05);六歲兒童 飲料糖與維生素 B2、簡單糖呈顯著正相關(p<0.05),而與鈉(Na)呈顯 著負相關(p<0.01);六歲兒童游離糖與維生素 B2、鎂(Mg)、簡單糖呈 顯著正相關(p<0.05),若控制性別則六歲兒童糖分攝取與營養素均無 相關性。

進一步探討兒童性別與營養素相關性,由表 4-3.13 顯示,六歲女

童果汁糖與熱量(energy)、碳水化合物(CHO)、膳食纖維(dietary fiber)、

維生素 A、維生素 C、鉀(K)、鎂(Mg)、鐵(Fe)呈顯著正相關(p<0.05),

而與糕餅點心糖呈顯著負相關(p<0.05);六歲女童飲料糖與維生素 B2、

維生素 B6、鉀(K)呈顯著正相關,而與鈉(Na)呈顯著負相關(p<0.01);

六歲女童糕餅點心糖與碳水化合物(CHO)、果汁糖呈顯著負相關 (p<0.05);六歲男童游離糖與維生素 E 呈顯著負相關(p<0.05);六歲 女童游離糖與維生素 B2、維生素 B6 呈顯著正相關 (p<0.05)。

(二) 九歲糖分攝取與營養素之相關性

表 4-3.14 顯示,九歲兒童飲料糖與鈣(Ca)、乳糖(Lactose)呈顯著 負相關(p<0.05);九歲糕餅點心糖與膽固醇(cholesterol)、維生素 D、

維生素 B2、飽和脂肪酸(SFA)、簡單糖呈顯著正相關(p<0.05),若控 制性別,九歲兒童糖分攝取與營養素均無相關性。

進一步探討九歲男女童與營養素相關性,由表 4-3.15 可知,九歲 男童果汁糖與簡單糖呈顯著負相關(p<0.01);九歲女童果汁糖與多元 不飽和脂肪酸(PUFA)呈顯著正相關(p<0.05);九歲男童飲料糖與多元 不飽和脂肪酸(PUFA)呈顯著正相關(p<0.05);九歲男童糕餅點心糖與 維生素 E、簡單糖有顯著正相關(p<0.05);九歲女童糕餅點心糖與簡 單糖有顯著正相關(p<0.01)。

150

表 4-3.12 六歲兒童糖分攝取與營養素之相關性1

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

表 4-3.13 六歲男女童糖分攝取與營養素之相關性1

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

3游離糖:依據世界衛生組織(WHO)定義,為果汁糖、飲料糖與糕餅點心糖總和

性別 六歲營養素

152

表 4-3.14 九歲兒童糖分攝取與營養素之相關性1

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

表 4-3.15 九歲男女童糖分攝取量與營養素之相關性1

1 Spearman correlation coefficient

2灰底表示具顯著相關(*p<0.05)

3游離糖:依據世界衛生組織(WHO)定義,為果汁糖、飲料糖與糕餅點心糖總和

性別 九歲營養素

154

第五章 討論

此章將本研究結果之分析資料加以彙整,並與國內外相關文獻進 行比對與討論,共分四節。第一節「母親與兒童含糖飲料與糕餅點心 攝取狀況」、第二節「母親與兒童游離糖攝取情形」、第三節「兒童攝 取糖分與生長發展相關性」、第四節「政府對於糖的相關政策」。