本章將所有分析結果加以統整並逐一列點,並將研究過程中所發現 的問題與研究限制進行討論後提出相關建議。
1. 母親含糖飲料以「茶飲料」攝取人數百分比最高,其次為「咖啡飲 料」、「豆米穀飲」;糕餅點心依序為「麵包類」、「餅乾類」、
「中西糕餅類」。兒童(六歲及九歲)含糖飲料以「茶飲料」攝取 人數百分比最高,其次為「豆米穀飲」、「調味及發酵乳飲」;糕 餅點心攝取種類與母親相同。
2. 母親(於兒童六歲及九歲)與兒童(六歲及九歲)自含糖飲料及糕 餅點心中攝取之游離糖估計約 30.5、28.1 與 22.5、31.6 克,占總熱 量百分比為 7.6%、6.0%與 6.4%、8.0%。探討母親與兒童游離糖攝 取相關性,結果發現母親游離糖攝取量與六歲兒童游離糖攝取量呈 顯著正相關(r= 0.32, p<0.05)。
3. 母親攝取果汁類與六歲兒童攝取果汁類有顯著正相關(r= 0.38, p<0.01);至兒童九歲時,母親攝取豆米穀飲、茶飲料與兒童攝取豆 米穀飲、茶飲料有顯著正相關(r= 0.62, p<0.05;r= 0.38, p<0.05)。糕 餅點心的相關性為,母親攝取麵包類與六歲兒童攝取麵包類有顯著 正相關(r= 0.30, p<0.05);母親攝取中西糕餅類與九歲兒童攝取中西 糕餅類有顯著正相關(r= 0.35, p<0.05)。
4. 探討兒童糖分攝取與體型相關性,結果發現,六歲兒童攝取游離糖 與六歲時身體質量指數(BMI)呈顯著正相關(r= 0.31, p<0.05)。而六 歲女童攝取游離糖與九歲時 BMI 有顯著正相關(r= 0.59, p<0.05)。
5. 探討兒童糖分攝取與飲食型態相關性,結果發現,九歲兒童攝取游 離糖與乳製品達顯著負相關(r= -0.37, p<0.05)。
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6. 探討兒童糖分攝取與營養素相關性,結果發現,九歲兒童攝取飲料 糖與鈣、乳糖呈顯著負相關(r= -0.35, p<0.05;r= -0.34, p<0.05)。
研究限制
1. 研究對象與人數:
本研究為世代追蹤研究,招募對象為來自臺北地區居民,分 析對象為兒童滿六歲及九歲與其母親,分別為 57 對(114 位)、
40 對(80 位),因樣本數較少且有地區性,故飲食型態與營 養狀況並不足以代表國人的飲食狀況。
研究對象從嬰兒時期追蹤至兒童九歲且飲食紀錄未有間斷者,
可推斷其母親是非常注重孩子的飲食狀況,故本研究估算得 出之游離糖攝取百分比低於 WHO 建議低於總熱量 10%,只 能針對健康且體位正常的族群,不能推及於整體兒童之攝取 情形。
2. 飲食資料:
母親的飲食資料只收集一天 24 小時飲食回憶(平日),兒童 飲食資料則收集兩日 24 小時飲食回憶(平日及假日),故母 親的飲食型態可能會有誤差,且收集時間均集中於 3~5 月。
由於缺乏科技部計畫支持,兒童的飲食資料並未完整收錄六 歲至九歲,故七、八歲的飲食進展趨勢並不能全面了解。
3. 師大食品資料庫分析系統(normal university food system, NUFOOD.2)計算糖分方法:
本研究所評估之含糖飲料糖分,是經由市調營養標示與參考 文獻後取平均值再建於師大資料庫計算得出,由於台灣食品
營養成分資料庫之糖分值尚未建立完成,故以此估算方式計 算糖分值可能會有誤差。
母親與兒童的含糖飲料與糕餅點心之計算方式,由短期 24 小 時飲食資料獲取,未搭配長期之食物頻率問卷(FFQ),故計算 攝取之總游離糖可能較實際低。
建議
1. 給家長的建議
父母的飲食習慣與學齡前兒童相關性較大,故父母須以身作則,特 別重視培養孩子的健康飲食習慣,家裡若無放置含糖飲料與各式點 心,孩子攝取機會降低。
兒童上國小以後,父母須特別注意孩子含糖飲料的攝取,可教導孩 子如何看營養標示「糖」,若是選擇果汁類要特別注意原汁百分比,
幫助孩子建立正確的營養知識。
2. 給政府的建議
政府可針對兒童較常攝取的飲料類型來規範飲料製造業者,推出較 小包裝的飲品(100-200 毫升),使兒童能「適量」攝取以促進兒 童健康。
3. 給未來研究者建議
若時間、人力、物力及經費充足,應可持續追蹤兒童上國高中,並 擴展合併其他地區(中南部兒童)資料之收集,進一步以宏觀的面 向來了解全國的兒童飲食型態及不同地區差異性。
若未來研究者欲探討母親與兒童的飲食相關,建議母親的飲食資料
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除了平日還需收集假日的 24 小時飲食資料並搭配食物頻率問卷,
使飲食資料方面更加全面與完善;電訪問卷部分,建議未來新增兒 童是否有零用錢之問題。
欲探討糖分與兒童生長狀況,建議可加入牙齒相關資料(例如:刷 牙頻率與蛀牙顆數)、水份攝取量進行分析,再將兒童區分為兩類
(喝飲料與未喝飲料)其體型是否有差異。
本研究提供本土兒童與母親之飲食資料,兒童從幼稚園升上小學,
飲食型態的轉變可由本研究得出差異。糖分對於兒童的生長狀況(體重、
身高、身體質量指數)與營養素的影響,本研究與國外文獻相比有部分 相符,期盼未來能追蹤至兒童升上國高中,將樣本數提高並結合 24 小 時飲食回憶與食物頻率問卷等,了解本土兒童長期攝取含糖飲料與糕餅 點心之狀況。本研究整體母親與兒童的游離糖攝取量均符合世界衛生組 織(WHO)強烈建議游離糖攝取量低於總熱量 10%,若國人達到總熱量 5%以下,將對於兒童齲齒風險及體重增加方面,有正向的影響。
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