公司成立背景

創辦團隊背景

美思科技的四位創辦成員在各自專業領域上早已有長年的歷練。董倫長先 生，目前是公司董事長，麻省理工學院電機系畢業後考取匹茲堡大學醫學院，成 為美國加州的麻醉專科醫師，同時服務於六家不同體系的大小醫院；王智弘先 生，公司董事兼顧問群召集人，就讀麻省理工學院生物系與哈佛大學醫學院後，

成為小兒科醫師，後續又在美國知名的蘭德智庫取得公共衛生政策博士學位，目 前在美國史丹佛大學帶領「史丹佛大學醫療政策與成果研究中心」、長年關注美 國健保制度的變遷以及科技創新促進醫療成果的研究；許家銘先生，公司總經 理，台大電機碩士畢業後，就在華碩電腦工作，擔任產品研發與研發管理的工 作；林忠志先生，公司副總，加拿大西三一大學商業管理與資訊工程雙學士畢業 後，也輾轉進入到華碩電腦工作。這兩位來自華碩電腦的創辦人，都是華碩電腦 所培養出來的精實六標準差管理幹部，對於使用者經驗研究、產品開發、製造量 產、流程改善、供應鏈管理都非常熟悉。

起初許家銘計劃離開華碩後，找林忠志共同創業一起做智慧家電相關的新產 品研發。但在一次林忠志奶奶的壽宴上，林忠志意外與具有醫療背景的王智弘談 到智慧家電創業前期要做使用者經驗研究的事情。相談之後反而發現創新醫療器 材市場這塊大餅以及雙方背後的專業知識可能連結所有的機會點。因此在這個壽 宴後，林忠志與王智弘各自聯繫了許家銘與董倫長，四人相約在史丹佛大學見 面，認真探索醫療領域內所有的可能。但是醫療器材的研發、製造、銷售並不是

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一般人能夠了解的領域，它涉及到醫療的專業知識，還有嚴格的產品法規限制，

往往讓人難以摸透。由於王智弘與董倫長兩人長年於美國從醫，對於美國醫療制 度與通路體系非常了解，再加上許家銘與林忠志兩人過去在華碩電腦的歷練中非 常熟悉機械、電子資訊領域的相關法規與技術。於是兩邊搭配起來，四個人決定 朝向醫療器材的產業進行創業。

產品線的決定

在醫材業，醫療器材的品項總共多達1700 多項，當四個創辦人決定要投入 醫療器材的研發時，馬上就面臨到選擇產品路線的困擾。每一項產品所牽涉到使 用的技術、適用的客群、法規的管制都不一樣，再加上醫材的研發時間較長，需 要投入較高的成本，因此一家公司能否發掘出具有成長潛力的市場，開發相應的 產品，幾乎左右了它未來是否能夠成功或失敗，讓一開始四位創辦人為了決定公 司的產品路線著實傷透了腦筋。

由於創辦團隊中有人非常熟悉美國的保險制度與法規，四個人決定先從美國 保險制度的給付規範開始下手，拆解醫院現有的收益來源與支出，從中尋找潛在 的商機。

在美國，健康保險就像是一般保險一樣，同時會有許多不同的公司來經營，

而每家公司所提供的保單，在給付的條件、項目都不一樣，也因此任何保險給付 的調整，都會大幅影響醫院的收益，進而影響醫院後續的採購流程與成本控管。

在經過大家不斷地討論，不斷地腦力激盪後，於一次針對美國醫療改革法案的解 構中，他們找到了新的機會點。

美國作為全球最大的醫材市場，其醫療支出佔全國GDP 比例上，也是全球

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第一，由2009 年 16.3%不斷攀升到 2012 年的 17.3%。這不單因為美國本身昂貴 的照護成本之外，醫療體系低落的運作效率，美國老年人口持續增加，再再加速 了醫療與照護成本的攀升。

因此為了壓縮美國醫療費用的開支，由國家補助的公立保險Medicare，決定 將從2008 年 10 月開始，針對在醫院內發生的八種住院中不良安全事件(Hospital-acquired Conditions；HACs)，停止給予理賠(參閱表 4-2)。

所謂「住院中不良安全事件」，乃是指病人在醫院內接受治療的過程中，遭 遇到原本可以避免的意外傷害。而病人因擅自離床而造成的傷害(例如：骨折、撞 傷等)就是其中一項。由於公立保險不再針對這些傷害給予理賠，在自付理賠的情 況下，令醫院有強烈的誘因來預防病人離床跌倒。

表 4-2：八種保險停止理賠的住院中不良事件

List 中文翻譯

1. Object left in the patient during surgery 術後異物留置

2. Air embolism 空氣栓塞

3. Blood incompatibility 血型不合

4. Catheter-associated urinary tract infection 導管引發之尿道發炎

5. Pressure ulcers 褥瘡

6. Vascular-catheter-associated infection 血管導管置入引發之炎症 7. Surgical site infection (mediastinitis after

coro-nary artery bypass graft [CABG] surgery)

CABG 後之縱隔腔炎

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List 中文翻譯

8. Hospital-acquired injury due to external causes such as falls and other trauma (Injuries can in-clude fracture, dislocation, intracranial injury, crushing injury, burns, and electric shock.)

跌倒

資料來源：(“List of CMS Hospital-Acquired Conditions Expanded under New Final Rule,” 2008)

2013 年全美約有 5 千多家醫院(The American Hospital Association, 2015)，而 病人不小心在醫院中跌倒而受傷的情形時有所聞。光2010 年一年，全國就發生 了26 萬件跌倒事件(the Agency for Healthcare Research and Quality, 2014)，但是目 前在醫院卻仍沒有方法可以來管控與防治此問題。 約是7 千元美金左右(the Agency for Healthcare Research and Quality, 2014)。在目 前保險不理賠情況下，醫院就得承擔更多風險，也因此醫院針對這種高跌倒危險 病患群，往往需要花費更多的心思照顧，甚至是衍伸出一種全職看護叫「sitter」

─專門24 小時在病人旁邊監督他的行動。

也正因為住院不良安全事件造成醫院需額外付擔龐大的醫療支出，因此在 2011 年，美國政府開始推動 Partnership for Patients initiative program，由美國公立 醫療保險Medicare 的主管機關 CMS(Centers for Medicare & Medicaid Services)，

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將花費500 萬美元以上的資金，幫助醫院來重新檢討住院不良事件的成因，並且 開設講習營強化護理人員處理院內傷害(HACs)的能力，同時協助醫院積極建置相 關的軟硬體設施來減少院內不良安全事件的發生數量。此計劃預期到2014 年 時，能將全國HACs 的發生機率減少 40%以上(the U.S. Department of Health and Human Services, 2013)。

美思科技的四位創辦人看見了這樣的機會點，於是決定針對病患跌倒問題，

研發出一套新型的床墊壓力感應與離床警報系統，滿足醫院的需求。