第四章 日本的擴張與臺灣醫師
第一節 1930 年代日本的擴張與佔領地的衛生政策
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第四章 日本的擴張與臺灣醫師
第一節 1930 年代日本的擴張與佔領地的衛生政策
1930 年代，日本的對華政策日趨積極，隨著 1931 年的九一八事變、1932 年 一二八事變爆發，日中關係迅速惡化，中國境內的日本醫療事業也受到波及，同 仁會、博愛會醫院的營運即受到不小的影響，情勢嚴重時，甚至面臨閉院、撤僑 的處境。
1932 年 3 月，滿洲國成立，由溥儀出任執政；154滿洲國名義上雖為獨立國家，
實際上卻不得不聽命於日本。滿洲國以防疫、醫療、鴉片禁斷三項，作為醫療衛 生的首要方針，這些政策的推動，勢必需要大量醫療人員的投入，因此滿洲國也 開始設立培養醫療人才的醫學校。155
滿洲國建國初期，境內的醫事教育機關，主要有滿洲醫科大學及其專門部、
盛京醫學專門學校、吉林國立醫院附屬醫學校、哈爾濱醫科專門學校、哈爾濱第 一、第二齒科醫學校，1938 年，吉林國立醫院附屬醫學校，升格為新京醫科大學。
1939 年哈爾濱醫科專門學校，升格為哈爾濱醫科大學。1940 年盛京醫學專門學校 升格為盛京醫科大學。156
1936 年廣田弘毅內閣公布「滿州移住計畫」，即以二十年的時間、百萬戶的移 民為目標，將北滿洲地區的武裝移民，以「分鄉分村」的方式，進行集團性的移 民計畫。157為了快速養成前往這些「開拓地」的醫師，開拓醫學院也應運而生，
1940 年，滿洲國成立哈爾濱開拓醫學院、齊齊哈爾開拓醫學院、龍井開拓醫學院，
1942 年，興安省立醫學院成立，1944 年錦州省立光州醫學院、東安省立醫學院也
154 郭廷以，《近代中國史綱（下）》（臺北：曉園出版社，1994），頁 720。
155 許雪姬，〈日治時期臺灣人的海外活動─在「滿洲」的臺灣人醫生〉，頁 11-14。
156 満洲国史編纂刊行会，《満洲国史 各論》（東京：満蒙同胞援護会，1971），頁 1194-1195。
157 満洲国史編纂刊行会，《満洲国史 總論》（東京：満蒙同胞援護会，1970），頁 528。
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分別成立。158
這些開拓醫學院負責培育前往滿洲各開拓地的醫師，可說是確保開拓地醫師 來源的一種方式。開拓醫學院的學生，必須接受為期兩年的臨床醫學訓練，畢業 生具有限地醫師的資格，必須前往開拓地服務；其中，興安省立醫學院，負責培 育前往蒙古執業的醫師，該校也以蒙古學生為主，學生必須接受兩年醫學教育，
畢業後具有限地醫師的資格，可以說是「蒙古版」的開拓醫學校；其他如錦州省、
東安省的醫學院，也都是培養限地醫師的學校。159
另外，1940 年成立的佳木斯醫科大學，雖然校名沒有「開拓」二字，畢業生 依照日本的醫師法，也能夠獲得日本的醫師執照，與開拓醫學院的只有限地醫資 格不同，但特別的是，佳木斯醫科大學規定畢業生必須前往開拓地服務一段時間。
160除了開拓醫學校之外，1935 年，滿洲國立滿洲國軍醫學校成立，1939 年，關東 州廳立旅順醫院附屬醫學校成立，1941 年升格為關東州廳立旅順醫專，畢業生的 資格為「滿洲內限地開業」，即限地醫資格，只能在滿洲境內執業。隨著太平洋戰 爭爆發，軍醫不足的情況越來越顯著，1943 年，旅順醫專由文部省統轄，更名為 官立旅順醫專，專收日本學生，轉以培育軍醫為主。161
總而言之，滿洲國的醫學教育機構，主要可分為醫科大學、開拓醫學校、省 立醫學校三個系統，以及培育軍醫的滿洲國軍醫學校、滿洲限地醫的旅順醫專（爾 後轉為軍醫養成）。
日中戰爭全面展開後，隨著日本軍事的勝利，華北、華中以及華南沿岸的大 城市，先後為日軍所控制。日軍所佔領的大城市如廈門等，成立特別市政府；1937 年 12 月，由王克敏主持的中華民國臨時政府在北平成立，名義上統轄華北；1938 年 3 月，在南京成立由梁鴻志所主持的維新政府，名義上統轄華中；1940 年 3 月，
158 泉孝英，《外地の医学校》，頁 96-131。
159 満洲国史編纂刊行会，《満洲国史 各論》，頁 1195；厚生省医務局，《医制百年史（記述編、資 料編共）》（東京：株式会社ぎょうせい，1977），頁 67。
160 神谷昭典，《日本近代医学の相剋：総力戦体制下の医学と医療》（東京：医療図書出版社，1992）， 頁 299；旺文社編，《全國上級學校綜覽》（東京：旺文社，1945），頁 182。
161 泉孝英，〈旅順医学専門学校〉，《滋賀文化短期大学研究紀要》，17 期（滋賀，2007），頁 98-99。
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生」；JA CA R(アジア歴史資料センター)Ref.A03023596700，（圖 1-12）、公文別録・内閣（企画院 上申書類）・昭和十五年～昭和十八年・第二巻・昭和十六年(国立公文書館)。‧ 國
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博愛會也直接轉由中央統制。1942 年 4 月，博愛會海南島支部轉交予同仁會，新 任支部長為下條久馬一，170海南島支部的轉移，可以視為此「一元化政策」的表 現。
由兩會在各地成立的單位來看，「防疫」與「診療」是日本在佔領地的衛生措 施當中極為重要部份，當然這些醫療衛生工作，主要是以穩固佔領地的統治、維 持軍隊的健康為目的。
除了衛生工作之外，日本也在佔領地設立醫事教育機構，早在 1920 年代，同 仁會即在青島設立青島醫學校；博愛會在廈門設立博愛醫學校、福州的醫學講習 所，兩會所成立的醫學校，多礙於經費、時局動亂等因素，而無法長期維持。這 樣的情況，在日中戰爭爆發之後有了改變，日本重新整編了佔領地既有的公、私 立醫學院校，許多日籍教員以顧問、名譽教授的名義，奉派、進駐這些醫學院校。
171
日本除了整編之外，也新設醫學校，1939 年，青島成立東亞醫科學院，最初 名稱為「東亞醫科大學」，其設立的時空背景，與佔領地政策不無關係，東亞醫科 大學的目的，無非是培養醫師，以支應在中國的軍事活動所衍生的醫療需求。起 先陸軍有意在濟南開設醫學校，但以失敗告終，1939 年初，在海軍、政界、醫界，
以及當地日本人的支持下，向文部省提出設校申請，同年 3 月，設校提案雖然通 過，但是興亞院持反對的態度，認為東亞醫科大學建校的準備不足，促使文部省 一度取消設校許可。172
即便如此，《臺灣日日新報》上，仍然出現該校的招生訊息。雖然設校的時程 有所拖延，但各地招生工作仍然進行，173考試結果公布後，部分沖繩、臺灣、朝
170《臺灣日日新報》第 14170 號，昭和 14 年 8 月 27 日，第七版「南支に活躍する 博愛會の組織 强化 誇る南方醫學の實力發揮」；《臺灣日日新報》第 15013 號，昭和 17 年 4 月 3 日，第三版「海 南島醫學陣强化 博愛會を同仁會に統合」。
171 這些醫學校主要有：國立的北京大學醫學院、中央大學醫學院、河北醫學院，省立的北洋醫科 大學、山東醫學專科學校、桐旭醫學專科學校、開封醫學專科學校，私立的輔仁大學醫學專修科、
青島醫學專門學校、同仁大學醫學院。參考泉孝英，《外地の医学校》，頁 145-162。
172 青友会編，《青友史》（橫濱：青友会事務局，1981），頁 98。
173《臺灣日日新報》第 14017 號，昭和 14 年 3 月 24 日，夕刊第二版「靑島に日支共學の東亜醫
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鮮的學生，已先行前往青島。
另一方面，遭到興反對的學校申請案有了轉變，設校的主導權轉由興亞院所 掌握。1939 年 8 月，興亞院改以「東亞醫科學院」的名義，向文部省提出申請，
同年 12 月，再度獲准設校。自提出設校申請開始，歷經計畫取消、再度申請、獲 准設校波折過程，也反映戰時體制下，海軍、陸軍、興亞院的矛盾與爭端。174
東亞醫科學院的學制為，預科一年、本科四年、研究科兩年，課程上特殊的 地方在於，學生自預科以至本科第四年為止，皆必須修習中國語以及東亞文化史，
另外，依規定通過畢業考試，取得畢業證書的學生稱為「東亞醫科學院醫學士」， 必須在中國從事醫務工作至少三年以上。175
然而矛盾的地方在於，該校雖是由文部省批准成立，但是卻不具有文部省的 認定資格，意即該校並非「文部省認定校」，依規定，文部省認定的醫學校，學生 畢業後，持畢業證書辦理簡單手續，即有醫師免許證，能夠在日本內地執業，可 謂畢業即為醫師；若非文部省認定校，畢業生便不具有在日執業的免許證，若欲 取得免許證，必須另行參加醫師考試。東亞醫科學院無法獲得文部省承認的原因，
與該校的師資與設備不足有關。雖說該校畢業生以留在佔領地服務為主，但資格 的問題如不解決，該校學生結束三年的服務時限，返回日本內地、朝鮮、臺灣執 業時，勢必面臨資格的問題，因此校方也極力爭取成為「文部省認定校」。176
1941 年，東亞醫科學院劃歸同仁會管轄，並更名為「同仁會東亞醫科學院」。 該校在同仁會主導之下，師資與設備大幅改善，許多出身東大的教授，也前來東 亞醫科學院任教，1771944 年 7 月 31 日，日本中央終於以勅令三二八號，宣布東亞 醫科學院改名為青島醫學專門學校，正式成為「文部省認定校」，即日起與日本內 地醫學校相同，畢業即具有醫師免許證。已於 1943 年 11 月畢業的第一屆學生，
科大學設立 近く臺北でも入學試驗」。
174 青友会編，《青友史》，頁 97-99。
175 青友会編，《青友史》，頁 91-96。
176 青友会編，《青友史》，頁 110-111；陳力航訪問、記錄，〈蔡錫圭先生訪問記錄〉，未刊稿，2012 年 6 月 27 日、7 月 11 日訪問。
177 陳力航訪問、記錄，〈蔡錫圭先生訪問記錄〉，未刊稿，6 月 27 日、7 月 11 日訪問。
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礙於當時該校仍處於「非文部省認定校」的狀態，此「畢業」可謂「沒有醫師免 許證的畢業」，直至 1944 年升格為青島醫專，畢業生的資格問題得以解決，已畢 業的第一屆學生，方能獲得醫師免許證，1944 年 11 月畢業的第二屆學生，則成為 此升格案的受惠者，一畢業即有醫師免許證。178
青島醫學專門學校直至 1945 年 12 月宣布閉校之前，一共招收七屆學生，其 中有三屆畢業生，畢業生的出路主要有三：留在母校的各科教室研究、任職於中 國各地的同仁會醫院、加入軍隊；青島醫專也是日本在佔領地新設的學校當中，
維持的時間較長、營運較為成功的醫學校。
維持的時間較長、營運較為成功的醫學校。