日治時期在中國的臺灣醫師(1895-1945) - 政大學術集成

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(1)國立政治大學臺灣史研究所碩士論文指導教授：鍾淑敏博士. 立. 政治大. ‧ 國. 學. 日治時期在中國的臺灣醫師 ‧ y. sit. io. n. al. er. Nat. （1895-1945） Ch. engchi. i n U. 研究生：陳力航二○一二年七月. v.

(2) 立. 政治大. ‧ 國. 學. 本論文係在中央研究院台灣史研究所訪問期間完成. ‧. n. er. io. sit. y. Nat. al. Ch. engchi. i n U. v.

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(4) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 謝辭. 以往每當翻閱他人的謝辭，總是會期待在自己論文完成的時刻，著手寫一個屬於自己的謝辭，為寫作論文的生活畫下句點，如今這個時刻終於來臨，回想過去所受到的支持與幫助，我終於可以將這份感謝付諸文字了。首先我要感謝的是鍾淑敏老師，入門至今三年，很謝謝老師一直以來的傾聽、幫助與鼓勵，忍耐我不甚通順的文句，這幾年跟隨著老師學習，向老師請益問題，讓我度過一段非常愉快的學習時光，也使我獲益良多，對於老師的感激也是筆墨. 政治大. 難以形容的。另外，謝謝擔任口試委員的許雪姬老師與陳姃湲老師，兩位老師在. 立. 口試時提出精闢的修改意見，並熱心提供許多過去我在撰寫論文時所忽略、未發. ‧ 國. 學. 現的史料，提供了我修訂論文的方向，當然本文若有錯誤，則是我自身的責任。在大學與研究所階段惠我良多的師長，我也在此表達感謝：首先要感謝當初. ‧. 準備碩士班推甄之時，為我撰寫推薦函的陳梅卿老師、高淑媛老師，以及在繁忙. y. Nat. io. sit. 中撥冗為我模擬面試的曾品滄老師，在老師們的幫助下，我得以順利進入研究所. n. al. er. 就讀，這些事情即使多年過去，我仍然感念在心。接著要感謝張秀蓉老師，在擔. Ch. i n U. v. 任老師助理時，無論在工作上或課業上，都使我學習到很多寶貴的知識與經驗，. engchi. 老師也是一位慈祥和藹的長者，時常關心、鼓勵我。此外也要感謝東京大學川島真老師的協助與提點，使我得以順利赴日蒐集資料，另外，謝謝青山學院大學的飯島涉老師，願意讓我在赴日期間參加衛生史討論課程。在政大的四年，謝謝薛化元老師、戴寶村老師、陳文賢老師、呂紹理老師、李為楨老師課業上的指導、日常生活上的關心與幫助。謝謝師大的范燕秋老師，修習老師的醫療史專題與參加研討會發表論文使我獲益良多。感謝臺大的楊典錕老師，楊老師經常與學生分享留學生活的甘苦談，使我在修習課程之餘，也能增廣見聞。. i.

(5) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 在中研院臺史所訪問的期間，也很感謝黃富三老師、林玉茹老師、詹素娟老師平日的關心與鼓勵。另外，在撰寫論文的同時，有幸能獲得劉士永老師、雷祥麟老師、李尚仁老師的寶貴意見，使我能夠在醫師資格的問題上，有進一步的認識。許多學長姊、同學、學弟妹也在我論文寫作或資料蒐集上提供不少幫助。首先要感謝臺大歷史所博士班的俊瑩學長，學長在公務、課業繁忙之際，仍願意抽空閱讀我的初稿，並提出許多獨到的見解，指正文中的錯誤。再來是負笈東京的俊宇學長，謝謝學長在我赴日期間的幫助，並在百忙之中為我在日本蒐集資料。此外，感謝同門的世芳學姊、柏棕學長在 Meeting 時給我的意見與關心。同. 治政大時，感謝昇璋學長、令毅學長、榮聲學長、柏全學長、建智學長、勝全學長、鎧立揚學長等諸位先進，對我的幫助與提點。也謝謝青山學院大學的深串學長與東京. ‧ 國. 學. 大學的早丸學長，深串學長在我赴日時，為人生地不熟的我提供許多協助。我與. ‧. 早丸學長是在赴日時所結識，其後學長以交換學生的身分來臺，接待的過程當中，. sit. y. Nat. 不僅自己的日文能力有所提昇，學長也成為我的論文進度的聽眾。過去在成大時. io. er. 期的鉅強學長、瑞霆學長，也給了我許多幫助。鉅強學長在我準備碩甄時，耐心協助我撰寫研究計畫，瑞霆學長給予的鼓勵與建議，常使我受益良多。. al. n. iv n C 同學與學弟妹的部份，感謝同為訪問學員的杰龍、懷賢、朝傑，特別是懷賢 hengchi U. 願意與我一起訪問他的祖父─具有滿洲經驗的黃文生先生，在生活、課業等許多方面也感謝他的情義相挺。感謝同住自強一二三舍的君灝、昆諭、昭宏、佳鴻在大小事務上的幫忙與協助，我不會忘記住在這裡的美好時光。非常感謝臺大的昱瀚、柏翔、仁晏、姿吟長期以來的襄助與傾聽；感謝師大的咏恩，以及成大的俊昌、泓瑋、奕菖、紫珊，只要是電腦的問題，在與泓瑋討論後總能迎刃而解，紫珊在百忙之中為我校對論文，實在非常感激。此外也感謝政大臺史所壘與臺大歷史黑鷹的隊友們，能與你們一起揮汗奮鬥，是我的榮幸。感謝我的父親陳明亮先生與母親洪錦芳女士，他們始終尊重我的志向，也是我低潮時的避風港，自己能專心於學業，乃歸功於他們的支持。此外，感謝女友 ii.

(6) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 雅玲的照顧與陪伴，每當面對突如其來的變化，她的沉著與冷靜，往往協助我渡過不少難關。最後，謹將這篇論文獻給曾祖父陳土金醫師與祖父陳以文先生，還有投身歷史洪流的臺灣醫師們。 2012 年 7 月 12 日於自強一舍 A304 室. 立. 政治大. ‧. ‧ 國. 學. n. er. io. sit. y. Nat. al. Ch. engchi. iii. i n U. v.

(7) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 摘要. 日治時期的「醫師」是新興的領導階層，醫師取得執照後其專業即受到保障。總督府對於開業醫師能夠干涉的部份較為有限，醫師的高收入與身份的獨特性，對於身處差別統治之下的臺灣人而言，具有莫大的吸引力。不過即便是醫師，也無法完全擺脫殖民統治的差別待遇；臺灣島內的習醫機會僧多粥少，有意習醫的臺灣人只能負笈海外，另一方面，總督府訂定的醫療規範，對部分的臺灣醫師產生排擠作用，在臺灣無法取得執照的醫師，前往規定較. 政治大對於日本帝國而言，鄰近的中國始終是向外擴張的重要目標，同時也是日治立. 寬鬆的海外，也是開拓新天地的機會。. ‧ 國. 學. 時期的臺灣人前往海外的主要目的地。由於醫療是日本帝國自我粉飾的重要手段，前往中國的臺灣醫師，可以視為帝國人才周流(circluation)的一種表現。. ‧. 本文所要處理的課題，乃是以日治時期在中國的臺灣醫師作為對象，探討日. sit. y. Nat. 本帝國的發展，以及臺灣人的原鄉、人際網絡，如何影響臺灣醫師的流動？其階. n. al. er. io. 段性變化與區位差異性為何？. i n U. v. 本文首先探討總督府衛生政策與醫師的關係，以及總督府開辦醫事教育與臺. Ch. engchi. 灣醫師的養成過程，呈現殖民地臺灣衛生改造與臺灣醫師養成的相關性。其次以日本在華醫療事業作為討論的對象，探討同仁會、博愛會的活動如何影響臺灣醫師流動。最後探討臺灣醫師受到 1930 年代日本向外擴張的影響，在滿洲國、佔領地的發展情況以及戰後的流動與困境。由本文的討論可知，日治時期臺灣人的行醫與習醫，受到島內與島外因素的影響，在華南、華中、華北、滿洲地區呈現區位性差異。另外，戰爭與醫學院校的成立，則是造成階段性變化的因素。其中，島內因素有三，為總督府的衛生政策、教育政策、對岸政策；島外因素有四，為習醫機會、行醫機會、日本大陸政策、臺灣人特殊身分與人際網絡。 iv.

(8) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 總之，影響臺灣人前往中國習醫、行醫的背後原因以及分布形態的階段性變化，是殖民地差別性、日本帝國大陸政策、臺灣人際網絡、區位因素等所交錯影響的結果。. 關鍵字：臺灣籍民、臺灣醫師、人才流動、對岸政策、博愛會、同仁會、滿洲國、青島東亞醫科學院. 立. 政治大. ‧. ‧ 國. 學. n. er. io. sit. y. Nat. al. Ch. engchi. v. i n U. v.

(9) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 目次. 謝辭................................................................................................................................... i 摘要................................................................................................................................. iv 目次................................................................................................................................. vi 第一章緒論.................................................................................................................... 1 第一節研究動機與目的........................................................................................ 1 第二節研究史回顧................................................................................................ 4 第三節名詞界定、研究方法與史料介紹............................................................ 8 第二章殖民地臺灣的衛生改造與臺灣醫師的養成.................................................. 12. 政治大. 第一節日本帝國的衛生政策與醫師.................................................................. 12 第二節醫事教育開辦.......................................................................................... 14 第三節臺灣醫師的養成與習醫熱潮的興起...................................................... 17. 立. ‧ 國. 學. 第三章日本在中國的醫療事業與臺灣醫師的外放.................................................. 24 第一節日本在華的醫療事業.............................................................................. 24 第二節華南的臺灣醫師與博愛會...................................................................... 31. ‧. 第三節同仁會的活動與臺灣醫師...................................................................... 42 第四章日本的擴張與臺灣醫師.................................................................................. 49. Nat. sit. y. 第一節 1930 年代日本的擴張與佔領地的衛生政策......................................... 49. er. io. 第二節滿洲國的成立與臺灣醫師...................................................................... 54 第三節佔領地的臺灣醫師與徵集令.................................................................. 57. al. n. iv n C hengchi U 結論.................................................................................................................. 68. 第四節戰後的流動與困境.................................................................................. 63 第五章參考書目........................................................................................................................ 74 附錄................................................................................................................................ 86 附錄一、前往廈門習醫者.................................................................................... 86 附錄二、前往青島習醫者.................................................................................... 88 附錄三、出身上海東南醫學院、上海厚生醫專的臺灣醫師............................ 94 附錄四、前往滿洲習醫者.................................................................................... 96 附錄五、具有中國經驗的臺灣醫師.................................................................. 103. vi.

(10) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 第一章緒論第一節研究動機與目的. 長時間以來，臺灣社會對於「醫師」的認知，常與「高收入」、「優秀人才」、「高社會地位」畫上等號。不過，近年來隨著健保制度實施，以及一連串的醫藥制度改革，醫師的待遇已不復過去。但即便如此，不少學生或家長仍以醫學系作為升學的目標，若無法進入臺灣的醫學系就讀，部分的家長不惜花費鉅資將子女. 政治大. 送往國外，如鄰近的中國、菲律賓以及東歐的波蘭、匈牙利等地接受醫學教育，. 立. 學成之後再返回臺灣。換言之，部分的臺灣醫師早在求學階段，已有異國的生活. ‧ 國. 學. 經驗。. 另一方面， 1960 年代中華民國政府為了突破國際孤立的困境，曾多次派遣醫. ‧. 療團前往友邦國家，如 1964 年前往利比亞的醫療團即為一例。 1 此外，也有不少. y. Nat. io. sit. 醫師參加無國界醫師團，前往落後的國家行醫。向海外派遣醫療團，不僅反映醫. n. al. er. 療作為親善工作的重要性，也顯示醫療衛生與對外政策的重要關係。許多出身臺. Ch. i n U. v. 灣教育體系的醫師，也隨著醫療團、無國界醫師團前往海外。. engchi. 回顧歷史，「醫師」在臺灣社會成為高社經地位的象徵，以及臺灣人前往海外行醫、習醫的現象，最早起源於日治時期。「醫師」一職的興起，與臺灣總督府的衛生政策有關。1890 年代後半，總督府決定設立醫事教育機關，以培育協助衛生工作的醫師，於是在 1899 年成立臺灣總督府醫學校。起先社會上對此校持有疑慮，因此招生並不順利，但是經過數年之後，隨著畢業生在島內開業成功，臺灣社會的價值觀也逐漸改變，醫師的高收入，成為臺灣人嚮往此一職業的原因之一。 1. 有關前往利比亞醫療團的事蹟，可參閱張秀蓉，《臺大醫院利比亞醫療服務隊：1964 年 1 月至 1968 年 6 月》（臺北：國立臺灣大學出版中心，2009）。. 1.

(11) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 日治時期，「醫師」與教師、律師並稱「三師」，是社會上令人稱羨的行業之一，也是當時新興的領導階層，醫師與律師的專業，皆受證照制度所保障。但是醫師的出現，乃是與衛生政策有關，許多醫師發揮了提升公衛水準的作用，不少醫師也直接參與地方事務。醫師在取得執照後，其專業即受到保障，總督府對於開業醫師，能夠干涉的部份較為有限。由於身分特殊，加上經濟無虞，不少醫師得以從事反殖民體制的運動，換言之，醫師與官方是處於「既合作又對抗」的狀態。醫師的高收入以及身份的獨特性，對於身處殖民差別統治之下的臺灣人而言，具有莫大的吸引力。2 不過縱使是醫師，也無法完全擺脫殖民的差別待遇。以總督府醫學校為例，. 治政大該校在學制設計、畢業生開業資格，皆與日本內地的醫學校有所不同。總督府醫立學校的程度，只約略與中學校相當；總督府醫學校的畢業生，無法在內地執業。. ‧ 國. 學. 在各府立醫院的臺灣醫師，起先以輔助日籍醫師為主，薪水不及日人。這是在島. ‧. 內求學、執業，必然面臨的事情。1919 年臺灣總督府醫學校升格為臺灣總督府醫. sit. y. Nat. 學專門學校，1927 年再升格為臺北醫學專門學校，畢業生的執業地限制仍然不變。. io. er. 直至 1936 年臺北帝國大學醫學部成立，學生畢業後的就業資格問題才得以解決。但是無論是總督府醫學校、總督府醫學專門學校、臺北醫學專門學校或是臺. al. n. iv n C 北帝國大學的醫學部、醫專部的入學考試其競爭都非常激烈。總督府也無意增設 hengchi U 新的醫事教育機關，曾經增設的特設科、熱帶醫學科也都是基於特別目的，並非為普及臺灣的醫學教育而設。換言之，臺灣島內的習醫機會可謂僧多粥少，有意習醫的臺灣人，除了繼續奮鬥以期擠進窄門之外，最直接的逐夢方式就是負笈海外。總督府的教育政策，造就了臺灣人負笈海外習醫的現象。另一方面，總督府訂定的醫療規範，也對部分的臺灣醫師產生排擠作用。1900 年代初期，總督府開始以證照制度的方式，約束臺灣社會的醫療行為。此後醫師若不具有官方認可的執照，在臺灣只能以「密醫」的方式執業，密醫若遭人檢舉， 2. 陳君愷，《日治時期臺灣醫生社會地位之研究》（臺北：臺灣師範大學歷史研究所專刊（22）， 1992）。 2.

(12) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 必須面臨罰款或是拘役等處罰。在臺灣無法取得執照的醫師，前往規定較寬鬆的海外，也許是開拓新天地的機會。在日本帝國圈內位居南方的臺灣，也成為日本的南進基地。然而在日本帝國內部，有所謂「北進」與「南進」之爭，日本內部的政局，以及對外的軍事行動、國際上的輿論等，也是影響這兩條路線變動的重要原因。如 1890 年代後期，由臺灣總督桂太郎、兒玉源太郎所主倡的「北守南進論」，即因 1900 年的廈門事件而頓挫，3 但是對於日本帝國而言，無論北進或南進的意涵如何變化，鄰近的中國，始終是帝國擴張的重要目標。 1900 年代，日本開始發展在華的醫療事業，如 1902 年同仁會成立，最初的事. 治政大業範圍為東北、朝鮮。進入 1910 年代同仁會的事業重心逐漸轉移至華北、華中，立同時臺灣總督府在廈門事件後，也以非武力的文化政策作為對岸政策的方針。1917. ‧ 國. 學. 年博愛會成立，博愛會是由臺灣總督府所主導的醫療事業組織，該會最初的事業. ‧. 範圍為福建、廣東。同仁會與博愛會是日本在華醫療事業的代表性組織，其組織. sit. y. Nat. 的內容、性質、活動範圍，無不受日中關係與大陸政策變動所影響。. io. er. 此外，日治時期的臺灣人前往海外的目的地，以中國為主。起先以前往華南的人數最多，其後前往東北、華中、華北的人數漸次增加。臺灣人在中國的分佈，. al. n. iv n C 受到原鄉關係及人際網絡的影響，不同時期，也有階段性的變化。 hengchi U. 總之，對於日本帝國而言，中國是其擴張與侵略的目標；同時對臺灣人而言，前往中國發展有文化相近、語言相通的優勢，因此是重要的海外發展地。另外，臺灣人因為具有中國人與日本人的二重性，被日本帝國視為是「日本人與中國人的橋樑」，由於醫療也是日本帝國自我粉飾的重要手段，前往中國的臺灣醫師，可以視為帝國人才周流(circluation)的一種表現。 4 對於兼具「臺灣人」與「醫師」兩種身份的臺灣醫師來說，日本帝國的發展 3. 小林道彥，《日本の大陸政策 1895-1914：桂太郎と後藤新平》，（東京：南窗社，1996），頁 27-40。山室信一，〈植民帝国・日本の構成と満州国―統治様式の遷移と統治人材の周流〉，ピーター・ドウス、小林英夫編《帝国という幻想--「大東亜共和圏」の思想と現実》（青木書店，1998 年），頁 121-153。 4. 3.

(13) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 以及臺灣人的原鄉、人際網絡，如何影響臺灣醫師的流動？其區位的差異性，以及階段性的變化為何？乃是本論文所要處理的課題本論文探討日治時期臺灣人的行醫與習醫，如何受到殖民母國的大陸政策以及原鄉關係、人際網絡的影響，而呈現出階段性變化與區域性差異，試圖從醫師這個職業來探討日本帝國下人材向外流動的現象。. 第二節研究史回顧. 本研究的討論範圍牽涉日治時期在中國的臺灣人、總督府的對岸政策、日本. 治政大在華的醫療事業等議題，對此有所關注的研究者，以中村孝志為啓始，其後主要立 (一) 日治時期在中國的臺灣人. 學. ‧ 國. 有梁華璜、許雪姬、鍾淑敏、駱明正、王學新、黃福慶、卞鳳奎、范燕秋等人。. ‧. 日治時期在中國的臺灣人或是相關的研究，以中村孝志的研究為嚆矢，中村. sit. y. Nat. 探討臺灣與華南的關係以及各地的臺灣籍民問題，並分析籍民的分布與職業、生. io. er. 活、教育狀況與各勢力互動的情形。在其整理的職業別統計中，可略知臺灣籍民習醫與從事醫業者的人數與分布概況。中村在整理、介紹日本與臺灣資料上有不. al. n. iv n C 小的貢獻，其研究反映地域性差異，呈現臺灣人在日本的對岸政策中所扮演的角 hengchi U 色，也提供日後研究的切入點。5 梁華璜的臺灣籍民研究，不止探討籍民本身，同時關照相應的制度背景，如. 臺人赴華旅券的變化與廢除；梁華璜關注抗日運動的發展，研究斷限延伸至戰後，對於日本的對岸政策，持相對批判的態度。因此對於日治時期的臺灣籍民，梁華璜嘗試以臺灣人的角度，形塑臺灣人的曖昧與兩面性。6 許雪姬的研究則以出身、前往的地區為研究的切入點，如前往滿洲的醫師、. 5. 中村孝志的臺灣籍民的研究，可參見鍾淑敏，〈日治時期南進研究之回顧與展望〉，收於《中華民國史專題論文集第四屆討論會》（臺北：國史館，1998），頁 2063-2090。 6 梁華璜，《臺灣總督府的「對岸」政策研究─日據時代臺閩關係史》（臺北：稻鄉出版社，2001），頁 131-213。 4.

(14) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 前往華南的高雄人、瓦硐出身的醫師等。首先，對於前往滿洲的醫師，許雪姬先是鋪陳滿洲衛生環境、醫師資格，並進一步提出先後前往該地習醫、行醫的臺灣人的具體例子。滿洲的例子顯示，除了地緣條件，外在政治環境及學制亦是影響人群移動的關鍵因素。而且，滿洲與華南地區也形成鮮明的對比。赴華南發展的高雄人一文，除了清楚呈現高雄人前往華南的原因，以及其中的推力與拉力，對醫師的討論部分也值得參考。對於瓦硐出身醫師的討論，則以醫師作為對象，分析其養成與發展。7 綜合而言，許雪姬的研究更具「人味」而非僅為政策、事件的討論。這三篇著作對於在中國的臺灣醫師有所著墨，其分析的模式與史料的運用，提供本文一個重要的研究取徑。. 治政大長期以來，廈門不僅是臺灣籍民最多的地區，也是許多臺灣醫師的聚集地。立. 鍾淑敏的〈日治時期臺灣人在廈門的活動及其相關問題（1895-1938）〉一文，分. ‧ 國. 學. 析籍民的移居動機、職業別，接著談論各界的臺灣人集體形象，最後則以身處中. ‧. 日之間的臺人作結。本文討論深入、涵蓋層面廣，相較於中村將臺灣醫師置於日. sit. y. Nat. 本醫療活動下討論，鍾淑敏則以臺灣人的角度出發，突顯臺灣人醫藥從業者在廈. io. er. 門的特殊地位，並分析前往廈門開業的原因，如語言、資格的因素以及醫師的學歷、執業概況、當地對臺灣醫師的反應等。8 鍾文提供許多有關在廈門的臺灣醫師. al. n. iv n C 的線索，當地的臺灣醫師無論有無執照，在廈門落地生根皆非難事。此一具體情 hengchi U 況，也啟發與滿洲之間的比較研究。. 鍾淑敏在〈殖民與再殖民──日治時期臺灣與海南島關係之研究〉一文，將醫療與衛生納入討論，如海南島的醫療單位、熱帶醫學的作用，9 戰爭的爆發連帶影響原先的人才流動狀態，亦提供不同階段的比較基礎性的思考。 7. 許雪姬，〈日治時期臺灣人的海外活動─在「滿洲」的臺灣醫生〉，《臺灣史研究》，11 卷 2 期（臺北，2004），頁 1-75；許雪姬，〈日治時期赴華南發展的高雄人〉，《2000 高雄研究研討會論文集》（高雄：高雄市社區大學促進會，2001），頁 369-403；許雪姬，〈日治時期澎湖瓦硐籍的醫生〉，《澎湖研究第一屆學術研討論文集》（澎湖：澎湖縣文化局，2002），頁 396-417。 8 鍾淑敏，〈日治時期臺灣人在廈門的活動及其相關問題（1895-1938）〉，收於《走向近代》（臺北：東華書局，2004），頁 399-452。 9 鍾淑敏，〈殖民與再殖民──日治時期臺灣與海南島關係之研究〉，《臺大歷史學報》，第 31 期（臺北，2003），頁 169-221。 5.

(15) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 卞鳳奎的臺灣籍民研究，在史料上與中村、梁不同之處在於使用口述史料與中國文史資料。卞除了探討在華南的臺灣籍民外，也將目光延伸至上海、北京、滿洲的臺灣籍民，甚至是位於東南亞的泰國與菲律賓，宏觀地處理籍民問題。華南部分大抵延續梁華璜的研究脈絡，以說明人員流動與時局互動，分析各地籍民的分布形態，其中籍民的偷渡、臺灣義勇隊的抗日等相關問題較具新意。10 卞鳳奎的《日治時期臺灣留學日本醫師之探討》一書分三部分，首先探討身為醫師家族的萬華洪家與日本官紳之間的交流；接著分析臺灣人留學日本、選讀醫學校的原因，以及臺灣留學生在日本的生活與交友狀況；最後討論留日醫師的開業概況與社會貢獻，其中針對臺灣人出國規範與留日醫師在中國的動態有所著. 治政大墨。在留日醫師前往中國的部分，卞鳳奎主要以許雪姬的研究及口述資料為基礎，立. 討論臺灣醫師在中國行醫、從政、參與抗日等各類活動。本書附錄的部份，將《臺. ‧ 國. 學. 灣醫師名鑑》和地方志書之中，具有留日經驗的醫師整理成表，有助於提供線索. ‧. 以及建立臺灣醫師的留學系譜。11. sit. y. Nat. 最近，陳姃湲探討日治時期前往朝鮮習醫、行醫的臺灣人。1910 年朝鮮與日. io. er. 本合併成為日本帝國的一部分。臺灣人前往朝鮮習醫，是島內的習醫熱潮所反映的現象。陳姃湲的研究側重在教育環境對醫師流動的影響，其研究成果也提供本. n. al. i n 12 Ch 研究在研究方法、分析模式上的比較對象。 engchi U. v. （二）總督府的對岸政策與日本在華醫療事業有關總督府的對岸政策以及日本在華的醫療事業，是以中村孝志的研究為起始，中村在日本南進政策的脈絡下，分析博愛會醫院、旭瀛書院、全閩新日報等總督府文化事業的營運狀況，從中不僅討論博愛會醫院，也討論臺灣醫師所扮演的角色。13. 10. 卞鳳奎，《日治時期臺灣籍民在海外活動之研究》（臺北：樂學，2006）。卞鳳奎，《日治時期臺灣留學日本醫師之探討》（臺北：博揚文化，2011）。 12 陳姃湲，〈放眼帝國、伺機而動：在朝鮮學醫的臺灣人〉，《臺灣史研究》19 卷 1 期（臺北，2012），頁 87-140。此外，近年來中研院臺史所也舉辦「臺灣人的海外活動工作坊」、「臺灣人的海外活動」國際學術研討會。這一系列活動探討日治、戰後的臺灣人在東亞各地的活動。 13 中村孝志，〈廣東博愛會醫院をめぐる諸問題（1）〉，《天理大学学報》第 165 輯（奈良，1990 6 11.

(16) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 在中村的基礎下，王學新連結博愛會醫院事業與大陸政策，認為總督府的南進政策僅在符合中央的政策思維下，才有被重視的可能，並不是對華政策的主流。王文大量使用外務省資料，清晰地呈現臺灣醫師與博愛會醫院的關係，以及當地對該醫院的反應。但是文中以 SWOT 分析方式分析博愛會的經營情況，卻未說明使用此分析方式的必要性及其可行性。14 梁華璜也與中村同樣偏重政策、事件與制度的探討，如總督府的福建政策、廈門事件、旅券制度。不過梁華璜以較為不同的角度，分析總督府的對岸政策，以及圍繞著華南經營的重要事件與制度。15 黃福慶分析日本在中國另一個組織──同仁會，敘述成立背景、組織概況以. 治政大及各醫院的經營，他對同仁會的態度較為持平，認為該會背後的目的雖不單純，立. 卻間接為中國帶來醫療衛生的進步。本書雖然成書甚早，但引用一手史料不失客. ‧ 國. 學. 觀的評析。惟可惜或許由於受限於史料，對於博愛會，文中僅以隻字片語帶過。16. ‧. 駱明正（Ming-Cheng M. Lo）的著作 Doctors within Borders: Profession, Ethnicity,. sit. y. Nat. and Modernity in Colonial Taiwan（中譯：疆界內的醫師：在殖民地臺灣的專業性、民. io. er. 族性、現代性），由社會學的角度以 1931 年、1937 年作為分期界線，探索日治時期臺灣醫師的集體身分論述與自我認同，將其劃分為反殖民、遣散、同化三期，. al. n. iv n C 呈現醫生們自我認同發展的過程。駱文關注臺灣醫師的社會位置與集體身分論述 hengchi U 的歷史發展脈絡，提供不同的研究角度，並聚焦於「醫師」群體的研究。本書雖分析日本在中國的同仁會事業，並與殖民醫學作比較。然而本書忽略同仁會內的. 年），頁 25-47；中村孝志，〈廣東博愛會醫院をめぐる諸問題（2），《天理大学学報》第 166 輯（奈良，1990 年）頁 1-24；中村孝志，〈汕頭博愛會醫院の成立─臺灣總督府の文化工作〉，《天理大学学報》第 162 輯（奈良，1989 年）頁 1-24。 14 SWOT：S 表示（Strength：內部優勢）、W 表示（Weakness：內部劣勢）、O（Opportunity：外部機會）、T（Th reat：外部威脅）。詳見王學新，〈抗戰前博愛會醫院之運作與日本大陸政策之關係〉，《逢甲人文學報》，第 16 期，（臺中，2008），頁 107-131；王學新，《日本對華南進政策與臺灣黑幫籍民之研究（1895-1945）》（南投：臺灣文獻館，2009）。 15 梁華璜，《臺灣總督府的「對岸」政策研究─日據時代臺閩關係史》，頁 131-213。 16 黃福慶，《近代日本在華文化及社會事業之研究》（臺北：中央研究院近代史研究所，1982），頁 69-112。 7.

(17) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 臺灣醫師之認同，未分析身處其中的臺灣醫師勢必面臨與臺灣有所差異的環境。17 日治時期臺灣人在中國的研究，早期關注的焦點，如中村孝志、梁華璜以華南地區的臺灣籍民為主，討論的方式是以「臺灣人」、「臺灣籍民」作為對象，少有探討特定職業者。18 其後，許雪姬、卞鳳奎開始探討華南以外的地區，其中，許雪姬以單一職業的臺灣人作為探討的對象，可見日治時期在中國的臺灣人研究，所探討的領域正逐漸擴大與深化。本論文試圖在這些先行研究的脈絡下，以前往中國「行醫」、「習醫」的臺灣人作為探討對象。有關總督府的對岸政策，以及日本在華醫療事業的研究，自然以政策與事業作為研究的對象，然而，政策的制定與變動，以及事業的營運與發展，皆與「人」. 治政大有所關連。也是影響「人」的流動之重要因素。因此，本研究擬以「人」的角度，立. 探討這些受到政策影響而前往中國開業，或者是服務於日本醫療事業的臺灣醫. ‧. ‧ 國. 學. 師。. er. io. sit. y. Nat. 第三節名詞界定、研究方法與史料介紹. 在此，針對本文的若干名詞加以釐清與解釋，首先本文所指的「醫師」主要. al. n. iv n C 是指西醫而非漢醫。臺灣社會最初的西醫雖然與西方傳教士有關，但是人數並不 hengchi U 多，直至日本統治臺灣以後，隨著總督府的衛生政策，西醫才逐漸普及。因此，臺灣社會的西醫本身即與殖民統治有所關連，本文討論的對象，包含自行經營診所、在官私立醫院任職、從事醫學研究的醫師，以及正在醫學院校就讀，將來可能會成為西醫的臺灣人。由於 19 世紀後半以來，中國的領土歷經多次變動，領土變動的原因，來自各國的勢力介入，以及不平等條約的簽訂。然而，臺灣醫師的流動，主要受日本在 17. Ming-Cheng M. Lo. Doctors within Borders: Profession, Ethnicity, and Modernity in Colonial Taiwan,pp.1-236. 陳德智，〈評介駱明正《疆界內的醫生：在殖民地臺灣的專業性、民族性與現代性》〉，《臺灣師大歷史學報》第 34 期，（2005），頁 207-222。 18 鍾淑敏，〈日治時期南進研究之回顧與展望〉，頁 2072-2073；梁華璜，《臺灣總督府的「對岸」政策研究─日據時代臺閩關係史》，頁 131-213。 8.

(18) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 華活動、臺灣人的原鄉關係所影響，因此，本文主要探討在「中國」的臺灣醫師，特別是指日本在中國的勢力範圍。另外，本文的「島內」指的是「臺灣島內」。本文探討殖民地臺灣的醫療人才向外流動，所謂的「流動」係因「推力」與「拉力」的作用而導致身為社會領導階層的臺灣醫師，其言行舉止、生命軌跡也較為容易出現在歷史文本當中。本研究欲藉史料的解讀與分析，進一步勾勒其「推力」與「拉力」的來源與變化，以及醫師本身的行為與動向。在文獻材料的運用上，本研究以官方檔案、人物名冊、醫學院校檔案與機關雜誌、報紙、口述史料為主。首先，如《臺灣總督府府報》及《外務省記錄》等官方檔案，有助於理解臺. 治政大灣與中國的醫政制度，並進一步認識日本的對華政策與醫療事業，如醫師執照規立則的變革，以及總督府對臺灣籍民的觀察。. ‧ 國. 學. 無論是日治時期或者是戰後，人名錄往往是認識地方人物的捷徑，由於醫師. ‧. 為領導階層的一份子，日治時期參與地方行政的比率也不低，因此不難在各種人. sit. y. Nat. 物名冊上發現相關的資訊。此外，戰後由臺灣醫藥新聞社、國際文化服務社、臺. io. er. 灣省醫師公會所編纂的醫師名冊，也能提供 1954、1958、1966、1975 這些年份的. al. 醫師資料，其中 1954、1958 年份的醫師名冊，學經歷的部分較為完整，時間也較. n. iv n C 接近戰前；1966、1975 年份的醫師名冊雖然收錄的醫師名單較為完整，但學經歷 hengchi U 的部分僅列出學歷，透過利用這四本醫師名冊以交叉比對，已能初步建立一份前往中國習醫、行醫的醫師名單。19 不過人名錄的準確度仍有待商榷，部分醫師的學經歷可能會有假造、隱藏的情形，且因人數眾多，無法逐一比對與查證，難免產生缺漏與誤植。以張嘉英醫師為例，1954、1958 年的醫師名錄當中，僅記錄張醫師畢業於長崎醫科大學以及戰後的任職單位，但若翻閱張醫師的口述史料，則會. 19. 吳銅，《臺灣醫師名鑑》（臺中：臺灣醫藥新聞社，1954）；臺灣省醫師名鑑編刊委員會編，《臺灣省醫師名鑑》（臺北：國際文化服務社，1958）；臺灣省醫師公會編，《臺灣省醫師公會所屬各縣市局醫師公會會員名冊》（高雄：臺灣醫界社，1966）；臺灣省醫師公會編，《臺灣省醫師公會所屬各縣市局醫師公會會員名冊》（高雄：臺灣醫界社，1975）。 9.

(19) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 發現原來張醫師曾前往北京任職。20 因此在使用人名錄時，對於醫師的學經歷部分，必須多加留意。此外，由同仁會編纂的《中華民國醫事綜覽》當中，可以發現臺灣醫師常以祖籍作為籍貫，因此容易與福建、廣東出身的醫師混淆。以王雅三醫師為例，在《中華民國醫事綜覽》當中，籍貫是「福建漳州」，但對照《臺灣總督府臺北醫學專門學校一覽》卻發現王醫師實際上出身於臺北州，因此在使用醫師人名錄之餘，不僅要注意學歷隱藏與假造的問題，也必須與其他的資料相互對照，以減少缺漏的情形。21 至於醫學院校檔案與機關雜誌，如《臺灣總督府醫學校一覽》，可提供畢業生. 治政大的動態與就職統計，它不僅附有在學生、畢業生的名單，並記載該校內部制度與立. 規定。而由臺灣醫學會所發行的《臺灣醫學會雜誌》，則為日治時期臺灣醫學界的. ‧ 國. 學. 核心刊物，不僅刊載醫師們的研究成果，對於醫師的動向也有所記錄。. ‧. 而報紙提供的訊息，與機關雜誌類似，例如醫師前往海外任職、醫師本人的. sit. y. Nat. 言論也時常見報，另外由於報紙是大眾化的傳播媒介，因此也能夠藉之獲得許多. io. er. 醫學專業以外，有關醫師個人生活的種種訊息，如醫師家族與地方社會的互動、醫師的婚喪喜慶等，這些訊息也有助於瞭解醫師們的人際網絡。. al. n. iv n C 此外口述歷史也保留了醫師自身的感想，以及他人對醫師的觀察與想法。在 hengchi U. 本研究當中不只尋找已出版的口述歷史資料，也積極尋找能夠訪談的對象，例如：與具有滿洲經驗、戰後曾任職省衛生處的黃文生先生對談；黃先生的母親盧粉，與簡仁南醫師之妻盧淑賢乃是姊妹關係，戰前黃先生曾於簡仁南醫師所主持的大連仁和醫院工作，戰後曾於省衛生處任職。黃先生的滿洲經驗與衛生行政機關的資歷，也為簡仁南醫師在滿洲的從業狀況，以及戰後醫師資格的演變，提供許多. 20. 吳銅，《臺灣醫師名鑑》，頁 183；臺灣省醫師名鑑編刊委員會編，《臺灣省醫師名鑑》，頁 238；顏尚文計畫主持、馬有成採訪編輯，《嘉義市醫療業口述歷史》（嘉義：嘉義市文化局，2005）。 21 臺灣總督府臺北醫學專門學校編，《臺灣總督府臺北醫學專門學校一覽：自昭和六年至昭和八年》 (臺北：臺灣總督府臺北醫學專門學校，1933)，106；小野得一郎，《中華民國醫事綜覽》（東京：同仁會，1935），頁 148。 10.

(20) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 寶貴訊息。22 此外，畢業自青島醫專的蔡錫圭先生，敘述該校的成立過程與運作的相關資訊；吳庭茂先生則分享自身負笈青島，以及戰後服務於地方醫療機構、日本無醫村的經歷，補足該校的校史《青友史》與本文附錄二不足的部份。23. 立. 政治大. ‧. ‧ 國. 學. n. er. io. sit. y. Nat. al. Ch. engchi. 22. i n U. v. 筆者曾於 2011 年 2 月 11 日，前往臺南市拜訪黃文生先生，就滿洲經驗部分進行訪談。筆者於 2012 年 6 月 27 日、7 月 4 日、7 月 11 日，先後拜訪蔡錫圭先生、吳庭茂先生，除了感謝兩位先生之外，也特別感謝張秀蓉老師、陳姃湲老師、蔡淑霞女士、吳希彥先生、吳琰秋女士、蔡佩穎女士的聯繫與協助。 23. 11.

(21) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 第二章殖民地臺灣的衛生改造與臺灣醫師的養成. 第一節日本帝國的衛生政策與醫師. 清帝國統治下的臺灣是個環境髒亂、傳染病橫行的地方。臺灣社會的醫療也以漢醫為主。1895 年馬關條約簽訂，臺灣成為日本的殖民地。對於臺灣總督府而言，當務之急乃是改善臺灣的衛生環境、並導入內地的醫療衛生制度。臺灣的主要城市也先後設置九所醫院、六所分院，其後納入總督府統轄，成為府立醫院系. 政治大 1896 年後藤新平兼任總督府衛生顧問，開始在臺灣的衛生政策上發揮影響力。立. 統，朝向集中化、專業化的發展。. ‧ 國. 學. 出身醫界的後藤，有意以醫師作為殖民政府的協力者，協助防疫與地方衛生行政的運作，在此背景下，1896 年 6 月總督府以府令第八號發佈《公醫規則》，將公醫. ‧. 配置於各地，公醫在開業的同時，負責管區的醫療與衛生事務，可以說是國家權. sit. y. Nat. 力的延伸。. n. al. er. io. 總督府在同年發佈府令第六號《臺灣醫業規則》，此規則的歷史意義在於政府. i n U. v. 首度以證照制度約束臺灣社會的醫療行為，違反規定的醫師，會被拘留或課以罰. Ch. engchi. 金。根據《臺灣醫業規則》，醫師的開業資格為：. 第一條醫師指由內務大臣核發的醫術開業許可證及由民政局長核發的醫業許可證者。第二條持有內務大臣核發的醫術開業許可證的醫師，若欲開業時，必須選定開業場所，並於五日檢具該許可證申報地方當局。第三條申請發給醫業許可證，必須附上醫術相關履歷書，由地方當局向民政局提出。第四條醫業許可證僅限臺灣與澎湖有效。且必須特別註明限定之區域。24. 24. 臺灣總督府公文類纂數位化檔案，醫業規則制定，61-13，頁 1-3。 12.

(22) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 《臺灣醫業規則》自 1896 年 7 月開始實行，條文中所謂的「內務大臣核發的醫術開業許可證」，乃是依據 1883 年 10 月制定的《醫師免許規則》的第三條「具有官立及府縣立醫學校的畢業證書者，持其畢業證書提出申請之時，內務卿應不須加以試驗而授與其免許狀」。 25 換言之，出身自日本政府認可的醫學校的醫師，只要以畢業證書提出申請，即可獲得內務大臣核發的開業許可證，因此，應聘來臺的日本醫師，自然具有開業許可證。 1901 年 7 月《臺灣醫生免許規則》訂定，凡漢醫、洋醫皆屬「醫生」，26 必須向地方當局提出申請，並經由地方官員認定醫術者，才可以獲得許可證，漢醫與洋醫的資格方得以確立；傳統社會的醫療行為開始被證照制度所約束。27 總督府也. 治政大以罰款的方式，取締無照的漢醫，以李應章（後更名李偉光）醫師為例，李應章立出身中醫世家，父祖皆為漢醫，但其父因不具有前述之醫師免許證，時常遭到警. ‧ 國. 學. 察的刁難或罰款，對此李應章回憶：. ‧. 父親因沒有中醫的正式執照，常被日本員警凌辱或罰款，給我種下反抗日. sit. y. Nat. 本的思想感情。28. io. er. 總督府以國家的力量，作為證照制度的後盾，無照執業的醫師，必須面臨二十五日以下的拘役，或被課以二十五圓以下的罰金；29 臺灣社會的醫療行為，也開始受. al. n. iv n C 到法律的規範。此外，有關戰前無照的「密醫」問題，出身岩手醫專的吳平城醫 hengchi U 師回憶當時的情況：日治時代，政府行政清廉嚴格，百姓也守法成性，表現在醫界的，就是密. 醫很少。即使有密醫，通常是曾替醫師在藥局包藥，漸漸學會些微醫療知識，而後偷偷行醫的。密醫如果被警察發現，藥品一律沒收，又要坐牢。. 25. 厚生省医務局編，《医制百年史》（東京：ぎょうせい，1976），頁 56。〈本島醫生取締と藥劑〉，《臺灣日日新報》明治 34 年 3 月 29 日，2 版。 27 范燕秋，〈日據前期臺灣之公共衛生─以防疫為中心之研究〉（臺北：臺灣師範大學歷史研究所碩士論文，1994），頁 54-55、101-148。 28 李玲虹、龔晉珠主編，《臺灣農民運動先驅者─李偉光（上卷）》（臺北：海峽學術，2007），頁 2。 29 臺灣總督府公文類纂數位化檔案，醫業規則制定，61-13，頁 1-3。 26. 13.

(23) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 我在國民學校讀書時，就曾看過一個藥局生，因為雇用他的醫師過世，他就偷偷幫人看病，後來被警察抓去派出所痛打一番，又關進牢裡幾十天，看的大家久久心有餘悸，很少人敢再當密醫。30 總督府的證照制度，以及相關的取締與罰則，對於無照醫師的生計產生了威脅。即便是持有執照的醫師，若從事非法行為，總督府也有權收回執照。這些無照或者是執照被收回的醫師，若想繼續執業，除了努力取得資格或尋求復職外，前往開業限制較低的地方執業，便成為這些人的選擇之一。. 政治大. 第二節醫事教育開辦. 立. 日本統治初期，臺灣人西醫並不多，大多與教會醫院有關，社會上的臺灣人. ‧ 國. 學. 醫療從業者，仍然以漢醫為主。1896 年 12 月山口秀高來臺擔任臺北醫院的院長，. ‧. 他認為：應募來臺的日本醫師，受諸多外在因素的影響難以久留，為了長久之計，. sit. y. Nat. 應該成立專門培育醫師的醫學校。山口秀高的構想，也獲得後藤新平的支持。. io. er. 1897 年 4 月在山口的主導下，「臺灣土人醫師養成所」成立，是臺灣總督府第一個成立的醫事教育機構，然而養成所的招生狀況並不順利，31 為此，總督府以勸. al. n. iv n C 誘、補助的方式，勉強集合三十幾名學生，由臺北醫院的醫師兼任養成所教師， hengchi U. 在臺北醫院內授課。32 養成所的課程，除了日語之外，尚有物理、化學、數學、地理、歷史等，繁重的課業，多少影響了臺灣學生的學習意願，許多人也先後打退堂鼓，養成所一共招收兩屆，約六、七十名學生，最後只有十五名學生結業（第一屆 5 名、第二屆 10 名）。33 1898 年 3 月，後藤新平出任臺灣總督府民政局長，此一人事變動，也為臺灣. 30. 吳平城、胡慧玲著，《草地醫生》（臺北：玉山社，1997），頁 105-107。山口秀高，〈臺北医院内ニ於ケル土人医士養成ノ景況〉，《後藤新平文書》明治 31 年 2 月。鶴見祐輔，《〈決定版〉正伝‧後藤新平 3 臺湾時代 1898-1906》，頁 439。 32 林吉崇，《臺大醫學院百年院史（上）》（臺北：臺大醫學院，1997），頁 27。 33 莊永明，〈日治時代的醫學教育〉，《臺灣史料研究》，第 3 期（臺北，1996），頁 3-5。林吉崇，《臺大醫學院百年院史（上）》（臺北：臺大醫學院，1997），頁 27。 14 31.

(24) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 帶來關鍵性的影響，原先動盪的時局，也在後藤上任後逐漸穩定。政局穩定之下，阻礙政策推動的外部因素自然減少，然而總督府推行衛生政策的過程中，也需要不少醫師的協助。對此，後藤新平認為，醫學校才是衛生制度完成的原動力，在臺開辦醫事教育，確保醫師的來源，是比較根本的解決方法。34 對於山口秀高而言，他的目標也不只是成立養成所，而是成立正式的醫學校，不過總督府數度回絕了山口的設校請求，認為時機尚未成熟。35 但山口與後藤並未放棄設校的構想，1898 年，後藤新平以「土人醫師養成所」的名義，向第十三回帝國議會提出設校計畫，1899 年，日本官方終於以勅令第 95 號，公布〈臺灣總督府醫學校官制〉，隨即於同年成立臺灣總督府醫學校（以下簡稱總督府醫學校）。36. 治政大年 1 月起，開始舉辦最初總督府醫學校的入學，是由地方官推薦學生，1904 立. 入學考試。總督府醫學校的學制設計，約略等同於中學，即在公學校之上，再施. ‧ 國. 學. 以預科一年、本科四年的醫學教育。37. ‧. 總督府醫學校成立初期，也與養成所同樣面臨招生不順的情況，早期的學生，. sit. y. Nat. 儘管有公費與津貼，中途放棄的人還是不少，38 總督府醫學校前四屆的畢業率，大. io. 直至第五屆、第六屆，畢業率才提升為四、五成。39. al. er. 多在一、兩成之間徘徊，亦即十名學生當中，平均只有一兩名學生會順利畢業。. n. iv n C 過去的研究認為：總督府醫學校成立初期的狀況，如招生不佳、學生中退率 hengchi U. 高等，乃是與臺灣人認為總督府統治無法維持、醫學校修業年限過長等因素有關，加以醫生在清代臺灣的社會結構，所處的地位與收入並不高，以上種種因素，導致臺灣人一開始對總督府醫學校的接受度低。40. 34. 鶴見祐輔，《〈決定版〉正伝‧後藤新平 3 臺湾時代 1898-1906》，頁 438-439。莊永明，〈日治時代的醫學教育〉，頁 27。 36 〈臺灣總督府醫學校官制〉，《臺灣總督府府報》，明治 32 年 4 月 9 日勅令第 95 號。范燕秋，〈日治臺灣醫學的精神傳承：本土醫學傳統之建立〉，收入氏著《疾病、醫學與殖民現代性》（臺北：稻香，2005），頁 73。 37 臺灣總督府醫學校，《臺灣總督府醫學校一覽》（臺北：臺灣總督府醫學校，1906），頁 7、14。 38 〈臺灣總督府醫學校生徒給與規則〉，《臺灣總督府府報》，明治 32 年 7 月 7 日府令第五十五號。 39 林吉崇，《臺大醫學院百年院史（上）》，頁 91。 40 莊永明，〈日治時代的醫學教育〉，《臺灣史料研究》，頁 7。 35. 15.

(25) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 總督府醫學校的成立，可說是總督府重視醫學教育的表現，成立醫學校的目的，不在於增加被殖民者的教育機會，而是藉由總督府醫學校體系培育臺灣人成為醫師，以確保醫師的來源，幫助推動總督府的衛生政策。總督府醫學校出身的醫師，最初的資格為「臺灣醫學得業士」，可依《臺灣醫業規則》，持醫學校畢業證書以及相關的履歷書，經由地方廳向民政局申請執照。「臺灣醫學得業士」，僅能擔任囑託與雇員，執業地僅限臺灣、澎湖，無法在日本內地開業，原因在於總督府醫學校的醫學訓練與內地醫學校不同，必須另外參加考試，才能取得由內務大臣核發的開業執照。41 1906 年日本內地頒佈醫師法、齒科醫師法，再次訂定醫師與牙醫師的開業資. 治政大 1916 年《臺灣醫師令》、格，但《醫師法》、《齒科醫師法》並沒有在臺灣實施，直到立《臺灣齒科醫師令》公布，42 才沿用 1906 年制定的《醫師法》、《齒科醫師法》的. ‧ 國. 學. 部分條文。《臺灣醫師令》、《臺灣齒科醫師令》對於醫師、牙醫師資格的規定如下：. ‧. 《臺灣醫師令》. sit. y. Nat. 一、依據〈醫師法〉第一條第一項第一號取得醫師資格者. io. 三、臺灣總督府醫學校畢業者. n. al. er. 二、臺灣總督指定的官立、公立醫學校畢業者. i n Ch 四、臺灣總督所指定的醫師考試及格者 engchi U. v. 五、外國醫學校畢業，或在外國具有醫師執照的帝國臣民，並符合總督府的認定者。另外，領有內務大臣所核發的醫師免許證者，則不受前項規定之限，得成為醫師。43. 41. 許雪姬，〈日治時期臺灣人的海外活動─在「滿洲」的臺灣醫生〉，《臺灣史研究》，11 卷 2 期（臺北，2004），頁 1-75。 42 參考 JACA R（アジア歴史資料センター）Ref.A03020659100、御署名原本・明治三十九年・法律第四十七号・医師法（国立公文書館）。 JA CAR（アジア歴史資料センター）Ref.A03020659200、御署名原本・明治三十九年・法律第四十八号・歯科医師法（国立公文書館）。 43 醫師法第一條為：凡帝國大學醫科大學醫學科，或者是官立、公立。若為文部大臣所指定的私立醫學專門醫學科畢業者。〈臺灣醫師令〉，《臺灣總督府府報》，大正 5 年 1 月 13 日律令第一號； JACAR：A03020659100。 16.

(26) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 《臺灣齒科醫師令》一、符合齒科醫師法第一條第一號者。二、臺灣總督所指定的齒科醫師考試合格者。三、外國齒科醫學校畢業、或者在外國領有齒科醫師執照的帝國臣民，符合總督府之認定者。另外，領有內務大臣所核發的醫師免許證者，則不受前項規定之限，得成為齒科醫師。44 另外，《臺灣醫師令》的附則也規定：「臺灣醫師令施行之前，已獲得醫師執照者，依照本令可取得醫師執照，但是地點與期間的限制仍然維持不變。」45. 治政大簡言之，在 1916 年《臺灣醫師令》、《臺灣齒科醫師令》公布以前，總督府醫立. 學校的畢業生，持畢業證書，經過一定程序後，即可取得在臺開業的執照，其後. ‧ 國. 學. 總督府醫學校的學制與畢業資格也有所變化。1919 年臺灣總督府醫學校改制為臺. ‧. 灣總督府醫學專門學校，並開始招收日本學生，至此醫學專門學校的畢業資格，. sit. y. Nat. 也改稱為「臺灣醫學得業士」，不過開業地點僅限於臺灣與澎湖的部份，仍然不變。. io. er. 直至 1936 年，臺北帝國大學醫學部成立，畢業生的資格改為「醫學士」之時，開業地點才不再受限制，但在臺北帝國大學醫學部成立以前，臺灣醫師若欲取得在. n. al. i n C h 46 日本開業的執照，必須再參加考試。 engchi U. v. 第三節臺灣醫師的養成與習醫熱潮的興起. 總督府最初對醫學教育的規劃，目的在於培養醫師作為殖民統治的協力者，補足醫療人才的缺口，因此總督府對於臺灣人習醫，自始即採「鼓勵」的態度， 44. 〈臺灣歯科醫師令〉，《臺灣總督府府報》，大正 5 年 1 月 13 日律令第二號；JACA R：A03020659200 。〈臺灣醫師令〉，《臺灣總督府府報》，大正 5 年 1 月 13 日律令第一號。 46 范燕秋，〈從臺灣總督府檔案看日治時期的公共衛生〉，收於國史館編著，《臺灣史料的蒐集與運用研討會論文集》，頁 170。陳三郎，〈日據時期臺灣的留日學生〉（臺中：私立東海大學歷史研究所碩士論文，1981）頁 29-30。 45. 17.

(27) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 因為臺灣醫師可作為總督府推展衛生政策、輸入近代文化的媒介，而且與日本醫師相較，臺灣醫師語言、風土適應方面具有優勢，執行總督府的衛生政策時，也能降低臺人的恐懼與不安，從而使工作順利進行。不過總督府之意，並非將臺灣的衛生全數託付與臺灣醫師，而是以日本醫師為主，臺灣醫師為輔執行衛生工作。總督府醫學校的畢業生，依《臺灣總督府醫學校規則》第十四條規定：「接受學費補助的學生，自取得畢業證書的五年期間，有義務從事臺灣總督府所指定的職務。但若有特別情勢，且獲總督府允許者，不在此限。」總督府醫學校第一屆至第八屆皆為公費生，自第九屆開始方招收自費生，47 因此醫學校學生畢業後，不少人會先進入府立醫院實習。. 治政大臺灣醫師在總督府立的醫院，大多擔任各科助手，從事輔助的角色，如 1919 立. 年進入臺南醫院服務的韓石泉回憶：. ‧ 國. 學. 蓋所任職務為醫務助手，其上有醫官補、醫官、醫長，權限劃明；余僅抄. ‧. 處方、檢查、問病歷，並不擔任治療工作，頗乏興趣。48. sit. y. Nat. 至醫院實習的醫師，無論地位、薪水皆不如日人，臺灣醫師在醫院停留一兩年後，. io. er. 便出外開業。49 原則上，總督府醫學校的畢業生出路有三，自行開業、任職官立醫院、從事研究與教職，其中以自行開業的人數較多，任職官立醫院、從事研究與. n. al. 擔任教職的人數較少。. Ch. engchi. i n U. v. 1902 年總督府醫學校第一屆學生畢業，也約莫從這年開始，招生狀況逐漸好轉。翌年，入學志願者為創辦以來新高，錄取率也降至新低的兩成二，此後錄取率長期徘徊於兩三成之間，甚至曾降到一成以下，50 1910-1918 年總督府醫學校與. 47. 〈臺灣總督府醫學校規則〉，《臺灣總督府府報》，明治 32 年 7 月 7 日府令第五十四號；林吉崇，《臺大醫學院百年院史（上）》，頁 90。 48 韓石泉，《六十回憶：韓石泉醫師自傳》（臺北：望春風文化，2009），頁 97。 49 以日治時期的宜蘭醫院為例，前後 21 名醫師當中，留院 5 年以上的只有 5 名，即使超過 10 年，大部分醫師最後也以自行開業居多。范燕秋，《宜蘭縣醫療衛生史》（宜蘭：宜蘭縣政府，2004），頁 92。 50 根據 1899-1924 年醫學校累年入學志願者卒業及事故者一覽表可見，1901 年「入學志願者」，首度超越「入學者」，意即錄取率不再是百分之百。開始實施入學考試的 1903 年，入學志願者為 157 人，最後錄取 34 人，入學志願者達到新高，此後始終維持低錄取率；入學志願者的增加，也反應立志習醫者的增加，林吉崇，《臺大醫學院百年院史（上）》，頁 88、90。 18.

(28) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 國語學校公學師範部乙科、國語學校師範部相較，總督府醫學校的錄取率始終最低；51 能夠進入該校者，乃是菁英中的菁英。總督府醫學校，由原先招生不順，逐漸轉變為競爭激烈、菁英群聚的學府，主要的原因在於，總督府逐步整頓衛生制度、推展衛生措施，改變了臺灣的醫療衛生，臺灣社會對於「醫師」的認知與觀感也慢慢轉變。對於臺灣人而言，進入醫學校就讀、畢業後成為醫師，乃是當時少數幾種提升社會經濟地位的管道之一。而自總督府醫學校畢業的醫師，在各地開業的成功，也慢慢影響臺灣社會對醫師的觀感。不僅如此，臺灣醫師的診療技術，漸為日本人所信賴，病患中有臺灣人，也. 治政大有日本人。對於總督府而言，這些醫師無論在醫院任職或者自行開業，皆對當地立的衛生工作有所幫助。杜聰明的回憶錄中談到：. ‧ 國. 學. （前略）...卒業生在全島各地開業，診療成績很好，獲得一般人士之尊敬. ‧. 及信用，優秀青年集中於醫學校，成為全島最優秀的學府。...（中略）.... sit. y. Nat. 如此醫學校卒業生不但在本島成功，在海外亦很活動成功之。...（中略）.... io. er. 當時，在臺灣的日本人一般有優越感輕視本島人，但罹病時，不往日本人開業醫師，反來醫學校卒業生求診，可知醫學校卒業生，如何在本島獲得. n. al. 信用矣。. 52. Ch. engchi. i n U. v. 在大環境改變，以及醫師社會觀感逐漸轉變的情況下，立志習醫的青年逐漸增加，許多家長也期望子女能夠成為醫師。陳君愷將這個現象，稱為「習醫偏執」，並認為習醫偏執是受到臺灣重商趨利的傳統，以及中國科舉文化的影響所產生的現象。 53. 由於殖民地的教育政策使然，公學校畢業後，若要留在島內習醫，選擇非常. 51. 林吉崇，《臺大醫學院百年院史（上）》，頁 88、91；吳文星，《日治時期臺灣的社會領導階層》（臺北：五南，2008），頁 93-94。 52 杜聰明，《回憶錄：臺灣首位醫學博士杜聰明》（臺北：龍文，2001），頁 61-62。 53 陳君愷，〈日治時期臺人「習醫偏執」所反映的社會意義及其影響〉，《文化實踐與社會變遷》，創刊號（臺北，2010），頁 127-195。 19.

(29) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 有限；總督府雖曾於 1915 年增設特設科、1919 年增設熱帶醫學專攻科，但始終沒有新設醫學校，或是大幅增加入學名額，而且總督府於 1915 年增設的特設科，乃是招收中國留學生，畢業後需返回中國執業。 1899 年，山口秀高在〈臺灣總督府醫學校成立之由來以及將來之企望〉演講中談到：不只臺灣一島，即連華南地帶，甚至對東洋全域也可能帶來一大變動。同時，本校不斷進步後，日後若成為大學，則廣大清國中，比較開化的華南之地如福州、泉州、或廣州等地，必有不少人士志願負笈留學本校。臺灣與對岸這些地方，生活程度相近，要留學時也不必付出太大的費用。54. 治政大由此可以發現，山口秀高早有招攬中國留學生的打算，不過在 1915 年特設科成立立. 之前，即有許連成（1901 年入學，第五屆）、王兆培（1910 年入學，第十四屆）. ‧ 國. 學. 兩名清國留學生；換言之，在特設科成立前，已有中國留學生進入就讀，既然如. ‧. 此，特設科成立的背景，可能與當時總督府的對岸政策有關。. sit. y. Nat. 1915 年，時任廈門旭瀛書院院長的岡本要八郎，向總督府學務部長隈本繁吉. io. er. 提出意見書，岡本認為，醫學與教育是日本在中國培植勢力的有效方式，也建議總督府在旭瀛書院設立具有醫科與商科的高等科，總督府若派遣技術高明的醫官. al. n. iv n C 前來主持，不僅能夠擔任高等科的教育工作，也能兼任當地日本醫院的院長，指 hengchi U. 導總督府醫學校的畢業生開業。55 不過，這樣的構想直至 1918 年廈門博愛會醫院成立，才得以實現。 1915 年，總督府醫學校成立招收籍民與中國學生的特設科，在 1916 年 7 月份的《臺灣教育》裡，可以看到特設科的相關訊息：（前略）臺灣醫學校，自前年特設醫學專科，收容支那人，或拘留籍民留學生，規定三個年畢業，誠為求學者之便也，前年本院三名，本年五名…( 中. 54. 山口秀高主講、韓良俊譯，〈臺灣總督府醫學校成立之由來以及將來之企望〉，《臺灣史料研究》第 8 期，（臺北，1996），頁 49-55。 55 臺灣總督府公文類纂數位化檔案，廈門一年間ノ所感ト卑見（旭瀛書院岡本要八郎），2414- 2，頁 1-13。 20.

(30) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 略)…倘有志往臺灣醫學留學者，宜速到院報名，倘會員諸君，若有親戚朋友，亦可介紹，但學力需支那小學畢業以上之程度者，通學距遠者，本院有特設寄宿舍之便，特此佈聞。56 亦即只要是畢業於中國的小學，就能夠報考特設科，總督府也鼓勵旭瀛書院的學生前來報考。特設科自 1915 年開辦，1919 年停辦，當時總督府醫學校 1915 至 1919 年的預科錄取率，分別為百分之八、八、九、十三、十，然而特設科的錄取率，據說為百分之二十五。依規定特設科僅允許籍民子弟與中國學生入學，但因錄取率高於本科不少，因此有家長甚至先將子女送入旭瀛書院就讀，再以籍民子弟的身份報考特設科。特設科開辦五年，一共培育 34 名醫師，其中來自臺灣者接近一 57. 半，有 15 名。. 立. 政治大. 自特設科畢業的臺灣人，許多前往中國繼續深造或行醫，如呂耀唐、蘇永隆. ‧ 國. 學. 等人進入滿洲醫科大學就讀；曾曉、蘇福來、謝水双、翁滄海於廈門開業，黃丙. sit. y. Nat. 愛會醫院。58. ‧. 丁於泉州開業。另外，陳昭宗、黃子正兩人分別任職於廈門博愛會醫院、福州博. io. er. 總督府成立特設科，一開始不是為了提供臺灣籍民的就學機會，或者是培育中國醫師、增進中國人民的福祉；總督府的真正目的，是以醫學教育的方式，培. al. n. iv n C 植親日的勢力。與在廈門成立醫學校相比，直接在總督府醫學校內成立特設科， hengchi U 並以較短的三年修業年限，較為優厚的全公費制度作為條件，招攬中國的留學生，似乎是較為快速、經濟的作法。 1919 年設立的熱帶醫學專攻科與研究科，則是因南進政策之故而增設，招收五年制醫學校畢業生。熱帶醫學專攻科為期一年，前後有畢業生二十名。研究科 56. 〈旭瀛書院通信〉，《臺灣教育》169 號，大正 5 年 7 月。林吉崇，《臺大醫學院百年院史（上）》，頁 97-99。 58 在特設科第三屆的畢業生共有林伯輝、楊翰西、曾曉、蘇福來、黃丙丁、黃啓崇、謝水双七名，其中林伯輝的出身地，經查明為福建省連江縣鎮海小埕梅花村。臺灣總督府醫學校，《臺灣總督府醫學校一覽》（臺北：臺灣總督府醫學校，1924），頁 146-147；JA CAR（アジア歴史資料センター） Ref.B05015242000，（圖 35）、病院関係雑件／博愛病院関係（B-H-04-01-00-01-06-00-00-00）（外務省外交史料館）；JACA R(アジア歴史資料センター)Ref.B05015514700（圖 5）、在本邦特選留学生補給実施関係雑件／推薦関係第二巻(B-H-05-03-00-01-02-00-02)(外務省外交史料館)。 57. 21.

(31) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 為期三年，因年限較長而無人入學。59 特設科與熱帶醫學專攻科、研究科的成立，乃因殖民政策導向之故，主要不在於提供臺灣人求學的機會，總督府以自身利益為出發點，自然無可厚非，不過對於臺灣人而言，總督府醫學校本身入學不易，而且除了總督府醫學校之外，島內也沒有其他的醫學校可供選擇。殖民地的教育政策與學制對臺人處處制限，即便 1922 年制定臺灣教育令，揭櫫「日臺共學」的方針，也不見臺人的入學名額增加。在這樣的情況下，臺灣人在島內的習醫機會，可以說是僧多粥少。因此經濟寬裕者，多半會以「留學」的方式，以謀求更好的教育機會，在這同時，也有不. 治政大少總督府醫學校畢業的醫師有意至海外進修。這些有意習醫、再進修的學生與醫立學生當中，習醫的比率甚至曾高達五成六。60. 學. ‧ 國. 師，以前往日本內地為主，從時間上來看，人數更是逐年成長；留學日本的臺灣. ‧. 除了直接進入醫學專門學校、帝國大學醫學部就讀者，也有父母先安排子女. sit. y. Nat. 進入日本內地的中學校就讀，畢業後直接參加各醫學專門學校、各大學醫學部的. io. er. 考試。以宜蘭的陳土金醫師為例，陳醫師先後將四個兒子送往東京的獨逸學協會中學校就讀，在此之後，長男陳長炫考上九州齒科醫學専門學校，次男陳鎮榕考. al. iv n C 陳土金醫師家族的例子，反映了當時臺灣人求學策略的演 hengchi U. n. 上日本大學齒學部，. 61. 變。總之，日本對臺灣衛生的改造，連帶地改變了社會對於醫師的觀感，醫師的高收入、高社經地位成為許多人欽羨的職業，面對臺灣島內僧多粥少的習醫機會，臺灣人開始前往海外尋求機會。另一方面，在總督府訂定證照制度後，臺灣社會上各種的醫療行為，逐漸受到法律規範，在證照制度下無法生存的無照醫師，開始向外尋求發展的機會。相對的，公共衛生水準低落，開業資格限制寬鬆的中國，也成為一股拉力， 59 60 61. 臺灣總督府醫學校，《臺灣總督府醫學校一覽》，頁 145-146。陳三郎，〈日據時期臺灣的留日學生〉，頁 28-37、144。陳力航，〈陳以文先生訪問記錄〉，《宜蘭文獻雜誌》，87、88 期（宜蘭，2011），頁 137-168。 22.

(32) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 吸引著臺灣醫師的目光。. 立. 政治大. ‧. ‧ 國. 學. n. er. io. sit. y. Nat. al. Ch. engchi. 23. i n U. v.

(33) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 第三章日本在中國的醫療事業與臺灣醫師的外放第一節日本在華的醫療事業. 近代的「公共衛生」概念，在 19 世紀的中國，始終停留在萌芽階段。在 19 世紀來華歐美人士的回憶錄中，有關衛生環境惡劣的描述不勝枚舉，大體來說，歐美人士普遍認為中國城市的環境髒亂、民眾的衛生觀念不良；公共衛生與醫療水準的落後，給予列強以「醫療」作為培植勢力與傳教的機會。. 政治大. 19 世紀西方醫學在中國的發展，起初並非由政府發起，而是由東印度公司與. 立. 教會主導，1820 年代起以華南為發源地，由下而上漸次的擴散至各地。1860 年代. ‧ 國. 學. 以前，教會的醫療事業成績斐然，醫師、醫療傳教士經營的醫院獲得中國民眾的信賴，1860 年代以後，藉由開港，西方醫學在臺灣落地生根；臺灣與廣州等較早. ‧. 開放的通商口岸相較，並不是最先接受西方醫學的地方，教會與傳教士在臺灣從. y. Nat. io. sit. 事的醫療行為，對當時的臺灣社會影響有限。. n. al. er. 馬關條約簽訂之後，臺灣成為日本的殖民地，開始接受來自殖民母國的衛生. Ch. i n U. v. 改造，衛生環境、防疫、醫事教育發展的程度，逐漸與對岸的中國產生距離。雖. engchi. 然清廷在執政的最後幾年，曾由上而下進行衛生方面的改革，但是推行的力道，遠不及於擁有近代國家權力、亟欲穩定統治的臺灣總督府。 1901 年，兩江總督劉坤一與湖廣總督張之洞聯名上奏〈江楚會奏變法三折〉，提出許多改革方案，並得到清廷的同意，62 劉坤一與張之洞的新政改革意見當中，有關醫學的部分，除了強調醫學重要性之外，也主張醫制的改良。63 光緒年間，江寧府知府柯逢時與兩江總督端方都曾經進行中西醫的考試，不過，柯逢時的醫師考試，隨著他的去職而停止；端方的醫師考試則被認為是中國 62. 薛化元、李福鐘、潘光哲編著，《中國現代史》（臺北：三民，1998），頁 6-8。余新忠主編，《清以來的疾病、醫療和衛生─以社會文化史為視角的探索》（北京：生活‧讀書‧ 新知三聯書店，2009），頁 128。 24 63.

(34) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 醫師資格認證、執業試驗的濫觴。64柯逢時與端方的醫師試驗，雖然代表了清廷對於中、西醫規範的嘗試，但是卻受限於時空環境而未能普及。 1905 年清廷在新成立的巡警部下設警保司，警保司又分三科，其中的衛生科負責審核醫學堂設置、醫生執照，相關的衛生事務由此科負責，此「巡警部衛生科」，為中國史上第一個以「衛生」命名，專門職掌公衛事務的政府機關。衛生科為草創的中央單位，其運作的成效、布達的範圍似乎也有限，即便清廷瓦解，進入民國時期，公共衛生的發展雖然有所進展，但是與臺灣相較，仍屬於落後的狀態。另外，19 世紀由英、美教會所主導的醫療事業，在進入 20 世紀以後也有了變. 治政大化，這樣的改變，來自於日本的崛起。1902 年成立的同仁會、1917 年成立的廈門立博愛會，皆為日本在華醫療事業的代表性團體。. ‧ 國. 學. 1902 年「同仁會」在東京成立。同仁會的目的在於增進中國、亞洲各國的醫. ‧. 藥發達與普及醫療技術；該會的組織乃來自於「東亞同文醫會」與「亞細亞醫會」. sit. y. Nat. 兩會的合併。在說明同仁會的組織之前，首先針對「東亞同文醫會」與「亞細亞. io. er. 醫會」這兩個組織加以說明。. al. 成立於 1902 年初的東亞同文醫會，成員多來自東亞同文會，如近衛篤麿公爵、. n. iv n 65 C 長岡護美子爵，以及醫學界的片山國嘉、北里柴三郎、岸田吟香等人。其中北里 hengchi U 柴三郎、片山國嘉等人，也另外與高木友枝、藤井覺一等人組成亞細亞醫會，並有意擴張東亞同文醫會的組織。 1902 年 3 月 17 日在大日本私立衛生會所召開的協議會中，東亞同文醫會、亞細亞醫學會決定合併，新的組織定名為「同仁會」。該會的成員主要是政治界的近衛篤麿、長岡護美與醫學界的北里柴三郎、片山國嘉等人，這些同仁會的領導階層與東亞同文會有所關連，同仁會實際上也是東亞同文會之下的組織。. 64. 陳邦賢，《中國醫學史》（臺北：臺灣商務印書館，1947），頁 217-218；龐京周，〈上海近十年來醫藥鳥瞰〉，《申報》，1933 年 6 月 12 日，第 3 版。 65 小野得一郎，《同仁会三十年史》（東京：同仁会，1932），頁 1。 25.

(35) 日治時期在中國的臺灣醫師（1895-1945）. 東亞同文會的成立，與 1870 年代以降日本的大陸政策有關，日本自 1868 年明治維新後，對鄰近的中國即懷有野心，對此，日本人紛紛組成社團研究中國問題，並作為雙方交流的媒介，這些團體歷經多次改名與整併，最後由東亞同文會所統轄。 1898 年成立的東亞同文會，也是由「東亞會」與「同文會」整併而來，然而兩會的方針略有不同，兩會合併之後，東亞同文會也是以同文會的方針為主。66 同文會主張成立啟發中國人的團體，亦即在華發展文化事業，這樣的方針，也影響東亞同文會以及同仁會的發展。 1902 年 6 月同仁會舉行成立大會，推舉長岡護美為首任會長，1902 年 9 月經. 治政大 2 月通過同仁會成為財會員們決議，將組織變更為財團法人，日本政府也於翌年立團法人的要求。67. ‧ 國. 學. 同仁會的經費，最初主要以募捐的方式籌措，日本政府另外會在一般會計項. ‧. 提供部分補助，爾後成立對支文化事務局，由對華文化事業經費項下補助該會經. sit. y. Nat. 費，而對華文化事業經費的來源，有部分為「庚子賠款」。68. io. al. er. 1904-1912 年間，同仁會先後派遣 329 名醫師前往海外，其中以中國、朝鮮為主，少部分前往南洋。派往中國的醫師共有 123 名，大多分散於東北、華北、華. n. iv n C 中地區，少部分前往廣東、福建地區；亦即 U h e n g c1900 h i 年代，同仁會雖然有派遣醫師至華南、南洋一帶，不過事業的重心，仍集中在華中以北。69. 1905 年 9 月日俄兩國簽署《樸資茅斯和約》，俄國承認朝鮮為日本的保護國，並讓出大連、旅順、南滿鐵路，日本與清廷於 12 月底訂定《東三省善後事宜條約》，取得上述地區的所有權益，70 1906 年先後成立關東都督府、南滿洲鐵道株式會社。 1900 年代，同仁會的活動範圍，主要在朝鮮與東北，如 1905-1907 年間，即. 66. 東亜同文会編著，《対支回顧録上卷》（東京：原書房，1981），675-684。小野得一郎，《同仁会三十年史》，頁 2。 68 黃福慶，《近代是本在華文化及社會事業之研究》（臺北：中央研究院近代史研究所歷史專刊（45）， 1982），頁 69-74。 69 小野得一郎，《同仁会三十年史》，頁 59-62。 70 郭廷以，《近代中國史綱上冊》（臺北：曉園出版社，1994），頁 399-403。 26 67.