建議

壹、對諮商及相關專業工作者的建議

在諮商專業之中，對身心障礙者的諮商通常只在多元文化諮商的領域被提 及，將身心障礙者視為需要更多元去尊重及理解的族群。然而身心障礙者是否獨 立存在於一種文化？或者身心障礙究竟是否是諮商中特別需要考量的主題，則常 常因為身心障礙身份而遮蔽了真正諮商議題的進行。在傳統的諮商研究中發現，

當諮商的對象是身心障礙者，諮商師就很容易依照社會刻板想像，快速地概念化 個案的問題為自卑或者自我概念低落，而將諮商目標專注於討論個案對自己的接 納，或是將個案所不斷提及的對於社會權益的思考倡議，當作是循環出現的抱怨 及對不友善社會的敵意，致使在諮商中相互無法理解而難有進展。為了使身心障 礙的求助者與諮商師能在專業關係中減少摸索的時間，更快能夠進入有效的諮 商，本研究提出以下幾點建議。

一、檢視自身對身心障礙的理解及態度

從本研究中發現，對身心障礙者不曾或較少接觸的人，會對身心障礙者帶有 貧乏或不正確的想像。諮商專業工作者若很少接觸身心障礙者可能亦會如此，故 諮商專業工作者應該時時提醒自己，不要以先入為主的知識模式作為檢核身心障 礙者的工具。再者，諮商專業工作者也應檢視自己過去與身心障礙者相處的經 驗，或思考自己生命中也曾因受傷或其它因素造成的不方便，探索這些過去經驗 對自己的影響，以及自身對身心障礙的看法是很重要的。身心障礙者的認同歷程 受到社會建構的多重影響，而諮商師對身心障礙者的理解亦然，唯有先清楚自己 對身心障礙的看法如何，才能夠在與身心障礙者工作時不被障礙遮蔽，而不成為 社會壓迫的共犯。

二、辨識身心障礙是否為諮商中需要處理的議題

許多人對身心障礙者的理解經驗，也類似於身心障礙者自身的認同經驗，雖

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然一開始帶著許多被建構出的刻板印象，但卻在更多接觸相處後，發展出自己的 判斷及瞭解，然後成為習慣。當身心障礙者進入諮商，所談論的問題可能與障礙 有關或者無關，諮商師必須有足夠的理解能力及敏感度來區辨，有可能需要處理 的並不是障礙造成的困擾，而是在過去經驗中因障礙所影響的心理特質及自我概 念，需要有更多行動及未來導向的思考，而非只專注於幫助身心障礙者接納現 狀。如同身心障礙者認同中主體位置的轉變，與身心障礙者工作的諮商師，應該 要對身心障礙者的生活經驗及認同狀態有所理解，將之做為基礎，而在諮商中專 注於真實的人身上。

三、諮商目標的多元化

傳統的諮商取向中，身心障礙者對於身心障礙的接納常是諮商的目標和終 點，諮商的目標常常設定在幫助身心障礙者看到自己的自卑、低自我價值，以及 思考外在處境的影響，從而自我肯定。如同本研究中所發現的，身心障礙者的自 主性及自我肯定是共同的重要議題，他們常需要大量的支持及外在肯定才能維持 內在的自我肯定。而與他人相處經驗中感受到的善意及理解，有助於身心障礙者 肯定自己。因此在諮商過程中，關係的建立是比問題解決更優先且重要的目標。

自我接納及認同並不是唯一的諮商目標，有時身心障礙議題涉及的不是只從 個人觀點出發調適的內容。在諮商過程中，諮商師可能感受到的是在政策或環境 的不合宜安排下身心障礙者所遭受到的不平等對待，此時諮商師工作的目標並不 在探索案主內心的感受或改變案主行動，而是幫助身心障礙者看見自己的過去經 驗，理解自己的認同歷程如何在社會中被建構，給予足夠的支持，強化案主的內 在動力及自我肯定，成為其在推動社會改變時的重要盟友。

四、協助身心障礙者對身心障礙意義的再建構

身心障礙者的身心障礙認同歷程受到多重的社會影響，也可能因各種內外在 條件的改變而重新再建構。從本研究中看見，相同的經驗在不同的身心障礙者身 上，有不同的自我解讀，也導致不同的因應行為，甚至在個人認同的不同階段中，

對相似經驗也有不同的理解。身心障礙者看待自己及對身心障礙的看法是重要

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的，因此諮商師協助身心障礙者看見身心障礙對自己的意義，以及意義的建構及 重構，是諮商中不可忽視的。

對於其他與身心障礙相關的專業工作，包括社會工作、特殊教育、復健諮商，

以及與社會政策擬定相關重要人員，其實也是相同的建議。社會福利機構、安置 照護機構，以及各級學校中的特教老師和大專資源教室輔導人員，也許相較於諮 商專業工作者來說，有更多的機會接觸身心障礙者的生活、學習、生涯探索、社 會適應及自我接納等等更多不同面向的經驗，因此更需要時時檢視自己在工作中 的反思，以及自己對於身心障礙及身心障礙者的理解及態度，才能夠不以單一框 架去觀看身心障礙者的生活經驗，而能從中提供更好的，更貼近「人」的專業服 務。

貳、對未來研究的建議

本研究透過三位肢體障礙者的認同歷程敘說，瞭解了對障礙的認同，以及此 認同如何建構而來。研究本身仍有不足之處，因此歸納出幾點做為後續研究的努 力方向：

一、增加研究參與者的數量及類別

本研究邀請三位肢體障礙者做為研究參與者，未窮盡所有障別，因此可試著 透過其他類型的研究參與者敘說，去瞭解是否不同障礙類別會有不同或相似的認 同歷程。此外後天的肢體障礙者所經歷的認同過程，可能與先天或是早期致殘的 障礙者稍有不同，他們多了障礙狀態與非障礙狀態的比對，對於社會環境條件對 身心障礙者影響的感觸也更多，後續研究也可針對先天與後天的肢體障礙者的認 同經驗做更精細的比對。

二、充實資料類型

透過訪談所得的資料，只能理解參與者自己的概念及想法，和能夠回憶起的 事件，而人的社會行為有時也會有自我認定的誤差。若想更瞭解關於身心障礙經

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驗及認同中的矛盾，也許可以加上人類學研究的方法，增加行為觀察或者其他外 部記錄。甚至焦點團體的資料蒐集模式也是很好的選擇，身心障礙者在對談的過 程中，相同及差異的經驗及觀點將更容易顯現。

三、視框的轉移：從個人轉向群體及社會

個人的生命經驗做為基礎，提醒我們在研究時不迷失於漂亮的社會結構模 型，或是一心只想找出共同而忽略差異，然而身心障礙的建構畢竟不是個體的 事，與人群的互動及社會環境的條件才是關鍵，無法忽視不談。所以從對醫療及 社會模型的反思，轉向探究個人的經驗及認同之後，應重新將視野轉回社會層 次，重新思考身心障礙的社會意義。