第二章 報效的血 救急的血
第四節 捐血救急
不過，捐血的熱潮隨著八二三炮戰的結束而消失，1958 年之後，捐血的人 數大減，原先供人登記捐血的的輸血站也隨之關閉47。在此時，病患治療所需的 血液主要透過金錢交易取得。不過在 1960 年代仍然有組織性的捐血，主要有三 個管道：紅十字會血庫的捐血、病患親友捐輸、善心人士醫院員工捐輸；第一種 是紅十字會血庫在炮戰過後持續推行的捐血運動，其餘兩種則是醫院血庫自行發 展出來的捐血管道。以下分別說明之48。
一、紅十字會：失敗的捐血倡議
炮戰過後，紅十字會依然邀請民眾捐血，此時主打著「救助病患」、「救國救 民」等捐血勸募口號，不過少了戰爭動員作為號召，1960 年代的捐血量大減。，
血庫管理委員會大聲疾呼存量告急，血液短缺的問題雖於 1960 年開始進入紅十 字會的年度業務會議的議程中，該場會議提出「全省五千人捐血運動辦法」作為 解決辦法。與會者野心勃勃的訂定「五千人次捐血」為年度目標，不過會議中也 沒有設想具體的執行策略或獎勵機制，因此除了少數熱衷的管理委員會成員努力 執行計畫，其餘縣市的血庫基本上毫無動靜49，這波捐血運動以失敗告終。
直到 1969、1970 年的業務會議，捐血議題才又被提起，這次的會議又擬出「全 省一萬人捐血存血計畫」，並且分配目標額給各個紅十字支會，要求各支會在一 年的期限裡募得規定的捐血量。一年下來，全台的血庫終於入帳 194 單位的捐血 量（不足五萬 c.c.）──全台的捐血量依然少得可憐，連原訂目標的 2%都沒達到
47施炳坤（1984）為捐血奔走十七年：願作被埋沒的「一粒小麥」。自費出版。
48約莫在 1960 年代末期，也有病患選擇向醫院購買「人造血液」，這類替代物質較人血便宜。人 造血液主要的成分是碳氟化合物，雖完全無血液的成分，例如紅血球、白血球或血小板等，卻具 有溶解氧氣與二氧化碳的功能，輸入患者體內後，能暫時帶走細胞代謝所產生的二氧化碳，直到 病患的骨髓能生產足夠的紅血球為止。人造血液的發明原本是為了治療因宗教原因而拒絕輸血的 病患，在血液不易取得的台灣，遂成為較為便宜可及的替代方案。不過這個療法的實際普及情形，
與施打之後對病患後的身體的後續影響，筆者尚不得而知。
49 施炳坤（1984）為捐血奔走十七年：願作被埋沒的「一粒小麥」。自費出版。P.67
50。
大抵而言，紅十字會血庫在 1960 年代的發起的捐血倡議最後以失敗告終。
根據紅十字會的統計，在整個 1960 年代，十年間的捐血累計人次僅有九百多人51， 捐血量甚至不及 1958 年下半年。
二、親友捐輸：自己人，自己救
在部分設有血庫與檢驗科的醫院，病患親屬可在需要用血的前兩個星期到醫 院血庫抽血，若血型符合、通過血液篩檢，可將定額的血液捐給指定病患使用。
會使用這個管道的大多是已排定動刀時程的病患，主治醫師在排定動刀的日期之 後將備血量、病患血型等基本資料知會醫院血庫與家屬，若病患家屬符合抽血的 條件且有意願捐血，須提前前往血庫抽血、驗血；待到外科手術執行當日，血庫 會將該袋血液送到指定的手術房52。
原本是鼓勵性質的親友捐血，在後來則發展成半強制性質，以確保血液來源 的穩定。臺大醫院曾在 1968 年院內會議決議，規定個別病患所使用的血液量，
必須由其親友在事後來血庫抽血償還，以此確保血庫存量的穩定53。不過這個規 定沒有帶強的強制力，往往難以在病患康復出院之後強制家屬來抽血，因此到了 後來，醫院規定以親友有無捐輸血液作為排定開刀順位的考量54，若病患家屬無 法在開刀前預抽血液，必須在手術結束後到醫院血庫捐出等額的血液。不過這項 計畫同應困難重重，因為同樣無法在事後強制家屬回醫院捐血，且決定開刀順位 的因素往往不只捐血與否，反而是病情嚴重性、開刀房排到日程等原因。
50 同上。p.8
51聯合報(1970)〈榮總明有捐血盛會 紅十字會血庫 改稱血液銀行〉。1 月 22 日。第 3 版。
52 醫師訪談逐字稿。2015 年 12 月 25 日。
53經濟日報（1968）〈血液銀行 台大醫院決定成立〉。01 月 02 日。第 5 版
54 聯合報（1973）〈建立血液銀行‧需要各界支持〉。09 月 29 日。第 6 版。
三、社會救濟：員工捐血隊與善心人士
除了親友將血液捐給熟識的病患之外，1960 年代的捐血者多為醫療從業人 員，或是緊急提供血液給窮苦傷者的「善心人士」。醫師、護士在夜半時分緊急 捲袖捐輸、醫師見義勇為緊急輸血給病人55，往往成為登上報紙，甚至成為小說 的題材。相較於炮戰期間全國激昂的捐血總動員，這種血液捐輸是幫助個別病患 度過難關的及時雨。
在部分醫療院所，捐血是社會救助的一環。以台大醫院血庫為例，血庫組起 織院內員工成立「員工捐血隊」，定時檢驗醫療從業人員的血液，在血庫存量告 急時向員工募集捐血，員工捐血屬無償、自願性質，這個院內的捐血隊直到 1990 年初才廢除。一般而言，血庫會根據近期排定床位及過去的血液使用情形，會保 留準備 1.5 天的血液庫存量以備不時之需。這些血液存量大致能應付院內用血，
不過若遇大量急症傷者被送入，血庫原先的被血量不足以輸用，短缺的血液則緊 急號召員工捐血隊來應付。或者，當某個血型的存量告罄的時候，血庫也會緊急 通知員工緊急捐血隊來抽血。56
答：都是經驗，做久了就會知道，大概要再多準備多少（血液）。這些都是經驗，
一般來講血庫會再多準備 1.5 天的血液，也就是說，如果都沒有新的進來的話（血 庫）還可以再多撐一天。急診的人突然就抬進來啦！重傷緊急要輸多少多少血的，
這種時候就可以用到啦！可是有的時候就真的很奇怪，某個時期裡面受傷的人特 別多！也不知道為什麼！或者是說，我們也有發現到，真的很奇怪，某個時候要 Ａ型的人特別多！圖畫出來發現到說，咦！阿怎麼這時候Ａ型會特別多？每年都 是這樣，奇怪了，你知道為什麼嗎？
問：我……我不知道。
答：我也不知道！可是就這樣（攤手）57。
55 聯合報(1980)〈賣血‧自助也在助人 報酬‧應作合理調整〉。4 月 6 日。第 3 版。
56醫師訪談逐字稿。2015 年 12 月 25 日。
57 同上。
此外，台大醫院也發起「救助貧病」名義的捐血。院內醫師不時集體捐血給 窮苦病患，台大校園亦曾發起捐血運動，捐出的血液是贈與貧窮者的「耶誕佳禮」
58，而捐血是「把愛投向正確方向」59，捐血往往特指對貧窮者施予救濟。後來，
所募得的捐血量預留給貧窮病患免費使用。1965 年後，更將捐血與院內的其他 捐款結合，以確保貧窮病患不會因買不起血液而接受不到治療，捐血儼然成為院 方成為設立的社會救助管道之一60。不過，若非貧窮患者，醫療所需的血液則要 自行張羅。
炮戰過後的捐血行為同樣被描繪為「大愛」的展現61，雖與「熱血愛國」、「獻 身殺匪」等轟轟烈烈的捐血理由大相逕庭，不過與八二三炮戰期間的捐血運動相 同，1970 年以前的捐血是因應緊急危難時的救助行為。緊急危難意指國家面臨 的危機（例如戰爭），或是個別傷者直接遭遇的人身危險。
因此，1970 年代以前的捐血往往有明確的輸與目的、輸與對象，可能是在 前線受傷的士兵、生病受傷的家人，或是貧窮又買不起血液的急症患者。而決定 是否捐血救助特定傷患的因素，是情感連帶與可及性。相較於 1970 年以後捐血 運動鼓吹人們將血液捐給抽象模糊、素未謀面的「陌生人」，1970 年以前的血庫 建設與捐血倡議論述，皆是在危難發生之後才開始的救助行為。此時的捐血倡議 成效有限，難以動員出病患人際網絡或醫療現場以外的捐血量。然而醫療院所的 需血量卻不斷增加，因此，大部分的血液是由金錢交易所購得，沒有設立血庫的 地區行醫院或私人醫院尤為如此。
58 中央日報(1967)〈臺大醫院醫師 掀起捐血運動 邱仕榮院長等先後捐血 為貧病作耶誕佳禮〉。 12 月 19 日。第 4 版。
59中央日報(1968)〈把愛投向正確方向 台大同學響應 捐血濟貧運動〉。01 月 06 日。第 3 版。
60中央日報(1965)〈林大誠捐血濟貧 決擴大辦理 準備勸募一百萬〉。5 月 27 日。第 3 版。
61 同上。