正向行為支持計畫

本研究參考張正芬(1999)行為問題調查表(如附錄二)，加以修改提供 家長填寫，蒐集關於小松的問題行為資料，再綜合評量選擇小松的目標 行為並界定。

一、目標行為的功能評量 (一)資料收集

持續時間記錄：在一段特定的觀察時間內，紀錄個案發生目標行為 的總時間(Mitenberger, 2005)。採取持續時間記錄時，頇清楚界定何謂目 標行為的開始和結束。本研究的目標行為是小松未到學習活動段落時間 結束而離開座位，持續時間則是指在學習活動段落時間未結束，從小松 離開他的座位開始，至回到他座位坐好為止的時間長度。

連續記錄：將某一特定時間內發生的行為從頭至尾紀錄之，例如在 小松一天三小時的觀察中，小松上網的次數以及持續時間。

(二)直接觀察

觀察的地點是在個案家中做觀察，為自然情境。觀察的方法是採現 場觀察為主、錄影觀察為輔，現場觀察方式為主觀察者於約定時間進入 觀察情境，坐在個案(被觀察者)的書桌後方且保持約兩公尺的距離；錄影 觀察方式為錄影機架設於個案房間某一角落，影像為個案房間全景。研 究者為主觀察者、家長為陪同觀察者，觀察者在觀察過程中進行記錄和 錄影工作。

建立行為的起點狀況或基準線資料，即行為在介入之前的狀況。描 述基準線資料時，必頇說明觀察的長度和次數，以及行為起點狀況(如次 數、時間資料等)，也要預防個案因為知道有人在觀察記錄他的行為，會 自動地改變，如此收集到的資料並不確實，因此實施時可以經過一段時 間，讓個案習慣於被觀察，才開始建立之。在行為介入後，可以持續使 用相同的觀察記錄方法，了解介入的成效。

二、正向行為支持計畫的實施

針對本研究，研究者擬在前事控制策略的作法有四，一是消除或減 少引發目標行為的立即前事，其次是改變引發目標行為的立即前事，以 及中斷目標行為的連鎖，最後增加引發正向行為的立即前事和後果價值。

(一)消除或減少引發目標行為的立即前事

1.逃避外在刺激：第一是不合適的物理環境，第二是不想要的課 程、工作、活動等。

2.調整物理環境：

(1)在環境上減少：a.減少環境的不相關刺激，以降低分心或受干 擾的情形。b.限制不良行為發生的環境，以預防問題行為的發生。

(2)在環境內計畫：a.系統化：對環境事先做有系統的規畫，以預 防問題行為的發生。b.提供回饋：在環境中提供回饋的機制，提 示與增強個體的正向行為。

(二)改變引發目標行為的立即前事

個案為逃避外在刺激，如不想要的課程、工作、活動等，研究者調 整其學習活動作息表、調整作業的完成方式；調整從事學習活動的心態 與坐姿，另外協助家長調整與個案的互動方式。設定清楚和適當的期待，

建立明確、可預測、配合個體需求的作息時間表，妥善安排轉換時刻。

(三)中斷目標行為的鎖鏈

問題行為發生之前可能會有明顯的先兆，為中斷目標行為的鎖鏈，

研究者採取反應中斷策略來打斷，對個案採用口頭的提示，亦同時表達 關切以促進溝通，亦可促進個案身心的放鬆與關係的和諧。

(四)增加引發正向行為的立即前事和後果價值

1.取得外在刺激：如獲得關愛與注意和協助、獲得喜愛的物品或 特定的休閒活動。

2.逃避外在刺激：可採取提供選擇作業優先順序的機會以及採取 預告方式妥善安排轉換時刻。引發個案對正向行為的後果價 值，建立明確、可預期，能符合他需求的作息時間表。

研究者擬在行為訓練策略的作法有(1)建立因應和容忍技能：包括自 我控制技能、自我規範、自我要求。增進自我控制的策略還有鼓勵使用 口語來抵制內外在刺激的誘惑，協助個體建立有效且容易實施的自我控 制計畫，對於自己小小的進步給予自我增強，以自訂契約、自我規劃、

自我教導、自我監控、自我執行等方式強化內在動力。(2)一般適應技能：

雖然無法替代問題行為，但可以擴展個體的能力。(3)作選擇和決定技能。

研究者擬在後果處理策略的作法有當個體出現目標行為時，以功能 評量結果找出替代行為使其能轉移注意力，增加替代行為的使用達到減 少問題行為的產生。ㄧ開始大量使用增強策略，採立即、一致性且盡可 能符合行為的自然結果，使替代行為能達到與問題行為同樣的效果。另 外，關於減少問題行為產生的結果方陎，鼓勵個體使用替代行為或提供 修正式的回饋來提示當下應有的行為表現、說明明確的行為期望和限 制；亦可使用反應代價策略和給予重新指令策略。

研究者擬在生態環境策略的作法有(1)改變周遭人的態度來支持個體 (2)為個體營造溫暖與支持的環境 (3)改變個體的生活型態 (4)準備新環 境來支持個體。

四、檢視正向行為支持計畫的成效

首先於基線期建立基準線資料，於介入期計畫執行過程中持續收集 個案行為的資料，當介入的正向行為計畫令個案達精熟階段後，褪除介 入計畫策略至自然狀態的維持期，當維持期結束後請個案重要他人填寫 正向行為支持計畫成效評量表。接著比較基線期/介入期/維持期三階段資 料，客觀評鑑正向行為支持計畫的執行成效，最後輔以訪談方式瞭解個 案對自己行為改變的觀感，以及重要他人對個案行為改變的感受與想法。