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第四章 個案簡述

第三節 澳門基金會明愛家居護養服務

一、組織的沿革與經營背景

戰後的五十年代初,澳門出現來自各地的移民及難民潮。因此來澳的陸毅神 父開創了「利瑪竇社會服務中心」。於 1971 年中心正式加入了『國際明愛』,

並易名為「澳門明愛」。現今澳門明愛的服務類別已涵蓋安老、家庭、幼兒、青 少年、教育、復康、熱線輔導、社會重返、露宿者、勞工、文化推廣以及助養,

而服務對象廣及長者、青幼兒、婦女、殘障人士及外地勞工服務等(澳門明愛,

2013)。「澳門基金會明愛家居護養服務」成立於 2012 年 12 月,家居護養服務 的對象有居家安養、輪候院社及出院準備的個案等,由於人口老齡化,很多高齡 者輪候院社的時間增長,而在這段時間中,服務提供他們所需要而家人無法提供 的照顧。因外,有些家庭希望讓長輩原居安老,但在照顧年紀老邁的長輩上可能 有些事處理不來,服務可提供家人支援。服務是一個多專業團隊所組成的,團隊 共有 40 人,前線人員為主行政人員為輔,包括社工、物理治療師、護士、維修 服務助理員及衛生服務助理員等,以支援全澳。當接到個案的求助,先作需要評 估,團隊會對不同的人做不同的評估,如治療師評估個案的活動功能;社工評估 個案是否有其他的資源需求,並派合適的專業人員去處理,讓個案能夠繼續生活 在社區裡。護理部分,服務將派出護理人員去幫高齡者做一些基本的護理工作,

例如餵飯、換尿片、轉身,甚至做一些比較專業的,如傷口護理、打針、腹膜透 析等,或是術後的傷口護理;復康部分,服務將了解高齡者的居家環境,例如是 否需要醫療床、扶手、防滑墊,使他們有一個較方便居家環境以進行日常活動,

服務也會派出物理治療師到宅為高齡者進行治療,如行動不便的高齡者,透過治 療師到宅服務,他們可以比較容易得到治療,當治療到一定程度,高齡者將有能 力自行到外面的醫院或診所做治療。服務的提供有很多種不同的方式,先評估家 人可以處理的部分有多少,如家人早上上班,服務將支援家人中午無法為個案換

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尿片、餵飯的部分;如家人有一段時間無法照顧,擔心沒有人可以照顧長輩,服 務可提供短時間的照顧與陪伴,以高齡者免發生任何意外。目前,該服務主是要 澳門基金會支助,澳門居民使用服務享有支助價格。收費上並未有分是否有疾病,

主要是以個案所使用的服務,如使用的是慰問、基本個人照顧服務、洗澡或個人 衛生處理等,本澳居民澳門幣 25 元/次;而較專業的服務如換尿管、胃管及傷口 處理澳門幣 35 元/次,材料費自付;復康方面,治療師上門澳門幣 50 元/次。而 外籍人士,基本個人照顧服務約澳門幣 125 元/次,收費方面主要是以成本價格

(M 訪談資料整理)。

二、組織的獨特之處

提供 24 小時的治療護理,一年 365 天全年無休是服務的特點,需提前大概 一個星期預約,透過跟家人討論了解其最需要的時間和如何可以照顧到老輩,可 預約任何時間安排服務,除了颱風天可能沒辦法到案主家。此外,服務支援在家 裡休養的個案必須是病情已經穩定、或慢性的康復期,如果病情是變化快將建議 其住院,隨時做一些緊急、急救的事。目前服務一個月約 160~180 名使用者,

基本上是正在輪候院社的高齡者。有些在輪候中途還是想多待在家裡,暫不需要 用到院社的服務。原居安老讓家人與長輩有多一點相處的時間,並減輕老人院社 的壓力,節省不少資源,令高齡者活得更好。同時,組織會聽取服務對象的需要,

根據其訴求在服務上回應,彈性做一些調整,服務的靈活度是很大的。如服務範 圍內的需要將提供給個案,如組織無法提供的服務,將轉介個案到其他組織以獲 得所需要的支援,以解決其問題(M 訪談資料整理)。

三、未來的服務期望

組織未來的服務期望,希望可以幫到更多高齡者原居安老,當家屬或高齡者 遇到急切的或是一直存在的照顧問題時,組織都會透過服務支援他們,同時協幫

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家人能夠掌握到一些照顧技巧,具備能力獨立的照顧長者。從而令真正有需要的 人得到支援,而一些已經支援了一段時間的個案,他們慢慢的可以獨立或找到其 長遠的解決方法。服務未普及方面,組織每年持續在社區進行講座、網絡宣傳、

派發宣傳單張,慢慢讓更多民眾知道這項服務(M 訪談資料整理)。

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