第二章 文獻探討
第四節 病假及母性保護
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過這件事，但抗議無效啊。（小瑜）
比如某個人是花班，就偶爾來上班或班很亂，那可能有一段的病人狀況很不 好，你就要從頭開始教要教很久，交班就會很久。有的病人他會住一、二個 月，所以要從頭開始講，把每個血液報告全部講一遍。（小瑜）
第四節 病假及母性保護
第一項 搏命上班的點滴護士
對護理人員而言，只要「人是清醒的」、「沒有斷手斷腳」就不會輕易請病假。
根據本研究訪談結果發現，打著點滴上班的報導其實只是問題的冰山一角，只要 待在臨床就必定經歷一邊打點滴一邊上班，甚至是「氣喘發作還是扛氧氣瓶在發 藥」、「懷孕破水了還在打記錄」也曾發生。本研究結果也呼應了這兩年雨後春 筍般湧現的相關報導，今年六月自由時報刊登「護士荒缺額逾 2 成，門諾醫院護 士吊點滴硬撐」、去年五月東森新聞報導「又見血汗醫院？署嘉醫院護士趴櫃檯 吊點滴」，以及同年三月另一則「沒時間救自己！高雄阮綜合 24 歲護士罹癌亡」。
燃燒自己照亮別人、病人照顧病人，成為護理人員最真實也最殘酷的描述。
除非你住院了，不然都要上班。然後同事就看你可憐，基本的照護作完之後，
去寫記錄時同事就會幫你打個點滴，然後掛著點滴在那邊寫繼續寫。（小瑜）
我們很常互相打點滴啊，就手上留一個針，感冒或腸胃炎就帶著點滴。而且 就算找到人上班，還是會覺得很不好意思。（小萍）
除非掛急診沒辦法來上班，我曾經感冒講話都沒有聲音，阿長還是叫你來上 班。學姐就說在這個單位，沒有斷手斷腳都要來。幾乎大家生病還是會抱病 來上班，像拉肚子或發燒，可能進去打點滴，出來做事時再拔掉。（小琦）
就會來醫院一邊打點滴一邊上班，大家應該都打過吧，有人沒打過嗎？沒有 打過真的還滿怪異的。有個學姐氣喘發作是扛氧氣瓶在發藥，還有學姐破水 了還在打記錄。（小捷）
因為人力的不足，護理人員就算生病了也仍堅守在工作崗位。因為當護理人
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員一但請了病假，在病患的照護一刻也無法暫停的狀態下，醫院便會調派休假人 員回來上班。換言之，病假對護理人員不僅打亂他人睡眠及生活作息，也會帶來 人情上的負擔及同仁間的怨懟，讓她們即使身體不適也得照常工作。
我沒有請過病假，我覺得妳請假了，是你的朋友、同事要幫你出來上班。他 們本來應該休息的，卻要幫你出來上班，也要麻煩下一個人提早出來上班才 能補。如果是你休假突然被叫出來會很不爽，就會忍著點，或是請同事打點 滴，就打著點滴做事情。（小卉）
會硬著頭皮上，等於你一班就固定那幾個人，那如果你請病假變成會抓另一 個人出來上班，你會覺得對那個人很不好意思，他難得可以放假你又把他找 出來，除非車禍那種真的沒法來上班才會人力調動。（小藍）
如果你是清醒的、可以活動的話通常會來上班。排班就是一個洞一個坑嘛，
你沒有來就是其他人來補，通常沒有人願意做這件事，除非是好朋友。你要 請病假會變得非常為難，要考量的東西不是你今天打個電話就好。（小敏）
你可以請假，但又會變成人情問題，就是要叫別人來上班，別人在放假他可 能就會很不爽。因為將心比心，如果我放假被叫出來也很不爽。所以我自己 發燒但也只能撐著，就會請同事多幫忙cover，也不是說你不能請假，只是 在護理工作裡，休假對我們來說真的非常重要。別人可能在調睡覺時差，可 能會打亂人家的生活作息，名義上沒有說生病不能請假，但一方面麻煩別人，
一方面我把班上完也不會欠時數。（小甄）
本研究發現護理人員無法像一般上班族可享有稍微放鬆的午餐時間，對病患 而言照護是一刻也無法鬆懈的，因此她們要不自行找空檔五分鐘內吃完便當，就 是吃到一半有病患按鈴得放下食物。與許森彥、蘇世斌（2003）指出不定時、不 定量的飲食習慣，讓消化性潰瘍與腸胃炎成為護理人員罹患率極高的疾病結究結 果相似。沒時間喝水、上廁所，也常常導致護理人員泌尿道反覆感染，有受訪者 指出下班才發現一整天沒上過廁所，一忙起來就會忽略身體給的任何訊號。對護 理人員，工作負荷不但造成其心理上的壓力，也會逐漸吞噬她們的健康。
影響我離職的最大原因是身體健康受了影響。輪班問題根本不是在護理界的
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問題，排班那些我接受了嘛，如果我不行就到診所去就好啦，我幹嘛一定要 在大醫院裡面。已經連續一個月泌尿道感染都沒有好，因為我根本沒時間上 廁所，像我工作的第一個月瘦了五公斤，因為我根本沒有時間吃飯都在加班，
痛到已經連續一個月反覆感染，一下班後就去掛急診，痛到站不起來還是去 上班，就彎著腰做事啊。（小捷）
像我胃就很不好，因為我們隨便找個空的會議室五分鐘就能把便當吃完，根 本沒有像一般工作有半小時是休息時間。不然就是買飲料邊做事邊喝，等到 下班再吃宵夜。也很常泌尿道感染，因為幾乎沒有時間喝水上廁所，常等到 下班才發現這是我第一次上廁所。（小卉）
我自己就是經期不順，輪班之後更慘，常不來。忙到沒時間喝水嘛，所以泌 尿道感染是常見的問題。沒有明確的時間說妳幾點可以吃飯，名義上你可以 吃半小時，但如果我吃十分鐘某一床按鈴，還是要出去處理事情。如果出了 非常大的trouble，我能就沒辦法吃了，就便當放在那邊放到下班。（小甄）
胃痛啊，因為吃飯時間很趕，可能吃個兩口就被叫出去了。再進來吃也不知 道什麼時候，所以護理人員吃飯都很快。（小藍）
人力的不足，讓開完刀手無法自由活動的護理人員，也必須納入排班的人力 之一。她們無法像一般人可以告知一聲即享有病假，得透過醫師的保證或是比其 他職業花上更多心力才能獲得好好養病的權利。護理環境所造成的心理負荷、健 康受損，更有受訪者指出因輪班、工作量大及必須利用自己時間進修等因素，讓 許多護理人員的婚姻狀態出現殘缺，沒有時間陪伴另一半產生的婚姻問題，更讓 她們留下無法彌補的傷痛。
學姐得乳癌開刀完一個禮拜護理長就叫她回來上班，她開刀完手沒辦法舉，
護理長就說「妳就叫學妹幫妳掛點滴啊、搬病人，妳回來上班」，後來是學 姐的主治醫師來跟護理長講學姐真的沒辦法來上班要休息，護理長才沒排她 的班。（小捷）
我引發了多囊性卵巢，一直靠中藥西藥治療才有辦法生。不是工作就是顧小 孩，還有那150該死的學分要拿自己的休假去上課，變成先生說要去哪我都 沒空，就忽略了先生，他外遇了我們離婚了。因為工作量太大，工作太忙有 時又輪夜班，他們就慢慢在一起了。我們護理人員其實遇滿多離婚的，我們
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班50個同學起碼有8個離婚了，都是因為先生外遇。（小靜）
第二項 母性保護
因此我國為保護懷孕之女性，依勞動基準法第四十九條規定任娠或哺乳期間 之女工，雇主不得使其在 22 點至翌晨 6 點之時間內工作。然而本研究卻發現，
不僅有部分醫院未確實遵守懷孕不得上夜班之規定，更有醫院以簽署同意書的方 式讓懷孕的護理人員上夜班。在人力不足及工作量大的情況下，容易導致小孩早 產和流產，與 Labyak et al.（2002）研究提出輪班制度不利女性的生育功能，如 月經不規則、不易受孕、早產或流產皆被指出與不規律的作息有顯著相關結果相 呼應。
有學姐懷孕六個月都還在上夜班，後來她拿勞基法抗議，就被調成白班了。
沒辦法因為人力不夠，我知道還有學姐懷孕上大夜，最後是早產一個月。像 我也差點流產，已經出血去急診找醫生了，阿長繼續叫我回去上班。（小靜）
我在高速公路上破水，打電話給阿長說我要生了，她竟然說還不行，要去醫 院交完班才能走。所以我七點多破水，到醫院八點多交班完已經九點了才准 我去生。而且她還帶我去護產科，用量水試紙沾我是不是真的破水。（小靜）
護理人員長時間處於高工時、高壓力的工作環境，已經讓她們比一般人來得 不易懷孕，就算懷孕還得面臨許多職場的考驗，超時工作、不規律的生活作息，
甚至在照護病患的過程中也可能遭受攻擊，不但對肚子裡小孩造成傷害，也會衝 擊孕婦本身的心理健康。因此在女性居多的臨床裡，若醫院未確實保護女性懷孕 及生產的權力，會導致護理人員常陷入小孩與工作只能擇一選擇的困境，也會影 響她們是否留在臨床的意願。
我們單位滿多人流產的，因為工作壓力加上忙。像我們副護理長要生產，但 那天上小夜還是忍著痛把事情辦完才叫學妹推她去產房｛笑｝。這環境就是 這樣，你可以忍耐通常就會忍下來，在醫院有很多瑣碎的行政工作，會讓妳 覺得妳乾脆就忍下來把事情做完。但如果妳是講一聲，請假說我要去生小孩，
這件事當然變得很簡單。（小敏）
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白班 1:9，小夜 1:14，大夜 1:22，所以每個人都 delay 啊。懷孕的學姐上班 都會很喘，後來她們都只能選擇兩個，第一個留職停薪，第二個提早放產假，
因為實在負荷不了。（小靜）
因為實在負荷不了。（小靜）