第三章 研究方法
第四節 研究倫理
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遞，訪談時採取錄音輔助，以確保訪談內容的完整確實性。
第四節 研究倫理
社會科學研究是與人接觸的過程，因此研究的過程中，勢必面臨摩擦與倫理的 兩難，研究者必須謹守原則，包含:自願參與、不傷害、匿名保密、不欺騙、遵 守專業倫理、為研究結果負責、資料使用確保匿名 (劉鶴群、林秀雲、陳麗欣、
胡正申、黃韻如，2010)，以下分述本研究之研究倫理實踐方式:
一、 自願參與
為確保受訪者自願參與本研究，將於訪談開始前，由研究者說明訪談內容並 以紙本為據，在受訪者知情同意下簽具受訪同意書再進行訪談。
二、 不傷害
本研究以不傷害為重要原則，若過程中受訪者提及不願繼續受訪、拒絕接受 錄音等，研究者都會尊重受訪者意願立即停止訪談，以避免傷害受訪者。
三、 匿名保密
本研究所取得之資訊完全用於研究之用，資料以匿名方式蒐集，在研究結果 的呈現上，亦將避免資料呈現產生個別辨識性。
四、 不欺騙
本研究之研究目的、各訪談題項之用意、未來之發表運用將清楚說明正反並 陳，不欺騙受訪者。
五、 遵守專業倫理
研究者為社工師，在樣本訪談與取樣過程中，除研究倫理外，亦將遵守社會
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工作專業倫理。
六、 為研究結果負責
無論研究結果的呈現為正負向，研究者均如實呈現研究結果，對研究解釋與 結果不推諉塞責。
七、 資料使用確保匿名
研究結果以匿名方式呈現，且避免於資料的編寫產生個別辨識性。
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l C h engchi U ni ve rs it y 第四章 研究結果分析
第一節 受訪者背景
研究者將透過網路公開徵求或經專科醫院、綜合醫院、康復之家、社區復健 單位等等轉介符合本研究之受訪者，在徵詢受訪意願的過程中遭遇重重阻礙，聯 繫過程中，受訪者因其工作繁忙、有小孩需照顧、照顧罹病手足已令其感到厭煩 等等因素推拒，導致取樣的不易，手足照顧者日常生活的忙碌與壓力可見一般，
相當感謝參與本研究之受訪者願意接受訪談。
一、阿山與阿樑
阿山與阿樑現居於新北市金山，過去居於新莊一帶，有 5 個手足，手足次 序為阿樑、大姊、阿山、三位妹妹，女性手足均已婚嫁遷出，阿樑與阿山迄 今未婚亦無交往對象，姊妹婚嫁後時常返家關心。
阿山曾從事客運站工工作，約 40 多歲時發病，病後因症狀起伏而無法繼 續工作，約莫同時母親中風，協助父親、阿樑照顧母親，大概前後 20 年，在這 當中，他也照顧一部分，就是說他之前也是很好的，他可以照顧我，也可以照顧我媽(阿樑，
頁 4，行 31-32)，直至約60 歲時父母老邁相繼過世。
父親與阿樑為家中主要經濟來源，兩人皆從事勞力性質工作，阿樑約 50 歲時，為照顧父母及阿山提早退休，經濟來源仰賴退休金及姊妹返家時補貼 家用。阿樑75 歲 (時阿山 65 歲) 時，考量阿樑與阿山老邁，兩人同住乏人 看顧，大姊建議申請低收入戶身分，並辦理低收公費安置，同住於安養單位 一寢相互照顧，畢竟年齡到了，有那個年齡畢竟是不一樣，住在這裡有人看著也比較安 全(阿樑，頁 5，行 7-8)。
二、妹果與妮妮
妹果與妮妮均居於基隆市，幼年於新北市金山一帶成長，目前時常往返兩
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麗，頁 9，行 20-22)；早餐跟午餐一定是沒有，所以就說我…我就會買回去給他們吃，就 變成說我買早餐跟午餐，但是我因為有時候…你會不知道他午餐吃不吃，所以我就有時候 會買炒飯還是什麼、蛋糕什麼的，就是可以放到隔天冰起來，隔天還可以吃，就這樣(麗麗，
頁 10，行 7-9)。
五、阿萍與阿強
阿萍與阿強居於基隆市，有 7 位手足，母親為精神病患者過去於街頭遊蕩，
子女多送養，阿萍與阿強因母親再婚時在母親身邊，由繼父同住照顧，不久 後母親過世，媽媽…國小三年級…三年級就過世，所以那時候其實是我…我國小三年級，
那時候的事情我都還記得，反正那時候之後就是爸爸一路照顧我們長大(阿強，頁 5，行 12-13)，成年後與其他手足因緣際會下取得聯繫，但互動感受較像朋友不像 可相互倚賴的親人，在阿萍身邊熟悉的親人僅有阿強與繼父。
由於繼父工作繁忙，阿強與阿萍自幼打鬧相處並不融洽，小時候姊姊就很兇，
她就會欺負我(阿強，頁 5，行 15)，縱使國中時阿萍因課業壓力發病，阿強與阿 萍同校，阿強亦自覺不受影響，不會，其實不會，在人際關係、在上學都不會影響。
我覺得我跟姐姐是個體，姊姊有事發生，學校老師有找我就找，沒有就沒有，我還是照舊，
畢竟那時候…我坦白說，我沒有很 care 姐姐生病，反正都給爸爸處理就好(阿強，頁 5，行 8-10)。
由於發病時間較早，阿萍無工作經驗，與在大學從事教職的父親相依為 命；阿強高中即離家，直到完成學業事業有成，欲與家人共享工作成果再與 父親、阿萍同住，阿強才開始正視阿萍的狀況，此時父親已漸老邁無力照顧，
阿強開始同時照顧父親與阿萍的生活。
六、新弟與阿新
新弟居於台南地區，與阿新為表兄弟，阿新居於桃園市區，表兄弟次序依 序為大表哥、二表哥、阿新、新弟、表妹、小表弟，由於與大表哥、二表哥 的年齡差距較大互動較少，阿新與新弟、表妹、小表妹年齡相仿互動較多感 情好。
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高仔從事物業管理工作、高尚從事清潔業；父母過世後，高仔同住照顧高 生，然高仔之子與高生相處不睦，高仔獨力照顧不易，由於高尚子女均已成 年成家且暫無工作，遂勸說高尚平日返家共同照顧高生，那我會來照顧他，是 因為我自己現在也沒有工作，我弟弟就說與其沒工作，不如你就來看護他一下，家裡有什 麼事情就整理一下，他沒有特別叫我整理家裡，因為那邊是我姪子住的地方(高尚，頁 1，
行 38；頁 2，行 1-2)。
八、二哥與阿苗
二哥與阿苗居於苗栗卓蘭一帶，有 3 位手足，手足次序為大哥、大姊、二 哥、阿苗，大哥、大姊在就讀國中時發病，大姊已婚由夫家照顧，大哥經阿 苗安排慢性療養多年，大哥…沒有每天打，他偶爾…一陣子…一陣子就會打電話回來，
「什麼時候來帶我回來?」(阿苗，頁 7，行 18-19)。
阿苗一家從事務農工作，與父母、二哥一同照顧大哥、大姊，二哥約 40 餘歲，在大哥送慢性療養不久後發病，由於當時父母已逝、大姊已婚，阿苗 開始了獨力照顧二哥的手足照顧生涯，陪同大哥就診、送慢性療養的經驗，
令二哥對精神醫療抗拒，他不是不喜歡，他是知道那個地方是那種地方，他就不想去，
只好用其他的方法帶到 xx(醫院)去(阿苗，頁 8，行 20-21)，費盡心思陪伴二哥，使 二哥願意接受醫療協助。
九、小妹與阿月
小妹居於基隆市，有 4 位手足，手足次序為阿月、大弟、二弟、小妹、小 弟，小妹與小弟因家境清寒自幼送養。由於小妹自幼體弱而斷續與原生家庭 聯繫，約30 歲時發病，因養父母已過世，遂在阿月建議下接回與母親、二 弟一家同住照顧，二弟、二弟媳與小妹的互動尚好，對小妹關心。
由於家境清寒，身為長姊的阿月自幼即擔負照顧弟弟妹妹的工作，將小 妹、小弟送養的經驗，對阿月及母親而言影響重大，媽媽需要出去工作，所以我 就會照顧弟弟妹妹，那和小妹的年紀也差很大，還有一個原因是…爸爸說要照顧小妹，所 以不讓我讀書，媽媽在二擇一的情況下，她選擇了把小妹送走，讓我讀書，所以原本是希
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望她過得比我們好，是後來…她好像讀國中畢業之後…我們聯絡到她的爸爸，就是養父，
知道她的情況不是很好…就是離家，然後不跟家裡聯絡(阿月，頁 1，行 30-34)，犧牲小 妹以保全其他手足的受教機會，致使阿月在小妹回家時，對小妹格外的照顧 關心。在子女成年後，將生活的重心轉移到照顧小妹上。
阿月居於新北市五股，交通便捷，曾將小妹接與同住，陪伴小妹及訓練其 交通能力，同住近一年，因小妹多次表達想與母親同住而遷回，阿月時常往 返關心。
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第二節 家庭系統與互動
與受訪者討論家庭互動的過程中，發現「好」與「不好」是最常見的回答，長 年互動下千頭萬緒的心情化做簡短的詞句，仔細追問才從受訪者連珠炮的事件 中，找出家庭中互動的端倪。手足照顧者的家庭系統樣態，依據學者Kantor 與 Lehr 整合 Olson 家庭系統環繞模式的概念，可分為「開放的: 關鍵支持與革命情 感相伴」、「彈性分隔的家庭系統: 成長過程中手足相依扶持的革命情感」、「封閉 的: 對遺傳擔憂卻步與特殊家庭境遇」:
一、開放的: 關鍵支持與革命情感相伴
無論罹病手足與照顧者的關係變化，或家庭成員因應生命事件的變遷，
自年幼到年長，無論是照顧父母或罹病手足，源自照顧過程中樂於提供關 鍵協助的經驗或成長過程中手足相依扶持的革命情感，家庭成員始終保持 良好的互動且相互支持，維持適中的凝聚力與適應力。
(一)提供關鍵協助
在阿樑、阿新、妮妮的經驗中，若家庭成員能在照顧困境與問題出現時，
提供關鍵協助、互助合作，則使照顧者感覺家庭成員間的互動良好、彼此 間的關係更為緊密:
1. 結構分隔的家庭系統
由於父母年邁後生活逐漸需要協助，同時照顧父母與阿山的壓力，致使難 以在家庭照顧與工作間取得平衡，辭職照顧使家中經濟雪上加霜，已出嫁 的妹妹們不定時返家補貼家中經濟上的協助，對日常照顧而言是相當重要 且關鍵的協助，對阿樑而言即是家庭成員互動良好的表現。
妹妹還是有幫忙的(阿樑，頁 7，行 30)；對啊，就是稍微補貼一下(阿樑，
頁 7，行 24)；沒有，父母在，我們就是大家會去幫忙，妹妹也會回來幫 忙都是不錯的，除了經濟不好以外，其他的生活可圈可點(阿樑，頁 10，
行 8-9)。
原生家庭的凝聚力在成員離巢後轉向分隔，家庭適應力在因應手足照顧
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好像嫁出去就被移走的感覺，又回到當時的狀況下，我就走不出來，我自 己也知道我有生病了，有憂鬱病的狀況，………現在回家…有人說「父母
好像嫁出去就被移走的感覺，又回到當時的狀況下，我就走不出來，我自 己也知道我有生病了，有憂鬱病的狀況，………現在回家…有人說「父母