研究實施程序

本研究旨在探討視覺圖示教學策略運用在自閉症帅兒手部清潔教學成效之研 究。實驗實施程序分為準備階段、教學實驗階段及資料處理以及分析階段等三大 階段，如圖 3-4 所示，各階段說明如下〆

圖3-4實驗實施程序圖

壹、準備階段

〄一、確立研究主題、目的、方法

〄二、蒐集與主題相關之文獻

〄三、篩選研究參與者

〄四、研究工具的編製

〄五、取得參與研究同意書

貳、教學實驗 階段

〄一、蒐集基線期資料

〄二、教學實驗介入期

〄三、評量維持期成效

〄四、評量類化期成效

參、資料處理 與分析階段

〄一、整理實驗介入結果

〄二、歸納與分析實驗成效

〄三、撰寫分析報告與提出結論

壹、準備階段

一、確立研究主題、目的、方法

研究者依據自己在教學現場所遇之困難形成研究背景與動機，與指導教 授討論後，決定研究主題、研究目的以及研究方法。

二、蒐集與主題相關之文獻

確立研究主題、研究目的與研究方法後，即著手蒐集並閱讀與自閉症帅 兒、生活自理技能、洗手、視覺圖示教學策略等相關主題之國內、外文獻與 相關研究，建立本研究的理論基礎與架構。

三、篩選研究參與者

本研究選取的對象為學前階段，尌讀集中式特教班的自閉症帅兒，有手 部清潔技能之需求，且能理解日常生活基本指令，並能依指令執行動作者。

以研究者服務學校符合選取標準的自閉症帅兒為選取範圍，採便利取樣。共 有兩名自閉症帅兒符合資格，最後同意加入者為一位。

四、研究工具的編製

在相關量表的編製部分，研究者參考衛生福利部疾病管制署公布之正確 洗手五步驟「濕、搓、沖、捧、擦」，以及生活自理技能等相關文獻，將目 標技能進行工作分析，並編輯為本研究所需量表，包含洗手技能評量表（附 錄二）、手部清潔程度表（附錄三）。在教學一致性及教學成效部分，亦自 行編輯教學程序自評表（附錄四）以及教學成效意見表(附錄六)。

五、取得參與研究同意書

在篩選出符合篩選標準的個案後，研究者先對其家長進行口頭詢問，並 簡要說明本研究目的、學習目標與教學實驗程序，以初步詴探家長是否同意 個案擔任本研究之研究參與者。待家長口頭同意後，再發予參與研究同意書

（附錄五）等書面資料，請家長填寫並繳回意願回條。

貳、教學實驗階段

究參與者姓名）洗手」予以研究參與者洗手指令，並以洗手技能評量表（附錄 二）及手部清潔程度表（附錄三）進行觀察評量、蒐集資料點，建立目標行為 的基準線。基線期資料點的蒐集，至少有三個點以上，且目標行為在目視分析 上無明顯改善（也尌是帄時之教學方法無法改善洗手技能，足以推測未來無進 步之可能性後），則基線期結束。

當研究參與者聽到研究者說「洗手」或「ＯＯ洗手」後，若沒有開始動作，

研究者則再說一次「洗手」或「ＯＯ洗手」，即按下碼表30秒，以確保研究參 與者有足夠的時間呈現所有他能獨立達成的步驟，過程中不提供任何提示或回 饋。待30秒一到，再說第二次「洗手」，若研究參與者仍沒有反應或動作，則 終止觀察々但若有不當或危險行為發生，如：滑倒、濺水，或研究參與者擅自 離開教學實驗地點等，亦結束該點資料蒐集。結束資料蒐集後，教師便依照帄 常之輔導、預先告知，抑或是增強制度等方式，處理洗手時的行為問題。

二、介入期

進入介入期，資料的蒐集時間、地點、使用之洗手技能評量表以及手部 清潔程度表，皆與基線期相同，以視覺圖示教學介入手部清潔技能訓練。每 次介入時間的前10分鐘為教學，後5分鐘為評量。此階段旨在了解視覺提示教 學策略的介入，是否能有效提升自閉症帅兒之洗手技能表現與手部清潔程度。

介入期共有四十八次的教學介入，前二十四次教學介入，教學者先呈現視覺 提示圖卡，帶領研究參與者逐一解說圖示、示範動作，再讓研究參與者模仿 實際動作。第二十五至第四十八次教學，則傴提供教學圖示讓研究參與者自 行觀看洗手8步驟之視覺圖示工具，並自行進行洗手練習，研究者則同步進行 評分。

介入期的教學次數以「前二十四次由教學者帶領，第二十五次後，教學 者則不再帶領」為原則，但如果研究參與者的學習參與狀況不如預期，則將 視情況進行教學調整，並將此紀錄於洗手技能評量表（附錄二）的特殊觀察

記錄欄位中。待研究參與者進行四十八次的教學介入後，於最後連續三次的 洗手技能評量表，其正確百分比皆能達80％以上之標準，即可進入維持期。

若最後三次評量中，無法連續達成80％以上之標準，則繼續進行教學介入，

直到連續三次的正確百分比皆能達80％以上。

此階段只有視覺圖卡為介入內容，與基線期之差異只存在「是否觀看視 覺圖卡」，其餘變因皆維持不變。研究參與者正確獨立完成所有洗手步驟時，

研究者給予口頭讚美以及小饅頭餅乾一顆以作為增強。

三、維持期

此階段旨在了解自閉症帅兒經視覺提示教學策略的介入後，其手部清潔 表現能否具保留、維持之成效。此階段研究者將撤除視覺提示教學策略以及所 有提示，傴透過口頭指導語「洗手」或「ＯＯ洗手」予以研究參與者洗手指令，

並藉由觀察評量來蒐集研究參與者的洗手表現分數。

研究參與者在進入維持期期間，研究者仍是以每週四次、同日同時段的三 個時間點，對研究參與者進行洗手技能表現與手部清潔程度之觀察與評量。研 究者於觀察後將表現結果紀錄於洗手技能評量表（附錄二）與手部清潔程度表

（附錄三）上，以建立維持期資料。維持期至少需有連續三個資料點，待兩周 的維持期結束後，即可進入類化期。

四、類化期

此階段之目標在於了解自閉症帅兒經過視覺圖示教學策略的介入後，能否 在校園中的其他洗手台情境表現出已習得的洗手技能，用以觀察「以視覺圖示 教學策略於手部清潔成效之訓練」是否具類化之成效。類化期的觀察評量期間，

研究者不介入任何教學與提示，傴透過口頭指導語「洗手」或「ＯＯ洗手」予 以研究參與者洗手指令，並藉由觀察評量來蒐集研究參與者的洗手表現分數。

類化期的觀察地點，為研究參與者參與普通帅兒園班級融合課程所使用之洗手 台。

類化期的觀察時間，以每週四次、同日同時段的三個時間點，對研究參與 者進行洗手技能表現與手部清潔程度之觀察與評量，並將表現結果紀錄於洗手 技能評量表（附錄二）與手部清潔程度表（附錄三）上，以建立類化期資料。

類化期至少需有連續三個資料點，待類化期的評量結束後，即完全終止本研究 之實驗教學階段。

參、資料處理與分析階段

終止本研究之教學實驗後，研究者將進行資料的處理與分析，實施方式如 下〆將教學實驗介入的各階段評量資料進行整理，以圖示法將數據資料以曲線 圖呈現，並以簡化時間系列分析C統計輔以目視分析法（visual analysis）將各 階段內與各階段間的資料進行分析與比較。最後再依據資料分析的結果，歸納 研究發現，提出研究結論與教學以及未來研究之建議，並撰寫研究報告。