社會支持理論與相關研究

一、社會支持定義

社會支持（Social Support）是人類基本的溝通方式，每個人在各自人際網絡 內人們所提供的各種社會支持之下，經歷人生的大小事（Albrecht, Burleson, &

Goldsmith, 1994）。Sarason 等人（1990）認為社會支持是當個人需要時，所能得 到的幫助或支持，並且滿意這些支持的知覺信念。社會支持不僅幫助個人積極地 適應和從事個人發展，更可以是個人面對壓力時的一個緩衝系統，幫助個人對抗 壓力和減輕壓力所帶來的不良影響。Lin 等人（1986）則將社會支持分成「社會」

與「支持」兩大概念，強調社會支持包含個人與社會環境的連結，也進一步區分 定義，認為社會支持是由社區、社會網絡和親密伴侶等三方所提供的感知實際工 具性或者表達性支持。張佩娟（2003）認為社會支持是個體透過社會互動，而感 受到被照顧、被愛與尊重，並具有價值。社會支持不僅能滿足個體需求，還能幫 助個人對抗壓力和減輕壓力所帶來的不良影響，進而使個人產生新活力，以及面 對未來。

Cobb（1976）從臨床醫學領域的觀點來看，認為社會支持能加速疾病康復，

以及提升對治療的遵從性。Cassel（1974）則從傳染病學的角度認為加強個體的 社會支持是預防疾病的最好方法。社會支持也是促進身心健康調適的重要催化劑

（Flanagan & Holmes, 2000），在巨大的壓力之下，社會支持網絡可以緩衝壓力所 帶來的負面影響。1970 年代社會支持從社區心理學的研究發端，Caplan、Cassel 和Cobb 等人研究發現生活壓力對生理及心理健康產生影響時，社會支持不但可

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以減緩壓力對健康所造成的負面衝擊，還能增進個人對生活的適應（Gottlieb, 1983）。社會支持常會被認為是個人在處理壓力事件與緊張關係時的一種潛在資 源。Brownell 與 Shumaker（1984）認為社會支持是為了讓接受者幸福，在兩個或 者是兩個以上個體間資源的改變，提供者會給予主動的協助、回饋、訊息及社交 上的支持。鄭照順（1999）將社會支持定義為個人在社會體系中覺得受到尊重、

關心與協助，除此之外也可以幫助減少壓力、解決問題及增加個人因應能力的資 源。適當的支持與情緒紓解不但可以幫助提高生活品質，透過良好身心互動更可 以對身體健康產生正面的影響（鄭素月，2002）。劉妙真（2004）對於社會支持 的定義為人們互相依賴以便在基本需求上獲得滿足。蘇郁歆（2017）則認為社會 支持有三個重點要素：個人能透過與網路或他人互動獲得；個人須能從情緒、物 質或訊息上獲得或感知到正向回饋與支持；此支持能夠協助個體解決困難或減少 壓力感受，並強化個體能力，提升其福祉。

綜合上述說法，本研究將社會支持的定義整理後認為社會支持有以下幾點重 點要素：

（一）社會支持可以是有形或無形的。

（二）個體須透過互動與交流彼此間的資源建立連結，以獲得支持。

（三）個體在接收到支持時，對於本身的的知覺感受為正向回饋或能減緩負 面壓力。

二、社會支持分類與功能

House（1985）將社會支持分為情感性支持、實質性支持、知識性支持和評 價性支持等四類。情感性支持為提供同情心、喜愛、信任和照料相關的支持；實

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Robert & Angelo

（2001）

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提出者 社會支持分類

5. 認知性質支持：參與團隊活動，並從中接受到團隊成 員給予的關心與重視，以獲得理解

資料來源：本研究整理。

本研究整理表 2- 5 中所提出的理論，將關於情緒上的支持，例如情緒、自 尊、信任感、肯定與認知等非實質且為精神上之支持類型歸類為情緒性支持；實 質上的支持，例如工具性、物質性及實質服務與陪伴等能夠實際取得且為物質上 支持類型歸類為工具性支持；提供資訊相關的支持，例如資訊性、訊息性及回饋 評價等為資訊提供相關的支持類型歸類為資訊性支持，將社會支持面向歸納成情 緒性支持、工具性支持及資訊性支持等三大面向，詳見表2- 6。

表2- 6 社會支持分類歸納表

作者 情緒性 工具性 資訊性

Cobb（1976） 

House（1981）   

Cohen & Wills（1985）   

Robert & Angelo（2001）   

邱文彬（2001）   

張俊一（2008）   

劉士華（2009）  

資料來源：本研究整理。

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社會支持相關研究累積至今已有許多文獻，因此許多測量工具因應各領域不 同的研究而發展，Barrera（1986）將社會支持的概念歸類為三個類別：社會鑲嵌

（social embeddedness）、知覺的社會支持（perceived social support）與行動化支 持（enacted support）。因為社會鑲嵌是指「個人與其社會環境中顯著他人的連結」， 因此最常用來測量的方式為用廣泛指標呈現個體社會連結及分析社會網絡的大 小、密度、多元性與幅和度等變項（邱文彬，2001）；而在知覺的社會支持部分 則為最被普遍使用的社會支持概念，一般來說都是測量社會支持的兩個主要向度：

知覺的可獲得性及社會支持的適當性（Holahan and Moos, 1981; Turner, 1981），

目前國內最常使用此種測量方式；而行動化支持方面則是評估支持者提供協助時 所表現的具體行動為何（邱文彬，2001）。本研究所採取的方式為以結構化方式 分析支持團體所與接受協助個人之間的網絡連結，並以相同架構分析社會支持團 體的行為反應作為對照。

三、社會支持之相關研究

在國家圖書館碩博士論文系統以社會支持做為關鍵詞搜尋結果超過兩千筆，

就算將年份設定為近十年也還有1507 筆，從搜尋結果可得知社會支持的相關研 究數量眾多。邱文彬（2001）依照問題意識層面將國內社會支持研究分為四類：

主要著重於社會支持在個體因應身體疾病與生活適應時所扮演的角色、對於特殊 身份壓力者所提供的社會支持、針對社會支持的壓力因應效果的研究及其他壓力 因應變項附帶探討與社會支持的關係。綜合上述文獻，本研究將目前國內以社會 支持為主題之研究分為兩大方向：對於社會支持的壓力因應效果所做的研究，以 及因個體之特殊性如身體疾病或特殊身分所造成之壓力所提供之社會支持。

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在Veinot（2010）的研究中指出，愛滋病毒感染者網絡發展裡，醫療組織系 統及社會支持是相當重要的一環。在其提出的愛滋病毒感染者資訊及需求網絡發

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圖2- 5 愛滋病毒感染者資訊及需求網絡發展模型

資料來源：本研究參考Veinot, T. (2010). A multilevel model of HIV/AIDS information/help network development. Journal of Documentation, 66(6), 875-905.繪製

醫療組織系統（包含家庭醫生、公共衛生單位、愛滋篩檢中心、

37 路越來越普及，健康與醫療相關資訊取得也更加容易（Viswanath, 2005），病患及 家屬漸漸習慣先透過網路得到疾病與健康相關的衛教資訊及醫學報導（Atkinson, Saperstein, & Pleis, 2009）。除了衛教資訊與醫學報導，病患或家屬可能也會接收 到一些線上社會支持團體的資訊，在線上交流並利用網站或論壇所提供的溝通功 能來尋求幫助，或藉由此功能提供給與自己有相同問題、困難或經歷的病患或家 屬；如此一來，不但能讓病人或家屬在面對疾病時因為有陪伴的感覺而更加積極 與樂觀，也可藉由彼此間的交流來減輕壓力與孤獨感，並且互相分享經驗（Hong, Peña-Purcell, & Ory, 2012）。

無論是對於社會支持的壓力因應效果、因個體之特殊性如身體疾病或特殊身 分所造成之壓力所提供社會支持相關研究中，都能發現個體在尋求社會支持的過 程中常因時空與人力關係，需求者通常無法有充分的時間與提供者溝通。現今因 網際網路發達，需求者轉而尋求線上社會支持，網路的匿名性也讓人更願意分享 經驗與討論（White & Dorman, 2001），Deering 與 Harris（1996）認為網路健康資 訊相較於其他媒體更能提供即時、完整的需求回應和實現，換句話說，應用電訊 傳播提供資訊，和其他出版科技相比擁有即時性與便利性之優點，可促進資訊有 較好和較寬廣之可近性。大眾傳播媒體早已被廣泛運用來進行愛滋病預防宣導。

綜合上述文獻整理及本研究設定之研究範圍為愛滋匿名留言版，研究場域侷限於 網路空間，在下節探討病友支持相關社會支持與線上社會支持相關研究文獻。

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