第六章 結論與建議
第一節 結論
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第六章 結論與建議
在早期資訊檢索剛發展的時期，讀者自行檢索的困難重重且檢索成本 高，圖書館館員又具備資料庫相關專業知識以及檢索技巧，故早期文獻代 檢索服務使用率相當高，相當依賴館員。隨著時代的演進，人人已能自由 上網，時間地點皆已不受限制，資料庫介面對使用者已相當友善，圖書館 與館員積極推動資料庫利用教育活動，醫學圖書館之文獻代檢索服務亦受 到了影響，讀者多自行檢索居多，對於圖書館員的依賴逐漸減少，且提高 檢索的複雜度。
本研究希望能了解我國醫學圖書館文獻代檢索服務的意涵、價值與現 況，並探討使用者之資訊需求、使用經驗、服務期望與滿意度以及影響因 素。透過深度訪談法，一對一訪談醫學圖書館主管與館員，以了解其對於 提供文獻代檢索服務的看法與現況，再經由訪談並輔以問卷調查法，了解 使用者的資訊需求、使用行為以及服務期望與滿意度，最後提出本研究的 結論、建議以及未來研究發展建議。
第一節 結論
本節將回應研究問題，透過醫學圖書館文獻代檢索服務現況與醫學圖 書館文獻代檢索服務使用與滿意度的深度訪談，以及醫學圖書館資料庫代 檢服務之成效的問卷調查，歸納並說明我國醫學圖書館文獻代檢索服務現 況以及使用者資訊需求、文獻代檢索服務使用經驗、服務期望與滿意度，
最後提出本研究結論，詳述如下。
一、目前我國醫學圖書館仍有提供文獻代檢索服務，31 所較具代表性之醫 學圖書館有15 所（48.39％）提供服務
根據實際調查結果顯示，文獻代檢索服務仍存在於醫學圖書館，並未 因使用者喜愛自行檢索或方便檢索而停止提供。在 31 所較具代表性之醫 學圖書館中有15 所提供文獻代檢索服務，只是提供之服務類型已有轉變。
若以圖書館類型來看，醫學中心圖書館提供服務之比例較醫學校院圖書館 高。
二、目前醫學圖書館文獻代檢索服務共分為四種類型，其中以提供主題文 獻檢索服務為多
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目前醫學圖書館文獻代檢索服務共分為四種類型，包括主題文獻檢索、
被引用報告（期刊影響係數或文章之被引用次數）、研究競爭力加值分析 服務以及系統性文獻回顧。多數醫學圖書館以提供主題文獻檢索為主，其 次為被引用報告、研究競爭力加值分析服務以及系統性文獻回顧。
多數醫學中心圖書館以提供主題文獻檢索與被引用報告為主，僅馬偕 紀念醫院圖書館與義大醫療財團法人義大醫院圖書暨資訊中心有提供系 統性文獻回顧檢索；醫學校院圖書館則除了單純資料庫檢索之外，亦持續 發展為讀者或母機構提供研究競爭力加值分析服務。研究競爭力加值分析 服務屬於知識加值的資訊服務，且服務對象多為母機構，為母機構提供學 術研究的方向或決策的依據，為近年來醫學校院圖書館發展的趨勢。
三、多數醫學圖書館文獻代檢索服務免費，若有收費，價格並不高，另有 醫學圖書館提議將館員列入共同作者以取代收費的新方式；申請文獻 代檢索服務方式主要包括面談、電話或E-mail
因服務對象主要是機構內的教職員，基於服務的立場上，大部分醫學 圖書館之文獻代檢索服務是不收費的，有些圖書館雖然有訂定收費規則，
但是實務上仍不方便與讀者收取費用，如讀者有影印才收取影印費；若有 收費的情況也是收取很低的費用，目的僅是希望使用者不要濫用此服務。
另外，除了傳統的收費外，有醫學圖書館提議將館員列入研究的共同作者 的新方式。館員透過參與健康科學專業人員的研究團隊，協助其在研究過 程中檢索的部分，希望健康科學專業人員在文獻中能將館員列入共同作者 或是在誌謝中提到，以提升醫學圖書館員專業形象，亦能增加館員工作上 的成就感，以取代傳統的收費方式。
文獻代檢索服務之申請方式主要包括面談、電話、E-mail 以及線上系 統申請，通常會以直接面談或電話為主，較能直接掌握使用者的資訊需 求。
四、醫學圖書館提供文獻代檢索服務的動機發生轉變，目前主要是為了滿 足讀者需求，包括節省讀者時間或提供母機構決策資源等
醫學圖書館早期開始提供文獻代檢索服務的動機包括：資料庫費用昂 貴、撥號連線檢索困難、資料庫介面使用困難、連線費用高、館員具備專 業能力等因素。早期全國僅幾家醫學圖書館有能力購買完整的SCI 資料庫，
且撥號連線費用高、檢索系統使用困難，檢索資料庫多需要仰賴館員，少 數昂貴的資料庫代檢更集中到幾所醫學圖書館身上，故醫學圖書館多有提 供文獻代檢索服務，使用率高、申請量多，使用者都相當依賴此服務。
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但是現今網際網路發達，且資料庫介面使用簡單，讀者隨時隨地都能 檢索資訊，故目前提供文獻代檢索服務的動機主要是為了滿足讀者需求。
醫學中心圖書館為了滿足忙碌的健康科學專業人員的需求，並節省讀者的 時間，雖然大多數讀者已具備自行檢索的技能，申請量已減少許多，但是 讀者仍有需求；醫學校院圖書館則是多已不提供傳統的文獻代檢索服務，
而是提供研究競爭力加值分析服務，為母機構在學術研究發展或決策資源 上的協助。
五、文獻代檢索服務主要使用者為醫師與護理人員；服務數量一個月在 0-15 件左右；主管與館員認為服務成效不錯，使用者回饋正面 文獻代檢索服務之主要使用者為醫師與護理人員，有時亦會有其他醫 事人員申請，但是皆為機構內的教職員，並無校外人士申請，且不提供學 生申請服務。文獻代檢索服務的數量一個月大多在 0 至 15 件左右，數量 並不多，研究競爭力分析服務的數量較多，且醫院圖書館的需求較多，醫 學校院圖書館則多是研究競爭力分析服務以及深度諮詢服務。有些醫學圖 書館則是因人力上的限制，僅提供限量的文獻代檢索服務，以維持服務品 質。
服務成效的部分，多數負責文獻代檢索服務之館員都認為服務成效不 錯，都有滿足使用者的需求；醫學圖書館主管亦皆覺得文獻代檢索服務成 效不錯，除了肯定館員的檢索技能外，並認為圖書館提供的服務保有一定 的服務品質，不會隨便為使用者服務，故使用者的回饋都是相當正面的。
六、文獻代檢索服務同時具有內部價值與外部價值，包括2 項內部以及 5 項外部價值
文獻代檢索服務之內部價值包括更了解使用者需求與困難以及提高 館員的工作認同感與成就感；外部價值則包括證明圖書館存在價值、提升 圖書館地位、節省使用者時間、對整個醫療體系有幫助以及促進健康科學 專業人員學習意願。
七、提供文獻代檢索服務對圖書館角色帶來正面的影響
醫學圖書館主管與館員多認為文獻代檢索服務對圖書館角色有相當 正面的影響，對於館員的自我成長與專業形象的提升亦有幫助。透過提供 有感的服務凸顯圖書館的價值，讓讀者、母機構了解圖書館對他們在工作 上是有助益的，自然會看重與尊重館員在檢索上的專業，即會為圖書館的 角色帶來正面的影響，亦會連帶醫學圖書館員的專業形象提升，進而使圖 書館越來越進步。
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八、不同類型的醫學圖書館對於提供文獻代檢索服務認知具有差異，醫學 中心圖書館多提供傳統的資料庫代檢服務，醫學校院圖書館則欲提供 知識加值的資訊服務
醫學中心與醫學校院圖書館雖然皆為醫學圖書館，但是兩者的母機構 與服務對象並不盡相同，母機構與讀者對圖書館的需求與要求也有所不同，
且醫學校院圖書館兼具學術圖書館的角色，故在提供文獻代檢索服務的認 知以及考量上兩者皆有差異。
醫學中心圖書館皆認為提供文獻代檢索服務是必要的服務，除了能在 臨床照護上發揮貢獻外，亦能將圖書館的功能顯現出來；醫學校院圖書館 身兼醫學圖書館與學術圖書館之角色，在提供文獻代檢索服務上多採教育 與諮詢的立場，已不提供傳統的文獻代檢索服務，而是提供研究競爭力加 值分析服務，轉變為分析檢索結果的知識加值服務，提供母機構在學術研 究發展或決策資源上的協助。
九、受訪之健康科學專業人員資訊需求動機主要是在臨床醫療診治、教學 與研究方面，另外則包括科內的專題報告、個人興趣或是專業進修 健康科學專業人員與行政職員的資訊需求與其從事的工作內容有密 切關係。就臨床醫療方面而言，在醫療現場的醫師與機構醫療專業人員較 需要此類別的資訊。在教學、研究以及專題報告方面，大多數健康科學專 業人員除了負責臨床醫療的工作外，亦須負責教學與研究的工作；在醫院 內的行政職員則主要負責研究、教學以及行政的工作。另外，健康科學專 業人員現已相當重視實證醫學，除了實際運用實證醫學的步驟來做研究之 外，亦會閱讀實證醫學相關的文獻，以做出對病患最好的臨床決策。
九、受訪之健康科學專業人員資訊需求動機主要是在臨床醫療診治、教學 與研究方面，另外則包括科內的專題報告、個人興趣或是專業進修 健康科學專業人員與行政職員的資訊需求與其從事的工作內容有密 切關係。就臨床醫療方面而言，在醫療現場的醫師與機構醫療專業人員較 需要此類別的資訊。在教學、研究以及專題報告方面，大多數健康科學專 業人員除了負責臨床醫療的工作外，亦須負責教學與研究的工作；在醫院 內的行政職員則主要負責研究、教學以及行政的工作。另外，健康科學專 業人員現已相當重視實證醫學，除了實際運用實證醫學的步驟來做研究之 外，亦會閱讀實證醫學相關的文獻，以做出對病患最好的臨床決策。