綜合討論

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醫院圖書館之主管與館員皆認為提供文獻代檢索服務是必要的，因他 們的服務對象主要為忙碌的健康科學專業人員，若能在檢索的部分協助並 解決醫院人員的資訊需求，使館員與健康科學專業人員各自發揮自己的專 長相輔相成外，亦能凸顯圖書館的價值，讓讀者了解圖書館的功能所在。

以下摘錄受訪者L4 之說法。

「檢索的工作我來幫你，你可以用更多的精力去發揮你的專業，可是 圖書館員專業的這塊我也可以發揮，所以就是各自去發揮你自己的專 業，彼此相輔相成，所以我覺得這個是有非常重要的必要性。」(L4：

261~264)

三、 醫學圖書館文獻代檢索服務對圖書館角色的影響

訪談結果顯示醫學圖書館多認為文獻代檢索服務對圖書館角色有相 當正面的影響，對於館員的自我成長與專業形象的提升亦有幫助。醫學圖 書館透過提供有感的服務凸顯圖書館的價值，讓讀者、母機構了解圖書館 對他們在工作上是有助益的，自然會看重與尊重館員在檢索上的專業，即 會為圖書館的角色帶來正面的影響，亦會連帶醫學圖書館員的專業形象提 升，進而使圖書館越來越進步。以下摘錄受訪者L4 之說法。

「有，有很正面的影響。專業形象的提升對於整個圖書館的營運、館 員的成就感很重要，館員有成就感，工作才會快樂，連帶圖書館才會 進步。所以我覺得對於圖書館的角色，不管是在自我成長或者專業角 色都會得到所有醫護人員的尊重，如果我的專業要受到尊重當然要先 去充實自己，在充實自己後展現出我的專業服務、專業能力，人家自 然會看重你。」(L4：266~278)

第五節 綜合討論

本節綜合文獻探討以及第四章研究發現，從醫學圖書館館員與主管的 角度探討我國醫學圖書館文獻代檢索服務現況、不同類型的醫學圖書館對 文獻代檢索服務之認知比較以及醫學圖書館提供文獻代檢索之動機與價 值等三個議題。

一、我國醫學圖書館文獻代檢索服務現況

從 1990 年代至今，網際網路發展快速，讀者有資訊需求時，隨時都 能進行資訊檢索，且資料庫檢索系統介面已改變得簡易操作，讀者自行上 網進行檢索的行為相當普遍，故醫學圖書館之文獻代檢索服務似乎已無提

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供的必要性。但是本研究結果發現，醫學圖書館之文獻代檢索服務並未停 止提供，只是在不同類型的醫學圖書館產生不同的轉變。醫學中心圖書館 係持續提供文獻代檢索服務給使用者，並依據使用者新增系統性文獻回顧 服務的類型；醫學校院圖書館的部分則是以舉辦資料庫利用教育代替傳統 的文獻代檢索服務，轉型提供研究競爭力加值分析服務並相當重視，協助 母機構在學術發展上的決策支援。

呼應林珊如（1997）與 Friesen 等(2015)所提出的研究結果，科技與檢 索系統的轉變，除了減低代檢服務的利用，同時亦增加了代檢服務的複雜 性與多變性，因大部分使用者會先自行上網檢索，如無法取得符合自己需 求的結果，才會轉而求助館員。但是終端使用者自行檢索的盛行並不會取 代代檢索服務，反而凸顯圖書館在扮演「專業檢索人員」角色的重要性，

至今仍是醫學圖書館員提供的重要服務之一。

目前我國31 所醫學圖書館中，共有 15 所（48.39％）醫學圖書館提供 文獻代檢索服務，有 16 所（51.61％）並未提供此服務，相較於 Dumond 與 Fink 在 2013 針對美國與加拿大 159 個健康科學學術圖書館學會會員的 調查，比例略高於美國與加拿大的健康科學學術圖書館（31％），且提供 的文獻代檢索服務類型較為多元。但是國外的醫學圖書館多視此服務為一 獨立的資訊服務，會在圖書館網頁中詳細說明服務的目的、申請方法、資 源的介紹以及提供申請檢索的表單；我國醫學圖書館則多把文獻代檢索服 務視為參考服務的內容之一，並無圖書館網頁中詳細說明與宣傳服務，導 致健康科學專業人員多半不知道圖書館有提供此服務，僅馬偕醫院圖書館 有在圖書館首頁放上文獻代檢索服務的介紹、服務辦法與申請表，清楚說 明服務目的、對象、模式、聯絡人以及整個服務的流程，使讀者可以更加 了解文獻代檢索服務。

在研究競爭力加值分析服務的部分，多為醫學校院圖書館提供的資訊 服務，且服務對象多為母機構，為母機構提供學術研究的方向或決策的依 據。目前國立陽明大學圖書館亦正在規劃提供研究競爭力加值分析服務，

可以看出研究競爭力加值分析服務為近年來醫學校院圖書館發展的趨勢。

我國醫學校院圖書館的主管受訪者多數認同研究競爭力加值分析服務的 重要性，因母機構相當重視機構學術成果等相關的資料，故圖書館若能提 供母機構在學術研究上的幫助，對於提升圖書館地位亦有幫助；在人力的 分配上，則是安排現有的館員或是館長室親自來負責處理，工作負荷量較 大時再分配給其他館員協助完成。

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二、不同類型的醫學圖書館對文獻代檢索服務之認知比較

醫學中心與醫學校院圖書館雖然皆為醫學圖書館，係健康科學相關的 圖書館，但是兩者的母機構與服務對象並不盡相同，母機構與讀者對圖書 館的需求與要求也有所不同，且醫學校院圖書館兼具學術圖書館的角色，

故在提供文獻代檢索服務的認知以及考量上兩者皆有差異，並產生不同的 轉變，見表4-9，以下將詳細說明。

醫學中心圖書館主要以醫院的健康科學專業人員為服務對象，健康科 學專業人員通常都非常忙碌，除了日常的臨床實務工作外，還須兼具教學 與研究的工作，故節省讀者的時間、快速且正確滿足讀者的需求為醫學中 心圖書館的首要目標。在文獻代檢索服務的轉變來說，雖然大多數讀者已 具備自行檢索的技能，申請量較早期來說減少許多，但是讀者仍有需求。

醫學中心圖書館皆認為提供文獻代檢索服務是必要的服務，醫院圖書 館在母機構中通常會附屬在教學研究部等相關單位之下，在圖書資源經費 與人力的部分較為缺乏，常面臨經費不足或人力資源被裁撤之困難，凸顯 不出圖書館的價值。

然而，文獻代檢索服務能在健康科學專業人員缺乏時間時提供協助，

館員與使用者各自在自己的學科領域上發揮專業，除了能在臨床照護上發 揮貢獻外，亦能將圖書館的功能顯現出來，使母機構與讀者能看見圖書館。

故醫學中心圖書館皆表示會持續提供文獻代檢索服務，並依據使用者需求 調整服務。

在醫學校院圖書館的部分，有些除了醫學校院之外，仍包含了附設醫 院，服務對象主要為校內教職員生或是院內的職員。在文獻代檢索服務的 轉變上，近年來由於申請量稀少、館員人力缺乏、服務牽涉計價模式、站 在教育之立場上等影響因素，圖書館多希望藉由館員與讀者間進行參考諮 詢或積極舉辦利用教育課程的方式，讓讀者能自行學習檢索技巧而不依賴 館員，以完全取代資料庫代檢索服務，且學生本應自我學習解決問題以及 檢索的能力。

醫學校院圖書館身兼醫學圖書館與學術圖書館之角色，在提供文獻代 檢索服務上多採教育與諮詢的立場，已不提供傳統的文獻代檢索服務，直 接為讀者找資料，而是朝提供研究競爭力加值分析服務方向前進，跳脫傳 統資料庫的文獻檢索，轉變為分析檢索結果的知識加值服務，提供母機構 在學術研究發展或決策資源上的協助，除了能提高圖書館的地位之外，在 經費與人力上也能有更多資源。呼應黃明居、吳東陽（2014）所提出的觀 點，當圖書館電子資源採購與使用的數量逐漸增加，圖書館的服務思維不

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應只專注在傳統紙本知識提供，而是針對這些電子資源進行利用，以使用 者為本位，繼續提供學術與一般途中所需的知識。

表 4-9 醫學中心與醫院校院圖書館對文獻代檢索服務之認知比較表 醫學中心圖書館 醫學校院圖書館

母機構 醫院 學校

服務對象 院內之職員 校(院)內之教職員生 認知 文獻代檢索服務是必要的服

務，會持續提供服務，並依據 使用者需求調整服務內容。

不提供傳統的文獻代檢索服 務，而是朝提供研究競爭力加 值分析服務方向前進，以提供 知識加值服務為主。

三、醫學圖書館提供文獻代檢索之動機與價值

綜合受訪者之訪談內容，發現醫學圖書館提供文獻代檢索服務之動機 包含資料庫費用昂貴、撥號連線檢索困難、資料庫介面使用困難、連線費 用高、館員具備專業能力等因素，因當時資訊檢索尚未發展成熟，故醫學 圖書館多提供文獻代檢索服務以協助讀者；而現今科技發展快速，資訊科 技的發展產生了很大的影響，人人已能使用網路檢索，故目前提供文獻代 檢索服務之動機主要轉變為節省使用者時間、提供權威性資訊等因素。

在醫學圖書館提供文獻代檢索服務價值的部分，大多數相關文獻

（Barnett et al., 2001; Farrell & Mason, 2014; Gibson et al., 2017; McKeown et al., 2017）僅提到對於使用者方面的益處，如能使醫療相關人員避免許多

（Barnett et al., 2001; Farrell & Mason, 2014; Gibson et al., 2017; McKeown et al., 2017）僅提到對於使用者方面的益處，如能使醫療相關人員避免許多