結論

本研究旨在了解自閉症青少年的心理健康現況是否與一般青少年有 差異，根據前述研究結果，將本研究主要發現，歸納如下:

一、自閉症青少年之心理健康現況

本研究結果，自閉症青少年不論在國中或高中職階段，整體身心健 康、生理健康、正向樂觀、安閒自在、開朗喜悅與一般同儕在心理健康 的差異不大。自閉症青少年對整體身心健康與各層面的心理健康狀況的 感受，表現出七成正向的心理健康狀況，其中各層面得分由高到低分別 為自我認同、生理健康、正向樂觀、安閒自在、開朗喜悅、活潑外向。

約有三成左右的自閉症學生有心理困擾，其心理困擾狀態由嚴重到輕度 分別為為活潑外向、生理建康、正向樂觀、安閒自在、自我認同、開朗 喜悅。顯示，自閉症青少年有正向的自我認同，活潑外向(社交困擾)則 是最大心理困擾。

文獻指出由於自閉症者在心智理論能力的欠缺，導致其在自我意識 及自我反省能力有困難，難以理解別人觀點、缺乏察覺環境以及整合社 會訊息的能力，顯得比較自我中心(鳳華，2007；Meyer, 2006)。因此，

雖然本研究自閉症國高中生是否高估自己在自我認同方面，值得進一步

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關注與研究此議題。

整體身心健康狀況高中職組優於國中組，國中組在生理健康及活潑 外向分量表向度上屬心理困擾等級的輕微困擾。隨著年段的提升，生理 發育及心理狀態越臻成熟，更自我了解、自我接納，社交互動上或許已 習得若干交友技巧，抑或結交志同道合的朋友，找到自己的優勢能力，

在處己處人方面更得心應手，以至於高中職自閉青少年在整體身心健康 有提升。

二、不同年段、家庭社經地位、網路社群變項下對自閉症青少年心 理健康之差異分析

(一)不同年段自閉症青少年心理健康狀況差異情形

自閉症高中職的生理健康、活潑外向顯著優於國中生；國中青少年 在正向樂觀顯著優於高中職學生。推論高中職學生因為年齡的增加，整 體生理及心理發展日益成熟健全，對於自己了解的增加，對於障礙也較 能接納，找到自己的優勢能力，並有比較好的社會互動技巧。此外，本 研究受試高中職學生以高職生居多，可能是就讀自己喜愛且擅長的科 別，也可能參加多個感興趣可以發展專業的社團，認識喜愛相同興趣的 同好，容易結交朋友，且找到優勢激發潛能，獲得較佳的社會支持。而 國中自閉症學生除了面臨身心快速變化外，還要面對不穩定及相對不支 持的中學環境，以及交友需求無法滿足，可能導致其壓力與焦慮。但是 高中職可能面臨就學就業，甚至異性交往的壓力，使得受試學生的正向 樂觀狀況低於國中生。

(二)不同家庭社經地位自閉症青少年心理健康狀況差異情形

來自高社經地位的家庭自閉症青少年在自我認同、開朗喜悅向度上 低社經地位的家庭。推論高社經地位的家庭可以提供心理、物質方面，

給予孩子更舒適及接納的環境，使其心理愉悅開朗。雖然許多家庭的社

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經背景是既定事實，但是增加親子相處機會、營造和諧氣氛、了解孩子 的自閉症特質，適時抒發情緒、帶它們走向人群、增加社會互動機會等 等，讓孩子有更正向的心理健康狀況，更能融入社會生活。

(三)不同網路社群的自閉症青少年心理健康狀況差異情形

參與網路社群比沒有參與者要有更正向的自我認同，顯示參與網路 社群後可以因減少面對面互動的焦慮，在社交互動上比較輕鬆自在，拓 展自閉症學生的人際關係、滿足社交需要，避免孤單、認識有共同興趣 的朋友及可以分享心事的群組，滿足社交需要，對於提升自我認同有幫 助。

(四)不同被告知自閉症身分年齡自閉症青少年心理健康狀況差異 情形

自 閉 症 青 少 年 不 論 是 整 體 或 分 量 表 的 心 理 健 康 狀 況 ， 均 不 因 何 時 被 告 知 年 齡 不 同 而 有 顯 著 差 異 。 學生被告知 ASD 年齡雖未 對心理健康造成差異，但是父母告知自閉症身分年齡早於孩子自己覺察 的年齡，對學生整體身心健康、開朗喜悅及安閒自在有正向影響，因 此，家長告知孩子為自閉症身分的時機，或許是當孩子有人際困擾，或 自覺跟別人不同時，此時家長可以好好跟孩子即將面臨的困難，陪同孩 子發覺發覺長處非著眼缺陷處。

(五)不同教養方式自閉症青少年心理健康狀況差異情形

自 閉 症 青 少 年 不 論 是 整 體 或 分 量 表 的 心 理 健 康 狀 況 ， 均 不 因 教 養 方 式 不 同 而 有 顯 著 差 異 。 由 於研究者在父母管教方式的分類 將民主與權威放入一類，似乎不太妥當，建議未來研究時可以在管教方 式的分類上更加精準。

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(六)不同家庭社經地位自閉症青少年心理健康狀況差異情形

自 閉 症 青 少 年 整 體 心 理 健 康 及 開 朗 喜 悅 層 面 ， 高 社 經 地 位 的 家 庭 高 於 中 、 低 社 經 地 位 的 家 庭 ， 但 未 達 顯 著 ； 在 自 我 認 同 層 面 上 ， 高 社 經 地 位 的 家 庭 顯 著 優 於 中 、 低 社 經 地 位 的 家 庭 。

(七)不同學業成就自閉症青少年心理健康狀況差異情形

自 閉 症 青 少 年 不 論 是 整 體 或 分 量 表 的 心 理 健 康 狀 況 ， 均 不 因 學 業 成 就 的 不 同 而 有 顯 著 差 異 。 除了學業成就外，其他類科表 現，如體育、美術、社團等可以展現其優勢能力。並且高職以職業訓練 為重，學生在所擅長的科系裡，較能讓其發揮所長，提升自信，生活更 滿足愉快。

(八)不同同儕關係自閉症青少年心理健康狀況差異情形

自 閉 症 青 少 年 不 論 是 整 體 或 分 量 表 的 心 理 健 康 狀 況 ， 均 不 因 同 儕 關 係 的 不 同 而 有 顯 著 差 異 。 研 究 者 以朋友數目作為同儕關 係依據似乎有些不足，師長或學校大環境的支持與接納也是穩定其情 緒，增加自閉症者幸福感，提高自我肯定等，進而增進心理健康。

或許使其擁有正向心理健康的因素。Lewinsohn 等人(1994)指出缺 乏社會支持是青少年憂鬱的社會心理危險因子之一，個體若能獲得社會 支持，則能穩定情緒增進幸福感，提高自我肯定等，進而增進心理健康 (高千雲，1999)，Kim 等人(2000)指出，亞斯伯格症青少年在學校環境 中，同樣也需要支持與接納，在缺乏支持的環境下，會使情緒問題更加 嚴重。若能提供支持與接納系統，則可以減少情緒困擾，進而提升心理 健康。

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三、年段、家庭社經地位、網路社群對於自閉症青少年心理健康之 關係

對青少年的身心健康整體狀況及各分項心理狀況的預測中，具有顯 著的影響的年段、家庭社經地位、網路社群是最具有顯著預測力的。

(一)年段變項

年段變項對於受試學生的生理健康、開朗喜悅、活潑外向以及整體 身心健康有正向的影響；自我認同及正向樂觀則隨年段提升而有降低趨 勢。推論其原因如前述。

(二)家庭社經地位變項

家庭社經地位變項對於受試學生開朗喜悅、活潑外向、自我認同以 及整體身心健康有正向的影響。顯示自閉症青少年容易受家庭狀態而影 響其心健康狀況，家庭的支持對它們而言是一大助力。究其可能的原因 可能來自高家庭社經地位的家長對孩子的在物質及心理支持較豐富及完 整，對孩子的障礙較能接納與適時引導，帶他們接觸人群，學習互動技 巧等。讓受試學生能自我接納、心情開朗喜悅、減少社交焦慮，從而提 升整體心理健康狀況。

(三)網路社群變項

網路社群變項僅對受試學生自我認同有正向的影響，透過網路社群 可以拓展自閉症學生的人際關係，滿足社交需要，避免孤單與面對面互 動的焦慮等，因而提升自我認同感。

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