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本研究採取詮釋現象學取向,以質性方法探討社區老人參與表達性藝 術團體之生命統整經驗,以瞭解社區老人參與表達性藝術活動的感受,及 老人在創造性活動中的生命統整經驗。本章依據研究結果與發現,提出本 研究之結論與建議,並說明研究限制與研究者的省思,以供後續研究與實 務工作者參考。

第一節 結論

本節依據研究目的與研究結果之分析,分別說明本研究之結論。

一、社區老人參與表達性藝術活動歷經抗拒到投入的心境轉折

本研究的社區老人接觸表達性藝術活動後,從最初視繪畫創作為畏途,

表現退縮抗拒、預期挫折、觀望、依賴的心態,中期逐漸展現如實仿真的 創作態度,力求具象化的創作,並從中建立安全感、愉悅感、趣味性而能 漸趨投入,至後期甚至益發在乎個人的創作表現而給予自我評價。社區老 人在表達性藝術活動中歷經了陌生、調適、接納到投入等不同階段的心境 轉折與變化。

二、友伴關係與帶領者支持為催化社區老人投入表達性藝術團體的關鍵 本研究發現影響社區老人投入創造性活動的關鍵包括生理條件限制 與重視團體的時間結構等外在因素;新經驗衝擊、表現焦慮與個人興趣為 動力等內在因素;及友伴的支持鼓勵、與帶領者的互動關係等催化因子。

其中「關係的建立與支持性」對於催化老人投入表達性藝術團體特別 具有關鍵性的影響,從友伴的角度而言,不僅促進老人之間的互動和連結,

在團體中更能藉由互助與關懷使老人獲得情感支持,並且激發創造力與參

與動機;從帶領者來說,最重要的是為老人營造安全接納的創作環境,在 陪伴與示範的過程中,降低老人對於創作的抗拒與焦慮,提升老人激發創 意的可能性。

三、參與表達性藝術團體能發揮創意老化的精神,活化老年生命與賦能 表達性藝術活動為社區老人帶來多元豐富的刺激,尤其創造性活動在 本研究中體現的價值在於促進老人的社會接觸與人際互動、達到創作即賦 能,並且有益於重現與保存懷舊記憶,以及激發晚年生命的潛能與活力,

此即為Cohen 所提倡之創意老化的概念。

其中表達性藝術團體特別具有活化老年生命與賦能的核心價值。透過 藝術創作不僅有助於促進老人的情感表達與宣洩,增加正向愉悅的感受,

更重要的是透過藝術創作的力量,老年生活不再是生命力停滯而衰退的象 徵。老人在創造性活動中激發了無限的創造力與可能性,也因此不斷累積 成就感,逐漸能自我欣賞與悅納,甚至互為見證,層層建構了老人的自我 價值,也促使老人展現自發性,在積極參與中不斷提升個人的自主性。

四、懷舊人生、適應老化及面對死亡為老年生命統整的重要議題

綜觀而言,本研究的社區老人在表達性藝術團體中展現的生命統整經 驗涵蓋懷舊人生、適應老化與面對死亡的議題。藉由創造性活動的投入,

可謂陪伴老人重溫過去的人生精華,開創現在因應老年生活的調適策略,

以及未來走向人生終點時對於死亡迫近的心理預備。

(一)「家庭情感」與「大時代記憶」為社區老人懷舊的重要主題

社區老人在表達性藝術活動中展現四大懷舊主題,包括回歸家庭生活、

戰亂與困苦的大時代記憶、觀照個人成就與身體健康,以及未竟事務與重 新再建構等。其中老人對於家庭的情感與大時代記憶引發的共鳴特別強烈,

透過重要生命經驗的懷舊與重現,呈現個人對生命意義的理解,有機會重 整過去經驗的意義,創造新的視框,在解構與再建構的歷程中朝向老年生

命的統整。

(二)秉持淡然自在的老化態度

本研究的社區老人對於自身的老化表徵、老化的過程,大多展現平淡 而自然的接納態度,以正向而樂觀的心態,採取觀照自我與調適內在、珍 惜生命與追求健康,以及宗教信仰強化支持力量等因應策略來面對老年的 生活。以樸實無為的態度,尋求老年生命的平淡無憂與安適自在。

(三)面對死亡處之泰然,亦或聚焦生命有限而活在當下

論及死亡的迫近,本研究的社區老人展現不同的態度與因應方式,部 分老人歷經重大病痛的衝擊與生命的轉折,對死亡深有感觸,而能有所預 見、處之泰然,形成迎接死亡與思量後事的心理準備;部分老人則以統觀 人生的形式表達對生命有限的體會,而更能活在當下,珍惜身體健康與老 年生命中那份平淡的快樂。

第二節 研究的限制

本研究為社區老人工作與諮商實務取向之研究,受到人力、時間及經 費等因素限制,對於以表達性藝術團體促進社區老人生命統整經驗方面,

仍有研究之限制所在,以下分別就研究參與者、團體實施歷程、研究者三 方面來說明。

一、研究參與者之限制

在考量人力、時間與招募不易等限制之下,本研究的場域為某老人日 間照顧機構,參與本研究之社區老人主要以日間照顧中心的成員為主,加 上少數居家服務的老人,因此,研究參與者來源與性質較為單一。且團體 成員年齡在六十多歲至九十歲之間,但半數偏向八十五歲以上的超高齡老 人,無法平均涵蓋不同世代與年齡層的老人族群,而超高齡的老人對於表 達性藝術活動更為陌生,在表達感受的能力也較為有限,此亦為團體實施

與訪談的困難之處,因此本研究之結果發現有其背景脈絡與獨特性。

二、團體實施歷程之限制

本研究所進行的表達性藝術團體主要在某日間照顧機構中實施,包括 場地設備與時間安排等皆須與機構協調配合。1.在活動場地部分,因無法 每次團體皆維持在封閉式空間進行,因此團體過程中,偶有機構工作人員 經過,吸引老人的注意或交談,難以完全避免干擾。2.在時間安排部分,

因機構有其固定的作息與時間,研究參與者多由機構派車接送,抵達時間 或有落差,團體時間也須安排在早上老人抵達機構與中午用餐之間的時段,

時間安排較為受限。3.在成員同質性的部分,除了年齡層稍有不同,成員 的慣用語言也有差異,因此團體進行時多混雜國台語的交談,帶領者必須 複述與翻譯,使得團體引導與分享較為冗長,而成員對於聽不懂的分享也 較容易出現分心的情形。4.在團體設計與媒材準備部分,本次表達性藝術 團體偏向以視覺藝術為主,結合部分音樂與肢體等表達性媒介,活動與媒 材的豐富度仍有擴充與調整的空間,且引發老人懷舊經驗的童玩活動,亦 可再挑選更符合成員世代與生活經驗之媒材,更有助於催化老人對早年生 命經驗的回顧。5.最後,在團體實施進程的部分,本次團體以八次為主,

無法評估與追蹤長期實施表達性藝術團體後,社區老人的經驗感受與生命 統整之變化情形。

三、研究者之限制

本研究之團體由研究者自行設計、帶領與進行訪談和研究,在身兼多 重角色的情況下,團體和訪談的進行難免會受到研究者本身的個人特質、

價值觀與專業能力而影響,在人力有限的情況下,難免有未盡周延之處。

幸而透過與機構的合作,正式團體進行的過程中,加入同為機構工作人員 的協同帶領者,協助老人參與團體創作活動與填寫回饋問卷的部分,並納 入對於團體過程的觀察與事後討論,除了有助於立即協助社區老人投入創

作與解決困難之外,亦增加研究資料的多元與客觀性,擴充質性資料之三 角檢證,也降低研究者多重角色的主觀影響與不足之處。

第三節 建議

依據本研究的研究結果與發現,本節據以提出研究建議,以提供實務 工作者與日後研究之參考。

一、對社區老人服務工作者的建議

(一)增加關注老人心理需求的健康促進方案

研究結果發現,家人與朋友的情感支持、對生命的懷舊與統整,以及 老化的調適與因應是社區老人重要的心理需求。因此在提供社區老人有關 長期照顧、醫療健康、教育學習、休閒與文康活動的服務之餘,更應關注 老人的心理需求,透過多元的心理健康促進方案,例如懷舊活動、表達性 藝術團體等,促進老人的情感交流與社會接觸,提升人際網絡的品質,並 且得以懷舊人生與促進生命統整,從中檢視對老化的自我觀感與因應調適,

進而安排豐富愉悅的老年生活。

(二)藉由創造性的活動展現老年智慧與豐富的生命歷練

本研究發現老人累積的豐富生命歷練,在創作中得以再次回顧與展現,

重整人生的記憶與經驗,並重新建構出生命的意義。因此,社區老人的服 務工作更應以正向觀點看待老人的特性與老化過程,重視老人的生命經驗 與智慧,透過創造性的表現,開展老人的生命經驗與自我價值,並從生命 經驗的分享,發掘老人面對人生的智慧與因應老化的生命態度和策略。

(三)宜多舉辦表達性藝術活動激發老人的自發性與創造力

研究結果清楚地顯示老人在表達性藝術活動中逐漸展現的自主性與 創造力。表達性藝術活動在社區老人的服務工作中有其推廣與實施的價值

研究結果清楚地顯示老人在表達性藝術活動中逐漸展現的自主性與 創造力。表達性藝術活動在社區老人的服務工作中有其推廣與實施的價值